Kā ārstēt adenoīdus bērnam: pediatra padomi

Vienu no visbiežāk sastopamajām ENT orgānu slimībām, kas sastopamas bērniem, var saukt par adenoīdiem. Kā mājās ārstēt nazofarneksa mandeles patoloģiju, ja ar neapbruņotu aci tās vienkārši nepamana? Patiešām, bez konsultācijām un regulāras speciālista uzraudzības nav iespējams pārvarēt kaiti.

Vidēji pacientu vecums, kuri ir uzņēmīgi pret šo slimību, svārstās no 1-15 gadiem. Šajā gadījumā visbiežāk ar iekaisušām mandeles tās nogādā pie bērnudārza bērnu ārsta, un pēdējo desmit gadu laikā ir bijusi tendence diagnosticēt šo slimību bērniem līdz trīs gadu vecumam.

Adenoīdi: slimība vai norma?

Pirms jūs saprotat, kā ārstēt adenoīdus bērnā, jums jāpievērš uzmanība visiem šī stāvokļa cēloņiem, kurus faktiski nevar saukt par slimību. Daudzi nezina, bet adenoīdi un mandeles ir vieni un tie paši orgāni, kas veic imūno funkcijas. Būdami "sargi", kas stāv pie ieejas elpošanas traktā, tie novērš patogēno mikroorganismu vai kaitīgu vielu iekļūšanu plaušās. Tonzila palielināšanās ir ķermeņa vietēja reakcija, kas pasargā sevi no patogēno vīrusu, baktēriju, izplūdes gāzu, gaisā esošo ķīmisko savienojumu uzbrukumiem utt. Tā nav patoloģija, gluži pretēji, adenoīdu attīstība ir imūnsistēmas normālas darbības indikators. Turklāt bērnībā (līdz apmēram 7 gadiem) tiek palielināta mandeles aktivitāte, kurai arī nevajadzētu izraisīt nopietnas sajūtas.

Adenoidīta cēloņi un simptomi

Tomēr ne visiem vecākiem ir jārisina šī parādība un jānoskaidro, kā ārstēt adenoīdus zīdaiņiem. Bērniem, kuri cieš no bieži palielinātām mandeles, vairumā gadījumu ir ģenētiska nosliece uz šo slimību vai nazofarneksa konstitucionālās pazīmes. Un tā kā slimība progresē ar minimālu smagumu vai pat tās neesamību, apelācija pie ārsta tiek atlikta uz nenoteiktu laiku. Paplašinātas mandeles neizraisa drudzi, var arī nebūt klepus un iesnas. Ar adenoīdu attīstību bērns rīšanas laikā jutīs diskomfortu. Bet patoloģijas diagnosticēšanas problēma ir tāda, ka bērni agrā pirmsskolas vecumā, kuriem ir visaugstākais slimības risks, nespēj paši atpazīt simptomus un pastāstīt vecākiem par tiem. Ir nepieciešams parādīt bērnu ārstam, kurš jums pateiks, vai ir kāda problēma un kā pareizi ārstēt adenoīdus ar šādiem simptomiem:

  • mazulis ar grūtībām elpo ar degunu;
  • visbiežāk viņa mute ir atvērta, īpaši miega laikā;
  • iesnas trūkums vai, gluži pretēji, ilgstošs, neārstējams rinīts.

Adenoīdu noņemšanas operācija: indikācijas un kontrindikācijas

Kā ārstēt adenoīdus bērnam 3, 7 vai 15 gadu vecumā? Visos gadījumos ir tikai divas iespējas: ķirurģiski slimības trešajai pakāpei vai neķirurģiska. Adenoīdi agrīnā stadijā tiek ārstēti ar medikamentiem.

Adenoīdu noņemšana rada bailes ne tikai bērniem, bet arī vecākiem. Jebkurā gadījumā lēmums par ķirurga iejaukšanos jāpieņem ārstējošajam ārstam. Visbiežāk adenotomija tiek pielietota gadījumos, kad bērna ar aizaugušiem veidojumiem dzīve ir problemātiska. Hroniskā slimības formā (adenoidīts), gluži pretēji, ieteicams ārstēt adenoīdus bez operācijas. Parasti indikācijas palielinātu mandeļu noņemšanai ir bieža ARVI, vidusauss iekaisums, iekaisuma procesa recidīvi nazofarneksā (vismaz 1 reizi trīs mēnešos). Operācija var kļūt arī par neapstrīdamu iespēju, ja konservatīva ārstēšana nav efektīva, rodas nopietnas deguna elpošanas problēmas, pat pārtraucot to miega laikā.

Turklāt pirms bērna adenoīdu ārstēšanas ar operāciju ir svarīgi pārliecināties, ka nav kontrindikāciju. Adenotomija netiek veikta, ja:

  • asins un sirds un asinsvadu sistēmas klātbūtne bērnības slimību vēsturē;
  • saaukstēšanās vai elpošanas sistēmas slimības;
  • gripas epidēmijas izplatība.

Turklāt iekaisušo mandeļu noņemšana nevar novērst adenoīdu audu izplatīšanos. Lai sāktu recidīvu, pietiek ar ķirurga atstāto mazāko nenozīmīgo adenoīda daļu. Pēc audu noņemšanas nazofarneksā palielinās asiņošanas iespējamība, tāpēc dažu dienu laikā pēc iejaukšanās aizliktajā telpā ir svarīgi ierobežot mazā pacienta motorisko aktivitāti, lai pēc iespējas samazinātu viņa iedarbību uz sauli..

Pirms adenoīdu ārstēšanas bērnam mājās, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Speciālistam sistemātiski jāpārbauda pacients, lai kontrolētu medicīnisko recepšu izpildi. Ir daudzi veidi, kā tikt galā ar adenoidītu bērniem bez operācijas. Šīs ir vispopulārākās un efektīvākās.

Labāk noskalot degunu?

Neatkarīgi no slimības pakāpes ir svarīgi regulāri skalot un mitrināt deguna kanālus. Šīs procedūras veikšana ļauj atvieglot elpošanu, tomēr dienas laikā to var veikt ne vairāk kā 4-5 reizes. Lai mazgātu bērna degunu, izmantojiet fizioloģiskos šķīdumus, kurus pārdod aptiekā vai pagatavo mājās paši. Pagatavošanas shēma ir elementāra: 1 tējkaroti jūras vai galda sāls 1 glāzē silta vārīta ūdens. Tomēr bērna ārstēšanai priekšroka tiek dota aptieku deguna līdzekļiem. Viņu priekšrocības:

  • simtprocentīga sterilitāte;
  • pareiza koncentrācija (lai ārstētu deguna adenoīdus bērnam, parasti tiek izmantoti 0,67 procenti fizioloģiskā šķīduma - šādu proporciju nav iespējams uzturēt mājās).

Starp narkotikām, kuras veiksmīgi lieto bērnu adenoīdu ārstēšanā, ir vērts atzīmēt:

Padomi deguna kanālu skalošanai ar šļirci vai šļirci ir pilnīgi nepareizi. Viņus nav iespējams klausīties, ja vecāki nevēlas palielināt vidusauss iekaisuma attīstības risku. Tāpēc ar šādām ierīcēm nav ieteicams skalot degunu bērniem līdz 7 gadu vecumam.

Vazokonstriktori un antibiotikas

Ar palielinātām otrās pakāpes mandeles gļotādas mitrināšanai un deguna mazgāšanai pievieno vazokonstriktoru zāles, kas atjaunos pilnīgu elpošanu un novērš pietūkumu. Starp daudzajiem šīs farmakoloģiskās grupas medikamentiem īpaši bieži tiek parakstīti zīdaiņi:

Jāatzīmē: vazokonstriktīvus deguna pilienus un aerosolus nedrīkst lietot ilgāk par 5-7 dienām. Šis noteikums attiecas ne tikai uz adenoīdu ārstēšanu, bet arī uz visām citām bērnu un pieaugušo augšējo elpceļu slimībām. Šādas zāles rada atkarību, kas var izraisīt hroniska rinīta attīstību..

Papildus vazokonstriktīvajiem pilieniem, otrās pakāpes adenoīdiem tiek izmantoti arī citi deguna preparāti (piemēram, “Albucid”, kam ir efektīva bakteriostatiska iedarbība uz nazofarneksa gļotādu). Komplikāciju gadījumā vai pēc mandeles noņemšanas operācijas pacientiem tiek izrakstītas amoksicilīna grupas antibiotikas:

Narkotikas adenoīdu ārstēšanai

Atsevišķi ārsti var izrakstīt papildu medikamentus un dot vecākiem īpašus ieteikumus, kā ārstēt adenoīdus bērniem. Slavenais pediatrs Komarovsky E.O. neiesaka sākt hormonu terapiju ar adenoīdiem no pirmajām dienām.

Ņemot pietiekamu pieredzi un zināšanas par to, kā ārstēt adenoīdus bērniem bez operācijas, ENT speciālisti dažreiz bērnam izraksta Protargol sudrabu. Šis rīks ārstu vidū ir bijis populārs vairāk nekā duci gadu. Protargol deguna pilienu darbības princips ir izžūt paplašināto mandeļu virsmu un pakāpeniski samazināt to lielumu. Šīs zāles ieteicams lietot bakteriālas infekcijas gadījumā. Atšķirībā no hormonālajiem pilieniem, Protargol ārstēšanas kursa ilgums nav stingri ierobežots..

Vēl viens līdzeklis, ko lieto adenoīdu ārstēšanai bērnā, ir Lymphomyosot. Tas ir pieejams arī pilienu veidā, tomēr atšķirībā no iepriekšminētajiem preparātiem to lieto sublingvāli (t.i., zem mēles) noteiktu laiku pirms ēšanas. Nav ieteicams sajaukt šo narkotiku ar lielu daudzumu šķidruma. Devas ir atkarīgas no bērna vecuma un bērna svara.

Ūdeņraža peroksīda izmantošana iekaisušās mandeles

Ir arī citi veidi, kā ārstēt adenoīdus jaunākiem pacientiem. Mājās varat izmantot vienkāršākos, bet tāpēc ne mazāk efektīvus līdzekļus - ūdeņraža peroksīdu. Tam ir antiseptiska, baktericīda un dezinficējoša iedarbība. Lai pagatavotu zāles, jums būs nepieciešami citi komponenti (cepamā soda un kliņģerīšu tinktūra).

Papildu pasākumi slimības ārstēšanai

Kombinācijā ar konservatīvu adenoīdu ārstēšanu lielisku rezultātu sniegs fizioterapija.Lai atvieglotu bērna elpošanu, tiek noteikts procedūru kurss:

Tiek uzskatīts, ka ar adenoidītu bērniem Krimā un Kaukāzā ir ideāli piemēroti klimatiskie apstākļi. Gada uzturēšanās šajos kūrorta reģionos ar tīru kalnu gaisu būs tikai labums drupatas. Tajā pašā laikā nevajadzētu aizmirst par uztura ierobežojumiem. Zīdaiņu uzturā vajadzētu dominēt svaigiem dārzeņiem, augļiem, skābpiena produktiem. Samaziniet un, ja iespējams, noņemiet, vēlams, maizes izstrādājumus un konditorejas izstrādājumus.

Aromterapija ir vēl viens veids, kā bērnus ārstēt ar adenoīdiem. Atsauksmes par viņu ir pretrunīgas. Procedūras negatīvā ietekme visbiežāk tiek novērota tāpēc, ka vecāki nezina sava bērna vēlmi pēc noteikta produkta. Ja mazulim nav patoloģiskas reakcijas uz zemāk redzamajām eļļām, varat droši apglabāt jebkuru no tām deguna kanālos. Jūs varat pārliecināties par ārstēšanas drošību, izmantojot vienkāršu alerģisku testu (pārbaudi rokas aizmugurē). Ja reakcija nav notikusi, šādas ēteriskās eļļas ir piemērotas terapijai:

  • lavanda;
  • tējas koks;
  • salvija;
  • baziliks.

Jūs varat pilēt degunu ar jebkuru no eļļām vai to maisījumu. Pēdējā gadījumā ir svarīgi nodrošināt, ka nav alerģijas pret kādu no komponentiem..

Mācīšanās elpot caur degunu.!

Lai ārstētu adenoīdus zīdaiņiem, viņi ķērās pie apkakles zonas masāžas, kas uzlabo asins plūsmu nazofarneksa traukos un audos. Turklāt tikpat svarīga loma ir bērna spējai pareizi elpot. Lai iemācītu bērnam pareizi elpot, pirms nakts vai dienas miega, apakšējā žoklis ir piesaistīts viņam ar elastīgu pārsēju, kas neļaus viņam atvērt muti un piespiedīs viņu ievilkt gaisu caur degunu. Dariet to, līdz bērns sāk gulēt ar aizvērtu muti bez aizbīdņa..

Zinot, kā ārstēt adenoīdus mājās ar narkotikām, daudzi cilvēki aizmirst par elpošanas vingrinājumiem. Protams, ne visi bērni varēs veikt vingrinājumus. Bet šādā apmācībā nav nekas sarežģīts. Pietiek tikai ieinteresēt bērnu, dot terapeitiskajam pasākumam spēles formu, un viss noteikti izdosies. Pirms sākat, galvenais ir notīrīt bērna degunu no gļotām. Vienkāršākie vingrinājumi:

  1. Mēs aizveram vienu nāsi, un šajā laikā ir nepieciešams veikt 10 dziļas elpas un izelpas. Pēc tam atkārtojiet procedūru, mainot deguna pusi. Ieteicams ar mazuli nodarboties svaigā gaisā.
  2. Aizveriet arī vienu nāsi, piemēram, labo. Bezmaksas jums jāieelpo un dažas sekundes jātur elpa. Pēc tam aizveriet kreiso nāsi, atlaidiet labo un izelpojiet. Atkārtojiet 10 reizes.

Mēs ārstējam adenoīdus bērniem ar tautas līdzekļiem

Alternatīvā medicīna tiek uzskatīta par ne mazāk efektīvu cīņā pret adenoidītu. Tautas līdzekļi ir pilnīgi droši bērniem, ja tie nesatur komponentus, pret kuriem bērns nepanes. Starp fondiem, kas aktīvi izmantoti kopš seniem gadiem, visefektīvākie ir:

  • Smiltsērkšķu eļļa. Tas mazina iekaisumu un mitrina nazofarneksu. Pirms deguna lietošanas ieteicams pudeli uzsildīt ar eļļu rokā vai ūdens vannā. Kursa ilgums - 10-14 dienas.
  • Biešu sula ar medu. Maisījumam ir antiseptiska un žāvējoša iedarbība. Lai pagatavotu pilienus, jums nepieciešama vienas neapstrādātas bietes sula un pāris tējkarotes medus, pēc kuras pilnīgas izšķīšanas produkts tiek uzskatīts par gatavu lietošanai.
  • Eikalipta infūzija. Palīdz atjaunot elpošanas funkcijas un novērš patogēnās mikrofloras reprodukciju. Infūziju sagatavo no eikalipta lapām proporcijā: 2 ēd.k. l izmantotās izejvielas 300 ml verdoša ūdens. Pēc stundas uzstāšanas un filtrēšanas dienas laikā vairākas reizes nomodā.

Adenoidīts: cēloņi un attīstība, izpausmes, diagnoze, kā ārstēt

Adenoidīts ir nepāra mandeles iekaisums, kas atrodas uz robežas starp nazofarneksa augšējo un aizmugurējo sienu. Nazofarneksa mandeles lieluma palielināšanās bez iekaisuma pazīmēm tiek vienkārši saukta par adenoīdiem.

Mandeles (mandeles) - limfoīdo audu koncentrētas subepitēlija vietas saliņas. Bumbuļu veidā tie izvirzās mutes dobuma un nazofarneksa lūmenā. Viņu galvenā loma ir barjera uz robežas starp apkārtējās pasaules agresīvajiem faktoriem (patogēniem) un ķermeņa iekšējo vidi.

Nazofarneksa mandeles - nesapārots orgāns, kas kopā ar citiem (lingvāls un sapārots olvads un palatāns) nonāk rīkles limfātiskajā gredzenā.

Būtiska atšķirība no citām mandeles ir tā daudzkārtīgā cilindriskā izliektā epitēlija pārklājums, kas spēj radīt gļotas.

Parastā fizioloģiskā stāvoklī bez papildu optiskām ierīcēm šo mandeli nevar pārbaudīt.

Statistika

Adenoidītu sauc par bērnu slimībām, jo ​​biežākais pacientu vecuma diapazons ir 3-15 gadu vecumā. Atsevišķos gadījumos adenoidīts tiek diagnosticēts gan nobriedušākā, gan agrīnā (līdz krūtīm) vecumā. Slimības izplatība ir vidēji 3,5-8% bērnu populācijas aptuveni vienādā daudzumā bojājumu gan zēniem, gan meitenēm.

Adenoidīts pieaugušajiem, kā likums, ir bērnībā neārstēta nazofarneksa mandeles iekaisuma sekas. Gadījumos, kad šīs slimības simptomi pirmo reizi attīstās pieaugušajam, vispirms jāizslēdz nazofarneksa audzēja bojājumi, savlaicīgi sazinoties ar speciālistu.

Adenoidīta klasifikācija

Atkarībā no slimības apjoma:

  1. Akūts adenoidīts Tas pavada un ir viena no daudzajām citu vīrusu un baktēriju izcelsmes akūtu elpceļu slimību izpausmēm, un tā ilgums ir apmēram 5-7 dienas. To galvenokārt raksturo katarālas izpausmes retro-deguna apgabalā, ņemot vērā drudža epizodes līdz 39ºС.
  2. Subakūts adenoidīts. Biežāk novēro bērniem ar jau hipertrofiskiem adenoīdiem. Tas ietekmē vairākas rīkles gredzena mandeles grupas. Iekaisuma izpausmju ilgums ir vidēji apmēram trīs nedēļas. Kādu laiku pēc atveseļošanās bērns vakara ķermeņa temperatūras paaugstināšanās var atgriezties līdz subfebrīla līmenim (37-38ºС)..
  3. Hronisks adenoidīts. Slimības ilgums no sešiem mēnešiem vai vairāk. Klasiskos adenoidīta simptomus papildina kaimiņu orgānu bojājumi (otitis), deguna blakusdobumu iekaisums (sinusīts, frontīts, ethmoiditis, sphenoiditis) un elpošanas ceļi (laringīts, traheīts, bronhīts)..

Nazofarneksa mandeles hroniska iekaisuma klīniskās un morfoloģiskās šķirnes ir šādas:

  • Katarāls adenoidīts;
  • Eksudatīvs serozs adenoidīts;
  • Pūcīgs adenoidīts.

Atsevišķa klīniskā un morfoloģiskā vienība būtu jāuzskata par alerģisku adenoidītu, kas attīstās kombinācijā ar citām ķermeņa paaugstinātas jutības izpausmēm, kas saistītas ar jebkuru alergēnu. Parasti tas aprobežojas ar katarālām izpausmēm alerģiska rinīta (iesnas) formā..

Klīnisko izpausmju smagumam, blakus esošo anatomisko struktūru izplatībai un paša pacienta stāvoklim dalās šādas adenoidīta šķirnes:

  1. Virsma;
  2. Subkompensēts;
  3. Kompensēts;
  4. Dekompensēts.

Pārbaudot, atkarībā no nazofarneksa mandeles lieluma un traucētas deguna elpošanas smaguma, otolaringologi izšķir četras adenoidīta pakāpes.

1 grāds - hipertrofēta mandeles pārklāj 1/3 no deguna starpsienas kaula daļas (atvērēja) vai deguna eju kopējo augstumu.

2 grādi - mandeles aizveras ar sevi līdz 1/2 no deguna starpsienas kaula daļas.

3 grādi - mandeles pārklāj nazis 2/3 visā tā garumā.

4. pakāpe - mandeles augšana gandrīz pilnībā pārklāj deguna kanālus (choana), padarot deguna elpošanu neiespējamu.

Cēloņi un predisponējoši faktori

Galvenie iemesli ir šādi:

  • Zems bērna imūno stāvoklis, kas noved pie: atteikšanās no zīdīšanas, nepietiekams uzturs, kam galvenokārt ir ogļhidrātu raksturs, cita starpā, D vitamīna deficīts ar rahīta klīniskām izpausmēm.
  • Bērna tendence uz eksudatīvu diatēzi un alerģijām.
  • Bieža hipotermija.
  • Vides faktori (rūpnieciskais gaisa piesārņojums, karstas, nevēdinātas telpas ar sausiem putekļiem).
  • Hroniskas iesnas un citu augšējo elpošanas ceļu orgānu iekaisuma slimības.

Adenoidīta simptomi

  1. Iesnas. Izpaužas ar šķidru deguna gļotu un strutainu izdalījumu.
  2. Deguna elpošanas grūtības. Tas var sazināties ar pacientu ar iesnām, tomēr tas var notikt arī bez patoloģiskas izdalīšanās no deguna. Zīdaiņiem šis simptoms izpaužas kā pļāpīga krūts sūkšana vai pat pilnīgs ēdiena atteikums. Gados vecākiem bērniem ar apgrūtinātu deguna elpošanu balss mainās. Viņš kļūst deguns, kad lielāko daļu līdzību bērna runā dzird kā burtus “l”, “d”, “b”. Bērniem mute vienmēr ir atvērta. Šī iemesla dēļ nasolabial krokas tiek izlīdzinātas, un seja iegūst letarģisku izskatu. Hroniskā adenoidīta gaitā šādos gadījumos tiek traucēta sejas skeleta veidošanās:
    1. cietās debesis ir šauras, ar augstu atrašanās vietu;
    2. augšžoklis maina savu formu un kodums tiek sadalīts priekšzobu izvirzījuma dēļ uz priekšu, piemēram, truša gadījumā.

    Tas noved pie pastāvīga skaņu izrunas (artikulācijas) pārkāpuma nākotnē.

  3. Sāpes deguna dziļajās daļās. Viņu raksturs un intensitāte ir atšķirīga: no vieglas skrāpēšanas un kutināšanas līdz intensīvām spiedošām sāpēm, kas pārvēršas galvassāpju sajūtā bez skaidras avota lokalizācijas. Sāpes degunā ir sliktākas ar rīšanas kustībām.
  4. Klepus. Klepus ar adenoidītu biežāk rodas naktī vai no rīta un ir paroksizmāla. To provocē aizrīšanās ar gļotām un strutas, kuru aizplūšana caur deguna kanāliem ir apgrūtināta.
  5. Krākšana, skaļa snigšana guļot. Miega šādos gadījumos kļūst virspusēja, nemierīga, ko papildina briesmīgi sapņi. Šis adenoidīta simptoms sāk parādīties jau ar 1. pakāpes adenoīdiem, kad pat nomoda stāvoklī nav acīmredzamu deguna elpošanas pārkāpumu pazīmju..
  6. Paaugstināta ķermeņa temperatūra. Raksturīgākais akūts adenoidīts, kas rodas pēkšņi "pilnīgas labsajūtas" vidū un paaugstinās līdz 39 ° C un augstāks, ko papildina izteiktas vispārējas intoksikācijas pazīmes (vājums, galvassāpes, apetītes trūkums, slikta dūša utt.). Ar subakūtu un hronisku nazofarneksa mandeles iekaisumu temperatūra lēnām paaugstinās, ņemot vērā citas lokālas adenoidīta izpausmes.
  7. Dzirdes zudums un ausu sāpes. Parādās, kad iekaisums izplatās mandeles..
  8. Paplašināti un sāpīgi submandibular un dzemdes kakla limfmezgli, kas sāk palpēt bumbiņu formā, kas ripo zem ādas.
  9. Uzvedības izmaiņas. Bērns, īpaši ar hronisku adenoidītu, kļūst letarģisks, vienaldzīgs. Viņa akadēmiskais sniegums skolā ir strauji samazināts paaugstināta noguruma un mazinātas uzmanības dēļ. Viņš sāk atpalikt no vienaudžiem garīgajā un fiziskajā attīstībā.
  10. Bojājums krūšu kaula pamatnes attīstībā. Tas attīstās bērniem ar hronisku adenoidīta gaitu, un to izraisa izmaiņas iedvesmas un izelpas apjomā. Tam ir nosaukums “vistas krūtiņa” (krūšu kurvis ir saspiests uz sāniem ar krūšu kaula izvirzījumu uz priekšu pa priekšējās sienas kopējo virsmu atbilstoši “ķīļa” veidam).

Diagnozi papildus iepriekš uzskaitītajām sūdzībām apstiprina rīkles pārbaude ar īpašu spoguļu palīdzību. Turklāt ārsts var izmantot nazofarneksa digitālo izmeklēšanu, lai noteiktu adenoidīta smagumu.

Šīs slimības diagnosticēšanai, kas rodas zīdainim, ir zināmas grūtības tā iemesla dēļ, ka priekšplānā izvirzās smagas intoksikācijas un paaugstināta drudža izpausmes, kas ir saistītas ar viņa atteikšanos ēst. Šajā gadījumā palielināti kakla un submandibular reģiona limfmezgli palīdz pareizā veidā virzīt diagnostikas meklēšanu. Šajā vecumā slimību raksturo pāreja uz hronisku formu ar biežiem recidīviem (paasinājumiem).

Vecākā vecumā adenoidīts ir jānošķir ar tādām slimībām kā:

  • Choanal polips;
  • Nepilngadīgo angiofibroma;
  • Iedzimti attīstības defekti (nazofarneksa nepietiekamība, deguna starpsienas izliekums, turbinātu hipertrofija);
  • Cicatricial procesi pēc operācijas augšējo elpošanas ceļu orgānos;
  • Limfoīdo audu audzēju slimības.

Adenoidīta ārstēšana

Kā iesaka Dr. Komarovskis, adenoidīta ārstēšana bērniem jāsāk, kad rodas pirmie slimības simptomi vai ir aizdomas par to.

Tas galvenokārt ir saistīts ar komplikāciju risku sirdī un nierēs slimības pārejas laikā no akūtas uz hronisku.

1. un 2. pakāpes adenoīdu iekaisuma ārstēšanu ierobežo konservatīvas metodes.

Tā mērķis ir noņemt limfoīdo audu edēmu, samazināt jutību pret alergēniem, apkarot patoloģisko mikrofloru (vīrusus un mikrobus), palielināt imūno stāvokli.

To panāk vairākos veidos..

  1. Klimatoterapija. Bērna uzturēšanās vasaras brīvdienās Krimā un Kaukāza Melnās jūras piekrastē labvēlīgi ietekmē viņa izārstēt adenoidītu, kā arī izteikti profilaktiski, novēršot šīs slimības rašanos.
  2. Antihistamīna līdzekļu (Suprastin, Pipolfen uc) un kalcija glikonāta saņemšana.
  3. Pretiekaisuma līdzekļi (Aspirīns, Ibuklin, Paracetamols uc).
  4. Antibiotikas. Tie tiek izrakstīti eksudatīvā-serozā un strutaina adenoidīta gadījumā ar smagu intoksikāciju, kā arī hroniska adenoidīta saasināšanās gadījumos, ņemot vērā iespējamo patogēnu.
  5. Vietējā ietekme uz adenoīdiem:
    1. Vazokonstriktora pilieni (Nafazolīns, Ksiilīns); antiseptiķi (Protargol, Bioparox utt.);
    2. Ieelpošana, izmantojot iepriekš minētos līdzekļus;
    3. Gļotu izsūknēšana (zīdaiņiem);
    4. Fizioterapija (kvarca un lāzerterapija lokāli uz mandeles, elektroforēze un diametra noteikšana, izmantojot zāles reģionālajos limfmezglos).
  6. Multivitamīnu kompleksi un rahīta novēršana.
  7. Uzturs ar pietiekamu olbaltumvielu un ogļhidrātu attiecību. Alerģiska adenoidīta un diatēzes tendences gadījumā no bērna uztura jāizņem pārtikas produkti, kas var izraisīt šo reakciju: citrusaugļi, rieksti, zemenes, kakao, jūras veltes.

Tautas līdzekļi adenoidīta ārstēšanai ir ierobežoti ar augu pievienošanu inhalācijām ar pretmikrobu iedarbību (kumelītes, salvijas).

Turklāt profilaktiskos nolūkos izmanto deguna mazgāšanu ar fizioloģisko šķīdumu (1 ēd.k.karote sāls uz 1 litru ūdens) un mitrās kompreses uz rīkles, izmantojot aukstu ūdeni..

Iepriekš, lai atvieglotu elpošanu un atvieglotu iekaisuma procesus, plaši tika izmantots tā saucamais "nogogol-mogul", kas ietvēra karsētu pienu (0,5 l), medu (1 tējkarote), jēlu olu un sviestu. Šis labi sajauktais kokteilis, uzsildīts mazos malciņos, visu dienu bija dzēris. Tomēr tā efektivitāte ir pretrunīga un attaisnojama tikai kā lokāla termiska iedarbība uz nazofarneksu atveseļošanās periodā..

Adenoidīta ķirurģiska ārstēšana (adenoidektomija) tiek izmantota 2. pakāpes un augstākas pakāpes adenoīdu hipertrofijai.

Operācija sastāv no palielināta dziedzera un tā izaugumu mehāniska noņemšanas ar īpašu Bekmana adenotomu, kura izmēri ir dažādi atkarībā no pacienta vecuma.

Intervence tiek veikta gan ar vietējas anestēzijas palīdzību, gan ar vispārēju anestēziju.

Stundu vai divas pēc adenoidektomijas pacientu var izvadīt no medicīnas centra.

Pirmās piecas dienas pēc operācijas ieteicams ņemt atdzesētu šķidru pārtiku, atļauts saldējums. Turpmākajās dienās tiek atcelti temperatūras ierobežojumi.

Indikācijas operācijai:

  • Smagi deguna elpošanas traucējumi;
  • Sākas sejas skeleta un krūškurvja deformācija;
  • Dzirdes traucējumi sakarā ar nazofarneksa mandeles hipertrofiju;
  • Esošās citu augšējo elpošanas ceļu orgānu hroniskās iekaisuma slimības.

Absolūtas kontrindikācijas operācijai:

  1. Asins sarecēšanas sistēmas pārkāpumi;
  2. Nepilngadīgo angiofibroma;
  3. Audzēju asins slimības;
  4. Sirds slimība ar smagām asinsrites mazspējas izpausmēm.

Relatīvās kontrindikācijas adenoidektomijai:

  • Akūtas bērna infekcijas slimības;
  • Sejas ādas slimības;
  • Nelabvēlīga epidēmijas situācija (gripas epidēmija, masalu gadījumi bērnu komandā īsi pirms plānotās operācijas).

Šajos gadījumos operācija tiek veikta pēc kāda laika (1-2 mēnešus) pēc riska faktoru novēršanas.

Tiek uzskatīts, ka vislabvēlīgākais vecums adenoīda noņemšanai ir 5-7 gadi.

Adenoidīts bērnam: Dr Komarovska ārstēšanas padomi

Adenoīdi ir galvenais biežo akūtu elpceļu vīrusu infekciju, sinusīta un vidusauss iekaisuma cēlonis bērniem, jo ​​nazofarneksa mandeles hipertrofija vājina ķermeņa imūno aizsardzību. Adenoidītu sauc par adenoīdu iekaisumu, visbiežāk tā ir baktēriju slimība. Adenoidīts bērnam Komarovsky ierosina ārstēt ar dzīvesveida izmaiņām, taču nevar aizmirst par zāļu terapiju.

Cēloņi un predisponējoši faktori

Slikts uzturs un D vitamīna trūkums ievērojami vājina bērnu ķermeni, kas nozīmē slimību attīstību

Vispirms jums jāsaprot atšķirības starp adenoīdiem un adenoidītu. Daudzi vecāki sajauc šos divus jēdzienus, kā rezultātā nav skaidrs, kas tieši jāārstē.

Adenoīdus sauc par palielinātu (hipertrofētu) nazofarneksa mandeles. Šīs parādības iemesls tiek uzskatīts par bērnu imūnsistēmas nepilnību, kas nespēj tikt galā ar baktēriju un vīrusu uzbrukumiem. Rezultātā nazofarneksa mandeles kļūst lielākas, labāk veic savas aizsargfunkcijas (filtrē gaisu un “neļauj” baktērijām iekļūt ķermenī), tomēr pats par sevi rada problēmu, nosedzot daļu atvērēja un traucējot normālu deguna elpošanu.

Adenoidītu sauc par adenoīdu iekaisumu jeb hipertrofētu nazofarneksa mandeli. Šai slimībai ir vairāki iemesli:

  • 2. un 3. pakāpes adenoīdi;
  • samazināta imunitāte;
  • baktērijas.

Faktori, kas palielina adenoidīta risku:

  • ilgstoša antibiotiku terapija;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • hipotermija un stress;
  • SARS, gripa, masalas, skarlatīns un citas slimības;
  • nesabalansēts uzturs un vitamīnu (īpaši D vitamīna) deficīts.

Bet, pēc Komarovska teiktā, adenoidīts bērnam ir arī nepareiza dzīvesveida sekas. Ārsts apgalvo, ka mazkustīgs dzīvesveids, aptaukošanās un neveselīgs uzturs, it īpaši ātrās ēdināšanas mīlestība, ir svarīgi faktori, kas nosaka adenoidīta attīstību.

Slimības simptomi un pazīmes

Bērns praktiski negulē

Adenoidīts izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • deguna;
  • pastāvīgs deguna nosprostojums;
  • nakts krākšana;
  • slikts miegs;
  • ātra nogurdināmība;
  • diskomforts kaklā;
  • ausu sāpes;
  • strutaini izdalījumi no deguna un ausīm.

Kopumā simptomi ir atkarīgi no slimības formas. Piešķiriet akūtu, subakūtu un hronisku adenoidītu.

Adenoidīta simptomi un ārstēšana bērniem ir atkarīgi no slimības formas - Dr. Komarovskis vecākiem par to pastāvīgi atgādina. Ir nepieciešams pakavēties pie slimības formām un to pazīmēm.

Veidlapas un posmi

Adenoīdi - hipertrofēta nazofarneksa mandeles, adenoidīts - tā iekaisums

Ir trīs slimības formas - akūta, subakūta un hroniska. Akūts adenoidīts bērniem izpaužas ar paaugstinātu drudzi (39-39,5 grādi) un smagiem simptomiem. Slimību var pavadīt akūts strutains vidusauss vidusauss, un pēc tam ausīs ir satraucošas sāpes. Akūts un strutains adenoidīts, kā saka Komarovskis, ir viena un tā pati lieta. Slavenais pediatrs uzsver, ka jebkurai slimībai, kas notiek ar tik augstu temperatūru, ir baktēriju raksturs, kuras rezultāts ir strutaini izdalījumi no deguna..

Slimības akūtas formas iezīme ir diezgan strauja simptomu palielināšanās. Ja adenoidīts izraisīja komplikācijas ausīs, pēc 2-3 dienām strutas sāk izdalīties no auss, un temperatūra pazeminās līdz 37,5. Ar komplikācijām no deguna, slimības attīstības trešajā dienā jūs varat atklāt visus sinusīta simptomus.

Adenoidīta subakūto formu papildina temperatūra aptuveni 37,5-38 grādi. Notiek arī pūsta izdalīšanās no deguna, papildus palielinās limfmezgli zem apakšžokļa un aiz ausīm. Šīs formas īpatnība ir ilgs kurss. Bērns nedēļām ilgi jūtas slikti, bet nekas nenotiek, kā tas notiek akūtas formas gadījumā. Tādējādi ar subakūtu adenoidītu ilgstoši var novērot deguna nosprostojumu, temperatūru, vispārēju savārgumu, kā dēļ vecāki ņem slimību pret vīrusu un sāk ārstēt kā SARS.

Hronisks adenoidīts ir lēns iekaisuma process nazofarneksa mandelē. To nepavada augsta temperatūra. Bērns pastāvīgi elpo caur muti, jo viņa deguns ir aizsprostots, no rīta viņš izpūt blīvas strutainas gļotas kunkuļos, un no rīta bērnu mocīja produktīvs klepus. Arī hroniskā slimības formā ir pastāvīgs rīkles aizmugures kairinājums un apsārtums.

Bet adenoīdus mēra grādos:

  • 1 grāds - atvērēju pārklāj ⅓, deguna elpošana ir sarežģīta, bet iespējama;
  • 2 grādi - mandeles palielina tā, ka tā aizsedz er atvērēju, elpošana caur degunu ir problemātiska, tāpēc bērns elpo caur muti;
  • 3. pakāpe - nazis ir gandrīz pilnībā aizvērts ar mandeļu, nav iespējams elpot caur degunu, bērns pastāvīgi elpo caur muti.

Parasti adenoidītu zīdaiņiem visbiežāk novēro ar 2. pakāpes adenoīdiem.

Komarovska ārstēšanas plāns

Ar adenoidītu bērnam Komarovsky aicina veikt sarežģītu terapiju. Turklāt tas neaprobežojas tikai ar zālēm, jo, lai samazinātu paasinājumu risku, ir jāmaina dzīvesveids. Bet Ukrainas pediatrs neatbalsta alternatīvu ārstēšanu, jo visbiežāk, ņemot vērā viņas situāciju, simptomi ir maskēti un izkropļoti, kamēr slimība turpina progresēt.

Narkotiku terapija

Ja rodas nieze vai dedzināšana - nekavējoties pārtrauciet lietošanu

Kā ārstēt adenoidītu saskaņā ar Komarovska ieteikumiem - tas ir atkarīgs no slimības formas un simptomiem.

Komarovsky iesaka akūtu adenoidītu bērniem ārstēt ar antibiotikām. Pediatrs brīdina: nekādā gadījumā antibiotikas nedrīkst dot bērnam pašam, tikai ārstējošajam ārstam jāizvēlas un jāizraksta zāles. Kopumā Komarovskis ļoti negatīvi runā par vecākiem, kuri pie mazākās saaukstēšanās dod bērnam jebkādas antibiotikas, jo nepareiza terapija noved pie tā, ka baktērijas tikai stiprinās un attīstās sava veida imunitāte pret narkotikām..

Otra svarīga nianse ir cīņa pret deguna nosprostojumu. Bērnam ar adenoīdiem vai adenoidītu jāelpo caur degunu, tāpēc Komarovskis vienmēr izraksta preparātus saaukstēšanās ārstēšanai. Tiesa, arī ārsts neiesaka steigties ar vazokonstriktīviem pilieniem - jums vajadzētu dot ķermenim dažas dienas, lai patstāvīgi cīnītos ar slimību. Ja pēc 2-3 dienām iesnas tikai pastiprinās, tad ir laiks savienot smago artilēriju - vazokonstriktīvus, antibakteriālus vai hormonālus pilienus. Tāpat kā antibiotiku gadījumā, Komarovskis stingri iesaka nevis pašārstēties, bet gan doties pie ārsta.

Daži padomi par ārstēšanu no pediatra.

  1. Pilnīgi nav vērts atteikties no vazokonstriktīviem pilieniem degunā, bet tos jāiepilina tikai naktī - tas nodrošinās pareizu un veselīgu miegu. Nelietojiet šādas zāles ilgāk par piecām dienām pēc kārtas.
  2. Homeopātija degunā vairumā gadījumu nedarbojas, tāpēc labāk to aizstāt ar ārstniecības augiem ar kompozīcijas antiseptiskiem komponentiem. Tas var būt pilieni ar ēteriskajām eļļām, sudraba vai augu ekstraktiem, bet tikai ar pierādītu efektivitāti.
  3. Ja adenoidīts sevi izjūt caur vidusauss iekaisumu, ir jāizmanto antibakteriālie ausu pilieni. Faktiski tā var būt absolūti jebkura narkotika ar plašu antibakteriālo darbību spektru, jo ausu pilieniem nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni, tomēr otolaringologi joprojām iesaka izvēlēties starp pārbaudītām zālēm - Sofradex, Normax, Norfloxacin.

Komarovskis izsakās pret imūnstimulējošiem līdzekļiem bērniem, apgalvojot, ka imunitāti var "stimulēt" tikai, dezinficējot infekcijas avotu, svaigu gaisu un sacietējot..

Komarovsky par adenoīdu ķirurģisko ārstēšanu

Komarovsky arī ierosina hronisku adenoidītu bērniem ārstēt ar konservatīvām metodēm. Ja viss pārējais neizdodas, adenoīdi turpina progresēt, periodiski izjūtot mandeles iekaisumu, izejas nav - jums jāoperē.

Visi ārsti cenšas līdz pēdējam, lai saglabātu nazofarneksa mandeles un izvairītos no operācijas. Tomēr dažos gadījumos cilvēks saskaras ar izvēli - pastāvīgi ārstēt adenoīdu komplikācijas, noslogot ķermeni ar zālēm vai piekrist operācijai.

Komarovskis brīdina vecākus: ja ārstējošais ārsts piedāvā ārstēt adenoidītu ar operāciju, jo nekas cits nepalīdz, jums jāpiekrīt procedūrai. Mūsdienu bezasins adenoīdu noņemšanas metodes ļauj procedūru pabeigt tikai pusstundas laikā, un nākamajā dienā pacients tiek izrakstīts no slimnīcas.

Fizioterapija

Fizioterapijas sesijas ir pieejamas gandrīz jebkurā klīnikā.

Pret adenoidītu tiek izmantotas divas fizioterapijas metodes - deguna skalošana un UV terapija.

Pirmajā gadījumā mēs runājam par dzeguzes procedūru. Ārsts izskalo deguna blakusdobumus un vakuumā izsūc uzkrāto strutaino gļotu, atbrīvojot deguna kanālus un atjaunojot spēju normāli elpot caur degunu. Tikai 2-3 no šīm procedūrām efektīvi un neatgriezeniski atvieglos sastrēgumus.

UV terapijai ir dezinficējoša iedarbība un tā samazina pietūkumu. Ar adenoīdiem un adenoidītu bērniem tiek piedāvāta nesāpīga procedūra uz aparāta "Sun".

Tautas aizsardzības līdzekļi

No tautas līdzekļiem mājas ārstēšanai Dr Komarovsky apstiprina tikai Kalanchoe pilienus un deguna mazgāšanu ar sāli. Deguna apbedīšana ar Kalančo sulu kairina gļotādu un liek bērnam vairākas minūtes nepārtraukti šķaudīt. Tas efektīvi attīra deguna blakusdobumus un mazina deguna nosprostojumu, bet ne ilgi..

Bet, noskalojot degunu ar fizioloģisko šķīdumu, jums jābūt uzmanīgam: ūdens nedrīkst iekļūt deguna blakusdobumos. Pastāv liels risks, ka viņa paliks tur, un sinusīts tikai pasliktināsies, tāpēc labāk ir dot priekšroku profesionālai mazgāšanai otolaringologa kabinetā.

Noderīgi padomi Komarovsky

Izdomājis, kā izārstēt adenoidītu, ir jāuzklausa Dr. Komarovska ieteikumi par profilaksi.

  1. Bērnam ar adenoīdiem ir nepieciešams elpot tīru gaisu ar optimālu mitruma līmeni. Bērna istabā ir jāuzstāda mitrinātājs, bet drīzāk “gaisa mazgāšana” - ierīce, kas attīra visu iekštelpu gaisu no putekļiem un alergēniem un mitrina līdz vajadzīgajam līmenim.
  2. Tā kā bērns bija vesels, viņam vairāk jākustas, tāpēc Komarovskis iesaka rosināt aktīvas spēles svaigā gaisā.
  3. Imūnsistēmas stiprināšanai ir nepieciešams nelietot narkotikas, bet gan ēst pareizi, rūdīt un elpot tīru gaisu.
  4. Galvenais slavenā pediatra ieteikums ir savlaicīgi ārstēt visas slimības. Novārtā atstāts tonsilīts, vidusauss iekaisums vai sinusīts ir potenciālie infekcijas vārti..

Svarīgākais padoms vecākiem - ja bērnam ir adenoīdi un adenoidīts, jums jāievēro ārsta ieteikumi, bet nekrītiet panikā, jo lielākajai daļai bērnu adenoīdi veiksmīgi izauga un līdz 10–11 gadu vecumam visas problēmas ar degunu un ausīm izzūd.

Adenoīdu ārstēšana degunā bērniem

Adenoīdi jeb adenoīdu veģetācija ir nazofarneksa mandeles audu proliferācija. Tas atrodas dziļi nazofarneksā. Atšķirībā no palatīna mandeles, to nav iespējams saskatīt bez īpaša ENT ārsta rīka. Cilvēkiem tas ir labi attīstīts bērnībā. Tā kā bērna ķermenis kļūst vecāks, mandeles kļūst mazākas, tāpēc pieaugušajiem adenoīdi ir ārkārtīgi reti.

Rīkles mandeles funkcija

Nazofarneksa mandeles, tāpat kā citas mandeles, ir daļa no cilvēka imūnsistēmas. Viņu galvenā funkcija ir aizsargājoša. Tieši mandeles ir pirmās, kas traucē baktērijām un vīrusiem, kas iebrūk ķermenī un iznīcina tos. Adenoīdi atrodas tieši pie elpošanas trakta, lai ātri reaģētu uz patogēno mikroorganismu klātbūtni. Infekcijas laikā rīkles mandeles sāk intensīvi ražot imūnās šūnas, lai apkarotu ārējo ienaidnieku, palielinoties izmēram. Bērniem tā ir norma. Kad iekaisuma process "vairs nav piepildījies", nazofarneksa mandeles atjauno sākotnējo izmēru.

Ja bērns bieži ir slims, adenoīdi pastāvīgi atrodas iekaisuma stāvoklī. Mandelei nav laika samazināties, kas noved pie vēl lielāka adenoīdu veģetācijas augšanas. Situācija nonāk pie tā, ka tie pilnībā bloķē nazofarneksu, pilnīga elpošana caur degunu kļūst neiespējama.

Adenoīdu cēloņi

Adenoīdu veģetācijas attīstība var izraisīt:

  • iedzimtība;
  • pastāvīgs saaukstēšanās;
  • “Bērnības” slimības, kas ietekmē deguna dobumu un rīkli: skarlatīns, masalas, masaliņas;
  • vāja imunitāte;
  • neatbilstība ventilācijai, mitrumam telpās, putekļiem;
  • alerģiskas izpausmes;
  • nelabvēlīga ekoloģija (izplūde, izmeši).

Mazuļa ķermenis, kuru pastāvīgi uzbrūk vīrusi, apvienojumā ar neattīstītu imunitāti noved pie nazofarneksa mandeles hipertrofijas, kā rezultātā tiek sarežģīti pārkāpti deguna elpošanas procesi, deguna stagnācijas veidojas gļotas. Patogēni mikroorganismi, kas iekļūst no ārpuses, “pielīp” šīm gļotām, un pašas adenoīdu veģetācijas pārvēršas par infekcijas fokusu. No šejienes baktērijas un vīrusi var izplatīties citos orgānos..

Adenoīdu klasifikācija

Pirmās pakāpes adenoīdi: sākotnējā stadija, kurai raksturīgs neliels veģetācijas izmērs. Šajā posmā atvērēja augšējā daļa pārklājas (aizmugures deguna starpsiena). Bērnam ir neērti tikai naktī, kad miega laikā elpošana kļūst apgrūtināta.

Bērniem ar II pakāpes veģetācijas adenoīdiem vairāk nekā puse atvērēja ir aizvērta. Tie ir vidēja lieluma. Šī posma atšķirīgās iezīmes: bērns naktī nemitīgi krāk, un dienas laikā elpo ar atvērtu muti.

III augšanas posmā tie sasniedz maksimālo izmēru: tie aizņem lielāko daļu spraugas starp mēli un aukslēju. Elpošana caur degunu kļūst neiespējama. Bērni ar III pakāpes iekaisušiem adenoīdiem elpo tikai caur muti.

Adenoīdu simptomi un ārstēšana bērniem

  • apgrūtināta vai neiespējama elpošana caur degunu;
  • bērns elpo caur muti;
  • adenoīdi maziem bērniem (zīdaiņiem) rada problēmas ar nepieredzējis procesu (mazulis neēd, ir nerātns un nepieņem svaru);
  • anēmija;
  • problēmas ar smaku un rīšanu;
  • sajūta par svešķermeņa klātbūtni rīklē;
  • bērns runā klusi;
  • slikta dūša balsī;
  • krākšana miega laikā, miega traucējumi;
  • atkārtots vidusauss iekaisums, hroniskas iesnas;
  • dzirdes problēmas;
  • sūdzības par galvassāpēm no rīta;
  • liekais svars, pārmērīga aktivitāte, samazināti skolas rezultāti.

Bērns ar hronisku slimību (papildus klasiskajiem simptomiem) izceļas ar nedaudz izliektām acīm, žokli, kas izvirzīts uz priekšu, nepareizu izliekumu (augšējie priekšējie zariņi izvirzīti uz priekšu), pusatvērtu muti un izliektu deguna starpsienu. Pievērsiet vairāk uzmanības tam, kā izskatās jūsu bērns..

Ja pamanāt bērnu ar vairākām no iepriekšminētajām pazīmēm - tas ir izdevība sazināties ar ENT speciālistu, lai diagnosticētu problēmu un izvēlētos efektīvu ārstēšanas metodi ar integrētu pieeju problēmas risināšanai..

Adenoidīts

Nejauciet adenoīdu veģetāciju ar adenoidītu. Adenoīdi ir nazofarneksa mandeles izplatīšanās, kas traucē normālu elpošanu. Adenoidīts ir iekaisums pašā amigdalā, simptomu ziņā līdzīgs saaukstēšanās simptomiem. Tās ir attiecīgi divas atšķirīgas problēmas, un arī terapijas pieeja ir atšķirīga. Nav iespējams izārstēt adenoīdus (mandeles hipertrofiju), tas ir, noņemt liekos audus nazofarneks bez ķirurģiskas iejaukšanās. Adenoidītu, gluži pretēji, ārstē ar konservatīvām metodēm: atvieglo pietūkumu, izzūd iekaisums, simptomi izzūd.

Adenoidītu pavada šādi simptomi:

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • deguns tiek pastāvīgi pildīts, lietotie vazokonstriktīvie pilieni nav efektīvi;
  • deguna balss;
  • elpošana caur muti;
  • sāpošs kakls;
  • traucēta apetīte;
  • klepus.

Kas ir bīstami adenoīdi?

Adenoīdu veģetācijas izplatīšanās var izraisīt dzirdes problēmas līdz pat tās zaudēšanai. Cilvēka dzirdes sistēmai ir vairāki departamenti. Vidējā sadaļā ir dzirdes caurule, tā ir arī Eustachian, kas ir atbildīga par ārējā (atmosfēras) spiediena regulēšanu nazofarneksā. Rīkles mandeles, palielinoties to lielumam, pārklājas ar Eustāhijas caurules muti, gaiss nevar brīvi cirkulēt starp deguna dobumu un ausu. Tā rezultātā bungādiņa kļūst mazāk mobila, un tas negatīvi ietekmē spēju dzirdēt. Smagos gadījumos šādas komplikācijas nav ārstējamas..

Draugi! Savlaicīga un pareiza ārstēšana nodrošinās ātru atveseļošanos.!

Ja normāla gaisa cirkulācija nav iespējama, ausī attīstās infekcija un rodas iekaisums (vidusauss iekaisums).

Pastāvīga elpošana ar muti, kā minēts iepriekš, noved pie sejas skeleta deformācijas, kā arī smadzeņu piesātinājuma ar skābekli samazināšanās: bērns ātri nogurst un neiztur skolas slodzi, darba spējas strauji pazeminās.

Pastāvīga infekcijas koncentrācija nazofarneksa mandelē izraisa vispārēju ķermeņa intoksikāciju un vīrusu izplatīšanos citos orgānos. Bērns ir pakļauts biežam bronhītam, laringītam un faringītam.

Nepatīkamas sekas var būt arī problēmas ar gremošanas traktu, urīna nesaturēšana naktī, klepus.

Diagnostika

Diagnostika tiek veikta ENT telpā ENT ārsta uzraudzībā. Ārsts veic vispārēju pacienta pārbaudi un iztaujā vecākus par sūdzībām un izteiktu simptomu parādīšanos.

Papildus tiek izmantoti šādi eksāmenu veidi:

  • faringoskopija - orofarneksa pārbaude;
  • rhinoscopy - deguna dobuma pārbaude;
  • Rentgens
  • nazofarneksa endoskopija - visinformatīvākā metode, kas nodrošina pilnīgu ainu (pētījuma rezultātus var ierakstīt digitālā datu nesējā).

Efektīva adenoīdu ārstēšana bērniem

Bērnu ārstēšanai ir divi veidi - ķirurģiski un konservatīvi. Ārstēšanas metodes nosaka tikai ENT ārsts, pamatojoties uz veģetācijas augšanas pakāpi un bērna stāvokli.

Adenoīdu ārstēšana ar konservatīvu metodi nozīmē narkotiku lietošanu kombinācijā ar fizioterapiju. Adenoīdu ārstēšanas efektivitātes atslēga ir integrēta pieeja. Ārsts izraksta vazokonstriktoru pilienus un pretmikrobu līdzekļus.

Degunu ieteicams izskalot ar furatsilīna, protargola, rinosepta un citu zāļu šķīdumu. Nav aizliegts ārstēt adenoīdus bērniem ar tautas līdzekļiem: mazgāšanai lieliski der kumelīšu, ozola mizas, asinszāles, stīgas, kosa utt.).

Lai nostiprinātu ārstēšanas efektu, ieteicams veikt fizioterapeitiskās procedūras: UV, UHF, elektroforēzi utt..

Paralēli ir vērts lietot antihistamīna līdzekļus un vitamīnu kompleksus. Bērniem ar aizaugušu adenoīdu veģetāciju ieteicams apmeklēt mūsu Melnās jūras kūrortus.

Ķirurģija

Īpašās situācijās otorinolaringologs var izrakstīt adenotomiju - operāciju veģetācijas noņemšanai. Adenotomijai ir vairākas indikācijas:

  • kad nav iespējams efektīvi ārstēt bērnu ar konservatīvām metodēm;
  • nespēja pilnībā elpot caur degunu noved pie biežām slimībām: tonsilīts, faringīts utt..
  • atkārtots iekaisums ausīs;
  • bērns krāc, elpošanas apstāšanās notiek miega laikā (apnoja).

Iejaukšanās ir kontrindicēta asins slimībām, infekcijas slimību saasināšanās laikā un bērniem līdz divu gadu vecumam.

Pirms adenotomijas iekaisums jānoņem, izārstējot adenoīdu veģetāciju. Pati operācija ilgst tikai 15-20 minūtes un notiek vietējā anestēzijā. Manipulācijas laikā pacients atrodas krēslā ar nedaudz noliektu galvu, un ENT ārsts, izmantojot īpašu instrumentu - adenotomu -, satver veģetācijas audus un nogriež tos ar asu rokas kustību. Pēc manipulācijām ir iespējama neliela asiņošana. Ja operācija bija veiksmīga un komplikācijas netika atklātas, pacientam ir atļauts doties mājās.

Alternatīva standarta ķirurģijai, modernāka iejaukšanās, ir endoskopiska adenotomija. To veic, izmantojot endoskopu. Šī metode ievērojami palielina operāciju procentuālo daļu, kas tiek veikta bez komplikācijām..

Pēc iejaukšanās dienu nepieciešams novērot gultas režīmu un pāris nedēļas ierobežot sevi ar fiziskām aktivitātēm un aktivitātēm. Tam vajadzētu samazināt saulē pavadīto laiku, karstas vannas ir kontrindicētas. ENT speciālists ieteiks elpošanas vingrinājumu kursu, kas noteikti palīdzēs pacientam atgūties un atgriezties pie normāla dzīvesveida.

Profilakse

Profilaktiskās metodes adenoīdu parādīšanās novēršanai ietver:

  • sacietēšana;
  • imunitātes stiprināšana;
  • vitamīnu uzņemšana;
  • pareiza uztura;
  • savlaicīga infekcijas un saaukstēšanās ārstēšana;
  • deguna higiēna;
  • savlaicīga medicīniskā palīdzība pie pirmajiem slimības simptomiem.

Kā un kā ārstēt adenoīdus bērnam

Kas ir slimība?

Katram bērnam ir iesnas. Slimību var izraisīt dažādu faktoru iedarbība: baktērijas, vīrusi, alerģiskas reakcijas utt. Tikai pediatrs vai otolaringologs var noteikt precīzu bagātīgu gļotu parādīšanās cēloni. Ja savlaicīgi negriežas pēc palīdzības pie speciālista, var attīstīties akūta slimības stadija. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kā identificēt šo kaiti un kā notiek adenoidīta ārstēšana bērnam.

Šī ir iekaisuma slimība, ko papildina rīkles mandeles hipertrofija. Rutīnas izmeklēšanas laikā šo orgānu nevar redzēt, tā vizualizēšanai ārsti izmanto instrumentālās izmeklēšanas metodes.

Dziedzeri ir limfoīdo audu uzkrāšanās vietas, kas atrodas nazofarneksā un mutes dobumā. Tie darbojas kā barjera, kas aizsargā ķermeņa iekšējo vidi no patogēno vides faktoru ietekmes. Orgāna attīstība notiek limfmezglu hiperplāzijas dēļ. Patoloģiski palielināti adenoīdi, kas izraisa elpošanas grūtības, dzirdes pasliktināšanos un virkni citu traucējumu, bieži sastopami pirmsskolas un skolas vecuma bērniem.

Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, slimība var kļūt hroniska, ko ir daudz grūtāk izārstēt. Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atklāt slimības simptomus un parādīt mazulim otolaringologu. Tikai ārsts var izrakstīt pareizu adenoīdu ārstēšanu 3 gadus vecam bērnam.

Saslimstības statistika

Adenoidīts galvenokārt attīstās bērniem no 3 līdz 15 gadiem. Atsevišķos gadījumos tas var rasties gan zīdaiņa vecumā, gan nobriedušākos. Ir vērts atzīmēt, ka pēdējos gados dziedzeru palielināšanās arvien vairāk tiek diagnosticēta zīdaiņiem līdz 1 dzīves gadam. Slimība tiek atklāta 5-8% mazuļu periodā no 3 līdz 7 gadiem. Skolēniem patoloģijas attīstības risks ir ievērojami samazināts. Gan meitenes, gan zēni var saslimt - speciālisti neatklāja atkarību no dzimuma.

Kaites attīstība pieaugušajiem ir sekas tam, ka bērnībā nav pilnībā izārstēts mandeles iekaisums. Ja pacientam šāda veida patoloģija ir pirmo reizi mūžā, pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jāizslēdz iespēja audzēju bojājumus nazofarneksā.

Slimību klasifikācija

Pēc iekaisuma procesa pakāpes speciālisti izšķir:

  • Akūts adenoidīts Bērniem šī forma attīstās uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju un citu elpceļu infekciju fona. Slimības ilgums ir apmēram 7 dienas.
  • Subakūts. Šo formu raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem pēc Celsija. Ļoti bieži šis process attīstās zīdaiņiem, kuriem jau ir palielinātas mandeles..
  • Hroniska. Šo formu raksturo ilgākais kurss - no sešiem mēnešiem vai vairāk. Iekaisuma process attiecas ne tikai uz adenoīdiem, bet arī uz cieši izvietoti orgāni. Simptomus pievieno tādas slimības kā bronhīts, laringīts, sinusīts, vidusauss iekaisums.

Pēc mandeles lieluma un elpošanas grūtības pakāpes izšķir trīs pakāpes:

  • Pirmajā posmā hipertrofēta mandele aizver vienu trešdaļu deguna eju lūmena. Pacientiem ir grūti elpot naktī.
  • Otrajā pusē adenoīdi pārklāj pusi no čūlas lūmena. Gan naktī, gan dienas laikā bērnam rodas grūtības ar normālu gaisa cirkulāciju elpceļos.
  • Trešajā posmā iekaisušie dziedzeri pilnībā pārklāj caurumu - pacients var elpot tikai caur muti.

Prognozējošie faktori

Pirms iemācāties izārstēt adenoīdus bērniem, jums ir jāsaprot šīs slimības cēloņi. Tonzila palielināšanās ir ķermeņa reakcija uz patogēno mikroorganismu (vīrusu, baktēriju utt.) Iespiešanos. Galvenie adenoidīta attīstības cēloņi ir:

  • imūnsistēmas aizsargājošo īpašību samazināšanās, kas rodas, ja tiek atteikts barot bērnu ar krūti, sakarā ar mazuļa nepietiekamu uzturu vai nepietiekamu D vitamīna daudzumu organismā;
  • mazuļa tendence uz alerģijām un diatēzi;
  • bieža hipotermija;
  • hronisks rinīts, sinusīts, laringīts un citi iekaisuma procesi;
  • vides faktors (zems mitrums, pārmērīgi putekļi telpā).

Patoloģijas attīstību ietekmē iedzimtais faktors.

Slimības simptomi

Ar adenoidītu mazuļi bieži sūdzas par šādiem simptomiem:

  • apgrūtināta elpošana
  • stipra saaukstēšanās parādīšanās;
  • galvassāpes;
  • klepošana;
  • slikta apetīte;
  • svešķermeņa sajūta rīklē;
  • miega traucējumi;
  • biežas nogurums un apātija.


Hroniskā slimības formā maziem pacientiem rodas deguna nosprostojums degunā, pastiprināta siekalošanās, un nasolabial kroka tiek izlīdzināta..

Ārstēšana jāsāk pēc tam, kad ir identificēti pirmie simptomi. Savlaicīga terapija neļaus slimībai pāriet no akūtas uz hronisku, kā arī samazinās komplikāciju iespējamību.

  • Askorbīnskābe aktivizē imunitātes humorālo saiti
  • Uzņemšanas kurss -
    tikai 4 dienas
  • Pierādīta klīniskā iedarbība
  • Citovir-3® unikālā formula satur bendazola hidrohlorīdu (dibazolu)

Kā un ko ārstēt adenoīdus bērnam 3-4 gadu vecumā

Zāles

Ar adenoidīta 1. un 2. pakāpi ārsts izraksta zāles, kas palīdz samazināt limfoīdo audu pietūkumu, novērš ķermeņa alerģiskās reakcijas, kā arī iznīcina patogēno mikrofloru un palielina aizsargājošās īpašības.

Pilieni degunā palīdz atjaunot elpošanu un samazina augšējo elpošanas ceļu pietūkumu. Biežāk nekā citi, otolaringologi izraksta bērnu pilienus "Nazivin", "Naphthyzin", "Albucid", "Nazol". Iepriekš jāpiebilst, ka iepilināšanu ieteicams veikt 5-7 dienas. Nav vēlams lietot narkotikas ilgāk par ierosināto periodu, jo var attīstīties atkarība, kas novedīs pie hroniska rinīta. Komplikāciju gadījumā vai pēc operācijas zīdaiņiem tiek izrakstītas antibiotikas: ampicilīns, cefuroksīms, Sumamed.

Ārsts katram pacientam atsevišķi, atkarībā no slimības stadijas un simptomiem, var izrakstīt papildu medikamentus: rezorbcijas gultas, aerosolus un inhalatorus. Tagad jūs zināt, kā ārstēt adenoīdus bērnam 4 gadu vecumā..

Lai novērstu šīs slimības attīstību, eksperti iesaka dot mazuļiem imūnmodulējošas zāles, piemēram, Tsitovir-3. Tam ir sarežģīts efekts, stiprina imūnsistēmu, kā arī negatīvi ietekmē vīrusu infekcijas. Zāles tiek parakstītas akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai agrīnā stadijā. Tiek parādīts arī tā profilaktiskais lietojums, lai uzturētu ķermeņa aizsargājošu reakciju. Zāles ražo sīrupa, pulvera veidā šķīduma pagatavošanai un kapsulu formā. Lai bērniem tas patiktu, suspensijā ir aromātiskas aromatizējošas piedevas - zemenes, apelsīns, dzērvenes.

Vēl viens efektīvs bērna adenoidīta ārstēšanas veids ir aromterapija. Pirms šīs procedūras veikšanas pārliecinieties, vai pacientam nav alerģijas pret izvēlēto ēterisko eļļu. Terapeitiskai ārstēšanai tādas eļļas kā:

  • lavanda;
  • salvija;
  • Priede;
  • egle;
  • baziliks.

Vecāki var iepilināt kādu no ārstniecības augiem vai patstāvīgi sagatavot vairāku sastāvdaļu maisījumu. Tātad ārstēt adenoīdus bērnam vecumā no 3 līdz 5 gadiem ir drošāk nekā lietot spēcīgas zāles. Bet mājas procedūras var veikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ar šo slimību elpošanas vingrinājumi ir efektīvi. Protams, ne visi bērni to varēs izpildīt, tomēr tajā nav nekā sarežģīta. Pietiek ar to, ka mātes uzņemas iniciatīvu un ieinteresē bērnu. Pirms tā ieviešanas ir nepieciešams notīrīt uzkrāto gļotu deguna dobumu. Šis ir vienkāršu paņēmienu saraksts, kas atvieglo elpošanu:

  • Palūdziet mazulim cieši aizvērt abas nāsis un šajā pozīcijā veikt 10 dziļas elpas. Nodarbības ieteicams svaigā gaisā..
  • Lieciet bērnam aizvērt deguna kanālus pa vienam. Šajā pozīcijā viņam vajadzētu dziļi elpot un vairākas sekundes turēt elpu. Atkārtojiet vingrinājumu vismaz 10 reizes.

Daudzi cilvēki interesējas par jautājumu: vai adenoīdus ārstē bērni ar tautas metodēm. Augu izcelsmes zāles var izmantot kā papildinājumu pamata zāļu terapijai. Šeit ir dažas efektīvas receptes:

  • Smiltsērkšķu eļļa (samazina iekaisuma procesu, mitrina deguna gļotādu). Ieteicams iepilināt katrā deguna ejā, pirms lietošanas stikla pudeli nepieciešams nedaudz uzsildīt ūdens vannā. Jūs varat pieteikties ne ilgāk kā divas nedēļas.
  • Eikalipta tinktūra. Instruments uzlabo elpošanas procesu un novērš patogēno mikroorganismu augšanu. Divas ēdamkarotes žāvētu lapu ielej ar 300 mililitriem verdoša ūdens. Pēc tam šķīdumu vajadzētu infūzēt vismaz 60 minūtes. Iegūto buljonu var garnēt ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Tautas līdzekļiem jāpapildina galvenā terapija, ko nozīmējis ārstējošais ārsts. Jo ātrāk sākat sarežģītas procedūras, jo lielāka iespēja izārstēt adenoīdus bērnam bez operācijas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Šādi pasākumi tiek piemēroti situācijās, kad pacienta ar hipertrofiskiem dziedzeriem pilna dzīve ir apgrūtināta.

Visbiežāk par adenotomijas indikācijām kalpo šādi simptomi un patoloģijas:

  • bērnam ir smaga elpošanas mazspēja;
  • bērns bieži ir slims, rodas sinusīta, pneimonijas, vidusauss iekaisuma, bronhīta recidīvi;
  • neskaidra runa;
  • augšžokļa anomālijas rašanās aizaugušu adenoīdu dēļ.

Ja slimība ir hroniska tipa, operācija nav vēlama.

Kā ārstē adenoīdus bērniem līdz 1 gada vecumam

Zīdaiņa vecumā slimība ir ārkārtīgi reti sastopama. Ja tiek identificēti simptomi, nekavējoties parādiet bērnu pediatram. Atkarībā no slimības formas ārsts izrakstīs zāļu terapijas kursu, kā arī palīdzēs izvēlēties vietējās zāles, lai atvieglotu bērna stāvokli.

Ārstēšanai jābūt visaptverošai un savlaicīgai. Obligāti jānovērš komplikāciju attīstība. Degunu drupatas ieteicams mazgāt ar fizioloģisko šķīdumu, kumelīšu, kliņģerīšu vai asinszāles novārījumu. Šī procedūra veicina mikrobu izskalošanos no skartās gļotādas. Dažos gadījumos pediatrs var izrakstīt penicilīna grupas antibiotikas.

Preventīvie pasākumi

Lai mazuļiem nebūtu problēmu ar nazofarneksa mandeles, regulāri jānovērš adenoidīts. Darbību klāstā ietilpst:

  • Imūnsistēmas stiprināšana. Lai to izdarītu, varat veikt imūnmodulējošās zāles "Tsitovir-3" kursu. Lai to izdarītu, uzklājiet sīrupu pusstundu pirms ēšanas 3 reizes dienā 4 dienas.
  • Ērti apstākļi. Vecākiem savlaicīgi jāveic telpas, kur atrodas bērns, ventilācija. Ir svarīgi arī nodrošināt, lai telpā esošais gaiss būtu samitrināts..
  • Fitoterapija. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju un gripas saasināšanās periodā regulāri skalojiet ar nazofarneksa novārījumu..
  • Temperatūras režīms. Mammām ir jānodrošina, lai bērniņš vienmēr būtu bijis silts un ērts, nevajadzētu pieļaut hipotermiju.

Adenoidīts ir nopietna slimība, kurai pievienoti nepatīkami simptomi. Tas ir jāuztver ārkārtīgi nopietni, lai novērstu pāreju uz hronisku formu un komplikāciju attīstību.

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Receptes ar sīpoliem iesnas un deguna nosprostošanās ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem
Ārstēšana ar sīpoliem ir zināma jau ilgu laiku. Šis tautas līdzeklis ir ļoti efektīvs deguna nosprostošanās, saaukstēšanās gadījumos, kā arī ar vāju imunitāti.
Bioparokss stenokardijas ārstēšanai
Stenokardija (tonsilīts) ir izplatīta infekcijas slimība ar īpašām izmaiņām mandeles, turpretī otorinolaringoloģiskas. Ja tas nav pilnībā izārstēts, tas pārvērtīsies par hroniskas formas tonsilītu.
Herpes simptomi un ārstēšana degunā
Ja tiek aktivizēts herpes vīruss (herpes drudzis), tad parasti tā simptomi parādās uz lūpām, bet bieži izsitumi ietekmē nazolabial trīsstūri un deguna gļotādu. Lai atbrīvotos no nepatīkamām un sāpīgām sajūtām, gan zāles, gan alternatīvas receptes tiek izmantotas, lai izārstētu aukstumpumpas degunā.