Bērnu alerģiskā rinīta simptomi un ārstēšana

Alerģisks rinīts ir slimība, ko izraisa deguna dobuma gļotādu kontakts ar kairinātājiem. Tie var būt putekļi, dzīvnieku mati, putnu spalvas, lolojumdzīvnieku barība, gaisā esošie augu ziedputekšņi vai sēnīšu sporas. Un pareiza diagnozes definīcija kļūs par efektīvas slimības ārstēšanas pamatu.

Simptomi

Galvenās bērnu alerģiskā rinīta pazīmes ir:

  • aizlikts deguns;
  • ūdeņainu vai gļotādu izdalījumu parādīšanās;
  • šķaudīt;
  • niezes sajūta;
  • ādas kairinājums deguna tuvumā;
  • klepus vai iekaisis kakls;
  • pietūkums uz sejas;
  • diskomforts acīs, līdz asarošanai;
  • galvassāpes.

Ārējo izpausmju smagums un ilgums ir atkarīgs no slimības veida. Tātad, ar aizdomām par bērna akūtu alerģisku rinītu, simptomi spilgti izpaudīsies tūlīt pēc saskares ar stimulu. Tos var noņemt, lietojot medikamentus vai likvidējot alergēnu..

Sezonālo slimības veidu raksturo aktivitāte vairākus mēnešus. Atlikušajos gada mēnešos pārkāpums neizpaužas. Tādā veidā rodas alerģija pret koku ziedputekšņiem, pelējuma sporām, ambroziju vai citiem ziedošiem augiem.

Ja rinīta simptomi izpaužas 9 mēnešus vai ilgāk, eksperti saka slimības formu visu gadu. Līdztekus galvenajiem simptomiem pacientam galu galā ir arī citas raksturīgas pazīmes.

Deguna nosprostojums naktī var provocēt krākšanu, kā arī pakāpeniski veido ieradumu elpot elpojot. Tas viss neļauj ķermenim atjaunoties naktī, izraisot miegainību, nogurumu. Laika gaitā bērns sāk ciest no paaugstinātas acu jutības pret gaismu, dzirdes zuduma paaugstināta spiediena dēļ ausīs. Tas viss nelabvēlīgi ietekmē viņa dzīves kvalitāti un mācīšanās spējas..

Diagnostika

Pirmais ārsta uzdevums ir noteikt rinīta raksturu. Neskatoties uz līdzībām, alerģiska un infekcioza veida slimībām ir vairākas būtiskas atšķirības. Viens no tiem ir simptomu rašanās. Ar saaukstēšanos rinīta smagums palielinās pakāpeniski un ilgst 4-7 dienas. Saskarē ar alergēnu simptomu komplekss parādās īsā laika posmā un samazinās, mainoties videi.

Vīrusu un baktēriju aktivitāte notiek pavasara-rudens periodā. Tieši tad tiek diagnosticēta lielākā daļa saaukstēšanās. Sezonāls alerģisks rinīts biežāk sakrīt ar dažu augu ziedēšanas laiku, tāpēc tas bieži izpaužas vasarā.

Pieredzējis ārsts pievērsīs uzmanību vienlaicīgiem simptomiem pietūkuma, asarošanas un niezes formā. Aukstais rinīts reti izpaužas šādā veidā. Lai apstiprinātu saaukstēšanās alerģisko izcelsmi, ārsts var norādīt uz šādiem izmeklējumiem:

  • asinsanalīze;
  • eozinofilu izdalīšanās no deguna izpēte;
  • ādas testi alergēnu noteikšanai;
  • imūnglobulīna E tests;
  • rhinoscopy;
  • Ultraskaņa
  • CT
  • Deguna blakusdobumu rentgena pārbaude.

Svarīgs faktors ir iedzimtas noslieces klātbūtne. Tāpēc ārsts mēģina noteikt tuvākos radiniekus ar tendenci uz alerģijām.

Nākamais solis ir kairinātāja identificēšana. Ādas testi ir ļoti noderīgi. Lai iegūtu sākotnējo rezultātu, iespējamais alergēns tiek uzklāts uz nelielu ķermeņa zonu, nedaudz sabojājot apvalku ar sterilu adatu. Citos gadījumos vielu ievada subkutāni. Šī opcija ir jutīgāka pret izmaiņām ķermenī, bet ir predisponēta radīt kļūdaini pozitīvus rezultātus..

Ja ķermeņa reakcija uz vielu izraisa testa vietas apsārtumu un pietūkumu, pastāv liela varbūtība, ka pret to ir alerģija. Šāda diagnostika ir aizliegta zīdaiņiem, bērniem līdz piecu gadu vecumam un personām, kurām ir anafilaktiskas reakcijas risks. Lietojamās zāles var būt arī kontrindikācija procedūrai..

Šaubu iemesls diagnozē var būt puņķa krāsa. Ja slimības cēlonis ir noteikts kairinātājs, vairumā gadījumu deguna izdalījumi ir caurspīdīgi. Viņu pāreja uz dzeltenu vai zaļu nokrāsu biežāk ir saistīta ar vīrusu vai baktēriju darbību..

Tomēr šis faktors neizslēdz alerģiju kā saaukstēšanās cēloni. Jebkura izdalīšanās no deguna blakusdobumiem tiek uzskatīta par iekaisuma procesu. Un nav izslēgti gadījumi, kad deguna gļotādu bojājumi kļūst par optimālu barotni patogēnas mikrofloras veidošanai. Un zaļo puņķu ārstēšana pret alerģijām ietver pretvīrusu vai antibakteriālus līdzekļus.

Kā ārstēt?

Nosakot bērna alerģisko rinītu, ir vērts atcerēties, ka bezdarbība šajā jautājumā ir saistīta ar sekām. Starp slimības komplikācijām tiek atzīmēta sinusīta, vidusauss iekaisuma, polipu, miega apnojas un astmas attīstība. Tāpēc ārsti iesaka ārstēt pārkāpumu vairākos veidos:

  • ierobežojumi saskarsmē ar alergēnu;
  • vietēja deguna terapija;
  • antihistamīna un perorālo steroīdu lietošana;
  • tādu metožu izmantošana, kuru mērķis ir stiprināt imunitāti.

Tas viss atvieglos slimības simptomus un stabilizēs ķermeni pēc saskares ar stimulu..

Narkotiku ārstēšana

Šīs metodes pamatā ir narkotiku lietošana no vairākām grupām. Integrēta pieeja ļauj no dažādiem leņķiem ietekmēt nepatīkamo simptomu avotu..

Svarīga terapijas sastāvdaļa ir antihistamīna līdzekļu lietošana. Viņu darbība ir vērsta uz histamīna - vielas, kas izraisa alerģijas pazīmes, koncentrācijas samazināšanu receptoru kairinājuma dēļ. Šādu zāļu pirmajai paaudzei vienlaikus bija sedatīvs un hipnotisks efekts. Mūsdienu praksē tie tiek izrakstīti, ja blakusparādību izpausme dos labumu pacientam.

Jaunās paaudzes antihistamīna līdzekļi ir drošāki nevēlamo seku ziņā. Claritin, Zyrtec vai Ketotifen ir zāles, kas ir pieņemamas rinīta ārstēšanai zīdaiņiem. Likvidējot slimības simptomus vecākiem bērniem, farmaceiti šim sarakstam pievieno Kestin, Simplex, Clarinase un to analogus. Kā vietējās darbības līdzekli eksperti iesaka lietot Azelastine, Allergodil, Vibrocil un citus.

Vairākas zāles ir paredzētas pacientiem, kuri cieš no sezonāla alerģiska rinīta. Viņu mērķis ir novērst simptomu attīstību, kas prasa ārstēšanas kursa sākšanu 2 nedēļas pirms bīstamās sezonas sākuma. Un, lai sasniegtu ilgstošu efektu, jums nav jāpārtrauc zāļu lietošana trīs mēnešus. Šajā kategorijā ietilpst: Lomuzol, Cromolin, Cromoglin.

Acu pilieni ir nepieciešami, ja rinīta simptomiem pievieno konjunktivītu. Labākais problēmas risinājums ir High-Chrome vai Opticrom izmantošana.

Ja ārstēšana neatvieglo stāvokli, ārsts kompleksā iekļauj kortikosteroīdu zāles. Sakarā ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību tie ātri atbrīvo deguna nosprostojumu un atvieglo elpošanu. Tas nodrošina to efektivitāti vidēji smaga vai smaga rinīta gadījumā. Šajā zāļu grupā ietilpst Flixonase, Dex Rinospray, Aldecin. Viņu ārstēšanas kurss nepārsniedz mēnesi.

Tradicionālā rinīta ārstēšanas sastāvdaļa ir vazokonstriktors. Tā kā mērķis ir palīdzēt normalizēt elpošanu, to lietošana nav saistīta ar slimības cēloņa ārstēšanu. Saskaņā ar speciālistu ieteikumiem nav vērts šādus medikamentus lietot ilgāk par nedēļu, jo tie negatīvi ietekmē deguna gļotādu..

Atsevišķs virziens alerģiskā rinīta ārstēšanā ir imunoterapija. Metodes būtība ir alergēna ievadīšana organismā minimālos daudzumos. Tas ļauj samazināt ķermeņa jutīgumu, kas ļauj vairākus mēnešus sasniegt stabilu remisiju. Šāda ārstēšana ir iespējama, precīzi nosakot alergēnu. Un ir vērts saprast, ka nepareiza terapija var pasliktināt stāvokli..

Viens no pārbaudītajiem veidiem, kā sakaut alerģiju, ir homeopātisko līdzekļu lietošana. Vietējie un ārvalstu farmaceiti ir izstrādājuši lielu skaitu zāļu, tai skaitā Natrium muriaticum, Sabadilla, Rinital, Fleming ziedes. Tomēr izvēli par labu vienai no zālēm var izdarīt tikai bērnu homeopāts.

Atsauce: ja alergēns nonāk ķermenī kopā ar pārtiku, ir atļauts mazināt simptomus, izmantojot sorbentus. Tie ļaus ātri noņemt kairinošās vielas, mazinot saasināšanās simptomus.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Dabiskā terapija ir noderīga dažu veidu alerģiskā rinīta gadījumā. Bet īpašu tautas recepšu izmantošana ir tieši atkarīga no stimula veida. Tādēļ tos nedrīkst lietot bez ārsta ieteikuma. Parastās receptes šajā virzienā ir šādas:

  1. No selerijas kātiem izspiestas sulas lietošana tējkarotes dienā.
  2. Izmantojot piparmētru infūziju. Lai to sagatavotu, jums glāzes daudzumā nepieciešams ielej ēdamkaroti zaļumu ar karstu pienu. Maisījumu infūzē pusstundu. Jūs varat lietot zāles trīs reizes dienā pa ceturtdaļai tases.
  3. Ķermenim noderēs asinszāles, kukurūzas stigmu, pienenes sakņu, pelašķu un rožu gūžu infūzija. Garšaugi jāsajauc proporcijā 4: 1: 3: 5: 4. To visu ielej ar glāzi verdoša ūdens un atstāj 12 stundas. Pēc tam, kad maisījums ir uzvārīts, un papildus uzstāj 6 stundas tumšā vietā. Iegūto produktu filtrē un trīs reizes dienā ņem neatšķaidītā veidā.

Ārstēšana ar augu izcelsmes novārījumiem ir stingri aizliegta, ja alerģiju izraisa ziedputekšņi. Šajā gadījumā labākais risinājums ir deguna mazgāšana ar fizioloģisko šķīdumu. Zīdaiņiem optimālā attiecība būtu puse tējkarotes sāls, izšķīdināta puslitrā ūdens. Vecākiem bērniem koncentrāciju var palielināt, lai izvairītos no gļotādas apdegumiem.

Preventīvie pasākumi un dzīvesveids

Lai novērstu, ārsts var ieteikt ieelpot. Tie palīdzēs mazināt simptomu nopietnību saskarē ar alergēnu. Lai to izdarītu, jūs varat iegādāties smidzinātāju, ko ievada Rotokan, eikalipts, propoliss, viena no antibiotikām vai fizioloģiskais šķīdums. Šie fondi ļauj tikt galā ar patogēniem mikrobiem, mazina pietūkumu un novērš citas rinīta izpausmes..

Zāles atšķaida ar vārītu ūdeni proporcijā 2: 1. Pēc sesijas jāattīra deguns no sekrēcijām un vismaz pusstundu jāpaliek telpās, lai izvairītos no jauna kontakta ar alergēnu.

Uzmanību: diagnosticējot alerģisko rinītu, ārstēšana bērniem ir saistīta arī ar tādu apstākļu radīšanu, kas samazina kontaktu ar kairinātāju. Saskaņā ar Komarovska pediatra nostāju, lai atgūtu, pacientam ir vajadzīgas ne tikai zāles, bet arī ērtas vides radīšana. Veiktie pasākumi ir atkarīgi no stimula veida.

Ja slimības cēlonis kļūst par ziedu ziedputekšņiem, jums jāierobežo laiks telpas vēdināšanai, pēc pastaigas jāorganizē peldēšanās. Bērna stāvokli stabilizēs gaisa kondicioniera iegāde un regulāri braucieni uz jūru. Liela palīdzība būs tādu produktu izslēgšana no uztura, kuru sastāvs ir līdzīgs alergēniem..

Attīstoties slimības klīniskajam attēlam pelējuma sporu dēļ, lielāka uzmanība jāpievērš tīrīšanai. Jūs varat parūpēties par mitrinātāja iegādi, gaisa kondicionēšanu un pietiekama skaita dzīvo augu klātbūtni. Lai apkarotu sēnītes, ir atļauts lietot fungicīdus..

Ja jums ir alerģija pret putekļiem, vecākiem jāapsver ādas mēbeļu vai to aizstājēju iegāde. Šajā gadījumā pastiprināta uzmanība tiek pievērsta tīrīšanai un mazgāšanai. Atsevišķi piemēroti pasākumi putekļu ērcītes iznīcināšanai.

Ja rinīts rodas, kad bērns sazinās ar dzīvniekiem vai putniem, lai stabilizētu stāvokli, jums ir jāatsaka mājdzīvnieki vai jāierobežo kontakti ar viņiem, neaizmirstot biežāk nosūkt grīdas.

Ja slimība ir saistīta ar pārtiku, diēta kļūst par svarīgu faktoru ārstēšanā. Paasinājuma laikā alergēns tiek pilnībā izslēgts no uztura. Laika gaitā izvēlnē minimālajos daudzumos var iekļaut iepriekš aizliegtos produktus. Saskaņā ar statistiku, laika gaitā ķermeņa reakcija uz viņiem normalizējas..

Kopsavilkums vecākiem

Alerģisks rinīts attiecas uz slimībām, kas nelabvēlīgi ietekmē bērna fizisko un emocionālo stāvokli, kā arī, ja nav pienācīgas ārstēšanas, rada nopietnas komplikācijas. Lai noteiktu kairinātāja veidu un izrakstītu optimālo terapeitisko kursu, ārstam būs jāveic virkne diagnostikas pētījumu. Pēc tam vecākiem vajadzētu ievērot visus šos ieteikumus attiecībā uz lietotajām zālēm un dzīves apstākļu izmaiņām. Tas samazinās simptomu nopietnību un, ja iespējams, sasniegs stabilu slimības remisiju..

Alerģisks rinīts bērnam. Simptomi un ārstēšana ar tautas līdzekļiem, diētu, tabletes, pilieni, deguna aerosols, narkotikas. Cēloņi

Alerģiskais rinīts ir deguna gļotādas iekaisums, kas saistīts ar alergēnu iekļūšanu gaisā gaisā organismā. Ja kāds no vecākiem jau ir ārstēts, tad ir lielāka varbūtība, ka bērnam parādīsies attiecīgie simptomi.

Bērnu alerģiskais rinīts

Bērna alerģiskais rinīts, kura simptomi un ārstēšana var atšķirties pēc sarežģītības, ir ķermeņa aizsargājoša reakcija uz kairinātāju. Tās rašanās ir saistīta ar faktu, ka īpaši jutīgiem bērniem imūnsistēma alergēnus uztver kā tūlītējus draudus mazam ķermenim.

Attīstības mehānisms

IgE antivielas (imūnglobulīns E) ir galvenais notiekošās alerģiskās reakcijas veicinātājs. Kad kairinošs līdzeklis nonāk ķermenī, aizsardzības sistēma ražo antivielas.

Ir liels skaits IgE antivielu veidu, un katrs no tiem ir saistīts ar īpašu alergēnu. Tāpēc dažiem bērniem var būt alerģija pret kaķiem, bet citiem ir alerģiska reakcija uz putekļu daļiņām vai ziedošiem augiem..

Cēloņi

Alerģiskais rinīts nav lipīgas infekcijas saaukstēšanās forma..

Visbiežāk šī slimība skar bērnus, kuriem ir:

    ilgstošs kontakts ar alergēnu;

Alerģisks rinīts bērnam parādās ar ilgstošu kontaktu ar alergēnu.

  • novājināta imunitāte, biežas akūtas elpceļu infekcijas;
  • bieža un nepamatota antibiotiku lietošana;
  • iedzimta nosliece.
  • Šādiem bērniem alerģisku reakciju izpausme var sākties jau pirmajos sešos mazuļa dzīves mēnešos. Paralēli tam uz jaunās ādas parādās pirmie eksudatīvās diatēzes simptomi - izsitumi un nieze. Diatēzes parādīšanās norāda, ka bērnam ir paaugstināta jutība pret apkārtējiem stimuliem, un tāpēc viņam ir nosliece uz alerģiska rinīta attīstību..

    Galvenie kairinātāju veidi, kas izraisa alerģisku rinītu:

    1. Pārtikas alergēni - iekļūst ķermenī ar pazīstamu ēdienu patēriņu un izraisa alerģisku rinītu.
    2. Sadzīves alergēni - mājas putekļi, mazgāšanas un krāsvielu daļiņas, sintētiskie un kokvilnas audumi.
    3. Dzīvnieku izcelsmes alergēni - vilna, spalvas, dažādu dzīvnieku siekaliņas un to ekskrementi.
    4. Sēnīšu alergēni - sēnīšu sporas, kas atrodas putekļos mitrās un slikti vēdināmās vietās.
    5. Augu izcelsmes alergēni - ziedputekšņi, zāle, koki, kosmētika un zāles, kas satur augu kairinātājus. Atrodas arī augļos un dārzeņos.
    6. Baktēriju alergēni - ietverti mikrobu šūnu struktūrā.

    Svarīgi alerģiskā rinīta cēloņi ir arī: slikta ekoloģija, rūpniecība, vitamīnu trūkums, sauss gaiss.

    Veidlapas

    Vairumā gadījumu bērna alerģiskā rinīta forma, simptomi un ārstēšana ir atkarīga no gada laika, un tai ir sezonāla forma.

    Pastāv 3 slimību veidi:

    • akūta epizodiska - simptomi parādās tūlīt pēc bērna tieša kontakta ar kairinātāju (noteiktu pārtikas produktu, narkotiku, kosmētikas līdzekļu lietošana);
    • sezonāls - padara sevi jūtamu ziedēšanas laikā, pārējais gads neizpaužas;
    • Visu gadu - simptomi pastāvīgi traucē, tagad pastiprinās, pēc tam izzūd. Pastāvīga kontakta ar kairinātāju (mājas putekļi, dzīvnieku mati, pūkas un spalvas).

    Alerģiskā rinīta simptomi

    Obligāti jānošķir akūtu elpceļu infekciju simptomi no bērna alerģiskā rinīta. Šo slimību simptomiem un ārstēšanai ir savas īpatnības. Galvenā atšķirība starp alerģisko rinītu un akūtām elpceļu infekcijām ir paaugstinātas temperatūras neesamība. Deguna alerģijas simptomi var parādīties dažas minūtes vai stundas pēc saskares ar alergēnu un ilgt pat vairākas dienas.

    Vecākiem rūpīgi jāapsver šādu specifisku simptomu klātbūtne bērnā:

    • regulāri šķaudīšanas lēkmes, īpaši no rīta;
    • bagātīga gļotu izdalīšana no deguna;
    • asarošana, apsārtums un nieze acīs;
    • sejas pietūkums;
    • neproduktīvs klepus;
    • aizlikts deguns, krākšana;
    • augsta acu gaismas jutība.

    Sezonāla un akūta epizodiska rinīta pazīmes bērnam var parādīties 4–6 gadu vecumā..

    Tam ir raksturīgākie šādi simptomi: aizlikts deguns, bieža ūdeņaina izdalīšanās, pietūkušas gļotādas, sāpes degunā un acīs, iekaisis kakls. Sezonālā rinīta laikā bērns izskatās izsmelts un noguris. Alerģisko simptomu smagumu ietekmē kairinātāju koncentrācija gaisā..

    Visu gadu esošo rinīta formu raksturo gļotādas pietūkums, sastrēgumi un biezas gļotādas sekrēcijas. Var pavadīt sausa klepus, asiņošana no deguna, zems snieguma līmenis un nogurums.

    Iespējamās komplikācijas

    Alerģisks rinīts reti skar bērnus līdz 3 gadu vecumam. Gadījumu skaits sāk palielināties, sākoties izglītības iestāžu un bērnudārzu apmeklējumiem. Sasniedzot 6 gadu vecumu, starp visām alerģiskajām slimībām rinīts veido 70% gadījumu.

    Neizmantojot tūlītēju vizīti pie alergologa, slimība var iegūt hronisku formu, kas radīs nopietnas komplikācijas.

    Sākotnējā komplikāciju attīstības posmā bērns sāk izjust nogurumu un paaugstinātu uzbudināmību. Nemierīgs miegs un nogurums dienas laikā var mazināt bērna akadēmisko sniegumu skolā..

    Astmas un ekzēmas attīstības risks

    Deguna alerģija var izraisīt bronhiālās astmas vai citu alerģisku reakciju attīstību, piemēram, ekzēmu - ādas alerģiju, ko papildina bieža nieze un epidermas sausums. Bieži ir gadījumi, kad blakus ir dažādas alerģijas un astma, ko izraisa hroniska alerģiskā rinīta forma..

    Smagi gadījumi

    Ja ilgstoši ignorējat rinīta simptomus vai norakstāt tos akūtu elpceļu infekciju gadījumā, ļoti drīz radīsies nepatīkamas komplikācijas.

    Smagos gadījumos bērnam attīstās vidusauss iekaisums, eustacheīts, rinosinusīts, sinusīts, deguna polipi un pat malocclusion.

    Diagnostika

    Alerģiskais rinīts ir hroniska slimība, kuru ārsts atklāj, pamatojoties uz bērna sūdzībām un simptomiem. Lai identificētu alerģisku reakciju uz noteiktu stimulu, tiek izmantoti īpaši testi. Lai veiktu diagnozi, ārsts var noņemt tamulu no deguna blakusdobumu.

    Pārbaude mikroskopā norāda alerģisko stāvokli un slimības cēloni. Diagnozes laikā tiks noteikta rinīta forma (alerģiska vai nealerģiska) un tiks izrakstīta ārstēšana.

    Alerģisks rinīts

    Pārstāv slimību grupu, kurai nav alerģiskas izcelsmes. Infekciozais rinīts ir visizplatītākais nealerģiskā rinīta veids. Tas, savukārt, ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Akūts rinīts ir saaukstēšanās, ko izraisa vīrusi, un tas ilgst 7-10 dienas.

    Visneaizsargātākie pret šo slimību ir bērni, kas apmeklē skolu un pirmsskolas iestādes. To izsaka akūta iekaisis kakls, drudzis un vispārējs vājums. Hronisks rinīts izpaužas kā strutaini gļotādas izdalījumi no deguna dobuma. Tas ilgst vairāk nekā 10 dienas. Pēc tam tas var attīstīties vidusauss slimībās.

    Alerģisks rinīts

    Diagnosticēts ar raksturīgiem simptomiem un visaptveroša pārbaude. Pēc tieša kontakta ar patogēnu var novērot alerģiska rinīta simptomus. Piemēram, ja, apmeklējot draugus, kuriem ir suns, simptomi pasliktinās, iespējams, suņa alerģiju izraisa suņa mati.

    Ja ir grūti identificēt alergēnu, ir nepieciešams veikt ādas pārbaudi, lai pareizi identificētu tiešo alerģijas izraisītāju..

    Kā tiek veikts ādas tests??

    Pārbaude nerada neērtības, un to veic ļoti vienkārši:

    1. Neliels iespējamā patogēna daudzums tiek izplatīts uz bērna ādas.
    2. Ar sterilu adatu āda ir nedaudz saskrāpēta..
    3. Ja bērnam rodas apsārtums vai redzami kairinājumi bojātajā ādas vietā, tad ir iespējama alerģija pret šo kairinātāju.

    Šādai pārbaudei ir savi ierobežojumi. Piemēram, ja bērns lieto īpašus medikamentus, viņam ir noteikts ādas stāvoklis vai viņš vēl nav sasniedzis piecu gadu vecumu.

    Asinsanalīze

    Bērna alerģisko rinītu, kura simptomus un ārstēšanu pēc tam apsver individuāli, var diagnosticēt ne tikai ar ādas testa palīdzību. Situācijā, kad bērnu nevar pārbaudīt viena vai otra iemesla dēļ, jūs varat ņemt bērna asinis analīzei, lai noteiktu alerģiju.

    Uztriepes

    Deguna blakusdobumu uztriepi mikroskopā pārbauda, ​​lai noteiktu faktoru klātbūtni, kas ietekmē saaukstēšanās cēloni..

    Alerģiju var norādīt liels skaits leikocītu, pārāk augsts vai, tieši pretēji, samazināta eozinofilu pakāpe.

    Vizuālā izpēte

    Ja citu pētījumu rezultāti ir jaukti, ārsts izmanto tomogrāfijas skenēšanu. Tas palīdzēs apstiprināt vai noliegt sinusīta vai sinusa polipu klātbūtni. Lai izpētītu deguna dobuma struktūru un visus traucējumus šajā jomā, ķerties pie endoskopijas izmantošanas.

    Kā ārstēt alerģisku rinītu bērnam?

    Noteicošais faktors bērna cīņā pret alerģisko rinītu ir izvairīšanās no tūlītējiem alergēniem. Slimības kontrolē visefektīvākie ir kontakta ierobežošana ar stimulu un mēģinājumi kontrolēt vidi..

    Bērna alerģiskais rinīts (slimības simptomi un ārstēšana dažos gadījumos ir jāuzrauga katru dienu) pamatā ietver vairākas ārstēšanas iespējas.

    Tie ir šādi:

    • deguna dobuma vietēja ārstēšana;
    • izvairīšanās no iespējamiem alergēniem;
    • sistēmiska ārstēšana - steroīdi, antihistamīna vazokonstriktora pilieni;
    • imunoterapija.

    Bērniem ar smagām turbinātu hipertrofijas pazīmēm vai deguna struktūras patoloģijām var būt indicēta ķirurģiska ārstēšana..

    Aktuālie deguna steroīdi

    Ārstējot deguna nosprostojumu, deguna steroīdiem ir izteikta priekšrocība salīdzinājumā ar antihistamīna līdzekļiem to spēcīgās pretiekaisuma iedarbības dēļ. Lai sasniegtu efektivitāti, zāles sistemātiski jādod bērnam.

    Zāles, kas satur kortikosteroīdus, sāk darboties 3-4 dienu laikā pēc to lietošanas. Maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 2-3 nedēļām. Ārstēšanas laikā ar deguna steroīdiem tiek samazināts sastrēgums, nieze un šķaudīšana. Samazinās iekaisuma procesi un gļotādas izdalījumi.

    Zāles jāievada vienu reizi dienā. Lai panāktu vislabāko zāļu iedarbību uz gļotādu, vispirms ir nepieciešams izskalot deguna dobumu un notīrīt to no gļotām.

    5-10% gadījumu tiek novērotas blakusparādības - dedzinoša sajūta deguna dobumā, galvassāpes, šķaudīšana un gļotādas kairinājums. Šajā gadījumā pazīmes nav skaidri izteiktas un ir īslaicīgas, jums nav jāpārtrauc zāļu lietošana.

    Visefektīvākās zāles alerģiskā rinīta ārstēšanā ir:

    ZālesPieļaujamais bērna vecumsDevas un ievadīšana
    Fonāzeno 2 gadiem1 injekcija, 1 reizi dienā
    Nazonexno 3 gadiem1 injekcija, 1 reizi dienā
    Vanzenazsno 6 gadiem1 injekcija, 2-4 reizes dienā
    Rinokortsno 6 gadiem1 injekcija, 1 reizi dienā

    Izmantojot plašu steroīdu klāstu, ne visi no tiem organismā absorbējas un asimilējas vienādi. Ilgstoša kortikosteroīdu lietošana palēnina bērna augšanu. Nav skaidrs, vai ārstēšana ar steroīdiem ietekmē pieaugušā augšanu. Ja bērns ir panīcis, konsultējieties ar pediatru.

    Aktuāli antihistamīna līdzekļi

    Simptomi, piemēram, iesnas, šķaudīšana un asiņošana, tiek samazināti līdz minimumam, taču tie neatbrīvo no sastrēgumiem. Vietējie antihistamīna līdzekļi tiek ievadīti pēc nepieciešamības. Visu vietējo antihistamīna zāļu sarakstu var iedalīt trīs narkotiku paaudzēs.

    Pirmās paaudzes medikamentiem ir daudz blakusparādību, piemēram, letarģija, miegainība, zema koncentrēšanās un apātija. Tāpēc, ārstējot alerģisko rinītu, arī bērniem, tas notiek ārkārtīgi reti.

    Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus lieto, ja tiem nav sedatīva efekta:

    ZālesPieļaujamais vecumsDevas un ievadīšana
    Loratadīnsno 2 gadiem5-10 mg, atkarībā no bērna svara
    Cetirizīnsno 1 gada5 mg bērniem no 1 līdz 6 gadiem. Bērni vecāki par 6 mg

    Starp trešās paaudzes antihistamīna līdzekļiem priekšroka dodama šādām zālēm:

    ZālesPieļaujamais vecumsDevas un ievadīšana
    Desloratadīnsno 2 gadiem2,5-5 mg atkarībā no vecuma
    Feksofenadīnsno 6 gadiem30-120 mg atkarībā no vecuma

    Antihistamīna līdzekļi ir vispiemērotākie profilaksei, īpaši, ja slimība ir sezonāla. Šajā gadījumā antihistamīna līdzekļus sāk lietot 2 nedēļas pirms ziedēšanas sākuma..

    Citas aktuālas zāles

    Kromoni

    Tos lieto vieglai deguna alerģijai. Novērst komplikāciju attīstību, maziniet niezi, šķaudīšanu un iesnas. Viņiem ir pastāvīga profilaktiska iedarbība, un tos lieto no 2 līdz 6 mēnešiem. Labi panesams un nedod blakusparādības, bet mazāk efektīvs nekā steroīdi.

    Dekongestanti

    Tie ir vazokonstriktori, kas satur ksilometazolīnu, nafhazolīnu vai oksimetazolīnu. Asinsvadu sašaurināšanās īslaicīgi ietekmē deguna nosprostojumu. Tajā pašā laikā tie neatbrīvo no alerģiskiem simptomiem, piemēram, niezes vai šķavas..

    Ilgstoša sistemātiska vazokonstriktoru lietošana var izraisīt zāļu rinīta attīstību.

    Ja nepieciešama narkotiku lietošana, ievadīšana jāveic pirms kortikosteroīdu lietošanas, un to nedrīkst lietot ilgāk par 7 dienām.

    Mitrinātāji

    Tos izmanto, lai attīrītu deguna dobumu no nevajadzīgiem izdalījumiem, izvairītos no gļotādas pārmērīgas izžūšanas un mazinātu iekaisuma procesus degunā. Pirms mitrinātāju lietošanas rūpīgi izskalojiet deguna dobumu ar fizioloģisko vai fizioloģisko šķīdumu. Tas no deguna kanālu virsmas noņems visa veida baktērijas un alergēnus.

    Sistēmiska antihistamīna terapija

    Sistemātiska antihistamīna līdzekļu lietošana ļauj kontrolēt dažu veidu simptomus, tai skaitā atvieglot saaukstēšanos, šķaudīšanu un niezi acīs. Antihistamīni neaptur alerģisko reakciju, bet aizsargā epitēliju no tā iespējamām sekām.

    Zāles var lietot tikai nepieciešamības gadījumā, bet maksimālais zāļu efekts tiek sasniegts pēc 1-2 stundām.

    Sistēmiskie steroīdi

    Īsam steroīdu lietošanas kursam ir būtiska ietekme tieši uz slimības simptomu atvieglošanu. Steroīdu aerosoli ir visefektīvākās zāles smagas vai mērenas slimības formas simptomu kontrolei..

    Pēc steroīdu kursa bērniem uzlabojas nakts miegs, mazina iekaisumu un samazina gļotas. Tos lieto atsevišķi vai kopā ar otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem..

    Imunoterapija

    Imunoterapiju bērnam var norādīt neefektivitātes vai individuālas nepanesības gadījumā pret antihistamīna līdzekļiem vai steroīdiem.

    Rīkojoties tieši pretēji, imunoterapijas laikā pakāpeniski tiek palielināta alerģisko vielu deva, tādējādi stimulējot imūnsistēmu. Šāda veida ārstēšana tiek veikta pastāvīgā ārsta uzraudzībā, jo pacients tiek pakļauts pastāvīgai alergēna iedarbībai.

    Imunoterapija ir visefektīvākā, ārstējot alerģiju pret ziedputekšņiem, kukaiņiem vai dzīvniekiem. Tas ir injekciju kurss, un tas ilgst no 3 līdz 12 mēnešiem. Šī ārstēšanas forma ir kontrindicēta bērniem līdz 5 gadu vecumam..

    Sezonas deguna alerģijas ārstēšana

    Sezonas alerģijas ir vienkāršākā slimības forma. Tā kā tā ilgums ir tikai dažas nedēļas, ārsti tās ārstēšanai neiesaka nopietnas recepšu zāles..

    Sezonas alerģijas ārstē, izmantojot šādas metodes:

    • deguna eju skalošana;
    • vazokonstriktoru zāļu lietošana;
    • otrās paaudzes antihistamīna līdzekļu lietošana;
    • imunoterapija;
    • smagos gadījumos tiek izmantotas recepšu zāles.

    Vieglas vai smagas deguna alerģijas ārstēšana

    Bērna alerģiskais rinīts, tā vidējas vai smagas formas simptomi un ārstēšana ir jāpapildina ar šādu zāļu ikdienas uzņemšanu.

    Piemēram:

    • kortikosteroīdi (lieto kopā ar otrās paaudzes antihistamīna līdzekļiem vai atsevišķi);
    • imunoterapija;
    • bez sedatīviem antihistamīna līdzekļiem.

    Prognoze

    Bērnu ķermenis ir visvairāk pakļauts ārējiem faktoriem. Tādēļ kompleksā ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk. Alerģiskā rinīta simptomi var vājināties ar vecumu vai saglabāties visu mūžu sakarā ar to, ka deguna alerģija ir hroniska slimība.

    Lietojot zāles un kompetentu slimības kontroli bērnam, tas nedos nopietnas komplikācijas. Tā alerģisko rinītu nav iespējams novērst tā ģenētiskās uzņēmības dēļ, taču tā simptomus un slimības gaitu var mazināt..

    Raksta dizains: Lozinskis Oļegs

    Video par bērna alerģisko rinītu

    Alerģisks rinīts bērniem - simptomi, ārstēšana:

    Alerģisks rinīts: simptomi un ārstēšana

    Deguna nosprostojums, kas rada apgrūtinātu elpošanu, ir ne tikai zināma slimība, bet arī daudzām slimībām raksturīgs simptoms. Tāpēc diezgan reti cilvēks bez medicīniskās izglītības var atšķirt iesnas no tādas slimības kā alerģisks rinīts.

    Kas ir alerģisks rinīts

    Ar terminu "alerģisks rinīts" saprot tūlītēju ķermeņa reakciju uz visiem alergēniem, kad sākas problēmas ar elpošanu caur degunu, iekaisums, gļotādas izdalījumi. Jāatzīmē, ka alerģiska tipa iesnas ir visizplatītākā kaite iedzīvotājiem. Un saskaņā ar pētījumiem visbiežāk tas ietekmē bērnus vecumā no četriem līdz sešiem gadiem. Un ir vērts atzīmēt, ka rinīts ir vairāk pakļauts zēniem nekā meitenēm.

    Iepriekš tika minēts, ka slimības simptomi ir ļoti līdzīgi daudzām citām slimībām. Šajā sakarā daudzi vecāki neveic bērnus pie ārsta savlaicīgi, pie pirmajiem slimības simptomiem, tāpēc alerģiskā rinīta klīniskajai diagnozei visizplatītākais vecums ir 10–12 gadi.

    Lai noteiktu precīzu bērna slimību, ir nepieciešams atsaukties uz vecāku anamnēzi. Tātad, ja tēvam vai mātei ir alerģija, tad pastāv 50% varbūtība, ka bērns pārmanto paaugstinātas jutības reakciju. Šajā sakarā, ja rodas iepriekš minētie simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

    Alerģisks rinīts var arī aktīvi attīstīties, ņemot vērā šādus faktorus:

    lietošana bez ārstu ieteikuma un ar antibakteriālo līdzekļu devu pārkāpumiem;

    iepriekšējās akūtas elpceļu infekcijas.

    Šīs slimības rašanās iemeslus var uzskatīt par saskari ar šādām vielām:

    diētas izmaiņas (visbiežāk sastopamas bērniem, pārejot uz citu diētu);

    Alerģisks rinīts vai alerģisks rinīts

    Alerģiskais rinīts vai alerģiskais rinīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, ar kurām alergologs-imunologs ierodas pie ārsta. Piedāvātajā rakstā ir visa nepieciešamā informācija par alerģiskā rinīta simptomiem, diagnozi un ārstēšanu. Pēc tā izlasīšanas var droši teikt, ka tagad es pietiekami daudz zinu par alerģisko rinītu. Raksts ir paredzēts pacientiem, viņu ģimenes locekļiem, kā arī visiem, kurus interesē šī problēma..

    Alerģiskā rinīta noteikšana.

    Alerģisks rinīts (alerģisks rinīts) ir deguna gļotādas iekaisums, kura pamatā ir alerģiska reakcija. Alerģisks rinīts vai iesnas parasti izpaužas kā šķaudīšana, rinoreja (no deguna izdalās ūdeņains sekrēcija), niezes sajūta degunā, deguna elpošanas grūtības.

    Saskaņā ar medicīnisko statistiku no alerģiskā rinīta Krievijā cieš no 11 līdz 24% no visiem iedzīvotājiem.

    Alerģiskā rinīta cēlonis.

    Slimības pamatā ir alerģiska reakcija vai, precīzāk sakot, tūlītēja paaugstināta jutība. Šis termins attiecas uz lielāko daļu alerģisko procesu, kuru simptomi attīstās no dažām sekundēm līdz 15-20 minūtēm no saskares brīža ar alergēnu (vielu, kas izraisa alerģisku reakciju). Alerģiskais rinīts ir daļa no tā sauktajām trīs lielajām alerģiskajām slimībām. Papildus alerģiskajam rinītam tas ietver atopisko dermatītu un alerģisko bronhiālo astmu.

    Iespējamie alergēni, kas var izraisīt alerģisku rinītu:

    • mājas putekļi vai bibliotēkas putekļi;
    • ērces, kas dzīvo mājas putekļos;
    • kukaiņu alergēni;
    • augu ziedputekšņi;
    • pelējuma un rauga alergēni;
    • daži pārtikas produkti;
    • zāles.

    Ģenētiskā predispozīcija ir alerģiskā rinīta riska faktors.

    Alerģiskā rinīta simptomi.

    Galvenie alerģiskā rinīta simptomi un pazīmes ir šādas:

    1) šķaudīšana, bieži vien paroksizmāla;
    2) izdalījumi no deguna ir ūdeņaini, caurspīdīgi. Kad ir pievienota sekundārā infekcija, izdalījumu raksturs no deguna var mainīties uz mukopurulentu;
    3) nieze degunā;
    4) apgrūtināta deguna elpošana ir retāk sastopama un parasti ir raksturīga smagām alerģiskā rinīta formām. Deguna nosprostojums bieži pasliktinās naktī..

    Ir raksturīgs pacienta izskats alerģiskā rinīta saasināšanās laikā. Tiek atzīmēts neliels sejas pietūkums, deguna elpošana ir apgrūtināta, pacients elpo galvenokārt caur muti. Acis bieži ir sarkanas, iespējams, ka ir asiņošana. Dažreiz zem acīm ir tumši apļi. Pacienti ar alerģisku rinītu var neviļus un diezgan bieži berzēt deguna galu ar plaukstām. Šo simptomu sauc par “alerģisku salūtu”..

    Alerģiskais rinīts, kā likums, vispirms izpaužas (izpaužas) bērnībā vai pusaudža gados. Starp pacienta ar alerģisku rinītu tuviem radiniekiem bieži ir iespējams identificēt cilvēkus ar alerģiskām slimībām.

    Atkarībā no simptomu intensitātes izšķir vieglu, vidēju un smagu alerģiskā rinīta pakāpi. Ja alerģiskā rinīta simptomi nemazina sniegumu un netraucē miegu, viņi runā par vieglu smagumu; ja dienas aktivitāte un miegs ir mēreni samazināts, viņi runā par mērenu smagumu un smagu simptomu gadījumā - par smagu alerģisku rinītu.

    Atkarībā no slimības simptomu apjoma es izšķir sezonālo (simptomi tikai pavasara-vasaras periodā) un visa gada alerģisko rinītu. Sezonāls alerģisks rinīts visbiežāk rodas alerģijas rezultātā pret augu ziedputekšņiem, retāk pret pelējuma sporām.
    Bieži vien pacienti paši var norādīt uz provocējošiem (izraisot alerģiskā rinīta izpausmes) faktoriem. Tas var būt kontakts ar dzīvniekiem, dzīvokļa tīrīšana, atraušanās putekļainā telpā, vasaras dienā došanās ārā utt..

    Izmēģināt antihistamīna līdzekļus bieži sniedz īslaicīgu atvieglojumu.
    Bieži vien alerģiskā rinīta simptomus kombinē ar alerģiskā konjunktivīta dēļiem, dažreiz tie ir bronhiālās astmas priekšteči.

    Gandrīz visam rinītam ir līdzīgi simptomi, izņemot dažas nianses, un ir zināmi apmēram desmit (infekciozais rinīts, hormonālais rinīts, zāļu rinīts, psihogēns rinīts, atrofisks rinīts, aroda rinīts utt.). Katram no viņiem nepieciešama sava terapeitiskā iejaukšanās, individuāla ārstēšana. Tāpēc speciālistam joprojām ir jāsniedz precīza diagnoze.

    Parasti pacienti ļoti ilgu laiku lieto deguna vazokonstriktorus, un laika gaitā šādu zāļu ļaunprātīga izmantošana var pasliktināt slimības gaitu. Daudziem cilvēkiem ar alerģisku rinītu ir paaugstināta jutība pret kairinātājiem, piemēram, asajām smakām, ķīmiskajiem sadzīves līdzekļiem un tabakas dūmiem..

    Kādi testi būs jāveic, ja jums ir aizdomas par alerģisku rinītu.

    Ja jums ir aizdomas par alerģisku rinītu, jums nekavējoties jāapmeklē divi speciālisti - alergologs-imunologs un ENT ārsts. Alerģists varēs precīzi apstiprināt vai, gluži pretēji, izslēgt deguna problēmu alerģisko raksturu, un ENT ārsts varēs noteikt vienlaicīgu ENT orgānu patoloģiju. Ausu, rīkles un deguna konsultācijas nevajadzētu atstāt novārtā, pat ja esat pārliecināts, ka esat simtprocentīgi alerģisks, jo bieži vien ir kombinētas problēmas (piemēram, alerģisks rinīts un deguna polipoze vai alerģisks rinīts un sinusīts). Šajā gadījumā tikai antialerģisku zāļu lietošana nebūs pietiekami efektīva, un nepietiekama terapija veicinās slimības saasināšanos..

    Lai apstiprinātu diagnozi, viņiem var lūgt veikt deguna tamponu eozinofilu noteikšanai vai vispārēju IgE asins analīzi (vispārējo imūnglobulīnu E). Eozinofilu noteikšana uztriepē (vairāk nekā 5% no visām atklātajām šūnām) vai kopējā imūnglobulīna E līmeņa paaugstināšanās (vairāk nekā 100 SV) norāda uz deguna nosprostojuma alerģisko raksturu.

    Vissvarīgākais jautājums alerģiskā rinīta diagnostikā ir izraisošā alergēna identificēšana, t.i. vielas saskare ar kuru izraisa iepriekš minētos simptomus. Šim nolūkam visbiežāk izmanto divu veidu diagnostiku:

    1) ādas paraugu iestudēšana. Viens no informatīvākajiem un ekonomiski izdevīgākajiem alerģijas diagnozes veidiem. To vajadzētu veikt tikai birojā, kas īpaši paredzēts šai procedūrai. Pārbaudes laikā pacientam uz ādas tiek izdarīti vairāki iegriezumi (skrambas) un no augšas tiek pilināti 1-2 pilieni speciāli pagatavota alergēna. Reakcija tiek novērtēta 15-30 minūšu laikā. Šai metodei ir vislielākā ticamība, taču tai ir virkne ierobežojumu. Tātad ādas saasināšanās laikā netiek ievietoti ādas testi, tos neveic grūtnieces un laktācijas periodā. Optimālais vecums šāda veida pētījumiem ir no 4 līdz 50 gadiem. Antihistamīna līdzekļi (suprastīns, kestīns utt.) Tiek atcelti vismaz 5 dienas pirms procedūras..

    2) asins analīze specifiskiem imūnglobulīniem E (specifiski IgE). Tas ir alergēnu identificēšana asins analīzē. Šī metode ir ērtāka nekā ādas testi. Analīzi var veikt uz saasināšanās fona un vienlaikus ar pretalerģiskiem līdzekļiem. Tas nav kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, kā arī personām ar bieži sastopamām ādas slimībām. Nav vecuma ierobežojumu. Šai metodei ir tikai divi trūkumi: diezgan augstas izmaksas (no 2000 līdz 16000 rubļiem uz vienu alergēnu paneli vai 300 rubļi uz 1 alergēnu) un salīdzinoši augsts (līdz 13-20% atkarībā no reaģentu ražotāja) viltus pozitīvu rezultātu biežums. Atkārtoti sastopami gadījumi, kad bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, pēc asins analīzes tika atklāta alerģija pret jūras veltēm (krabjiem, garnelēm, mīdijām utt.) Vai eksotiskiem augļiem. Tajā pašā laikā vecāki zvērēja, ka bērns pat neredzēja šādus gardumus, tas ir, principā nav iespējama alerģija pret viņiem.

    Tāpēc, ja apstākļi to atļauj, tomēr ir jācenšas īpaši iestudēt ādas paraugus.
    Dažreiz, ja jums nav paveicies ar ārstniecības iestādi, jums var lūgt ziedot asinis leikolīzes reakcijai ar pārtiku. Šajā gadījumā būs nepieciešams atnest pārtikas paraugus analīzei. Šai metodei ir nenozīmīga ticamība, un piekrist tai ir bezjēdzīgi. Rezultātus var mest uzreiz.

    Papildus iepriekšminētajiem testiem, ja ārstam ir šaubas, jums var izrakstīt klīnisku asins analīzi, deguna blakusdobumu rentgenu, deguna uztriepi uz mikrofloras un sēnēm.

    Reti piedāvā priekšējo rinomanometriju. Šī metode ļauj noskaidrot, kā ir traucēta augšējo elpošanas ceļu caurlaidība.

    Alerģiskā rinīta ārstēšana

    Terapeitisko pasākumu veikšana, tas ir, alerģiskā rinīta ārstēšana ir iespējama tikai pēc tam, kad ir apstiprināts slimības raksturs un precīzi noteikts tās alerģiskais raksturs..

    Alerģiskā rinīta ārstēšana, tāpat kā vairums citu alerģisku slimību, sastāv no vairākiem komponentiem.
    1. Alerģiska iekaisuma mazināšana uz gļotādām.
    2. Alergēniem specifiskas terapijas veikšana.

    Pretiekaisuma ārstēšana alerģiska rinīta gadījumā

    Alerģiskā rinīta pretiekaisuma ārstēšana ir sarežģīta vairāku zāļu lietošana.

    Bieži vien antihistamīna līdzekļus ordinē perorāli tablešu vai pilienu veidā, lai ārstētu alerģisko rinītu. Vēlams lietot otrās (ketrīna, klaritīna, zodiaka, kestīna) un trešās (erius, telfast, zirtec) paaudzes preparātus. Tie tiek izrakstīti iekšķīgi, vecuma devās, vienu reizi dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts, bet reti tas ir mazāks par 14 dienām. Neskatoties uz to, ka šīs alerģijas izraisošās zāles tiek izsniegtas aptiekās bez ārsta receptes, jūs pats tās nevarat ilgstoši izrakstīt. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažas zāles ir atklājušas kardiotoksisku iedarbību (negatīva ietekme uz sirdi), vairākas no tām var kavēt kognitīvās (garīgās) spējas. Augstākais drošības profils, protams, ir jaunākās paaudzes narkotikām, taču to salīdzinoši augstās izmaksas bieži ir ierobežojošs faktors, īpaši ilgstošas ​​lietošanas gadījumā.

    Ja iepriekšējā alerģiskā rinīta ārstēšana nav efektīva, ir jāizraksta “vietējie līdzekļi”, kas īpaši ietekmē deguna gļotādu..

    Viegla alerģiska rinīta smaguma gadījumā šim nolūkam tiek noteikti nātrija kromoglikāta atvasinājumi (tirdzniecības nosaukumi kromoheksāls, kromoglīns, hromosols). Zāles ir pieejamas deguna aerosolu veidā, tiek parakstītas 1-2 injekcijām (1-2 pilieni) degunā 3 reizes dienā visā saasināšanās laikā. Jāpatur prātā, ka šādas ārstēšanas iecelšanas sekas rodas ne agrāk kā 5-10 dienas (un dažreiz arī vēlāk). Tādēļ to iedarbība ir vairāk preventīva nekā terapeitiska. Šīs grupas zāles biežāk tiek parakstītas alerģiska rinīta ārstēšanai bērniem vai ar vieglu slimības smagumu pieaugušajiem. Alerģiskā rinīta ārstēšanas kurss parasti ir vismaz 2–4 mēneši. Iespējama narkotiku lietošana visu gadu.

    Atsevišķi es gribu izcelt salīdzinoši jaunu narkotiku, kas izveidota uz augu celulozes pamata - Nazaval. Zāles ir pieejamas deguna aerosola formā un tiek izrakstītas 4-6 reizes dienā. Tā rezultātā uz deguna gļotādas tiek izveidota mikrofilma, kas neļauj gļotādām kontaktēties ar alergēnu. Zāles ir diezgan zemas efektivitātes ar jau izstrādātu paasinājumu, un tās var ieteikt tikai slimības profilaksei.

    Ar smagu alerģiska rinīta smagumu deguna kortikosteroīdi (aldecīns, nasobeks, bekonāze, nasonex, flixonase, nazarel, benorin), kas ražoti deguna aerosolu veidā, ir izvēlētās zāles. Vecuma devās zāles tiek izrakstītas 1-2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Ļoti izplatīts nepareizs priekšstats par sliktu panesamību un intranazālo glikokortikoīdu daudzajām blakusparādībām. Līdz šim šo zāļu drošumu un efektivitāti ir apstiprinājuši daudzi starptautiski pētījumi, tie ir pamatā tā dēvētajam “zelta standartam” alerģiskā rinīta ārstēšanai un ir palīdzējuši simtiem tūkstošu pacientu visā pasaulē.

    Bieži pieļauta kļūda, ārstējot alerģisko rinītu, ir ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana, lai atvieglotu deguna elpošanu. Tās ir tādas zāles kā naftizīns, vibrocils utt. Ilgstoša šīs grupas narkotiku lietošana VIENMĒR izraisa vienas vai otras pakāpes narkotisko rinītu attīstību, kuru ārstēšanai var būt nepieciešama deguna kanālu operācija. Pirms intranazālu glikokortikoīdu lietošanas vazokonstriktorus ieteicams lietot tikai ar smagu deguna nosprostojumu, un parasti nav ieteicams ļaunprātīgi izmantot deguna vazokonstriktorus ar noteiktu alerģiskā rinīta diagnozi..

    Pacientiem, kuri slikti reaģē uz konservatīvu ārstēšanu vai kuriem ir kontrindikācijas pret medikamentiem, ieteicams apspriest alergēniem specifiskas imūnterapijas iespēju.

    Alergēniem specifiska alerģiskā rinīta terapija

    Radikālākais alerģiskā rinīta ārstēšanas veids ir alergēniem specifiskas terapijas veikšana. Šāda veida ārstēšanu veic tikai alergologi, kurus ārsti apmācījuši slimnīcā vai alerģijas telpā. Ārstēšanas mērķis ir mazu alergēna devu ievadīšana pakāpeniski pieaugošā koncentrācijā, lai attīstītu toleranci (izturību) pret tām. Visbiežāk tiek praktizēta alergēnu parenterāla (injekcija) ievadīšana. Veiksmīgi īstenojot šāda veida ārstēšanu, ir iespējams panākt pilnīgu alerģiskā rinīta simptomu izzušanu. Iepriekšējs ārstēšanas sākums palielina iespēju attīstīt pilnīgu toleranci pret alergēniem un attiecīgi pilnīgu slimības izārstēšanu. Šīs ārstēšanas metodes parādīšanās ir pilnībā izārstējusi alerģisko rinītu vairākiem pacientiem.

    Ķirurģiskas procedūras alerģiska rinīta ārstēšanā izmanto reti un tikai vienlaikus ar ENT patoloģiju klātbūtnē (deguna starpsienas izliekums utt.).

    Homeopātisko ārstēšanas metožu piekritējiem jāpievērš uzmanība narkotikām Rinital (ražots Vācijā) vai rhinosenna (Krievija).

    Alerģiskā rinīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

    Alerģiskais rinīts ir viena no tām slimībām, kurai tradicionālā medicīna nevar palīdzēt. Pašlaik šajā jomā nav vienas patiesi efektīvas darba metodes, ko varētu ieteikt plašam pacientu lokam ar alerģisku rinītu. Nepamatots entuziasms par šādām ārstēšanas metodēm var izraisīt slimības saasināšanos, sekundāras infekcijas piestiprināšanos (ka tikai cilvēki neiebāž degunu un nepiepilda to) un aizkavē atbilstošu medikamentu iecelšanu.

    Vienīgā iespējamā metode ir deguna skalošana ar fizioloģisko šķīdumu. (1/3 tējkarotes sāls 1 glāzē vārīta ūdens, noskalojiet degunu 1-2 reizes dienā). Bet pat šī šķietami nekaitīgā metode VIENMĒR jāapvieno ar ārstēšanu ar narkotikām. Tikai tā izmantošana būs nepietiekama.

    Uztura un dzīvesveida iezīmes alerģiska rinīta gadījumā.

    Būtiska sastāvdaļa alerģiskā rinīta ārstēšanā ir samazināt kontaktu ar alergēniem. Ieteikumi tiek sniegti pēc alerģiskas diagnozes un cēloņa alergēna identificēšanas..

    Pēc savas būtības alergēni var būt pārtika (dažādiem pārtikas produktiem), sadzīves (mājas putekļi, spalvu spilveni, mājas putekļu ērcītes), ziedputekšņi (augu putekšņiem), epidermas (dzīvnieku mati, putnu spalvas utt.), Sēnītes, rūpniecības utt.

    Izdalīšanās pasākumu raksturs ir atkarīgs no alergēna veida.

    Tātad ar pārtikas alerģijām izslēdziet tos produktus, ar kuriem pacientam bija pozitīvs rezultāts.
    Ar putekšņu alerģijām saasināšanās laikā pacientiem nav ieteicams ceļot ārpus pilsētas, uz dabu. Labāk ir atstāt māju pēc 11-12 stundām, kad putekšņu koncentrācija gaisā samazinās. Nav ieteicams atvērt logus, it īpaši dienas pirmajā pusē. Ieteicams pakārt gaisa attīrītājus. Nebrauciet automašīnā ar atvērtiem logiem. Nelietojiet augu izcelsmes preparātus un kosmētiku uz ārstniecības augiem. Radikālākais notikums ir dzīvesvietas reģiona maiņa ziedēšanas laikā.

    Ir pierādīts, ka jūras piekrastē un kalnos ziedputekšņu saturs ir zemāks.

    Sadzīves alerģijas gadījumā vismaz trīs reizes nedēļā ieteicams veikt rūpīgu tīrīšanu. Tīrīšanas laikā ir nepieciešams valkāt masku, kas novērš putekļu alergēnu iekļūšanu gļotādās. Spilveni, matrači, segas jāizgatavo no hipoalerģiskiem materiāliem vai jānovieto īpašos aizsargapvalkos. Viņi iesaka atbrīvoties no paklājiem, plediem, lielām mīkstajām rotaļlietām un citiem putekļu avotiem. Aizkaru un smago aizkaru vietā ir vēlams izmantot žalūzijas, jo tās ir vieglāk tīrīt. Mēbelēm jābūt izgatavotām no materiāliem, kurus var bieži noslaucīt. Gaisa attīrītāju izmantošanai ir labs efekts. Visizplatītākais mājsaimniecības alergēns ir mājas putekļu ērcītes (apmēram 50–60% no visiem mājsaimniecības sensibilizācijas gadījumiem). Tāpēc, tīrījot, ir nepieciešams lietot akaricīdas zāles, kas tos iznīcina. Putekļsūcēji ar HEPA filtriem ir parādījuši augstu efektivitāti cīņā pret sadzīves alergēniem..

    Alerģisks rinīts grūtniecības laikā

    Grūtniecības iestāšanās apmēram 1/3 sieviešu veicina alerģisko slimību saasināšanos vai pirmo izpausmi. Parasti tas rada ārstus un attiecīgi pacientus ar īpašām grūtībām, jo ​​grūtniecības laikā vairums zāļu un vairākas izmeklēšanas metodes nav piemērojamas..

    Alerģiskā rinīta simptomi grūtniecēm neatšķiras no klasiskajiem. Ietekme uz augli ir iespējama tikai ar ļoti smagām slimības formām vai ar nepietiekamu ārstēšanu.

    Alerģiju cēloņa identificēšana ir iespējama tikai ar asins analīžu palīdzību (asinis noteiktam IgE), ādas testi šajā laikā ir kontrindicēti..

    Alerģiskā rinīta ārstēšana grūtniecības laikā:

    Centieties cik vien iespējams ierobežot antihistamīna līdzekļus, jo tie potenciāli ietekmē augli. Ja nepieciešams, priekšroka tiek dota trešās paaudzes medikamentiem (telfast) minimāli efektīvās devās. Vietējā alerģiskā rinīta ārstēšana sākas ar nātrija kromoglikāta (kromoheksāla un līdzīgu zāļu) atvasinājumiem vai produktiem, kas izveidoti, pamatojoties uz augu celulozi (Nazaval). Grūtniecības 1. trimestrī labāk neizrakstīt deguna kortikosteroīdus..

    Alerģisks rinīts bērniem

    Bērnu alerģiskais rinīts, kā likums, izpaužas vairāk nekā 3 gadu vecumā, lai gan ir arī izņēmumi. Biežāk alerģisks rinīts rodas bērniem, kuri agrāk ir atzīmējuši alerģiskas izpausmes (parasti pēc alerģiska vai atopiska dermatīta veida). Šīs izmaiņas alerģiju klīniskajās izpausmēs: no atopiskā dermatīta līdz alerģiskajam rinītam, pēc tam līdz bronhiālā astmai, sauc par atopisko gājienu.

    Bērniem alerģiskā rinīta simptomi praktiski neatšķiras no simptomiem pieaugušajiem. Ir raksturīga nedaudz augstāka sensibilizācijas (alerģiska noskaņojuma) izplatība pret pārtikas alergēniem..

    Bērnu alerģiskā rinīta ārstēšana:

    Ārstēšanas izvēlē viņi cenšas ievērot pakāpju terapiju, sākot izvēli no vairāk “vieglajām” un attiecīgi nodrošinot lielu narkotiku drošības profilu..

    Alergēniem specifiskā terapija dod vislielāko efektu bērnībā.

    Iespējamās alerģiskā rinīta un prognozes komplikācijas

    Dzīves prognoze ir labvēlīga. Bet, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, slimība var progresēt, kas izpaužas kā simptomu nopietnības palielināšanās (ādas kairinājuma parādīšanās virs augšējās lūpas un / vai deguna spārnu apvidū, iekaisis kakls, klepus, smaku atpazīšanas pasliktināšanās, deguna asiņošana, galvassāpes) un spektra paplašināšanās. izraisošie alergēni.

    Alerģiskā rinīta profilakse.

    Diemžēl īpaša alerģiskā rinīta profilakse nav izstrādāta. Ar jau attīstītu slimību profilaktiski pasākumi tiek samazināti līdz alergēna izvadīšanai no apkārtējās vides (sk. Uztura un dzīvesveida pazīmes alerģiska rinīta gadījumā) un atbilstošas ​​ārstēšanas veikšanai..

    Atbildes uz bieži uzdotajiem jautājumiem par alerģisko rinītu:

    Man ir alerģisks rinīts. Ir reakcijas uz bibliotēkas putekļiem. Tika veikti ādas testi. Pārbaudes ar kaķu matiem ir negatīvas. Vai ir iespējams iegūt kaķi??

    Dzīvnieki ir diezgan izplatīti alerģijas cēloņi. Papildus alerģijai pret vilnu ir iespējama reakcija uz siekalām, epidermu (augšējo ādas slāni) un tualetes pildvielām. Ja mēteli nav alerģijas, tas nenozīmē, ka nav alerģijas pret citām kaķa “daļām”. Turklāt alerģijas var attīstīties vēlāk, kad parādās psiholoģiska pieķeršanās mājdzīvniekam. Tādējādi atbilde ir nepārprotama: nē. Kā arī neuzsākt suņus, zivis, zirgus utt..

    Vai pārtikai var būt alerģisks rinīts??

    Pārtikas alerģija ir ārkārtīgi reti sastopama pacientiem ar alerģisku rinītu (mazāk nekā 4-7 procenti gadījumu). Bet virkne produktu (šokolāde, citrusaugļi, zemenes, sēnes, jūras zivis utt.) Satur histamīnu. Šī viela pastiprina esošo alerģisko iekaisumu. Šādu pārtikas produktu pārmērīga lietošana saasināšanās laikā pastiprinās simptomus.
    Jebkurā gadījumā, ja pamanāt saikni starp simptomiem un noteiktu trauku lietošanu - konsultējieties ar ārstu un iziet atbilstošu pārbaudi.

    Vai Buteiko un Strelnikova elpošanas vingrinājumi palīdz ar alerģisku rinītu?

    Jā. Šī metode ir efektīva alerģiskā rinīta ārstēšanā..

    Man ir alerģija pret ziedošiem kokiem (simptomi pavasarī). Bet pagājušajā gadā parastās sūdzības par saasināšanos parādījās augustā. Ar ko to var savienot? Klimats mainās?

    Šķiet, ka jūs progresējat slimība, kas izpaužas kā alergēnu spektra paplašināšanās. Ņemot vērā otrā paasinājuma laiku, parādījās alerģisks garastāvoklis sarežģītu augu (vērmeles, kvinojas utt.) Ziedputekšņiem. Lai veiktu ārstēšanas korekciju, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Klimatam ar to nav nekā kopīga..

    Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

    Miramistin: instrukcijas rīklei pieaugušajiem un bērniem
    Patogēnas baktērijas, sēnītes, vīrusi ir neaizstājami cilvēka pavadoņi, kas vājinātas imunitātes gadījumā neizdosies vairoties sava ķermeņa audos.
    Ko darīt, ja iesnas mēnesi neizzūd
    Iesnas, šķiet, nav sliktākā lieta. Gandrīz visi ar to saskaras, jo tas ir neatņemama saaukstēšanās atribūts. Tomēr, ja iesnas ļoti ilgi neizzūd, tas kļūst par īstu pārbaudījumu, ievērojami pasliktinot dzīves kvalitāti.
    Gripas un saaukstēšanās pulveris - lētāks un labāks, pieaugušo un bērnu saraksts
    Sveiki, dārgie lasītāji! Uz ielas kļuva vēsāks, un ar saaukstēšanos var satikt daudz cilvēku. Pie pirmajiem saaukstēšanās simptomiem daudzi nekavējoties mēģina veikt aktīvus pasākumus, lai tos novērstu.