Kas ir alerģisks rinīts

Visu gadu alerģisks rinīts ir hroniska slimība, kurai raksturīgs nazofarneksa gļotādas iekaisums un pietūkums. Alerģiskas reakcijas izraisa vesela virkne kairinošu līdzekļu (alergēni), kas ietver putekļus, narkotikas, sadzīves ķimikālijas, piesārņotu gaisu, sēnīšu sporas, pārtiku utt..

Raksta saturs

Atšķirībā no sezonālā rinīta, pastāvīgais rinīts traucē ne tikai koku un augu ziedēšanas laikā, bet pat ziemā.

Lai izārstētu slimību, vispirms ir jāidentificē un jālikvidē visi alergēni, kas izraisa nazofarneksa iekaisumu. Ja kāda iemesla dēļ to nevar izdarīt, pacientam tiek piedāvāts iziet hiposensitizējošas terapijas kursu..

Pateicoties nelielu kairinošu vielu devu ievadīšanai organismā, jutība pret tām tiek ievērojami samazināta, tādējādi novēršot galvenās alerģiju izpausmes.

Alerģisks rinīts - kas tas ir?

Visu gadu alerģisks rinīts ir diezgan reti sastopama alerģiskas slimības forma, ko papildina atkārtota šķavas, asiņošana, aizlikts deguns, elpas trūkums un nieze nazofarneksā. Patoloģiski simptomi var rasties visu gadu, pastāvīgi kontaktējoties ar provokatīviem līdzekļiem. Parasti pēc alergēnu izvadīšanas slimības izpausmes ātri izzūd, kā dēļ labsajūta ievērojami uzlabojas..

Ar pastāvīgu iesnu klīniskais attēls nav tik izteikts kā ar siena drudzi. Neskatoties uz to, deguna nosprostojums, nieze, caurspīdīga deguna izdalīšanās un asiņošana pacientam rada daudz neērtību.

Turklāt, ja jums ir alerģija pret dreifu, jūsu veselība tikai pasliktināsies.

Saskaņā ar statistiku, nepietiekama un novēlota alerģisko reakciju ārstēšana nazofarneks 25% gadījumu izraisa katarāla vidusauss iekaisuma un sinusīta attīstību. Iekaisums no deguna dobuma ātri izplatās dzirdes caurulē un deguna blakusdobumos, kas neizbēgami noved pie nelabvēlīgu elpošanas ceļu slimību attīstības. Lai novērstu komplikācijas, ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt noturīgu iesnas..

Pirmās pazīmes

Alerģisti vērš uzmanību uz to, ka pirmās rinīta pirmās izpausmes praktiski neatšķiras no saaukstēšanās. Tāpat kā saaukstēšanās gadījumā pacienti sūdzas par periodisku šķaudīšanu, deguna nosprostojumu, neuzkrītošu klepu un kakla sāpīgumu.

Slimības alerģisko raksturu norāda temperatūras un intoksikācijas simptomu neesamība. Ja iesnas izraisa alergēni, ķermeņa sāpes, nelabums un galvassāpes nebūs.

Alerģiskas reakcijas parasti notiek burtiski 2-3 minūšu laikā pēc gļotādas saskares ar provocējošiem līdzekļiem. Nav jēgas ārstēt alerģiju ar pretvīrusu un antibakteriāliem līdzekļiem. Turklāt daži antibakteriālie līdzekļi var pat palielināt slimības simptomu nopietnību..

Apmēram 2-3 stundas pēc alerģiskas reakcijas sākuma no deguna parādās ūdeņaini izdalījumi, plakstiņi uzbriest, zem acīm parādās tumši apļi, un konjunktīva kļūst iekaisusi. Ja ir aizdomas par pastāvīgu rinītu, ieteicams veikt pārbaudi pie ENT ārsta. Pēc asins nodošanas analīzei speciālists, iespējams, varēs noteikt specifisku antivielu klātbūtni organismā, kas norāda uz alerģiju attīstību.

Klīniskā aina

Saskaņā ar praktiskiem novērojumiem alerģisks rinīts visu gadu var ieplūst alerģiskā laringīta, vidusauss iekaisuma un bronhiālās astmas gadījumā. Blakusslimības ir daudz grūtāk izārstēt nekā parasto alerģiju, tāpēc terapija jāsāk tūlīt pēc noturīgas iesnas simptomu identificēšanas..

Papildus šķaudīšanai, izsitumiem un izdalījumiem no deguna, pacientiem visa gada garumā parādās šādi simptomi:

  • tumši zili apļi zem acīm;
  • periodisks klepus;
  • salocīt uz deguna;
  • sēkšana
  • sejas pietūkums;
  • rīkles rīkles sāpīgums;
  • krākšana miega laikā.

Visbiežākais elpceļu iekaisuma cēlonis ir mājas putekļi. Tas satur mikroskopiskas ērces, kas barojas ar mirušajām epitēlija šūnām. Sakarā ar nepietiekamu imūnsistēmas reakciju uz noteiktiem alergēniem, organismā sāk ražot histamīnu. Tas ir atrodams tuklajās šūnās, kuras galvenokārt atrodas deguna gļotādās, kuņģa-zarnu traktā un acīs. Iepriekš minēto anatomisko struktūru iekaisums un kļūst par galveno iesnas, izsitumu un kakla sāpju attīstības cēloni.

Arodslimību alerģisko rinītu visbiežāk izraisa krāsu un laku izgarojumi, latekss, gumijas līme utt..

Alerģista ieteikumi

Alerģiskā rinīta ārstēšanas sarežģītība ir tāda, ka vairāku veidu alergēni var izraisīt patoloģiskas reakcijas deguna dobumā. Lai samazinātu simptomu nopietnību un atvieglotu slimības gaitu, jums maksimāli jānosargā sevi no saskares ar potenciāli bīstamām provokatīvām vielām..

Lai to izdarītu, jums:

  1. atteikties smēķēt un lietot alkoholu;
  2. samazināt vazokonstriktoru lietošanu līdz minimumam;
  3. spilveni un segas ar dabīgām pildvielām (pūka, vilna) aizstājamas ar jaunām, kas izgatavotas no hipoalerģiskiem materiāliem;
  4. regulāri noskalojiet nazofarneksu ar fizioloģiskajiem šķīdumiem, kas palīdz notīrīt deguna dobumu no putekļiem un citiem alergēniem;
  5. regulāri vēdiniet istabu un mainiet gultas piederumus;
  6. samitriniet gaisu un noslaukiet putekļus no horizontālajām virsmām vismaz 1 reizi dienā;
  7. noņemiet no istabas visus "putekļu savācēju" veidus, to skaitā: pledus, mīkstas rotaļlietas, gultas pārklājus, paklājus utt..

Lai novērstu bronhiālās astmas attīstību, jums jāapmeklē alergologs, lai apstiprinātu diagnozi un sastādītu vispiemērotāko ārstēšanas shēmu. Organisma jutīgumu pret alergēnu darbību ir iespējams samazināt tikai lietojot medikamentus un veicot hiposensitizējošu terapiju..

Ja jūs lietojat antialerģiskus medikamentus tūlīt pēc pirmo slimības simptomu parādīšanās, alerģija izzūd 2-3 dienu laikā.

Antihistamīni

Alerģiju rašanās ir saistīta ar paaugstinātu ķermeņa jutīgumu (sensibilizāciju) pret vienu vai otru provocējošu līdzekli. Elpošanas laikā alergēni apmetas uz deguna gļotādas, pēc tam tie tiek absorbēti asinīs. Imūnsistēma tos identificē kā svešiniekus, kuri jālikvidē. Ķermenis reaģē uz “viesiem” gandrīz uzreiz, ražojot specifiskas antivielas. Atkārtoti saskaroties ar viņiem, pārmērīgs histamīna daudzums nonāk asinsritē, kas izraisa iekaisumu mīkstajos audos.

Sakarā ar patoloģisko reakciju parādīšanās īpatnībām alerģiskā rinīta ārstēšana sākas ar antihistamīna līdzekļu lietošanu. Tie traucē iekaisuma mediatoru sintēzi, kuru dēļ tiek izvadīts gļotādas pietūkums un attiecīgi alerģiju izpausmes. Parasti ilgstošas ​​iesnas ārstēšanai lieto šādus medikamentus:

Svarīgs! Otrās paaudzes antihistamīni var izraisīt nevēlamas blakusparādības - sliktu dūšu, caureju, asiņošanu no deguna.

Deguna antialerģiskās zāles ir labi panesamas, taču tās tikai kādu laiku palīdz novērst alerģijas simptomus. Jūs tos nevarat lietot pastāvīgi, jo narkotiku sastāvdaļām ir tendence uzkrāties audos un izraisīt blakusparādības.

Aktuāli glikokortikosteroīdi

Ar alerģisku rinītu visu gadu deguna gļotādā tiek veiktas dažas izmaiņas. Pastāvīga iekaisuma dēļ tas sabiezē un laika gaitā sāk augt, kā rezultātā polipi veidojas degunā. Lai novērstu labdabīgu audzēju parādīšanos, ir jāpārtrauc iekaisums elpceļos. Šiem nolūkiem tiek izmantoti lokāli glikokortikosteroīdi. Kas viņi ir?

Vietējie glikokortikosteroīdi ir zāles, kas satur virsnieru hormonus. Daži no tiem, jo ​​īpaši glikokortikosteroīdi, kavē iekaisumu un alerģiskas reakcijas audos. Izmantojot hormonālos pilienus un tabletes, jūs varat apturēt noturīgas iesnas izpausmes tikai dažās dienās.

Mūsdienu glikokortikosteroīdiem praktiski nav trūkumu. Tie netiek absorbēti sistēmiskajā cirkulācijā un neizraisa nazofarneksa gļotādas atrofiju. Lai tiktu galā ar alerģisko rinītu, ieteicams lietot:

Narkotiku lietošana var izraisīt oportūnistisko sēnīšu pavairošanu elpošanas sistēmā, kas ir pilns ar mikožu attīstību..

Hormonālie medikamenti traucē iekaisuma mediatoru attīstību, tāpēc samazinās alerģijas simptomu smagums. Tomēr glikokortikosteroīdus nedrīkst lietot bez ārsta receptes, jo tiem ir imūnsupresīvs efekts..

Alerģijas sorbenti

Alerģisko slimību terapija ietver veselu virkni terapeitisko pasākumu. Viens no vissvarīgākajiem daudzgadīgā rinīta ārstēšanas posmiem ir enterosorbcija. Regulāras zāles, kas no ķermeņa noņem alergēnus un toksīnus, palīdz samazināt ķermeņa jutīgumu pret kairinošiem līdzekļiem..

Pastāvīga alerģiska rinīta ārstēšanas shēmā parasti ietilpst:

Alerģiju saasināšanās periodos enterosorbentu lietošana novērš niezi deguna dobumā, izsitumus un bagātīgu izdalīšanos no deguna. Zāļu aktīvie komponenti saistās ar toksīniem, iekaisuma mediatoriem un alergēniem, tāpēc simptomu smagums samazinās. Turklāt sorbenti labvēlīgi ietekmē aknu un imūnsistēmas stāvokli, kā rezultātā tiek samazināts alerģiju atkārtotas attīstības risks..

Kromoni

Kromoni ir visefektīvākās zāles, ar kurām jūs varat uzvarēt alerģiju. Kromoglicīnskābes bāzes zāles lieto bronhiālās astmas, siena drudža, siena drudža, alerģiska konjunktivīta un pastāvīgas iesnas ārstēšanai. Kromoni pieder pie tuklo šūnu membrānu stabilizatoriem, kuru iznīcināšana noved pie histamīna izdalīšanās asinīs. Regulāra un sistemātiska medikamentu lietošana novērš alerģiskas reakcijas un gļotādu iekaisumu..

Ar šādu līdzekļu palīdzību jūs varat apturēt alerģisko rinītu un novērst tā atkārtošanos:

Kromoni ir antialerģiski līdzekļi, ar kuru palīdzību ir iespējams apturēt iekaisumu nazofarneksā un novērst nosmakšanas lēkmes.

Atšķirībā no parastajiem vazokonstriktoru pilieniem, kromoni darbojas lēni. Lai panāktu būtisku labsajūtas uzlabošanos, narkotikas jālieto vismaz 2-3 nedēļas pēc kārtas. Lai paātrinātu to darbību, ieteicams veikt inhalācijas ar šķīdumiem, kas satur kromoglicīnskābi. Ārstniecības aerosols ātri uzsūcas tieši iekaisuma čagā, kā dēļ alerģisko reakciju smagums samazinās 2-3 dienu laikā.

Visu gadu alerģiska rinīta pazīmes

Visu gadu alerģisks rinīts ir hroniska deguna gļotādas slimība, kas rodas pēc alergēna iedarbības, un to raksturo deguna nosprostošanās, nieze, šķaudīšana un gļotādas izdalījumi..

  • Etioloģija
  • Simptomātiska aina
  • Diagnostikas metodes
  • Terapija
  • Profilaktiskas darbības

Slimības attīstības mehānisms un specifika

Eksperti alerģiskā daudzgadīgā rinīta patoģenēzi attiecina uz tūlītējām reakcijām. Slimības mehānisms atbilst reaginam, tas ir, rodas sensibilizācijas rezultātā pret neinfekcioziem alergēnu veidiem.

Deguna gļotāda bieži tiek pakļauta dažādu svešu daļiņu ārējai iedarbībai. Sakarā ar mukocilāru sistēmu, nākamo 10-20 minūšu laikā tie tiek noņemti no deguna dobuma. Tomēr alergēnu gadījumā nekavējoties attīstās alerģiska reakcija, kas izraisa šķaudīšanu, niezi un iesnas. Neatkarīgi no iekaisuma procesu rakstura tiek ietekmēts arī izliekts un sekrējošs epitēlijs.

Tradicionāli izšķir trīs posmus:

  1. Imunoloģiskā stadija. Tā atšķirīgā iezīme ir antigēna mijiedarbība ar specifiskām alerģiskām antivielām (IgE klase).
  2. Patoķīmiskā fāze. To raksturo bioķīmisko mediatoru veidošanās no tuklajām šūnām un bazofiliem..
  3. Patofizioloģiskā stadija. Tas izpaužas dažādos traucējumos, kas galu galā kļūst par alerģiskā rinīta cēloni. Viens no visizplatītākajiem ir deguna deguna hiperreaktivitāte..

Agrīnā fāze izvēršas 2-3 minūšu laikā pēc saskares ar alergēnu. Aptuveni 45–55% pacientu ir arī vēlīna stadija, kas attīstās 3–5 stundu laikā pēc antigēnu iedarbības.

Visa gada alerģiskā rinīta galvenā iezīme ir tā izpausmju sezonalitātes trūkums.

Tas notiek un ilgst visu gadu. Attīstības cēlonis visbiežāk ir ērces, mājas putekļi un bibliotēku putekļi, pelējumu izdalītie alergēni, kukaiņi un noteiktas zāles. Galvenais simptoms ir smags deguna nosprostojums..

Papildus visa gada garumam ir izolēts sezonāls alerģisks rinīts. Tas izceļas ar skaidru simptomu parādīšanās sezonalitāti tajā pašā laika posmā. Šāda veida izplatība ir robežās no 2 līdz 25% no visiem gadījumiem.

Slimības avots ir alergēnu daļiņu parādīšanās gaisā. Mūsu valstī visbiežāk tiek reģistrēti sezonālā rinīta simptomi:

  • pavasarī aktīvās koku (bērza, ozola, alkšņa un citu) putekļošanas dēļ,
  • pirmais vasaras mēnesis, ko izraisa labības augu ziedēšana (auzene),
  • vasaras beigas un rudens sākums, kas saistīts ar nezāļu zāli (quinoa) putekšņu izdalīšanos.

Retos gadījumos alergēni var izplatīties pa vēju diezgan lielos attālumos un provocēt sezonālo rinītu pacientam netipiskā laikā.

Etioloģija

Visu gadu esoša alerģiska rinīta rašanās mehānisms ir palielināt cilvēka ķermeņa jutīgumu pret visdažādākajiem alergēniem komponentiem. Parasti dzīvojamās telpās slimības attīstības cēlonis ir:

  • mājas putekļi (precīzāk, dažādas organiskas un neorganiskas dabas vielas, kas veido tā sastāvu),
  • ērces,
  • visu veidu kukaiņi,
  • lolojumdzīvnieku produkti,
  • rauga un pelējuma sēnes.

Bieži vien slimība attīstās ar atkārtotu mijiedarbību ar mazu grauzēju un mājas dzīvnieku alergēniem. Alerģisko sastāvdaļu loma ir sekrēcijas viela, ko izdala perianālie un tauku dziedzeri, ādas daļiņas, siekalu šķidrums, urīns. Saskaņā ar statistiku no šāda veida sensibilizācijas cieš 9 līdz 35% Krievijas iedzīvotāju, un rinīts visu gadu ir pirmais signāls, kas norāda uz šādas paaugstinātas jutības parādīšanos..

Vēl viens faktors, kas izraisa sensibilizāciju visa gada garumā, ir sēnīšu alerģija. Hroniski iekaisuma procesi deguna dobuma gļotādas epitēlijā provocē pelējuma sēnītes no Aspergillus un Penicillium ģints..

Nedaudz retāk visa gada garumā iesnas parādās uz ilgstošas ​​narkotiku lietošanas fona (Rauwolfia zāles - Reserpine un Raunatin). Par iemeslu var kļūt arī alergēni, ar kuriem personai jāsaskaras sava darba dēļ (galvenokārt maiznieki, lopkopji, ķīmijas darbinieki).

Dažās situācijās slimības cēlonis ir nespecifiski kairinātāji: cigarešu dūmi, automašīnas izplūdes gāze, auksts gaiss. Rinīts kļūst par pseidoalerģisku efektu.

Simptomātiska aina

Klīniskā attēla smagumam gan sezonālā, gan visa gada alerģiskā rinīta gadījumā būs dažas pazīmes. Sezonas forma vairumā gadījumu sākas akūti, to papildina nieze deguna dobumā, smagi sastrēgumi, šķaudīšana, gļotādas izdalījumi..

Pastāvīgas kabatlakatu lietošanas un no deguna izdalītās sekrēcijas kairinošās iedarbības rezultātā šī pacienta āda virs augšējās lūpas tiek macerēta (ādas mīkstināšana un atslābināšanās). Parasti attīstās arī alerģisks konjunktivīts..

Visu gadu alerģisko rinītu raksturo mazāk ātra slimības sākšanās. Tās simptomi var parādīties visu gadu. Visspilgtākais slimības simptoms ir deguna elpošanas grūtības, kas rodas tīrīšanas laikā mājās, fizisko aktivitāšu laikā, dienas rītā vai vakara stundās..

Bieži vien šīs klīniskās formas gaitu pavada nespecifiska deguna tipa hiperreaktivitātes attīstība. To raksturo straujš rinīta saasinājums, saskaroties ar nespecifiskiem kairinātājiem - cigarešu dūmiem, asa smaka, laika apstākļu izmaiņām.

Ir vērts atcerēties šādus bieži sastopamus simptomus kā galvassāpes, dzirdes zudumu, nelielu asiņošanu no deguna, dermatīta attīstību, diskomfortu un pilnuma sajūtu deguna blakusdobumos, biežas saites, biežu faringolaringītu, apjucis uzmanību, spēka zaudēšanu un darba spēju samazināšanos..

Diagnostikas metodes

Diagnoze ietver:

  • fizikālā pārbaude, ko veic alergologs-imunologs un otolaringologs,
  • pacienta aptaujā iegūto anamnētisko datu izpēte,
  • dažādi laboratorijas testi (eozinofilu skaita noteikšana asinīs un gļotādas sekrēcijās),
  • deguna blakusdobumu rentgenogrāfija,
  • dažās situācijās speciālisti pievēršas aprēķinātai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai,
  • visbeidzot, deguna dobuma endoskopija.

Ārkārtīgi svarīgi ir veikt testus, lai identificētu iespējamos alergēnus (neatkarīgi no to rakstura), izmantojot ādas testus, un papildus noteikt IgE imūnglobulīnu līmeni asinīs.

Diferenciālā diagnoze ir nepieciešama arī, lai izslēgtu citas slimības, kurām ir simptomātiskas izpausmes, kas līdzīgas alerģiskajam daudzgadīgajam rinītam. Pirmkārt, tas ir hronisks infekciozs rinīts, kurā tiek novērots arī deguna nosprostojums. Turklāt deguna elpošanas grūtību cēlonis var būt ļaundabīga veidojuma parādīšanās vai svešu daļiņu klātbūtne. Dažiem pacientiem ir jānošķir alerģiskais rinīts no ļoti smagas patoloģijas - polipusa rinosinusīta.

Terapija

Kaites ārstēšana ietver attīstīto iekaisuma procesu likvidēšanu deguna gļotādā un to sekundārā izskata novēršanu. Terapeitisko pasākumu kombinācija ietver:

  1. Stingri kontrolē slima cilvēka vidi, lai izslēgtu alerģisku kairinātāju iedarbību.
  2. Iekaisuma lokalizācija augšējos elpceļos.
  3. Obligāta imunoterapija.

Narkotiku terapija mazina akūtas slimības izpausmes un nepieļauj tās iespējamo saasināšanos. Pacienta ārstēšanai tiek izmantots vesela virkne zāļu, tai skaitā sistēmiski un lokāli antihistamīni, zāles ar vazokonstriktora efektu, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lokāli lietojamie glikokortikosteroīdi.

Simptomu mazināšanai tiek izmantoti antihistamīni un dekongestanti. Mūsdienu medicīna var piedāvāt diezgan efektīvas jaunās paaudzes zāles (Telfast, Primalan, Clarintin), kurām raksturīga lieliska tolerance, izteikta pretiekaisuma iedarbība un sedācijas neesamība, salīdzinot ar vecās paaudzes antihistamīna līdzekļiem. Šo zāļu lietošana ļauj noņemt simptomātiskas izpausmes un sasniegt ilgstošu remisiju 75 procentos gadījumu.

Nav ieteicams pievērsties alternatīvajai vai alternatīvajai medicīnai, jo tie ne tikai nepaātrina ārstēšanas procesu, bet arī var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Profilaktiskas darbības

Visuresoša urbanizācija mūsdienās ir galvenais iemesls, lai strauji izplatītos alerģijas iedzīvotāju vidū. Šāda veida slimības, bez šaubām, var saukt par divdesmit pirmā gadsimta postu, jo to ietekmē visu vecumu cilvēki, sociālais statuss un materiālā bagātība. Tomēr ir daži ieteikumi, kuru ievērošana zināmā mērā samazinās alerģiskā rinīta veidošanās iespējamību visa gada garumā:

  • mēģiniet izvairīties no saskares ar alergēniem, iepriekš tos iestatot,
  • atteikties no sliktiem ieradumiem, jo ​​tie ievērojami vājina ķermeņa aizsardzības mehānismus,
  • ņem dažādus vitamīnu kompleksus, kas stiprina imūnsistēmu,
  • savlaicīga infekcijas un vīrusu slimību ārstēšana.

Ļoti efektīvs līdzeklis ir profilaktiskā terapija. Tas sastāv no alerģiskas vielas mazu devu pakāpeniskas ievadīšanas pacienta ķermenī, lai no tā attīstītos atkarība un kļūtu iespējama to līdzāspastāvēšana. Procedūra jāveic stingrā alergologa-imunologa uzraudzībā..

Tālāk sniegti vēl daži padomi, kas būs diezgan noderīgi:

  • pēc iespējas biežāk būt ārpus telpām,
  • veikt mitru tīrīšanu un ventilāciju dzīvesvietā,
  • mēģiniet vadīt aktīvu dzīvesveidu,
  • izvēloties ēdienu, jābūt selektīvam,
  • remisijas laikā nosakiet precīzu alerģiskās reakcijas cēloni un izslēdziet to,
  • nesāciet slimību un savlaicīgi pievērsieties terapeitiskiem pasākumiem.

Šo noteikumu un ieteikumu ievērošana, kā arī savlaicīga slimības noteikšana un ārstēšana ļauj noņemt simptomātiskas izpausmes un sasniegt ilgstošu remisiju..

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Kā lietot eikalipta eļļu no saaukstēšanās
Rinīts ir diezgan nepatīkama slimība, jūs varat cīnīties ar to ar dažādām metodēm. Bieži lieto eikalipta eļļu no saaukstēšanās, kas palīdz atvieglot elpošanu, iznīcināt baktērijas un paātrināt dziedināšanas procesu.
Polydex aerosols - lietošanas instrukcijas bērniem un pieaugušajiem
Polydex ir salīdzinoši jauns, efektīvs, jaunās paaudzes ārstniecisks medikaments. Indicēts vietējai lietošanai otolaringoloģijā.Tas tika panākts tikai tā daudzkomponentu un unikālā sastāva dēļ.
Klepus (krēpas) ar asinīm - ko tas nozīmē un kā izvēlēties ārstēšanu
Krēpas ar asinīm ir viens no visbīstamākajiem simptomiem pulmonoloģijā. Atkarībā no izdalījumu rakstura var spriest par patoloģiskā procesa attīstību.