Rinosinusīts - daudzpusīga deguna dobuma slimība bērniem

2020. gada 31. janvāris slimības

Alerģisks sinusīts ir viena no sinusīta vai sinusīta šķirnēm (tas ir otrais, biežākais slimības nosaukums cilvēkiem).

Sinusīts parasti ir augšžokļa blakusdobumu iekaisuma process - paranasālas deguna blakusdobumi, kas atrodas augšžokļa kaula ķermenī. Cieš arī frontālās, paranasālās un emoidālo kaulu sinusas. Citiem vārdiem sakot, visa zona, kas atrodas netālu no deguna spārniem, virs un zem acīm, kļūst iekaisusi.

Sinusīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē. Tas vienādi ietekmē vīriešus un sievietes, pieaugušos un bērnus. Burtiski visu valstu iedzīvotāji saslimst, attiecībā uz sinusītu nav izdalīti ne epidemioloģiski bīstami, ne epidemioloģiski tīri reģioni.

Cēloņi

Viens no galvenajiem slimības cēloņiem ir nedziedināms iesnas (rinīts), kā arī kāju saaukstēšanās..

Rinosinusītu vienmēr pavada deguna gļotādas iekaisums, tāpēc simptomi ir ļoti dažādi.

Izšķir šādus slimības cēloņus:

  • Svarīgs faktors iekaisuma procesa aktivizēšanā un slimības attīstībā ir deguna sānu sienu deformācija. Tādi apstākļi kā starpsienas izliekums, polipi un adenoīdi neļauj dabiski notīrīt jauno dobumu un noved pie noslēpuma stagnācijas..
  • Vīrusu slimības izraisa gļotādas pietūkumu, palielinot gļotādu dziedzeru sekrēciju. Sinusus bloķē liekās gļotas un pietūkušās gļotādas..
  • Nepilnīga deguna dobuma tīrīšana deguna pūšanas laikā. Pulsīva sekrēcija nonāk deguna blakusdobumos, palielina satura viskozitāti un pastiprina mutes bloķēšanu.
  • Baktērijas deguna dobumā izjauc gļotu aizplūšanu un izraisa stagnāciju.
  • Sēnīšu slimības. Viena no izplatītākajām komplikācijām ir sēnīšu rinosinusīts. Var rasties nekontrolētas antibiotiku lietošanas dēļ.
  • Samazināta imunitāte.
  • Tādas slimības kā alerģisks rinīts, bronhiālā astma, hronisks sinusa iekaisums (vazomotora rinīts).
  • Nelabvēlīgi vides apstākļi.

Iekaisuma rakstura izmaiņas deguna gļotādās, deguna blakusdobumos un dzirdes caurulēs izraisa vairāki faktori:

  • baktēriju un vīrusu infekcijas;
  • fiziski un ķīmiski ievainojumi;
  • alerģiskas reakcijas utt..

Bērnībā faktori, kas pārkāpj deguna blakusdobumu ventilācijas un kanalizācijas funkciju, ir šādi:

  • deguna dobuma arhitektonikas specifika (starpsienas izliekums, grēdas utt.);
  • hipertrofiska adenoidāla veģetācija, adenoidīts;
  • svešķermeņu iekļūšana deguna dobumā;
  • barotrauma;
  • traucēts mukociliārais transports;
  • augšējo zobu sabrukšana.

Akūts rinosinusīts bērniem bieži ir vīrusu slimības komplikācija (80% gadījumu).

Tas noved pie:

  1. adenovīrusi;
  2. respiratori sinicitāls vīruss;
  3. rinovīruss;
  4. paragripas vīruss un tā tālāk.

Patogēni ir atšķirīgi, tāpēc specifisko antivielu saturs uz deguna gļotādas ir nenozīmīgs.

Patogēni organismi, iekļūstot šūnās, ietekmē epitēlija šūnas un sāk vairoties. Tā rezultātā rodas pretvīrusu imūnreakcija..

Tiek ražoti pretiekaisuma citokīni, gļotāda uzbriest, kā rezultātā jaunas šūnas kļūst iekaisušas.

Visbiežāk patogēni ir:

  • Streptococcus pneimonija;
  • Moraxella catarrhalis;
  • retāk - Slaphylococcus aureus (ļoti maziem bērniem);
  • anaerobās baktērijas (līdz 6%).

Kad process ir hronisks, tiek atklātas sporas neveidojošas anaerobās baktērijas: Prevotella spp., Bacteroides spp. un tā tālāk.

Rinosinusītu var izraisīt parazīti, piemēram, hlamīdijas un mikoplazma (īpaši bērniem līdz trīs gadu vecumam).

Komplikācijas

Ja jūs savlaicīgi neārstējat slimību, tad ir iespējams, ka slimība pārvērtīsies hroniskā formā. Izvērstos gadījumos iekaisums no deguna kanāla pāriet uz sejas mīkstajiem audiem. Ja akūta sinusīta ārstēšana bērniem netiek veikta savlaicīgi, tad iekaisums nonāks elpošanas ceļos (provocē bronhīta un pneimonijas attīstību), kā arī ausīs (novedīs pie vidusauss iekaisuma).

Rinosinusīta komplikācijas izraisa acu slimības. Pus šādos gadījumos iekrīt orbītas audos, tāpēc ir liela strutojoša iekaisuma varbūtība. Šādas sekas ir saistītas ar redzes zudumu. Visattīstītākajos gadījumos ir iespējama sepse un nāve.

Vecākiem jāatceras, ka pie pirmajām akūta rhinosinusīta pazīmēm jums nekavējoties jāapmeklē ENT un jāsāk ārstēšana. Pirmajos slimības posmos atveseļošanās varbūtība ir augsta. Mazuļa vecākiem jāzina, ka progresējošos gadījumos rhinosinusīts noved pie neatgriezeniskām sekām, tāpēc mazuļa veselība ir jāizturas pēc iespējas uzmanīgāk. Zāļu lietošana kombinācijā ar alternatīvām metodēm var efektīvi pārvarēt slimību.

Veidi un formas

Rinosinusīts ir iekaisuma slimība, kurā tiek skarti paranasālie deguna blakusdobumi, izplatoties uz gļotādām, submukozālo slāni un dažos gadījumos periosteum un kaulu sienām..

Atkarībā no slimības gaitas rakstura izšķir akūtu, subakūtu, atkārtotu un hronisku formu. Galvenais šīs klasifikācijas kritērijs ir klīnisko izpausmju ilgums..

Veidlapas:

  • Asas. Simptomi strauji izpaužas un ilgst līdz trīsdesmit dienām..
  • Subakūts. Simptomi ilgst līdz trim mēnešiem, pēc atveseļošanās pilnībā izzūd.
  • Atkārtots. Slimība pasliktinās līdz četrām reizēm gadā. Simptomi ilgst līdz desmit dienām.
  • Hroniska Simptomi rodas ilgāk nekā trīs mēnešus..

Klīniskajā attēlā izšķir vieglu, mērenu un smagu slimības gaitu. Tajā pašā laikā viņus vada vizuālā analogā skala (VAS), saskaņā ar kuru pacients norāda, cik daudz simptomu satrauc.

Klasifikācija

Ir 2 sinusīta formas: akūta un hroniska. Akūts alerģisks sinusīts rodas pēkšņi, tam ir smagi simptomi. Pēc 1-2 nedēļām tas beidzas, kā sākās.

Hronisks alerģisks sinusīts attīstās ar ilgstošu slimības gaitu vai bieži atkārtotiem akūta iekaisuma gadījumiem. Slimības hronizēšanu var veicināt tādi faktori kā samazināta ķermeņa reaktivitāte, deguna patoloģija un zobu slimības. Bērniem adenoidīts un adenoīdi ir pastiprinošs faktors alerģiskā sinusīta attīstībā..

Manifestācijas simptomi

Rinosinusītu klasificē kā deguna gļotādas un deguna blakusdobumu iekaisumu, kurā tiek atzīmēti divi vai vairāki simptomi.

Viens no tiem ir izdalījumi no deguna, ko var pavadīt sāpes, necaurlaidības sajūta sejā un smakas samazināšanās.

Galvenie simptomi ir:

  • apgrūtināta elpošana;
  • galvassāpes;
  • drudzis;
  • strutaini un gļotādas izdalījumi no deguna;
  • smakas zudums;
  • sastrēgumi ausīs;
  • klepus;
  • vispārējs vājums.

Kas ir bīstams alerģisks sinusīts?

Papildus smagam diskomfortam un dzīves kvalitātes pasliktināšanās alerģiskas reakcijas saasināšanās laikā šādas ķermeņa reakcijas rada šādas sekas:

  1. ķermeņa imūnās reakcijas simptomu palielināšanās vai visu sistēmu sensibilizācija. Ilgstoša alerģija, neizmantojot medikamentus, provocē smagas formas patoloģisku imūnreakciju pret svešiem proteīniem: augšējo elpošanas ceļu audu pietūkums, biežas bronhiālās astmas lēkmes;
  2. skarto audu papildu infekcija. Iekaisuma fokuss, kas labi tiek piegādāts ar asinīm, kalpo kā laba vide mikroorganismu attīstībai. Tāpēc alerģiska reakcija var provocēt dažādu audu strutainu iekaisumu.

Visbiežākās alerģiskā sinusīta komplikācijas ir polipu veidošanās, kas tika minēts iepriekš. Tie traucē normālu elpošanu, un pat operācija ne vienmēr palīdz atbrīvoties no tiem, jo ​​polipi var viegli augt atkal.

Vēl viena izplatīta komplikācija ir baktēriju infekcija, ko papildina supulācija. Turklāt infekcija var izplatīties citās deguna daļās, nazofarneksā un rīklē, kā arī Eustāhijas caurulē..

Iekaisuma process spēj izplatīties caur traukiem, kā arī caur deguna blakusdobumu kaulu sienām. Tādējādi var rasties sejas, acu orbītas un pat smadzeņu apkārtējo audu iekaisums..

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts apkopo anamnēzi:

  • jautā pacientam par sūdzībām (vai bērnam ir aizlikts deguns, vai viņš uztraucas par izdalījumiem, vai ir galvassāpes utt.);
  • uzzina, cik ilgi ir parādījušās sūdzības;
  • vai pirms tā bija saaukstēšanās;
  • vai nesen ir ārstējies zobārsts.

Turklāt tiek veikta vispārēja pārbaude: vaigiem un pieres zonām tiek palpēti un piekauti - tas var radīt būtisku diskomfortu..

Pietūkums vaigu un acu zonā norāda uz smagu slimības gaitu un ir indikācija stacionārai ārstēšanai.

Deguna dobuma pārbaude. Gļotādas ir sarkanas un pietūkušas, deguna ejā tiek novērota mukopurulenta izdalīšanās.

Sīkāks attēls dod endoskopisku pārbaudi. Kad tas ir noteikts:

  • polipu klātbūtne;
  • gļotādu un strutainu izdalījumu klātbūtne;
  • deguna pārejas pietūkums.

Pūlijas klātbūtne vidējā deguna ejā var norādīt uz strutainu sinusītu, frontālo sinusītu vai priekšējo ethmoiditis, augšējā - uz aizmugurējo ethmoiditis un sphenoiditis.

Rentgenstūris ļauj novērtēt patoloģisko procesu augšžokļa un priekšējā deguna blakusdobumos (parādās tumšāka). Blāvajā formā katarālo sinusītu var atšķirt no strutaina.

Ar neskaidru klīnisko ainu tiek veikta augšžokļa sinusa diagnostiska punkcija, pēc strutas saņemšanas sinusu mazgā un tajā ievada zāles.

Alternatīva rentgenam ir ultraskaņa. Papildus var veikt deguna blakusdobumu datortomogrāfiju..

Slimības gaitas pazīmes

Akūts sinusīts bērniem izpaužas nedēļu pēc iekaisuma procesu sākuma. Iepriekš minētie simptomi zīdainim ir diezgan spilgtā formā. Šajā periodā bērnam ir samazināta darbaspēja, vājums un migrēnas. Mazi bērni cieš no augstas temperatūras, kas dažos gadījumos pārsniedz 39 grādus. Tūska parādās ne tikai degunā, bet arī plakstiņos, kā arī sejas augšējos audos. Baktērijas šajā gadījumā aktīvi vairojas un var izraisīt blakus esošo blakusdobumu iekaisumu, kas ir pilns ar komplikācijām.

Rinosinusīts ir divu veidu: vienpusējs un divpusējs. Pirmajā gadījumā iekaisuma process notiek deguna blakusdobumos, no vienas puses, un otrajā - abos.

Balstoties uz iekaisuma procesa īpašībām, kaitei ir šādas šķirnes: katarāla un strutaina. Akūtu katarālo rinosinusītu raksturo paranasālo deguna blakusdobumu edēma. Iekaisums 3. dienā pāriet no deguna uz paranasālo deguna blakusdobumu. Katarāls rhinosinusīts ir līdzīgs saaukstēšanās gadījumam. Akūtu strutainu rinosinusītu raksturo deguna blakusdobumu un anastomožu iekaisums. Šajā gadījumā strutas uzkrājas paranasālajos sinusos. Ar strutojošu rinosinusītu bērnam traucē galvas un sejas sāpes, kā arī drudzis.

Atbilstoši slimības smagumam akūtu rinosinusītu iedala:

  • Viegls. Pacienta vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, ķermeņa temperatūra sasniedz 37,5 grādus. Simptomi šajā gadījumā ir viegli. Spriežot pēc rentgenogrammas, paranasālajos sinusos nav šķidruma līmeņa;
  • Vidēja forma. Bērnu traucē migrēnas, sāpes jūtamas, nospiežot uz pieres un vaigiem. Ķermeņa temperatūra pārsniedz 37,5 grādus. Rentgena laikā tiek diagnosticēta aptumšošana. Mērenā stadijā nav komplikāciju;
  • Smaga forma. Acu un vaigu rajonā ir pamanāms pietūkums. Bērnu traucē migrēnas, ķermeņa vājums. Palpinot sinusa zonu, pacients izjūt sāpes. Ķermeņa karstums pārsniedz 38 grādus. Lai diagnosticētu pilnīgu aptumšošanu, tiek izmantots rentgenstūris. Šajā gadījumā var būt komplikācijas..

Rinosinusīta ārstēšanas metodes bērniem

Ārstēšanas mērķis ir apspiest patogēnos organismus un palielināt organisma pretestību..

Ārstēšanas sarežģītība slēpjas faktā, ka ārstam jāizvēlas terapeitiskās metodes, lai nodrošinātu visaptverošu iedarbību uz ķermeni ar lokālu iedarbību uz iekaisuma fokusu, lai to iztukšotu, normalizētu elpošanu un likvidētu infekciju.

Ārstēšanas posmi:

  • akūta procesa atvieglojums;
  • atgūšana;
  • profilakse;
  • turpinājums.

Bērni jau no mazotnes ir saskarē ar dažādiem mikroorganismiem. Ar patogēno mikrofloru ķermeņa aizsargspējas tiek aicinātas cīnīties. Ja imunitāte ir novājināta, bērns sāk bieži slimot.

Daudzi vecāki sāk dot antibiotikas, lai ātri panāktu efektu, kamēr nav norāžu par to lietošanu (piemēram, ar nekomplicētu ARVI).

Bieža antibiotiku lietošana uzlabo baktēriju rezistenci.

Medicīnas aprindās joprojām turpinās strīdi par rinosinusīta ārstēšanu ar antibiotikām..

Saskaņā ar mikrobioloģisko pētījumu rezultātiem šādas zāles ne vienmēr ir vajadzīgas.

Ja antibakteriālo zāļu ievadīšana ir piemērota un pamatota, medikamentu izvēli nosaka, ņemot vērā slimības iespējamo etioloģiju un patogēna izturību pret noteiktu līdzekli.

Ja simptomi nav smagi un temperatūra nepaaugstinās līdz 38 grādiem, tiek parakstītas zāles, lai mazinātu pietūkumu un sāpes degunā.

Bērniem tiek noteikti šādi līdzekļi:

  • vazokonstriktoru pilieni (bērniem labāk ir lietot fenilefrīna bāzes preparātus);
  • deguna aerosoli ar antibiotikām (Polydex);
  • penicilīns (stingrā pediatra uzraudzībā);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Aspirīns);
  • mukolītiskie līdzekļi (ACC, timiāns);
  • ārstniecības augi, augu izcelsmes preparāti.

Efektīva pret rinosinusīta mazgāšanu ar antibakteriāliem un fizioloģiskiem šķīdumiem. Sāls šķīduma pagatavošanai 1/3 tējkarotes sāls atšķaida glāzē ūdens.

Antibakteriālam šķīdumam izmanto furatsilīnu (1/2 tabletes uz litru ūdens).

Ja nav augstas temperatūras, strutainas izdalīšanās un stipras sāpes, tās tiek sasildītas. Tam var izmantot sausu smilti vai sāli..

Uzziniet, kas ir seborejas ekzēma. Infekcioza ekzēma vai ne? Noklikšķiniet, lai uzzinātu.

Kas izraisa alerģisku sinusītu?

Parasti vadošie otolaringologi atzīmē trīs sezonālās AS saasināšanās maksimumus - pavasara vidū, vasaras sākumā un beigās. Viņiem ir tieša saistība ar dažādu augu sugu ziedēšanu. Savvaļas augi (bērzs, papele, ozols, lazda, alksnis un dažas graudaugu zāles) tiek uzskatīti par īpaši alergēniem. Veģetācijas kultūras formas, kaut arī tās var izraisīt negatīvu reakciju alerģiskā cilvēkā, šajā ziņā ir daudz drošākas. Galvenie AS cēloņi visu gadu ir tikai mājsaimniecības alergēni..

Otolaringologu klīniskajā praksē visbiežāk tiek atzīmēti šādi priekšnoteikumi, kas var ātri izraisīt negatīvu simptomu parādīšanos cilvēkiem:

  1. Infekciozi. Tie jo īpaši ietver noteiktu sēņu sporas, piemēram, pelējuma, koka puves un aktinomicītus (dabā plaši sastopami mikroorganismi ar zemāku sēnīšu un baktēriju morfoloģiskām īpašībām).
  2. Ēdiens. Alergēni daudziem cilvēkiem ir citrusaugļi, zemenes, šokolāde un daži citi produkti..
  3. Zāles. Dažas narkotiku grupas, piemēram, antibakteriālie un hormonālie līdzekļi.

Lolojumdzīvnieku mētelis, dažas sadzīves ķimikālijas vai kosmētika, mājas putekļu ērcītes un pat parastie putekļi arī var izprovocēt šo slimību. Vienkāršāk sakot, alerģiskā sinusīta cēloņi ir cilvēka ķermeņa paaugstināta jutība pret noteiktu alergēnu. Tikai tad, ja savlaicīgi tiek atklāta bīstama viela, pacientam ir iespēja ne tikai ātri atbrīvoties no smagām slimības izpausmēm, bet arī reālas iespējas nākotnē novērst tās rašanos.

Dr Komarovska padomi

Kā konsultē doktors Komarovskis, lai samazinātu gļotādas pietūkumu, var lietot lokalizētas vazokonstriktoru zāles.

Alfa-adrenostimulatori dod labu efektu, alerģisku reakciju gadījumā tos kombinē ar H1 blokatoriem.

Vietējie kortikosteroīdi veicina satura aizplūšanu un alerģisko reakciju izpausmju samazināšanos..

Antimikrobiālie līdzekļi tiek izvēlēti, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības ilgumu, izturību pret patogēniem un citiem faktoriem.

Ja ārstēšana ar narkotikām nedod pienācīgus rezultātus, tiek veikta deguna skalošana un priekšējās un augšžokļa blakusdobumu punkcija.

Materiālu sējai var iegūt, izmantojot deguna blakusdobumu punkciju. Šo metožu neefektivitātei ir norādīta ķirurģija.


Foto: deguna sinusa pietvīkums

Profilakse

Šie padomi palīdzēs jums izvairīties no nepatīkamas patoloģijas:

  1. Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus: nepieskarieties sejai ar netīrām rokām, lietojiet tikai tīrus atsevišķus kabatlakatiņus, periodiski noskalojiet degunu.
  2. Laikā, lai ārstētu saaukstēšanos.
  3. Nelietojiet alkoholu: tas izraisa pietūkumu, un tie var būt bīstami uz sinusīta fona.
  4. Vismaz uz ārstēšanas laiku ieteicams atteikties no smēķēšanas.

Alerģisks rinosinusīts ir patoloģija, kas ir labi ārstējama. Galvenais nav kavēties un savlaicīgi sazināties ar speciālistiem.

Dzīvesveida ietekme uz slimības attīstību

Rinosinusīts ir bieži sastopama slimība bērnībā. Īpaši bieži viņi slimo ar bērniem ar vāju imunitāti.

Tāpēc sports un rūdīšana ir tik svarīgi, laba uztura organizēšana (ieskaitot vitamīnu-minerālu kompleksu uzņemšanu), kā arī normāla atpūta.

Starp bērnu vitamīnu preparātiem visbiežāk ir:

Ja nav alerģijas, var ordinēt imūnmodulējošus medikamentus (žeņšeņu vai ehinaceju)..

Jāatceras, ka novārtā atstātā forma izturas ļoti smagi.

Lai to novērstu, pietiek ar vienkāršu noteikumu ievērošanu:

  1. veicināt aktīvu bērna dzīvesveidu;
  2. iesaistīties fiziskos vingrinājumos ar viņu;
  3. savlaicīgi novēro zobārsts.

Preventīvie pasākumi

Profilakses nolūkos pacientiem ieteicams deguna dobumu mazgāt ar fizioloģisko šķīdumu, kuru var pagatavot no 1 tējk. sāls un glāze vārīta ūdens. Jūs varat noskalot degunu 3-4 reizes nedēļā.

Sezonas slimības saasināšanās laikā nav vēlams daudz laika pavadīt uz ielas. Jāsamazina kontakts ar alergēnu, piemēram, jāizvairās no aromatizētu mazgāšanas līdzekļu lietošanas, kas bieži izraisa alerģisku reakciju..

Alerģiju izraisa putekļu uzkrāšanās. Lai no tā izvairītos, ir nepieciešams vismaz 2-3 reizes nedēļā veikt mitru telpu tīrīšanu. Telpā, kurā pacients pavada daudz laika, mēbeļu pārmērība ir nepieņemama. Tas jo īpaši attiecas uz mazām istabām. Istaba ir jāvēdina katru dienu.

Noderīgi padomi

Mājās (tikai pēc konsultēšanās ar pediatru) slimību var ārstēt ar šādām metodēm:

  • mazgāšana ar siltu minerālūdeni, nekoncentrētu fizioloģisko šķīdumu, kliņģerīšu un jāņogu lapu bezalkoholiskās tinktūras (līdz divām līdz trim reizēm katrā nāsī);
  • alvejas sulas iepilināšana, atšķaidīts citrona ekstrakts, atšķaidīts ķiploku-sīpolu šķīdums;
  • ārstniecisko ziežu (piemēram, no glicerīna, ķiploku un mentola sulas), medus un propolisa (ja nav alerģijas) lietošana.

Pārskaitītie līdzekļi ir jāmaina.

Izlasiet, kā izsmērēt roku dishidrozi. Vai pēdu dishidroze ir bīstama? Atbilde ir šeit..

Vai pēdu dishidroze rodas bērniem? Atbilde rakstā.

Tautas līdzekļu lietošana

Rinosinusītu var labi ārstēt ar tautas līdzekļiem. Šim nolūkam tiek izmantoti dažādi novārījumi, pilieni degunā, kompreses un citi līdzekļi. Pirms ārstēšanas ar tautas līdzekļiem ieteicams izskalot bērna degunu ar vāju nātrija hlorīda šķīdumu. Un pats rīks jālieto piesardzīgi, pēc tam, kad esat pārbaudījis, vai tam nav alerģijas.

Ieteicams: pneimonija bērniem

Māla komprese. Neliels māla gabals jāizšķīdina karstā ūdenī tādā mērā, lai tas atgādinātu plastilīnu. Pēc tam iesaiņojiet māla kūkas marli un uzklājiet tās silti uz deguna un augšžokļa blakusdobumiem. Šāda komprese jātur, līdz tā izdala siltumu..

Melno redīsu komprese. Uz augšžokļa blakusdobumu reģionu nepieciešams uzlikt sasmalcinātu melno redīsu mīkstumu. Pirms šādas procedūras ir ieteicams eļļot sejas ādu ar bērnu krēmu. Kopējais šīs saspiešanas ilgums ir ne vairāk kā desmit minūtes.

Pilieni medus un strutene. Ņem vienādu daudzumu strutenelapu un medus, apmēram 5 gramus katrā un sajauc ar diviem pilieniem alvejas. Rūpīgi samaisiet šo sastāvu, lai katrā nāsī iepilinātu trīs pilienus vairākas reizes dienā.

Propolisa ieelpošana. Divos litros verdoša ūdens izšķīdina divas tējkarotes propolisa spirta tinktūras. Izmantojot šo šķīdumu, ieelpošana jāveic, ja bērnam nav alerģijas pret biškopības produktiem..

Līdzīgu ieelpošanu var veikt ar smiltsērkšķu eļļu. Tam būs nepieciešami desmit pilieni smiltsērkšķu eļļas un divi litri verdoša ūdens.

Inhalācijas var veikt arī sasmalcinātiem sīpoliem. Šī procedūra veicina krēpu labāku izdalīšanos no deguna blakusdobumiem. Turklāt jūs varat masēt degunu.

Rinosinusīts bērniem un pieaugušajiem: cēloņi, pazīmes, diagnoze, kā ārstēt

Rinosinusīts ir simptomu komplekss, kam raksturīgs vienlaicīgs deguna dobuma un paranasālo deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums. Šī slimība parasti skar pieaugušos vecumā no 45 līdz 70 gadiem. Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.

Paranālas sinusos ietilpst:

  • Gaimorova,
  • Sphenoidāls,
  • Frontālais,
  • Trellised.

Iekaisuma laikā paranasālo deguna blakusdobumu un deguna dobuma gļotāda uzbriest un sabiezē, starp tām esošās anastomozes pārklājas un veidojas hermētiski noslēgta kamera, kurā uzkrājas gļotādas vai strutaini izdalījumi. Tas ir veids, kā attīstās rinosinusīts. Akūta patoloģija ilgst apmēram mēnesi, bet hroniska - apmēram 12 nedēļas.

Etioloģija

Rinosinusīta izraisītāji ir vīrusi. Visbiežāk patoloģiju izraisa rinovīrusi, koronovīrusi, gripas vīrusi un paragripa.

Inficēšanās ar vīrusu infekciju notiek ar gaisā esošām pilieniņām vai tiešā saskarē ar slimu cilvēku. Sinusos palielinās asinsvadu caurlaidība un sekrēcija, rodas gļotādas pietūkums, izdalījumi no deguna kļūst bagātīgi. Vīrusi spēj izjaukt mukocilāru klīrensu - dabisku mehānismu, kas aizsargā gļotādu no infekcijas un tieši ietekmē deguna ciliju..

Izprovocēt rinosinusīta attīstību:

  1. Deguna polipoze pieaugušajiem;
  2. Iedzimtība;
  3. Adenoidīts bērniem;
  4. Traumas degunam;
  5. Vājināta imunitāte;
  6. Alerģija;
  7. Noteiktu zāļu ilgstoša lietošana;
  8. Iedzimti vai iegūti deguna struktūru defekti.

Liela nozīme ir deguna attīrīšanas procesam no satura. Deguna pūšanas laikā deguna dobumā tiek radīts paaugstināts spiediens, kas veicina sekrēciju pārvietošanos deguna blakusdobumos..

Klasifikācija

Ir vairākas rhinosinuses klasifikācijas pa grupām.

  • Pēc etioloģijas: vīrusu, baktēriju, sēnīšu, jaukta tipa.
  • Ar kursu: akūta, hroniska, atkārtota.
  • Saskaņā ar patoloģiskā procesa lokalizāciju: vienpusējs un divpusējs.
  • Pēc skarto sinusa veida: sinusīts, frontālais sinusīts, ethmoiditis, sphenoiditis.
  • Pēc smaguma pakāpes: viegla, mērena un smaga.

Rinosinusīta simptomi

Akūts rhinosinusīts izpaužas ar šādām klīniskām pazīmēm:

  1. Intoksikācija - drudzis, nogurums, vājuma sajūta, pilnība un spiediens ausīs;
  2. Deguna elpošanas pārkāpums - deguna nosprostojums, apgrūtināta elpošana, klepus, samazināta vai slikta smaka, smaga izdalīšanās, slikta elpa;
  3. Sāpju sindroms - sāpes un diskomforts skartās sinusa rajonā, ko pastiprina pacienta noliekšanās uz priekšu.

Simptomi, kuriem nepieciešama steidzama ārstēšana otolaringologam:

  • Sejas pietūkums,
  • Redzes anomālijas,
  • Psihiski traucējumi.

Strauji attīstās akūts rinosinusīts, ko papildina spilgti klīniski simptomi un smaga intoksikācija. Pēc nedēļas no slimības sākuma pacienta darbspējas samazinās, sejas augšējā daļa uzbriest, sāpes galvā kļūst paroksizmālas. Patogēni mikroorganismi, aktīvi vairojoties, ietekmē blakus esošos deguna blakusdobumus un izraisa komplikāciju attīstību.

Hroniska iekaisuma gadījumā anastomoze starp degunu un sinusu uzbriest un sašaurinās. Trūkst skābekļa, kas, savukārt, pastiprina iekaisumu. Galvenais hroniskas patoloģijas cēlonis ir neārstēts akūts rinosinusīts..

  1. Iedzimti vai iegūti nazofarneksa defekti;
  2. Sejas traumas;
  3. Alerģiskas reakcijas;
  4. Regulāra gāzes vai putekļu ieelpošana;
  5. Smaga intoksikācija;
  6. Slikti ieradumi.

Simptomi: strutaini izdalījumi, ožas un dzirdes pavājināšanās, deguna balsis, pilnuma sajūta sinusā. Hroniska procesa paasinājums izpaužas ar simptomiem, kas ir identiski akūtam rinosinusītam..

Hronisks rinosinusīts pēc iekaisuma veida tiek sadalīts katarālā, strutainā, polipozā, cistiskā, jauktā veidā.

Hronisks rinosinusīts ir ilgāka slimība, bet ar mazāk intensīviem simptomiem. Tās ilgums ir divdesmit līdz trīsdesmit nedēļas. Lēna patoloģijas forma bieži notiek nesāpīgi vai ar vieglu sāpju sindromu, kas pacientiem izraisa uzbudināmību un vājumu. Tā kā nav raksturīgu simptomu, hroniskā rinosinusīta gadījumā komplikācijas rodas daudz biežāk nekā akūtas.

Polipozs rhinosinusīts

Personām ar samazinātu imunitāti deguna un deguna blakusdobumu gļotāda ar smagu tūsku reaģē uz noteiktiem kairinātājiem - augu ziedputekšņiem, putekļiem, mikroorganismiem, ķīmiskām vielām. Hronisks rinosinusīts un ilgstoša tūska noved pie plombu veidošanās uz gļotādas, tās sabiezēšanas, izaugumu parādīšanās uz sienām un sekojoša polipu veidošanās. Polipoza rinosinusīta attīstībā liela nozīme ir iedzimtai alerģijas predispozīcijai.

Deguna blakusdobumos ir strutainu masu stagnācija, kas aktivizē iekaisumu organismā un noved pie bīstamu komplikāciju - meningīta un acu bojājumiem.

Lai atjaunotu deguna elpošanu, ir jānovērš izaugumi. Šim nolūkam tiek veiktas endoskopiskās operācijas un mikroķirurģiskās iejaukšanās..

Polipi ir tādas slimības sekas, kurai nepieciešama etiotropiska ārstēšana: antialerģiska vai pretmikrobu.

Pūcīgs rinosinusīts

Pūcīgs rinosinusīts ir bakteriāls deguna gļotādas un paranasālo deguna blakusdobumu iekaisums. Slimībai ir izteikti klīniskie simptomi: drudzis, zobu sāpes, strutaini izdalījumi no deguna, sejas sāpīgums un pietūkums skarto blakusdobumu rajonā, citas intoksikācijas pazīmes - slikts miegs un apetīte, muskuļu sāpes, locītavu sāpes, vājums.

Pūcīgs rinosinusīts ir bīstama slimība, kuru bieži sarežģī meningīts, abscesi vai smadzeņu un orbītas empīma..

Sarežģīta patoloģijas ārstēšana, ieskaitot antibiotikas, mukolītiskos līdzekļus, antihistamīna līdzekļus, dekongestantus, imūnmodulatorus.

Alerģisks rinosinusīts

Hronisks alerģisks rinosinusīts attīstās alerģiju klātbūtnē pret dažādiem kairinātājiem. Vietējie patoloģijas simptomi ir: dedzināšana, nieze, ūdeņains izdalījumi no deguna, šķaudīšana, asiņošana.

Sezonas forma izpaužas papildus vietējām pazīmēm, bieži - savārgums, miegainība, galvassāpes, aizkaitināmība. Slimība ir saistīta ar iedarbību uz alergēnu ķermeni - augu ziedputekšņiem, vilnu, narkotikām.

Alerģiskā rinosinusīta ārstēšana ir paredzēta kairinātāja identificēšanai un novēršanai. Izrakstīti antihistamīni.

Vasomotora rinosinusīts

Vazomotora rinosinusīta attīstība ir saistīta ar deguna dobuma un paranasālo deguna blakusdobumu asinsvadu tonusa pārkāpumu. Distoniju raksturo pēkšņa asinsvadu paplašināšanās un gļotādas pietūkums.

Galvenā pacientu sūdzība ir pastāvīgs deguna nosprostojums. Patoloģijas cēloņi ir dažādi kairinātāji - dūmi, putekļi.

Akūta forma bieži kļūst hroniska, kas izraisa komplikāciju attīstību - vidusauss iekaisumu vai deguna polipus.

Patoloģijas iezīmes bērniem

Blakussēnas veidojas bērniem līdz 7 gadu vecumam. Viņu galvenais trūkums ir lielais apjoms un šauras anastomozes. Inficējoties, gļotāda uzbriest, anastomozes tiek aizvērtas, izdalījumi uzkrājas sinusā.

Pirmsskolas vecuma bērniem un sākumskolas vecuma bērniem patoloģiskajā procesā biežāk tiek iesaistīti priekšējie sinusa un ethmoid labirinti, un pieaugušajiem un pusaudžiem visu sinusu gļotādu ietekmē polisinusīta attīstība..

Bērnu slimības klīniskās pazīmes ir raksturīgas un ļoti līdzīgas elpceļu infekciju simptomiem.

Diagnostika

Slimības diagnozi veic ENT ārsts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, vispārējo stāvokļa novērtējumu, otolaringoloģisko izmeklēšanu, laboratoriskajiem un instrumentālajiem pētījumiem..

  • Uzklausījis pacienta sūdzības un savācot slimības vēsturi, ārsts sāk fizisko pārbaudi, kuras laikā viņš palpē pieri un vaigu kaulus. Tas ļauj noteikt lokālas sāpes un noteikt deguna dobuma patoloģijas..
  • Otolaringoloģiskā izmeklēšana ietver rhinoskopiju, otoskopiju un faringoskopiju.
  • Atdalītā nazofarneksa un sinusa satura mikrobioloģiskā pārbaude ļauj identificēt slimības izraisītāju, identificēt to un noteikt tā jutīgumu pret antibiotikām.
  • Papildu instrumentālās izpētes metodes: datortomogrāfija, radiogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Rinosinusīta ārstēšana

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums nekavējoties jākonsultējas ar ENT ārstu. Tikai viņš veiks pareizu diagnozi un izrakstīs atbilstošu ārstēšanu..

Ir stingri aizliegts nodarboties ar pašārstēšanos. Grūtniecības laikā rinosinusīta ārstēšanu ENT izraksta ar ginekologa atļauju..

Narkotiku terapija

  1. Antibiotiku terapija tiek veikta, ņemot vērā deguna blakusdobumu satura mikrobioloģiskā pētījuma rezultātus. Pacientiem tiek izrakstīti cefalosporīni, makrolīdi, tetraciklīni. Visefektīvākās zāles pret rinosinusītu ir Amoksicilīns, Azitromicīns, Klaritromicīns. Antibakteriālo zāļu lietošanas ilgums ir 10-14 dienas. Akūtā rinosinusīta gadījumā, ko papildina drudzis, tiek nozīmēta antibiotiku ievadīšana muskuļos. Bērnu ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas suspensiju vai šķīstošo tablešu veidā..
  2. Vietējie antibakteriālie aerosoli degunā - "Polydex", "Isofra".
  3. Lai samazinātu iekaisuma simptomus - kortikosteroīdus un antihistamīna līdzekļus.
  4. Vietējie dekongestanti un vazokonstriktori - deguna pilieni "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Tie jāizmanto ne vairāk kā 5 dienas iespējamās atkarības attīstības dēļ..
  5. Vietējie kombinētie aerosoli - "Vibratsil", "Rinofluimucil".
  6. Imūnmodulatori - Immunal, Immunorix, Ismigen.
  7. Mukolītiskie līdzekļi gļotu sašķidrināšanai un aizplūšanas normalizēšanai - “Sinupret”, “ACC”, lokāli “Aquamaris”.
  8. Pretiekaisuma un detoksikācijas terapija - pretdrudža un pretsāpju līdzekļi "Ibuprofēns", "Paracetamols".

Ķirurģija

Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti viņi pāriet uz ķirurģisko.

  • Iekaisušo deguna blakusdobumu punkcija ļauj izdalīt strutas un ievadīt antibakteriālas zāles. Ar īpašu adatu tiek veikta punkcija augšžokļa sinusa plānākajā vietā. Pēc deguna blakusdobumu mazgāšanas ar antiseptiskiem līdzekļiem tajā ievada zāles.
  • Alternatīva punkcijai ir JAMIC katetra lietošana. Gumijas katetru degunā ievieto ar diviem piepūstiem baloniem, kas aizver deguna dobumu, pēc tam saturu noņem ar šļirci.
  • Neinvazīva slimības ārstēšanas metode ir narkotiku, tā sauktā "dzeguzes", pārvietošana. Šī procedūra ļauj vienlaicīgi noņemt saturu no deguna blakusdobumiem un noskalot tos ar antiseptisku līdzekli. Lai novērstu zāļu nokļūšanu kaklā, pacientam vienmēr jāsaka “dzeguze”.

etnozinātne

  1. Mārrutku un citrona maisījums ir efektīvs līdzeklis rinosinusīta ārstēšanā. Trīs citronu sulu sajauc ar mārrutku sakni, kas sasmalcināta gaļas mašīnā. Paņemiet iegūto sastāvu no rīta tukšā dūšā pusi tējkarotes 4 mēnešus. Šo rīku izmanto arī rudenī un pavasarī, lai novērstu paasinājumus..
  2. Nazofarneksa skalošana dod labu rezultātu patoloģijas ārstēšanā. Lai to izdarītu, izmantojiet atšķaidītu un sālītu biešu sulu, citronu vai salvijas buljonu.
  3. Rhinosinusīta saasināšanās laikā degunā iepilina medus, kartupeļu sulas un sīpolu maisījumu.
  4. Sagatavojiet kumelīšu, kliņģerīšu, baldriāna, salvijas un eikalipta tinktūru, ko izmanto ieelpošanai, kompreses un iepilināšanu degunā..

Augu izcelsmes zāles un vienkārši produkti palīdzēs atvieglot hroniskā rinosinusīta gaitu un pat pilnībā atbrīvoties no slimības. Pirms tradicionālās medicīnas lietošanas ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, lai izvairītos no blakusparādībām, pasliktināšanās un vienlaicīgu patoloģiju attīstības.

Kā izārstēt alerģiju

Alerģisks rinosinusīts

Alerģisks rinosinusīts

Rinosinusīts ir kolektīvs jēdziens, kas apvieno visus akūtos un hroniskos procesus, kas notiek deguna dobumā un paranasālas blakusdobumos. Šis termins tiek izmantots, lai precizētu iekaisuma procesa lokalizāciju..

Pēc diagnozes noteikšanas diagnoze tiek veikta saskaņā ar skarto sinusu: vienpusējs un abpusējs sinusīts (augšžokļa sinusa iekaisums), frontālais sinusīts (frontālās sinusa bojājums) un citi.

Rinosinusīta šķirnes un atšķirīgie simptomi

Atkarībā no slimības cēloņa, patogēna veida un citām pazīmēm ir nepieciešama skaidra dažādu veidu patoloģiju klasifikācija, lai izvēlētos pareizo terapiju. Visu rinosinusītu var iedalīt pēc vairākām īpašībām..

Pēc kursa ilguma

Patoloģiskais process var notikt akūtā, subakūtā vai hroniskā formā..

Akūta forma ilgst ne vairāk kā divas nedēļas un ir piemērota ārstēšanai adekvātas terapijas ietekmē. Lai ārstētu hronisko procesu un pārnestu to uz ilgstošas ​​remisijas stadiju, būs jāpieliek daudz vairāk pūļu.

Atbilstoši akūta procesa posmiem

Klasiskais akūtais rinosinusīts tā attīstībā iziet virkni secīgu posmu. Iekaisuma process var apstāties sākotnējā stadijā vai pāriet uz nākamo posmu:

Tas ilgst apmēram 1-3 dienas, un to papildina šādi simptomi:

  • Dedzinošs, sauss deguns;
  • Temperatūras paaugstināšana līdz subfebrīla vērtībām;
  • Pilnības sajūta un pietūkums deguna blakusdobumos;
  • Deguna nosprostojums, asiņošana.

To raksturo:

  • Caurspīdīga izlāde;
  • Sinusa sāpes
  • Galvassāpes, vājums, nespēks;
  • Deguna nosprostojums un pietūkums.

Tas notiek vardarbīgi ar spilgtām zīmēm:

  • Pietūkums un sāpes deguna blakusdobumos;
  • Pulsīva izdalīšanās no deguna;
  • Drudzis un galvassāpes;
  • Deguna un ausu sastrēgumi, acs izsitumi un sāpes.

Rinosinusīta ārstēšana tiek veikta atkarībā no iekaisuma procesa stadijas, komplikāciju klātbūtnes un vienlaicīgām slimībām.

Pēc iemesla un patogēna veida

Šis postenis slimības diagnozē nosaka ārstēšanas izvēli, ieteikumu izrakstīt antibiotikas un citas zāles.

Alerģisks rinosinusīts

Alerģisks rinosinusīts izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • Sastrēgumi un izdalījumi no deguna parādās pēc saskares ar izraisošo alergēnu;
  • Process reti norisinās izolēti, biežāk pacientam ir bijusi astma un citas alerģiskas slimības;
  • Ilgstošs alerģisks process noved pie deguna gļotādas un sinusa deģenerācijas, ko papildina polipu parādīšanās;
  • Alerģisks rinosinusīts parasti ir divpusējs, iekaisums aptver gandrīz visus deguna blakusdobumus.

Alerģisko sinusītu ārstē ar antihistamīna līdzekļiem un kortikosteroīdiem. Šādas ārstēšanas mērķis galvenokārt ir samazināt ķermeņa reakciju uz alergēnu, samazināt gļotu veidošanos un mazināt deguna tūsku.

Vasomotora rinosinusīts

Vasomotora rinosinusīts ir saistīts ar traucētu nervu galu darbību, kad tie, reaģējot uz jebkuru stimulu (aukstumu, klimata pārmaiņām utt.), Izraisa gļotādas reakciju ar vardarbīgu tūsku un skaidra noslēpuma sekrēciju..

Vasomotorā rhinosinusopathy grūtniecēm ir īpaša patoloģijas forma, kas attīstās sakarā ar izmaiņām hormonālajā līmenī. Pēc dzemdībām viss normalizējas bez ārstēšanas ar narkotikām.

Baktēriju rhinosinusīts

Viens no biežākajiem slimības cēloņiem ir dažādi mikroorganismi, kas nonāk deguna un deguna blakusdobumu gļotādā, izraisot iekaisuma reakcijas attīstību. Tipiski simptomi:

  • Augsts drudzis un vispārējas intoksikācijas simptomi;
  • Pulsīva izdalīšanās no deguna;
  • Iekaisis un pārsprādzis kaklā;
  • Deguna nosprostojums un pietūkums.

Ārstēšanai nepieciešama antibiotiku terapija un citi simptomātiski līdzekļi.

Vīrusu rinosinusīts

Šī slimības forma rodas kopā ar citiem SARS vai saaukstēšanās simptomiem.

  • Pacientam ir iesnas, aizbāž degunu un ausis, paaugstinās drudzis;
  • Tad nāk kakla sāpes, aizsmakums un klepus.

Gandrīz visas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas dažādā smaguma pakāpē rodas kombinācijā ar rinosinusītu..

Simptomātiska terapija, pēc bakteriālas infekcijas piestiprināšanas (pēc 3-4 dienām) ir indicēta antibiotiku izrakstīšana.

Sēnīšu rhinosinusīts

Pacientiem ar novājinātu imunitāti var rasties šī problēma:

  • HIV infekcija;
  • Nekompensēts diabēts un citi;
  • Vai arī cilvēki ilgstoši lieto antibiotikas.

Hronisks kurss ir raksturīgs sēnīšu infekcijai, tas labi nereaģē uz standarta konservatīvu terapiju. Pacienti sūdzas par deguna nosprostojumu un nepatīkamu smaku. Dažreiz temperatūra paaugstinās un parādās sāpīgas galvassāpes.

Tādējādi pirms tablešu un procedūru lietošanas ir jāveic diagnoze, kas noskaidros rinosinusīta veidu. Tas palīdzēs jums izvēlēties pareizo narkotiku un netērēt laiku nepārliecinošai ārstēšanai..

Kādas ir sinusīta operācijas??

Antibiotikas kā sinusīta ārstēšanas līdzeklis

Kā izvairīties no punkcijas, ja tā ir ļoti biedējoša?

Akupresūras veikšanas paņēmiens no sinusīta

Kā ārstēt sinusītu sievietēm stāvoklī?

Tautas receptes sinusīta ārstēšanai

Kā sadursta sinusītu un kādas ir briesmas??

Pilieni un aerosoli, kas efektīvi pret sinusītu un iesnām

Alerģisks rinosinusīts

Alerģisku rinosinusītu sauc par gļotādas iekaisumu, kas aptver deguna dobumu un paranasālas deguna blakusdobumus, kurā jebkurš alergēns ir provocējošs faktors. Pastāvīgs deguna gļotādas iekaisums, ko papildina tās pietūkums, gļotu izdalīšana no deguna dobuma.

Galvenais ārstēšanas veids ir pēc iespējas vairāk novērst alergēna iedarbību uz pacienta ķermeni. Izmanto arī vazokonstriktīvus deguna aerosolus, antihistamīna līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļu lokālu lietošanu - deguna dobuma mazgāšanu ar fizioloģisko vai fizioloģisko šķīdumu.

Alerģiskā rinosinusīta pazīmes, slimības cēloņi

Iezīme un atšķirība no citām formām ir tā, ka simptomātiska ārstēšana nepalīdz vai dod ļoti nenozīmīgu efektu, līdz izzūd kontakts ar slimības izraisītāju.

Šīs rhinosinusīta formas cēlonis vienmēr ir jebkurš alergēns. Visbiežāk tie ir ziedputekšņi no ziedēšanas, parastie mājas putekļi, mājdzīvnieku mati, smaržas, aerosoli, dezodoranti. Retāk sastopamas smagas alerģijas, tabakas dūmi, motora izplūde. Pēdējos gados arvien biežāki ir alerģijas gadījumi pret ražošanas faktoriem (medicīnas darbinieku dezinfekcijas šķīdumiem, rūpniecības darbinieku putekļiem un smalkām skaidām)..

Ievērojami retāk slimība rodas ar cita veida alerģijām (pārtika, zāles, saaukstēšanās utt.)

Slimības formas un pakāpes

Alerģiskajam rinosinusītam ir 2 formas:

  1. Akūta - rodas 3 stundu laikā pēc saskares ar alergēnu, sākas vardarbīgi, tai ir izteikti simptomi (nieze, izdalījumi no deguna dobuma, dažreiz drudzis, vājums). Pēc cēloņa faktora identificēšanas un novēršanas simptomi izzūd 1 mēneša laikā un, kā likums, vairs neparādās. Komplikācijas ir reti.
  2. Hronisks - parasti pavada alerģija pret smogu, izplūdes gāzēm. Izpaužas ar pastāvīgu neliela daudzuma gļotu izdalīšanos no deguna dobuma. Gandrīz visu laiku ir deguna nosprostojums, pacienti ir spiesti periodiski lietot vazokonstriktīvus deguna pilienus. Kā komplikācija polipu veidošanās augšžokļa blakusdobumos bieži notiek, it īpaši pēc hroniskas slimības formas vairāk nekā sešus mēnešus.

Slimības pakāpe ir atkarīga no klīnisko pazīmju nopietnības..

  1. Vieglas deguna elpošanas grūtības ir nelielas.
  2. Vidējs - slimības laikā ir apgrūtināta elpošana caur degunu, nepieciešamība lietot deguna pilienus un aerosolus.
  3. Smaga - elpot caur degunu ir gandrīz neiespējami, vazokonstrikcijas zāles palīdz nedaudz un ne ilgi.

Alerģiskā rinosinusīta sekas un iznākums, iespējamās komplikācijas

90% gadījumu pēc alergēna pazušanas šīs slimības akūtā stadija izzūd, neatstājot nekādas sekas. Hronisko stadiju pavada pastāvīgs deguna dobuma un augšžokļa blakusdobumu gļotādas iekaisums. Dažos gadījumos hiperplāzija (pārmērīga augšana, reaģējot uz iekaisuma procesu) notiek ar polipu veidošanos. Pēdējais ir ķirurģiski jānoņem. Tāpēc ir svarīgi neuzsākt rinosinusīta alerģisko formu un savlaicīgi konsultēties ar ENT ārstu.

Alerģiskā rinosinusīta simptomi, slimības diagnoze

Alerģiskā rinosinusīta simptomi parādās vidēji 3-5 stundas pēc saskares ar alergēnu. Slimība sākas ar niezes parādīšanos un bagātīgu gļotādu izdalīšanos no deguna. Caur to kļūst grūtāk elpot, rodas sastrēgumi, pacients pārstāj atšķirt smakas, smagi jūtas smaka. Bieža šķaudīšana deguna gļotādas kairinājuma dēļ.

Smagos gadījumos alerģisko rinosinusīta formu var pavadīt sāpes degunā un augšžokļa blakusdobumos. Ir vājums, galvassāpes, dažreiz temperatūra nedaudz paaugstinās. Arī šo slimību bieži pavada laima, acu apsārtums, izsitumi uz ādas, tas ir, alerģiska procesa simptomi.

Diagnoze tiek veikta pēc sūdzību apkopošanas un pacienta slimības vēstures. Papildu izmeklēšanas metode ir vispārēja asins analīze, eozinofilu skaita palielināšanās tajā netieši apstiprina diagnozi. Neskaidros gadījumos tiek noteikti alerģiski testi iespējamajam alergēnam..

Ārstēšana alerģiska rinosinusīta gadījumā

Ārstēšana sastāv no:

  • Izprovocējoša faktora novēršana vai tā spēka samazināšana, cik vien iespējams.
  • Vazokonstriktīvu deguna pilienu vai aerosolu (Galazolin, Ksilometazolīns) izrakstīšana. Apglabājiet 1-2 pilienus katrā deguna ejā 2 reizes dienā. Šo zāļu lietošana ir nepieciešama nedēļas laikā..
  • Antihistamīna līdzekļu (Suprastin, Claritin, Erius) izrakstīšana.
  • Kā mājas līdzekli jūs varat izmantot deguna dobuma mazgāšanu ar siltu ūdeni un tajā izšķīdinātu nātrija hlorīdu. Vienai glāzei jālieto 2 tējkarotes sāls. Šis risinājums palīdz mazināt gļotādas iekaisumu un nav kairinošs..

Pirmā palīdzība

Ja ir aizdomas par šo slimību, nekavējoties jānovērš alerģiska faktora darbība. Jāatceras, ka alerģijas var rasties dzīvībai bīstamos apstākļos (anafilaktiskais šoks, Quincke edēma). Lai atvieglotu elpošanu, jūs varat noskalot degunu ar siltu ūdeni, tas daļēji novērsīs provocējošās vielas kontaktu ar deguna gļotādu un mazinās simptomu rašanos.

Kā novērst slimības attīstību

Vienīgais iespējamais un efektīvais veids, kā novērst šo rinīta formu, ir kontakta ar alergēnu novēršana.

  • Ja iemesls ir mājas putekļi, profilaktiskā tīrīšana jāveic pēc iespējas biežāk..
  • Ja jums ir alerģija pret ziedēšanu, maijā-jūnijā izvairieties no ilgstošas ​​uzturēšanās parkos un dārzos..
  • Ja rūpnieciska viela ir alergēns, ja iespējams, ir jāierobežo saskare ar to; ja rinosinusīta izpausmes ir smagas, ir jādomā par profesijas, darba maiņu.

Bobrova Jeļena Valerevna

Vai lapa bija noderīga? Kopīgojiet to savā iecienītajā sociālajā tīklā.!

Alerģisks rinosinusīts

Visa portālā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Pie pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu.

Portāls par sinusītu un ar to saistītajām slimībām. Šeit atradīsit noderīgu informāciju par sinusīta simptomiem, profilaksi un ārstēšanu.

Rinosinusīts: kas tas ir? Rinosinusīts ir slimība, ko papildina deguna kanālu un deguna blakusdobumu iekaisums. Šo stāvokli parasti izraisa alerģija vai infekcija..

Atkarībā no iekaisuma lokalizācijas izšķir šādus rinosinusīta veidus: sinusīts, sphenoiditis, frontālais sinusīts un ethmoiditis.

Viens no populārākajiem jautājumiem: "Rinosinusīts ir sinusīts vai nav?" Atbilde ir vienkārša: rinosinusīts nebūt nav sinusīts, bet sinusīts vienmēr ir rhinosinusitis veids.

Rinosinusītam un deguna polipiem ir daudz kopīga. Rinosinusīts attiecas uz deguna audu (tātad vārda pirmo daļu - “degunradzis”) un deguna blakusdobumu iekaisumu.

Deguna polipi (audu audzēji) var veidoties degunā un deguna blakusdobumos, tie ir atbildīgi par daudziem simptomiem, kas aprakstīti pacientiem ar hronisku rinosinusītu.

Rhinosinusitis var iedalīt četros apakštipos:

Akūts rhinosinusīts. Kas tas ir? Deguna dobuma iekaisuma stāvoklis, kas parasti ilgst līdz četrām nedēļām.

Tas var svārstīties no akūta vīrusu rinīta (saaukstēšanās) līdz akūtam baktēriju rinosinusītam. Pēdējā kaite parasti sākas ar saaukstēšanos, kas apgrūtina gļotu aizplūšanu no deguna blakusdobumiem un izraisa gļotādas pietūkumu, ko parasti pavada sinusa bakteriāla infekcija. Tad deguna blakusdobumos tiek ražots liels daudzums gļotu, kas aizpilda dobumu.

Pacientiem jāzina arī par kopīgiem vides kairinātājiem, kas var saasināt akūtu sinusītu, piemēram:

Divu vai visu šo nosacījumu kombinācija ir akūta rhinosinusīta simptoms:

Hronisks rinosinusīts. Tā ir iekaisuma slimība, kas vienlaikus ietekmē gan degunu, gan deguna blakusdobumus. Ilgst ilgāk par 12 nedēļām.

Hronisku rinosinusītu var izraisīt dažādi apstākļi, piemēram:

Atkārtots akūts rinosinusīts. Diagnosticēti četri vai vairāk akūtas slimības recidīvi 12 mēnešu laikā. Vairumā gadījumu katra recidīva epizode ilgst septiņas vai vairāk dienas..

Subakūts rhinosinusīts. Ilgst vairāk nekā 4, bet mazāk nekā 12 nedēļas. Parasti ietekmē vienu vai divus adnexa pārus.

Alerģiskā rinosinusīta veidi

Alerģijas bieži noved pie deguna blakusdobumu un deguna gļotādas hroniska iekaisuma..

Šis iekaisums novērš baktēriju izvadīšanu no sinusa dobuma, palielinot sekundārā baktēriju sinusīta iespējamību. Alerģiskā rinīta ārstēšanu var izrakstīt tikai speciālists, jo simptomi ne vienmēr ir acīmredzami.

Rinīts, ko izraisa alerģiska reakcija, var būt sezonāls, tas ir, rasties tikai noteiktos gada periodos vai mocīt cilvēku visu gadu.

  • Sezonālo alerģisko rinosinusītu dažreiz sauc par "siena drudzi". Šī ir alerģiska reakcija uz koku un garšaugu ziedputekšņiem. Ambrosia ziedputekšņi ir vēl viens izplatīts siena drudža cēlonis. Šis rinīta veids sākas galvenokārt pavasarī un rudenī, kad gaisā no kokiem, zāles un nezālēm lido putekšņi..
  • Visu gadu alerģisko rinītu izraisa paaugstināta jutība pret vielām, kas ir visu gadu. Galvenie šāda veida rinīta cēloņi ir alerģija pret putekļu ērcītēm, pelējumu, dzīvnieku matiem un prusaku.

Ja alerģijas tests ir pozitīvs, ārsts var ieteikt atbilstošus pasākumus sinusīta novēršanai vai izrakstīt zāles alerģiskā rinosinusīta ietekmes kontrolei..

Ir svarīgi zināt

Cilvēkiem ar sinusa problēmām un alerģijām jāizvairās no tādiem kairinātājiem kā tabaka, dūmi un asa smaka, kas var pasliktināt sinusīta simptomus..

Rinosinusīts: simptomi un mūsdienīgas ārstēšanas metodes

Rinosinusīts izraisa gan rinīta, gan sinusīta simptomu kombināciju, tai skaitā:

Iepriekš minētie ir rinosinusīta simptomi, un ārstēšana ir atkarīga no to ilguma un smaguma. Ja slimības cēlonis ir bakteriāla infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas. Tomēr vīrusu infekcijas gadījumā antibiotikām nebūs nekādas ietekmes..

  • Dažādas pretsāpju zāles, piemēram, acetaminofēns vai ibuprofēns, dekongestanti (piemēram, pseidoefedrīns) vai deguna aerosoli palīdzēs samazināt simptomu intensitāti..
  • Alerģisko rinosinusītu bieži ārstē ar antihistamīna līdzekļiem..
  • Hroniska rinosinusīta gadījumā dažreiz ir nepieciešama endoskopiska operācija. Šī ir ļoti veiksmīga ilgstošas ​​slimības ārstēšana, kas ikdienas dzīvē rada daudz nepatikšanas..
  • Ja jūs nepievēršat pienācīgu uzmanību rinosinusīta simptomiem un ārstēšanai, tad pasliktinās dzīves kvalitāte un var sākt attīstīties citas kaites, piemēram, deguna polipi.

Rinosinusīta ķirurģiska ārstēšana

Operācija var būt nepieciešama cilvēkiem, kuru slimības vēsturē ir hroniska rinosinusīta simptomi un kuriem nav palīdzējuši medikamenti vai citas ārstēšanas metodes. Rinosinusīta ķirurģiskas ārstēšanas mērķis ir paplašināt sinusa atveri, lai nodrošinātu labāku gļotu aizplūšanu..

Vairumā gadījumu operācija tiek veikta ambulatori. Parasti pacients dodas mājās procedūras dienā.

Pirms operācijas ķirurgs izskaidro tās priekšrocības un riskus. Pie riskiem pieder (bet ne tikai):

  • asiņošana
  • infekcijas
  • alerģiskas reakcijas pret narkotikām, kuras ievada ķermenī operācijas laikā;
  • vispārējās anestēzijas iegūšanas sekas. Ja jums ģimenes anamnēzē ir nevēlama reakcija uz vispārēju anestēziju, noteikti informējiet ārstu..

Ir svarīgi zināt

Pārtrauciet antikoagulantu lietošanu 1-2 nedēļas pirms sinusa operācijas (neaizmirstiet pārbaudīt ķirurgu, kuras zāles jums jāpārtrauc lietot un kad).

Līdzīgās narkotikās ietilpst:

Sakarā ar vemšanas un aspirācijas risku operācijas dienā kuņģim un zarnām jābūt tukšām. Jums vajadzētu arī atturēties no košļājamās gumijas, piparmētru un smēķēšanas..

Pirms operācijas noņemiet no ķermeņa visus metāla priekšmetus, ieskaitot rotaslietas un pīrsingu. Jums ir jānoņem arī kontaktlēcas, protēzes, bikšturi vai dzirdes aparāti. Operācijas dienā valkājiet vaļīgu, ērtu apģērbu.

Pēc rhinosinusīta ķirurģiskas ārstēšanas pacientiem:

  • 24 stundas pēc operācijas atrasties cita pieaugušā aprūpē;
  • atturas ceļot ar automašīnu, parakstīt juridiskus dokumentus vai piedalīties darbībās, kurās nepieciešama ilgstoša nomodā uzturēšanās;
  • uzrauga, vai no deguna nebūs izdalījumu (nelielu asiņu daudzumu no deguna pēc operācijas uzskata par normālu);
  • saglabājiet ķermeņa augšdaļu garāku, lai palīdzētu mazināt sāpes un pietūkumu;
  • ēst un dzert dzidrus šķidrumus sliktas dūšas vai vemšanas gadījumā.

Papildus šiem norādījumiem pacientiem parasti nekavējoties jāzvana pie ārsta, ja:

  • smaga asiņošana no deguna;
  • ir sāpes vai pietūkums, ko viņi nevar kontrolēt;
  • ir drudzis vai drebuļi;
  • no deguna izplūst zaļš vai dzeltens šķidrums vai gļotas, kam ir nepatīkama smaka;
  • nespēj urinēt 8 līdz 12 stundas pēc operācijas.

Specialitāte: otolaringologa pieredze: 29 gadi

Specialitāte: ķirurga ārsts Darba pieredze: 7 gadi

26. februāris. Alergoloģijas un klīniskās imunoloģijas institūts kopā ar Veselības ministriju veic programmu "bez alerģijas". Tās ietvaros narkotika Histanol Neo ir pieejama tikai par 149 rubļiem visiem pilsētas un reģiona iedzīvotājiem!

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Alveja no saaukstēšanās: 5 receptes bērniem un pieaugušajiem, kontrindikācijas
Alvejas ģints sastāv no vairāk nekā 500 sugām, tomēr tikai 15 no tām ir ārstnieciskas īpašības. Slavenākie, audzēti gandrīz uz katras palodzes - alvejas koka vai agaves.
Stafilokoku ārstēšanas metodes degunā pieaugušajiem un bērniem
SimptomiJūs varat inficēties no inficētas personas, slimnīcā, dzemdību namā un citās medicīnas iestādēs. Deguns un tā dobumi ir viena no šī patogēna iecienītākajām vietām.
Otrivin ® (Otrivin ®) lietošanas instrukcijas
Reģistrācijas apliecības īpašnieks:Tas ir izgatavots:Kontakti zvaniem:Devas formareģ. Nr.: П N011649 / 03 no 12.28.09 - uz nenoteiktu laiku, pārreģistrācijas datums: 03/10/16
Otrivin ®
Zāļu Otrivin ® izlaišanas forma, iepakojums un sastāvsDevas deguna aerosols (bērniem) dzidra, bezkrāsaina, praktiski bez smaržas šķīduma formā.