Amoxiclav tabletes - lietošanas instrukcijas

INSTRUKCIJA
par narkotiku lietošanu
medicīniskai lietošanai

Pirms sākat lietot / lietot šīs zāles, uzmanīgi izlasiet šīs instrukcijas..
• Saglabājiet rokasgrāmatu; tā var būt nepieciešama vēlreiz..
• Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu..
• Šīs zāles ir parakstītas jums personīgi, tāpēc tās nedrīkst dalīt ar citiem, jo ​​tās var viņiem kaitēt pat tad, ja jums ir tādi paši simptomi kā jums..

Reģistrācijas numurs

Tirdzniecības nosaukums

Grupas nosaukums

amoksicilīns + klavulānskābe

Devas forma

Apvalkotās tabletes

Uzbūve

Aktīvās vielas (kodols): katra 250 mg + 125 mg tablete satur 250 mg amoksicilīna trihidrāta formā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls formā;
katra 500 mg + 125 mg tablete satur 500 mg amoksicilīna trihidrāta formā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls formā;
katra 875 mg + 125 mg tablete satur 875 mg amoksicilīna trihidrāta formā un 125 mg klavulānskābes kālija sāls formā.
Palīgvielas (attiecīgi katrai devai): koloidālais silīcija dioksīds 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidons 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelozes nātrijs 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnija stearāts 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talks 13,40 mg (devai 250 mg + 125 mg), mikrokristāliskā celuloze līdz 650 mg / līdz 1060 mg / uz augšu 1435 mg;
apvalkotās tabletes 250 mg + 125 mg - hipromeloze 14,378 mg, etilceluloze 0,702 mg, polisorbāts 80 - 0,780 mg, trietilcitrāts 0,793 mg, titāna dioksīds 7,605 mg, talks 1,742 mg;
apvalkotās tabletes 500 mg + 125 mg - hipromeloze 17,696 mg, etilceluloze 0,864 mg, polisorbāts 80 - 0,960 mg, trietilcitrāts 0,976 mg, titāna dioksīds 9,360 mg, talks 2,144 mg;
apvalkotās tabletes 875 mg + 125 mg - hipromeloze 23,226 mg, etilceluloze 1,134 mg, polisorbāts 80 - 1,260 mg, trietila citrāts 1,280 mg, titāna dioksīds 12,286 mg, talks 2,814 mg.

Apraksts

250 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, astoņstūrainas, abpusēji izliektas, apvalkotās tabletes ar 250/125 izdrukām vienā pusē un AMC otrā pusē.
500 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, ovālas, abpusēji izliektas apvalkotās tabletes.
875 mg + 125 mg tabletes: baltas vai gandrīz baltas, iegarenas, abpusēji izliektas apvalkotās tabletes ar iegriezumu un iespaidu “875/125” vienā pusē un “AMC” otrā pusē.
Kink skats: dzeltenīga masa.

Farmakoterapeitiskā grupa

Antibiotika - semisintētisks penicilīns + beta-laktamāzes inhibitors

ATX kods: J01CR02.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
Darbības mehānisms
Amoksicilīns ir daļēji sintētisks penicilīns, kam ir aktivitāte pret daudziem grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem. Amoksicilīns izjauc peptidoglikāna biosintēzi, kas ir baktēriju šūnu sienas strukturāla sastāvdaļa. Peptidoglikāna sintēzes pārkāpums noved pie šūnas sienas izturības samazināšanās, kas noved pie mikroorganismu šūnu sabrukšanas un nāves. Tajā pašā laikā amoksicilīns ir jutīgs pret beta-laktamāžu iznīcināšanu, un tāpēc amoksicilīna aktivitātes spektrs neattiecas uz mikroorganismiem, kas ražo šo enzīmu.
Klavulānskābei, kas ir beta-laktamāzes inhibitors, kas strukturāli saistīts ar penicilīniem, ir spēja deaktivizēt plašu beta-laktamāžu klāstu, kas atrodams penicilīniem un cefalosporīniem izturīgos mikroorganismos. Klavulānskābei ir pietiekama efektivitāte pret beta-laktamāzēm, kas visbiežāk izraisa baktēriju rezistenci, un tā nav efektīva pret I tipa hromosomu beta-laktamāzēm, kuras neaptur klavulānskābe.
Klavulānskābes klātbūtne narkotikās aizsargā amoksicilīnu no fermentu iznīcināšanas - beta-laktamāzes, kas ļauj paplašināt amoksicilīna antibakteriālo spektru.
Tālāk ir aprakstīta amoksicilīna un klavulānskābes kombinētā aktivitāte in vitro.

Baktērijas, kas parasti ir jutīgas pret amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju
Grampozitīvi aerobi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes un citi beta-hemolītiski streptokoki 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus aureus (jutīgi pret meticicus aureus) koagulāzes negatīvi stafilokoki (jutīgi pret meticilīnu).
Gramnegatīvie aerobi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Cits: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Grampozitīvie anaerobi: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros ģints sugas, Peptostreptococcus ģints sugas.
Gramnegatīvie anaerobi:
Bacteroides fragilis, Bacteroides ģints sugas, Capnocytophaga ģints sugas, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium ģints sugas, Porphyromonas ģints sugas, Prevotella ģints sugas..
Baktērijas, kurām, iespējams, iegūta rezistence
līdz amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijai
Gramnegatīvie aerobi: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ģints sugas, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus ģints sugas, Salmonella ģints sugas, Shigella ģints sugas..
Grampozitīvie aerobi: Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 ģints sugas, Viridans grupas streptokoki.
Dabiski izturīgas baktērijas
līdz amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijai
Gramnegatīvie aerobi: Acinetobacter, Citrobacter freundii ģints sugas, Enterobacter ģints sugas, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia ģints sugas, Pseudomonas ģints sugas, Serratia Entericaitica ģints sugas, Stenotrophonas..
Cits: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia ģints sugas, Coxiella burnetii, Mycoplasma ģints sugas.
1 šīm baktērijām, amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas klīniskā efektivitāte ir pierādīta.
2 šāda veida baktēriju celmi nerada beta-laktamāzes. Jutīgums ar amoksicilīna monoterapiju liecina par līdzīgu jutību pret amoksicilīna un klavulānskābes kombināciju.

Farmakokinētika
Galvenie amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir līdzīgi. Amoksicilīns un klavulānskābe labi izšķīst ūdens šķīdumos ar fizioloģisko pH un pēc Amoxiclav ® ieņemšanas iekšā ātri un pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta (GIT). Amoksicilīna un klavulānskābes aktīvo vielu absorbcija ir optimāla, ja tās lieto ēdienreizes sākumā.
Pēc perorālas lietošanas amoksicilīna un klavulānskābes bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 70%.
Amoksicilīna un klavulānskābes farmakokinētiskie parametri ir norādīti zemāk pēc veseliem brīvprātīgajiem ievadīšanas 875 mg / 125 mg un 500 mg / 125 mg divreiz dienā, 250 mg / 125 mg trīs reizes dienā..

Vidējie (± SD) farmakokinētiskie parametri
Rīkojas
viela
Amoksicilīns /
klavulānskābe
Viens
deva
(mg)
Cmax
(mcg / ml)
Tmax
(stunda)
AUC (0–24 h)
(mcg.h / ml)
T1 / 2
(stunda)
Amoksicilīns
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0–2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0–2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121,5 (1,0–2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Klavulānskābe
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0–2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0–2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0–2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - maksimālā koncentrācija plazmā;
Tmax - laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju plazmā;
AUC - laukums zem līknes "koncentrācijas laiks";
T1 / 2 - pusperiods

Izplatīšana
Abām sastāvdaļām raksturīgs labs izkliedes tilpums dažādos orgānos, audos un ķermeņa šķidrumos (ieskaitot plaušās, vēdera dobuma orgānos; taukaudos, kaulu un muskuļu audos; pleiras, sinoviālos un peritoneālos šķidrumos; ādā, žulti, urīnu, strutas). izdalījumi, krēpas, intersticiālajā šķidrumā).
Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir mērena: 25% klavulānskābei un 18% amoksicilīnam.
Izkliedes tilpums ir aptuveni 0,3–0,4 L / kg amoksicilīnam un aptuveni 0,2 L / kg klavulānskābei..
Amoksicilīns un klavulānskābe nešķērso hematoencefālisko barjeru neiesaistītās smadzenēs.
Amoksicilīns (tāpat kā vairums penicilīnu) izdalās mātes pienā. Arī mātes pienā ir atrastas klavulānskābes pēdas. Amoksicilīns un klavulānskābe šķērso placentas barjeru.
Vielmaiņa
Apmēram 10-25% no sākotnējās amoksicilīna devas izdalās caur nierēm neaktīvās penicilskābes formā. Klavulānskābe cilvēka ķermenī tiek intensīvi metabolizēta, veidojot 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karbonskābi un 1-amino-4-hidroksibutan-2-onu un izdalās caur nierēm caur gremošanas traktu, kā arī ar izelpotu gaisu oglekļa dioksīda formā.
Audzēšana
Amoksicilīns izdalās galvenokārt caur nierēm, savukārt klavulānskābe notiek caur nierēm un ārpusdzemdes mehānismiem. Pēc vienreizējas vienas tabletes, 250 mg / 125 mg vai 500 mg / 125 mg, iekšķīgas lietošanas aptuveni 60–70% amoksicilīna un 40–65% klavulānskābes izdalās caur nierēm pirmo 6 stundu laikā..
Amoksicilīna / klavulānskābes vidējais eliminācijas pusperiods (T1 / 2) ir aptuveni viena stunda; vidējais kopējais klīrenss veseliem pacientiem ir aptuveni 25 l / h.
Lielākais klavulānskābes daudzums tiek izvadīts pirmo 2 stundu laikā pēc ievadīšanas.
Pacienti ar pavājinātu nieru darbību
Kopējais amoksicilīna / klavulānskābes klīrenss samazinās proporcionāli nieru funkcijas samazinājumam. Samazināts klīrenss ir izteiktāks amoksicilīnam nekā klavulānskābei, jo lielākā daļa amoksicilīna izdalās caur nierēm. Nieru mazspējas zāļu devas jāizvēlas, ņemot vērā amoksicilīna kumulācijas nevēlamību, saglabājot normālu klavulānskābes līmeni.
Pacienti ar traucētu aknu darbību
Pacientiem ar traucētu aknu darbību zāles lieto piesardzīgi, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt aknu darbību.
Abas sastāvdaļas tiek noņemtas ar hemodialīzi, bet nelielu daudzumu - ar peritoneālo dialīzi..

Lietošanas indikācijas

Infekcijas, ko izraisa uzņēmīgi mikroorganismu celmi:
• augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (ieskaitot akūtu un hronisku sinusītu, akūtu un hronisku vidusauss iekaisumu, rīkles abscesu, tonsilītu, faringītu);
• apakšējo elpceļu infekcijas (ieskaitot akūtu bronhītu ar baktēriju superinfekciju, hronisku bronhītu, pneimoniju);
• urīnceļu infekcijas;
• infekcijas ginekoloģijā;
• ādas un mīksto audu infekcijas, kā arī cilvēku un dzīvnieku kodumu brūces;
• kaulu un saistaudu infekcijas;
• žults ceļu infekcijas (holecistīts, holangīts);
• odontogēnas infekcijas.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• Paaugstināta jutība vēsturē pret penicilīniem, cefalosporīniem un citām beta-laktāma antibiotikām.
• holestātiska dzelte un / vai citi aknu darbības traucējumi, ko izraisa amoksicilīns / klavulānskābe anamnēzē;
• infekcioza mononukleoze un limfoleikoze;
• bērni, kas jaunāki par 12 gadiem vai sver mazāk nekā 40 kg.

Uzmanīgi

Pseidomembranoza kolīta anamnēze, kuņģa un zarnu trakta slimības, aknu mazspēja, smagi nieru darbības traucējumi, grūtniecība, laktācija, vienlaikus lietojot antikoagulantus..

Lietojiet grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

Pētījumos ar dzīvniekiem nav atklāti dati par narkotiku lietošanas bīstamību grūtniecības laikā un tā ietekmi uz augļa attīstību.
Vienā pētījumā sievietēm ar priekšlaicīgu amnija membrānas plīsumu tika atklāts, ka amoksicilīna / klavulānskābes profilaktiska lietošana var būt saistīta ar paaugstinātu nekrotizējošā enterokolīta risku jaundzimušajiem..
Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles lieto tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un mazulim..
Amoksicilīns un klavulānskābe nelielos daudzumos nonāk mātes pienā.
Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, ir iespējama mutes dobuma gļotādu sensibilizācijas, caurejas, kandidozes attīstība. Lietojot Amoxiclav ®, ir jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu.

Devas un ievadīšana

Iekšā.
Devas režīms tiek noteikts individuāli atkarībā no pacienta vecuma, ķermeņa svara, nieru funkcijas, kā arī infekcijas smaguma pakāpes..
Amoxiclav ® ieteicams lietot ēdienreizes sākumā, lai nodrošinātu optimālu uzsūkšanos un samazinātu gremošanas sistēmas iespējamās blakusparādības.
Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst ilgt vairāk kā 14 dienas bez otrās medicīniskās pārbaudes.
Pieaugušie un bērni, kas ir vismaz 12 gadus veci vai sver 40 kg vai vairāk:
Vieglas vai vidēji smagas infekcijas ārstēšanai - 1 tablete 250 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā).
Smagu infekciju un elpceļu infekciju ārstēšanai - 1 tablete 500 mg + 125 mg ik pēc 8 stundām (3 reizes dienā) vai 1 tablete 875 mg + 125 mg ik pēc 12 stundām (2 reizes dienā).
Tā kā 250 mg + 125 mg un 500 mg + 125 mg amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas tabletes satur tādu pašu klavulānskābes daudzumu - 125 mg, 2 tabletes 250 mg + 125 mg nav līdzvērtīgas 1 500 mg + 125 mg tabletei.
Pacienti ar pavājinātu nieru darbību
Devas pielāgošana balstās uz maksimālo ieteicamo amoksicilīna devu un kreatinīna klīrensu (QC)..

QCAmoxiclav ® dozēšanas režīms
> 30 ml / minDeva nav jāpielāgo
10-30 ml / min1 tablete 500 mg + 125 mg 2 reizes dienā vai 1 tablete 250 mg + 125 mg 2 reizes / dienā (atkarībā no slimības smaguma).
30 ml / min.
Pacienti ar traucētu aknu darbību
Amoxiclav ® lietošana jāveic piesardzīgi. Nepieciešama regulāra aknu darbības kontrole..
Gados vecākiem pacientiem nav nepieciešama devas korekcija. Gados vecākiem pacientiem ar nieru darbības traucējumiem deva jāpielāgo tāpat kā pieaugušiem pacientiem ar nieru darbības traucējumiem..

Blakusefekts

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem nevēlamās blakusparādības tiek klasificētas pēc to attīstības biežuma šādi: ļoti bieži (≥1 / 10), bieži (≥1 / 100) no kuņģa-zarnu trakta
ļoti bieži: caureja;
bieži: slikta dūša, vemšana. Slikta dūša visbiežāk tiek novērota, lietojot lielas devas..
Ja tiek apstiprināti kuņģa-zarnu trakta pārkāpumi, tos var novērst, ja lietojat narkotiku ēdienreizes sākumā.
reti: gremošanas traucējumi;
ļoti reti: ar antibiotikām saistīts kolīts (ieskaitot hemorāģisko kolītu un pseidomembranozu kolītu), melna “mataina” mēle, gastrīts, stomatīts.
No aknu un žults ceļu puses
reti: paaugstināta alanīna aminotransferāzes (ALAT) un / vai aspartāta aminotransferāzes (ASAT) aktivitāte. Šīs reakcijas tiek novērotas pacientiem, kuri saņem beta-laktāma antibiotiku terapiju, taču to klīniskā nozīme nav zināma..
ļoti reti: holestātiska dzelte, hepatīts, paaugstināta sārmainās fosfatāzes aktivitāte, paaugstināta bilirubīna aktivitāte asins plazmā.
Aknu blakusparādības novērotas galvenokārt vīriešiem un gados vecākiem pacientiem, un tās var būt saistītas ar ilgstošu terapiju. Bērniem šīs blakusparādības ir ļoti reti sastopamas..
Norādītās pazīmes un simptomi parasti rodas terapijas laikā vai tūlīt pēc tās, tomēr dažos gadījumos tās var neparādīties vairākas nedēļas pēc terapijas pabeigšanas. Nevēlamās reakcijas parasti ir atgriezeniskas.
Aknu blakusparādības var būt smagas, ārkārtīgi retos gadījumos ir ziņots par letāliem iznākumiem. Gandrīz visos gadījumos tās bija personas ar nopietnu vienlaicīgu patoloģiju vai personas, kuras vienlaikus saņēma hepatotoksiskas zāles.
No imūnsistēmas
ļoti reti: angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas reakcijas, alerģisks vaskulīts;
No asins un limfātiskās sistēmas puses
reti: atgriezeniska leikopēnija (ieskaitot neitropēniju), trombocitopēnija;
ļoti reti: atgriezeniska agranulocitoze, hemolītiska anēmija, atgriezenisks protrombīna laika palielināšanās, atgriezenisks asiņošanas laika palielināšanās (skatīt sadaļu “Īpašie norādījumi”), eozinofīlija, trombocitoze.
No nervu sistēmas
reti: reibonis, galvassāpes;
ļoti reti: krampji (var rasties pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, kā arī, lietojot lielas zāļu devas), atgriezeniska hiperaktivitāte, aseptisks meningīts, trauksme, bezmiegs, uzvedības izmaiņas, uzbudinājums.
No ādas un zemādas audu puses
reti: izsitumi uz ādas, nieze, nātrene;
reti: multiforma eritēma eksudatīva;
ļoti reti: eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, akūta ģeneralizēta eksantematoza pustuloze, sindroms, kas līdzīgs seruma slimībai, toksiska epidermas nekrolīze.
No nierēm un urīnceļiem
ļoti reti: intersticiāls nefrīts, kristalūrija (skatīt sadaļu “Pārdozēšana”), hematūrija.
Infekcijas un parazitāras slimības
bieži: ādas un gļotādu kandidoze.
Cits
biežums nav zināms: nejutīgu mikroorganismu augšana.

Pārdozēšana

Nav ziņojumu par nāvi vai dzīvībai bīstamām blakusparādībām narkotiku pārdozēšanas dēļ..
Vairumā gadījumu pārdozēšanas simptomi ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi (sāpes vēderā, caureja, vemšana) un traucēts ūdens un elektrolītu līdzsvars. Ir ziņojumi par kristalūrijas attīstību, ko izraisa amoksicilīna uzņemšana, kas dažos gadījumos izraisīja nieru mazspējas attīstību..
Varbūt krampju attīstība pacientiem ar nieru mazspēju vai pacientiem, kuri saņem lielas zāļu devas.
Pārdozēšanas gadījumā pacientam jābūt ārsta uzraudzībā, ārstēšana ir simptomātiska. Nesen ievadītas zāles (mazāk nekā 4 stundas) jāveic kuņģa skalošana un jānozīmē aktivētā ogle, lai samazinātu absorbciju.
Amoksicilīns / klavulānskābe tiek noņemta ar hemodialīzi.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Antacīdi, glikozamīns, caurejas līdzekļi, aminoglikozīdi palēnina uzsūkšanos, askorbīnskābe - palielina absorbciju. Diurētiskie līdzekļi, allopurinols, fenilbutazons, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un citas zāles, kas bloķē cauruļveida sekrēciju (probenecīds), palielina amoksicilīna koncentrāciju (klavulānskābe izdalās galvenokārt ar glomerulārās filtrācijas palīdzību). Vienlaicīga Amoxiclav ® un probenecīda lietošana var izraisīt amoksicilīna līmeņa paaugstināšanos un noturību asinīs, bet ne klavulānskābes līmeni, tāpēc vienlaicīga probenecīda lietošana nav ieteicama. Vienlaicīga Amoxiclav ® un metotreksāta lietošana palielina metotreksāta toksicitāti.
Zāļu lietošana kopā ar allopurinolu var izraisīt ādas alerģisku reakciju attīstību. Pašlaik nav datu par amoksicilīna kombinācijas vienlaicīgu lietošanu ar klavulānskābi un allopurinolu. Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar disulfiramu..
Samazina narkotiku efektivitāti metabolisma procesā, no kuras veidojas para-aminobenzoskābe, etinilestradiols - asiņošanas “izrāviena” risks..
Literatūrā aprakstīti reti gadījumi, kad palielinās starptautiskā normalizētā attiecība (INR) pacientiem ar acenokumarola vai varfarīna un amoksicilīna kombinētu lietošanu. Ja vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem ir nepieciešama, regulāri jāuzrauga pārbaudītais laiks vai INR, parakstot vai pārtraucot zāļu lietošanu, var būt nepieciešama perorāla antikoagulantu devas pielāgošana..
Vienlaicīgi lietojot rifampicīnu, ir iespējama savstarpēja antibakteriālas iedarbības pavājināšanās. Amoxiclav ® nedrīkst lietot vienlaikus ar bakteriostatiskām antibiotikām (makrolīdiem, tetraciklīniem), sulfonamīdiem, iespējams, ka Amoxiclav ® efektivitāte samazinās.
Amoxiclav ® samazina perorālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.
Pacientiem, kuri saņēma mikofenolāta mofetilu, pēc amoksicilīna un klavulānskābes kombinācijas lietošanas pirms aktīvās metabolīta mikofenolskābes koncentrācijas samazināšanās tika novērota pirms apmēram 50% nākamās zāļu devas. Šīs koncentrācijas izmaiņas var precīzi neatspoguļot vispārējās izmaiņas mikofenolskābes iedarbībā.

Speciālas instrukcijas

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams intervēt pacientu, lai noteiktu paaugstinātas jutības reakciju anamnēzē pret penicilīniem, cefalosporīniem vai citām beta-laktāma antibiotikām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas, lietojot cefalosporīna grupas antibiotikas. Ar ārstēšanas kursu nepieciešams uzraudzīt asins veidojošo orgānu, aknu un nieru funkcijas stāvokli. Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem nepieciešama adekvāta devas pielāgošana vai intervāla starp devām palielināšana. Lai samazinātu blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, zāles jālieto ēšanas laikā.
Ir iespējams attīstīt superinfekciju, pateicoties mikrofloras augšanai, kas nav jutīga pret amoksicilīnu, kam nepieciešamas atbilstošas ​​izmaiņas antibiotiku terapijā.
Pacientiem ar pavājinātu nieru darbību, kā arī, lietojot lielas zāļu devas, var rasties krampji.
Nav ieteicams lietot zāles pacientiem ar aizdomām par infekciozo mononukleozi..
Ja rodas ar antibiotikām saistīts kolīts, nekavējoties jāpārtrauc Amoxiclav ® lietošana, jākonsultējas ar ārstu un jāsāk atbilstoša ārstēšana. Zāles, kas kavē peristaltiku, šādās situācijās ir kontrindicētas.
Pacientiem ar samazinātu diurēzi kristalūrija ir ļoti reti sastopama. Lietojot lielas amoksicilīna devas, ieteicams uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma un uzturēt atbilstošu diurēzi, lai samazinātu amoksicilīna kristālu veidošanās iespējamību.
Laboratorijas testi: lietojot Benedikta reaģentu vai Felinga šķīdumu, augsta amoksicilīna koncentrācija rada kļūdaini pozitīvu reakciju uz glikozes līmeni urīnā..
Ieteicamas fermentatīvas reakcijas ar glikozidāzi.
Klavulānskābe var izraisīt imūnglobulīna G (IgG) un albumīna nespecifisku saistīšanos ar sarkano asins šūnu membrānām, kas noved pie kļūdaini pozitīviem Coombs testa rezultātiem.

Īpaši piesardzības pasākumi neizlietotu zāļu iznīcināšanai.

Izmetot neizlietoto Amoxiclav ®, nav nepieciešami īpaši piesardzības pasākumi.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus

Ar nervu sistēmas nevēlamu reakciju attīstību (piemēram, reiboni, krampjiem) vajadzētu atturēties no transportlīdzekļa vadīšanas un veikt citas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas forma

Primārais iepakojums:
Apvalkotās tabletes, 250 mg + 125 mg: 15, 20 vai 21 tablete un 2 desikanti (silikagels), tumšā stikla pudelē, apaļā, sarkanā traukā ar uzrakstu "neēdams", kas noslēgts ar metāla skrūvējamu vāciņu ar kontroles gredzenu ar perforāciju un blīvi, kas izgatavots no zema blīvuma polietilēna iekšpusē.
Apvalkotās tabletes, 500 mg + 125 mg: 15 vai 21 tablete un 2 desikanti (silikagels), tumšā stikla pudelē, apaļā, sarkanā traukā ar uzrakstu "neēdams", kas noslēgts ar metāla skrūvējamu vāciņu ar kontrolgredzenu ar perforāciju un zema blīvuma polietilēna oderējums iekšpusē vai 5, 6, 7 vai 8 tabletes blisterī ar lakotu cietu alumīnija / mīksta alumīnija foliju.
Apvalkotās tabletes, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 vai 8 tabletes blisterī ar lakotu cietu alumīnija / mīksta alumīnija foliju.
Sekundārais iepakojums:
Apvalkotās tabletes, 250 mg + 125 mg: viens flakons kartona kastē kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai.
Apvalkotās tabletes, 500 mg + 125 mg: viena pudele vai viens, divi, trīs, četri vai desmit blisteri ar 5, 6, 7 vai 8 tabletēm kartona kastē kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai.
Apvalkotās tabletes, 875 mg + 125 mg: viens, divi, trīs, četri vai desmit blisteri pa 2, 5, 6, 7 vai 8 tabletēm kartona kastītē kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai.

Uzglabāšanas apstākļi

Sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.
Sargāt no bērniem.

Glabāšanas laiks

2 gadi.
Nelietojiet zāles pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Brīvdienu nosacījumi

Recepte

Ražotājs

Īpašnieks RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ļubļana, Slovēnija;
Ražotājs: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovēnija.
Patērētāju prasības jānosūta ZAO Sandoz:
125315, Maskava, Ļeņingradska prospekts, 72 gadi, bldg. 3.

Amoksiklavs: sastāvs, indikācijas, kontrindikācijas, mijiedarbība ar zālēm. Amoksiklavs: pirms vai pēc ēšanas, ņem?

Amoxiclav tabletes - antibiotikas mērķa un lietošanas pazīmes

Cīņā pret patogēniem mikroorganismiem galvenā loma ir antibakteriālām zālēm. Viens no pirmajiem šīs grupas līdzekļiem bija penicilīns, uz kura pamata tiek ražotas zāles. Kā piemēru var minēt Amoxiclav tabletes, kuras bieži lieto augšējo elpceļu infekcijām.

Amoksiklavs - kas ir šīs zāles?

Pirmo reizi dzirdot par Amoxiclav, kāds ir šis līdzeklis - daudziem pacientiem nav ne jausmas. Šo antibakteriālo medikamentu bieži lieto elpceļu un urīnceļu baktēriju infekcijām. Instrumentu izmanto pieaugušo un bērnu ārstēšanā. Zāļu iedarbība ir balstīta uz aktīvā komponenta iedarbību uz baktēriju šūnu membrānu, saistot fermentus. Spēka zaudēšana noved pie šūnas ātras iznīcināšanas, kā rezultātā tā nomirst. Pēc vairākām zāļu lietošanas dienām tiek novērota patogēnu koncentrācijas samazināšanās slimības uzliesmojumā.

Amoxiclav - tablešu sastāvs

Amoksiklavs, kura sastāvs satur tikai divus galvenos komponentus, ir pieejams vairākās zāļu formās. Biežāk ārsti lieto Amoxiclav tabletes kā vispieejamāko un viegli dozējamo formu. Katra Amoxiclav 375 tablete satur 250 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes. Ir formas un ar lielu aktīvās vielas saturu - Amoxiclav 875.

Papildus galvenajām aktīvajām sastāvdaļām preparātā ir arī šādas vielas:

  • silīcija dioksīds;
  • krospovidons;
  • magnija stearāts;
  • talka;
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • kroskarmellozes nātrijs.

Pirmoreiz saskaroties ar šīm zālēm, pacienti bieži uzdod ārstam jautājumu par to, ko ārstē Amoxiclav. Zāles medicīnā plaši izmanto dažādu lokalizāciju baktēriju infekcijām. Tam ir liels antibakteriālas aktivitātes spektrs, salīdzinot ar vienkāršu amoksicilīnu. Pētījumi ir pierādījuši zāļu augsto efektivitāti pret vairākām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.

Starp mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret Amoksiklavu, var atšķirt:

  • stafilokoku;
  • streptokoku;
  • šigella;
  • Klebsiella;
  • ehinokoku;
  • klostridijas;
  • salmonellas;
  • brucella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - lietošanas indikācijas

Lēmumu par antibiotiku nepieciešamību pieņem ārsts. Lai palielinātu terapijas efektivitāti un ātri sasniegtu terapeitisko efektu, iepriekš tiek veikta sēšana, pēc kuras tiek noteikts patogēno mikroorganismu tips.

Tikai pēc tam var lietot Amoxiclav, kura lietošanas indikācijas ir šādas:

  1. Elpošanas sistēmas augšējās un apakšējās daļas bakteriālas infekcijas: faringīts, laringīts, bronhīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts, pleirīts, pneimonija.
  2. Uroloģiskas un ginekoloģiskas slimības, ko izraisa mikrobi: cistīts, pielonefrīts, uretrīts, adnexīts, endometrīts, prostatīts, salpingīts.
  3. Infekcijas ādas slimības.
  4. Infekcijas procesi saistaudos un kaulu audos.

Amoxiclav - kontrindikācijas un blakusparādības

Pacienti parasti labi panes antibiotiku Amoxiclav. Tam ir maz kontrindikāciju, tāpēc to var izmantot bērnu (pat zīdaiņu) ārstēšanai. Šādos gadījumos biežāk tiek izmantotas zāles suspensijas vai šķīduma veidā iekšējai lietošanai. Amoxiclav tabletes var izrakstīt grūtniecības laikā (ārstu uzraudzībā). Tomēr ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, kas var ierobežot zāļu lietošanu vai izraisīt to nomaiņas nepieciešamību.

Amoksiklavs - kontrindikācijas

Pacienti zāles labi panes, tāpēc pediatri tos bieži lieto elpceļu slimību ārstēšanai. Tomēr, tāpat kā citas zāles, to ne vienmēr var lietot pat ar tiešām indikācijām.

Ārsti vienmēr ņem vērā šo funkciju, izrakstot Amoxiclav tabletes, kuru kontrindikācijas ir šādas:

  • nepanesamība pret penicilīnu grupu, cefalosporīniem un citām betalaktāma antibiotikām;
  • smagas aknu mazspējas formas;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • limfoleikoze;
  • holestātiskas dzeltes klātbūtne Amoksiklava pieņemšanā vēsturē;
  • nieru slimība, ko papildina kreatinīna klīrensa samazināšanās;
  • vecums līdz 12 gadiem;
  • grūtniecība (dažos gadījumos lietojiet piesardzīgi).

Amoksiklavs - blakusparādības

Ja pacients ir pareizs, novērojot devu un ievadīšanas biežumu, lieto Amoxiclav, blakusparādības ir reti. Vairumā gadījumu tie izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta, dispepsijas pārkāpums. Tas ir saistīts ar zāļu sastāvdaļu ietekmi uz labvēlīgo zarnu mikrofloru, kas provocē vemšanas, sliktas dūšas, sajukuma izkārnījumos (caureju) attīstību.

Ilgstoši lietojot Amoxiclav, var rasties šādas blakusparādības:

  • ādas un gļotādu kandidoze;
  • atgriezeniska leikopēnija, trombocitopēnija;
  • anafilaktiskais šoks;
  • alerģisks vaskulīts;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • gremošanas traucējumi.

Amoxiclav tabletes - pieteikums

Pirms Amoxiclav lietošanas pacients iziet visaptverošu pārbaudi. Tās mērķis ir noteikt patogēna veidu un patogēna jutību pret zālēm. Viņi izstrādā ārstēšanas shēmu tikai pēc tam, kad ārsts ir pārliecināts, ka Amoxiclav ir efektīvs pret šo infekciju.

Tiek ņemti vērā šādi faktori:

  • slimības veids;
  • patoloģijas smagums;
  • pacienta vecums;
  • nieru darbība.

Jāpatur prātā, ka nepietiekama Amoxiclav deva var izraisīt imunitāti pret zālēm, un liela tā palielina blakusparādību risku. Kad pacienti jautāja, kā lietot Amoxiclav: pirms vai pēc ēšanas, ārsti atbild, ka labāk to darīt tieši pirms ēšanas. Tādējādi ir iespējams samazināt blakusparādību iespējamību, kas saistīta ar traucējumiem kuņģa-zarnu traktā. Ārsti bieži sāk ārstēšanu ar zāļu parenterālām formām, pēc tam viņi pāriet uz tabletēm.

Amoksiklavs - deva

Zāles devu izvēlas individuāli. Šajā gadījumā ārsti ņem vērā slimības smagumu un klīniskā attēla smagumu. Tātad, vieglas infekcijas gadījumā ārsti izraksta pacientiem 1 tableti Amoxiclav 250 + 125 trīs reizes dienā. Lai samazinātu ievadīšanas biežumu, var izmantot Amoxiclav 500. Ja bērnu ārstēšanai ir nepieciešams lietot Amoxiclav, devu svara aprēķina pēc šādas shēmas: 20 mg / kg ķermeņa svara (smagām, ilgstošām infekcijām, dubultā).

Šajā gadījumā ir jāievēro šādas maksimālās klavulānskābes un amoksicilīna dienas devas:

  • pieaugušajiem: amoksicilīns - 6 g, klavulānskābe - 0,6 g;
  • bērni: amoksicilīns - 45 mg / kg,
  • bērni, amoksicilīns - 45 mg / kg ķermeņa svara, klavulānskābe - 10 mg / kg.

Cik ilgi jālieto Amoxiclav?

Lai izvairītos no iespējamām negatīvām sekām, ko rada narkotiku Amoxiclav lietošana, tās lietošana vienmēr jāvienojas ar ārstu. Tikai speciālists, pamatojoties uz klīnisko ainu, objektīvu pārbaudi un testa rezultātiem, var pareizi aprēķināt devu. Uzņemšanas ilgums pilnībā ir atkarīgs no tā, cik ātri pacients atveseļojas, viņa veselība uzlabojas.

Saskaņā ar esošajiem standartiem ārstēšanas ar antibakteriālām zālēm, ieskaitot Amoxiclav, ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Ja 3-4 dienu laikā pēc zāļu lietošanas laboratoriskie parametri un pacienta stāvoklis neuzlabojas, ārsti pārtrauc šo zāļu lietošanu, aizstājot to ar analogu.

Amoksiklavs - savietojamība

Antibakteriālo līdzekļu lietošana uzliek dažus ierobežojumus pacientiem. Ņemot vērā, ka Amoxiclav efektivitāte palielinās, vienlaikus lietojot citas antibiotikas, ārsti to bieži papildina ar citu grupu medikamentiem. Tomēr sulfonamīdi, tetraciklīni un makrolīdi spēj samazināt Amoksiklava efektivitāti, tāpēc tie nav parakstīti. Turklāt sievietēm jāapzinās, ka šī narkotika samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Bieži pacienti interesējas par to, vai ir iespējams lietot Amoxiclav kopā ar alkoholu. Ārsti kategoriski aizliedz to darīt. Ja jūs lietojat kopā Amoxiclav un alkoholu, kura saderības nav, tas negatīvi ietekmē aknas un strauji pazeminās zāļu efektivitāte.

Jūs nevarat kombinēt antibiotiku lietošanu ar noteiktiem medikamentiem. Starp viņiem:

  • Metotreksāts (palielinās zāļu toksicitāte);
  • Disulfirams (palielina alerģisku reakciju iespējamību);
  • Allopurinols (paaugstināts eksantēmas risks).

Kā nomainīt Amoxiclav?

Vajadzības gadījumā Amoxiclav var aizstāt ar līdzīga sastāva vai terapeitiskas iedarbības zālēm. Tajos ietilpst visas zāles, kas satur amoksicilīnu..

Tomēr par pilnīgiem struktūras analogiem var uzskatīt tikai tos līdzekļus, kas satur klavulānskābi:

Lietojiet Amoxiclav pirms vai pēc ēšanas?

Amoksiklava medicīniskajā kompozīcijā ietilpst amoksicilīna antibiotika kopā ar kālija sāli, kas darbojas kā enzīma inhibitors. Šīs zāles pieder pie penicilīnu farmakoloģiskās kategorijas. Un par to, vai lietot Amoxiclav pirms vai pēc ēšanas, mēs runāsim tālāk rakstā.

Zāļu izlaišanas forma

Nosauktais preparāts izdalās tablešu veidā, kas ir pārklātas, kā arī pulvera veidā suspensiju un injekciju pagatavošanai. Viena tablete satur 250 miligramus amoksicilīna. Arī viena tablete satur 120 miligramus klavulānskābes. Palīgvielas šeit ir šādas:

  • silīcija dioksīds;
  • nātrija sāls;
  • magnija stearāts;
  • hipromeloze ar etilcelulozi;
  • titāna dioksīds;
  • trietilcitrāts.

Tabletes piegādā pudelēs pa 15 katrā. Vienā kastē ir viena pudele šīs zāles. Suspensijas pulveris ir pieejams arī flakonos. Injekcijām tiek izmantots liofilizēts pulveris. Amoksicilīna saturs šķīdumā ir 500 mg. Savukārt kālija sāls daudzums ir 100 mg.

Tagad uzzināsim, kā pareizi lietot Amoxiclav - pirms vai pēc ēšanas.

Zāļu farmakoloģiskā darbība

Tādu vielu kombinācija kā amoksicilīns un klavulānskābe ir unikāla. Amoksicilīns kopā ar citām antibiotikām no penicilīnu kategorijas var izraisīt baktēriju šūnu nāvi, saistoties ar virsmas receptoriem. Tiesa, lielākā daļa baktēriju šī rīka lietošanas laikā ir iemācījušās iznīcināt antibiotiku, izmantojot fermentu, ko sauc par beta-laktamāzi.

Klavulānskābe ievērojami samazina šī fermenta aktivitāti, tāpēc zāles Amoxiclav izceļas ar plašu darbības spektru. Pirms vai pēc ēšanas ieteicams iepriekš uzzināt, ko mēs vēlāk izdarīsim rakstā.

Nosauktais rīks nogalina pat baktēriju celmus, kuriem ir izdevies attīstīt rezistenci pret amoksicilīnu, un tam ir izteikta bakteriostatiska un baktericīda iedarbība uz visiem streptokoku veidiem. Tiesa, ir daži izņēmumi, kas veido pret meticilīnu izturīgus celmus ehinokoku un, turklāt, listeria veidā.

Gramnegatīvās baktērijas ir jutīgas arī pret Amoksiklavu (pirms vai pēc bērna barošanas mēs to uzzināsim nedaudz vēlāk). Tie ietver:

  • bordo;
  • brucella;
  • gardnerella;
  • Klebsiella;
  • moraksels;
  • salmonellas;
  • šigella;
  • klostridijs un citi.

Neatkarīgi no tā, vai “Amoxiclav” lietoja pirms vai pēc ēšanas, tas lieliski uzsūcas asinīs, un tā maksimālo koncentrāciju var noteikt jau pirmajā stundā pēc patēriņa. Amoksiklavam ir augsts izplatības līmenis organismā. Tas galvenokārt attiecas uz plaušām, sinoviālo šķidrumu, mandeles, prostatu, taukaudiem un deguna blakusdobumiem.

Audos visaugstākais medikamentu līmenis tiek novērots stundu pēc maksimālās koncentrācijas asins plazmā. Nelielos daudzumos zāles parasti nonāk mātes pienā..

Jāatzīmē, ka amoksicilīns organismā tiek iznīcināts. Runājot par klavulānskābi, tā tiek metabolizēta diezgan intensīvi. Zāles izdalās caur nierēm. Caur plaušām un zarnām tiek veikts nenozīmīgs eliminācijas process..

Veselām nierēm ekskrēcijas periods ir no pusotras stundas.

Lietošanas indikācijas

Šī antibiotika tiek izrakstīta visu veidu infekcijas slimību ārstēšanai. Tie ietver:

  • Elpošanas ceļu slimības akūta vai hroniska sinusīta formā.
  • Vidusauss iekaisums kopā ar rīkles abscesu, bronhītu, tonsilofaringītu, pneimoniju utt..
  • Urīnceļu slimības, kas izpaužas kā cistīts, pielonefrīts, uretrīts utt..
  • Ginekoloģiskas infekcijas kopā ar endometrītu, septisku abortu, salpingītu.
  • Žults ceļu iekaisums, piemēram, holangīts un holecistīts.
  • Saistaudu un kaulu infekcijas.
  • Infekcijas, kas rodas uz mīkstajiem audiem un ādu. Kā piemēru šajā situācijā var minēt dažādus kodumus, flegmonu un brūču infekcijas..
  • Dzimumorgānu infekcijas, piemēram, chancroid vai gonoreja.
  • Odogēno infekciju klātbūtne, kurā patogēns iekļūst ķermenī caur zoba dobumu.

Tātad, uzziniet pirms ēšanas vai pēc tam, kad Amoxiclav ir visefektīvākais.

Lietošanas instrukcija

Ārsti izraksta aprakstīto rīku dažādos veidos. Lietošanas metode šajā gadījumā ir atkarīga no tādiem faktoriem kā pacienta vecums, svars, infekcijas smagums un nieru un aknu stāvoklis. Labākais laiks zāļu lietošanai tiek uzskatīts par ēdiena sākumu. Šīs zāles lietošanas ilgums, kā likums, ilgst no 5 līdz 14 dienām. Jūs to nevarat izmantot ilgāk par šo periodu..

Un kā Amoxiclav tiek izrakstīts bērniem - pirms vai pēc ēšanas? Parasti ārsti to iesaka lietot kopā ar uzturu. Bērniem līdz 12 gadu vecumam jāizmanto 40 mg zāļu uz svara kilogramu. Bērniem, kuru svars pārsniedz 40 kg, zāles tiek parakstītas, kā arī pieaugušajiem.

Pieaugušo tabletes jālieto ik pēc astoņām stundām dienas laikā. Izrakstot šo medikamentu, sevišķi smagu infekciju ārstēšanai tiek izmantotas 625 mg devas ik pēc astoņām stundām..

Jāatzīmē, ka zāles var atšķirties aktīvo komponentu proporcijās. Tāpēc 625 mg tableti ir aizliegts aizstāt ar divām 375 tabletēm.

Odiogēno infekciju ārstēšanai tiek izmantota šāda shēma:

  1. 375 mg tabletes ik pēc astoņām stundām dienas laikā.
  2. Un tabletes pa 625 mg ik pēc divpadsmit stundām.

Ja ir nepieciešams lietot šīs zāles, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no nieru slimībām, ir jāņem vērā kreatinīna daudzums urīnā. Starp pacientiem ar aknu slimībām ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt šī orgāna funkcijas.

Suspensiju pulveris tiek izmantots bērniem līdz trim mēnešiem. Un kā lietot Amoxiclav suspensiju - pirms vai pēc ēšanas? Tas jālieto divas reizes dienā, ēšanas laikā. Dozēšanu veic, izmantojot īpašu pipeti. Tas ir 30 mg amoksicilīna uz svara kilogramu..

Zinot, kā Amoxiclav tiek parakstīts bērniem - pirms vai pēc ēšanas, mēs piebilstam, ka zīdaiņiem, kas vecāki par trim mēnešiem, uz vieglas vai mērenas infekcijas fona tiek izmantoti 20 mg zāļu. Īpaši smagās formās jālieto 40 mg..

Otro dozēšanas iespēju izmanto arī dziļu infekciju, piemēram, vidusauss iekaisuma, sinusīta, bronhīta, pneimonijas uc ārstēšanai, šīm zālēm ir pievienota instrukcija ar īpašām tabulām. Tie ļauj ar maksimālu precizitāti aprēķināt mazulim nepieciešamo devu.

Tātad, zāles lieto kopā ar ēdienu, ko apstiprina Amoxiclav instrukcijas. Pirms ēšanas vai pēc ēšanas, ņemiet to, varat arī pārbaudīt pie ārsta.

Tiek uzskatīts, ka maksimālā pieļaujamā amoksicilīna dienas deva bērniem ir 45 mg. Pieaugušajiem kopējā deva nedrīkst pārsniegt 6 g. Attiecībā uz klavulānskābi dienā to var lietot ne vairāk kā 600 mg, ja mēs runājam par pieaugušiem pacientiem. Šīs vielas maksimālais dienas daudzums bērniem nedrīkst pārsniegt 10 mg uz kg ķermeņa svara.

Suspensijas formā

Bērnu ārstēšanai tiek izmantots "Amoxiclav" (pirms ēšanas vai pēc antibiotiku izrakstīšanas, mēs to jau noskaidrojām) suspensiju pulvera formā. 5 mg sagatavotās suspensijas satur 250 mg amoksicilīna. Tas satur arī 62 mg klavulānskābes.

Lai piešķirtu narkotikai patīkamu garšu, tajā ir saldas vielas kopā ar augļu garšu. Suspensijas pulveris ir iepakots tumša stikla flakonos. To tilpums ir 50 vai 140 mililitri. Kastītē ar pudeli ielieciet dozēšanas karoti.

Un tagad jums nav jāuzmin, vai Amoxiclav jālieto pirms vai pēc ēšanas, jo instrukcijas iesaka to darīt ēšanas laikā.

Tablešu formā

Šīs zāles ir pieejamas arī tablešu veidā, kuras ir pārklātas. Tabletes ir baltas un ovālas formas. Viena 625 miligramu tablete satur 500 mg amoksicilīna. Tas satur arī 125 mg kālija sāls.

Šīs tabletes var ražot plastmasas kārbās pa piecpadsmit gabaliņiem katrā, kā arī alumīnija blisteros pa pieciem vai septiņiem gabaliņiem. Arī 1000 mg tabletes ir pārklātas un ir iegarenas formas ar slīpām malām. Tie satur 875 miligramus antibiotiku. Tajos ietilpst arī 120 mg klavulānskābes.

Kontrindikācijas narkotiku lietošanai

Protams, ir ļoti svarīgi dot bērnam Amoxiclav suspensiju pirms vai pēc ēšanas. Galu galā, lietojot uzrādītās zāles, var rasties aknu funkciju pārkāpums, turklāt - holestātiska dzelte. Tas ir iespējams, ja zāles jau ir lietotas un pacientam ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām vai visiem penicilīniem kopumā..

Pacientiem ar alerģiju pret cefalosporīniem un, kas cieš no pseidomembranoza kolīta vai kuriem ir problēmas ar aknu funkcijām, šīs zāles tiek parakstītas ļoti uzmanīgi.

Pacientiem ar mononukleozi vai limfoleikozes klātbūtnē, kuriem iepriekš tika izrakstīts ampicilīns, var novērot eritēma veida izsitumus. Šādā situācijā antibiotika noteikti jāatceļ. Dzer pirms ēšanas vai pēc Amoksiklava, protams, katrs izlemj pats. Bet labāk ir stingri ievērot speciālistu ieteikumus..

Blakus efekti

Parasti šīs vai citas blakusparādības pacienti viegli panes un ātri pāriet. Blakusparādības visbiežāk tiek novērotas gados vecākiem pacientiem, kā arī tiem, kuri ilgstoši lietojuši Amoxiclav. Bieži vien blakusparādības rodas ārstēšanas laikā vai tūlīt pēc tās, bet dažreiz gadās, ka to attīstība notiek vairākas nedēļas pēc narkotiku lietošanas pabeigšanas:

  • Gremošanas sistēma parasti reaģē ar caureju, nelabumu, vemšanu un dispepsiju. Meteorisms ir retāk sastopams kopā ar stomatītu, gastrītu, mēles krāsas maiņu, glosītu un enterokolītu.
  • Šīs zāles terapijas laikā vai pēc tās var parādīties pseidomembranozais kolīts. Šādu slimību izraisa viena no baktērijām no Clostridium ģimenes..
  • Asins sistēma reaģē uz Amoksiklavu, attīstoties anēmijai, tai skaitā hemolītiskai, un reakcija izpaužas arī kā eozinofīlija, trombocītu skaita samazināšanās un agranulocitoze.
  • Runājot par nervu sistēmu, šeit mēs varam runāt par galvassāpēm, reiboni, bezmiegu, krampjiem, neatbilstošu pacienta rīcību vai hiperaktivitāti.
  • Šīs zāles lietošanas rezultātā aknu paraugu vērtības var palielināties līdz ar bilirubīna līmeni asins serumā.
  • Āda var reaģēt uz Amoxiclav, ņemot izsitumus, nātreni un angioneirotisko tūsku. Mazāk izplatīta ir daudzformas eritēmas attīstība. Nav izslēgta toksiskas epidermas nekrolīzes attīstība kopā ar eksfoliatīvo dermatītu un Stīvensa-Džonsona sindromu..
  • Urīnceļu sistēma, kā likums, reaģē ar asiņu parādīšanos urīnā un intersticiālu nefrītu. Ņemot vērā ilgstošu zāļu lietošanu, nav izslēgts drudža sākums kopā ar mutes dobuma kandidozi. Pastāv arī Candida vaginīta attīstības risks.

Grūtniecība

Vai Jums jālieto Amoxiclav suspensija pirms ēšanas vai pēc grūtniecības? Zāles grūtniecības laikā labāk nelietot. Izņēmums ir situācijas, kad tā ieguvums ir lielāks nekā apgalvotais kaitējums. Šīs zāles lietošana grūtniecības laikā palielina kolīta attīstības risku jaundzimušajiem..

Amoksiklavs tonsilīta ārstēšanā

Antibiotikas stenokardijas ārstēšanai tiek parakstītas tikai situācijās, kad tā izpaužas mērenā vai pārmērīgi smagā formā. "Amoksiklavs" kā penicilīnu sērijas antibiotika bieži tiek izrakstīts tonsilīta gadījumā. Bet tā lietošana tiek parādīta tikai gadījumos, kad tiek apstiprināta slimības baktēriju forma. Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi pārbaudīt patogēnās mikrofloras jutīgumu pret šīm zālēm..

Bērnu tonsilīta ārstēšanai tiek izmantotas suspensijas, pieaugušajiem tiek izrakstītas tabletes. Īpaši sarežģītās situācijās tiek izmantotas zāļu injekcijas. Jāpatur prātā, ka neatkarīgi no Amoxiclav lietošanas metodes (pirms vai pēc ēdiena vai tās laikā, kā norāda instrukcijas), to nevar lietot ilgu laiku, jo tas var palielināt patogēnās mikrofloras izturību pret zālēm.

Citu zāļu savietojamība

Ir ārkārtīgi nevēlami vienlaikus lietot netiešos antikoagulantus. Tas var izraisīt protrombīna perioda palielināšanos. Amoksiklava un Allopurinola mijiedarbība var izraisīt eksantēmas risku. Amoksiklavs spēj pastiprināt Metatreksāta toksicitāti. Nav arī iespējams vienlaikus lietot vielas amoksicilīnu un rifampicīnu, jo tie ir antagonisti, un to kombinētā lietošana vājina abu šo zāļu antibakteriālo iedarbību..

Jūs to nevarat izrakstīt kopā ar tetraciklīniem vai makrolīdiem, jo ​​tās ir bakteriostatiskas antibiotikas. Aizliegts arī lietot kopā ar sulfonamīdiem, jo ​​tas var izraisīt pasniegto zāļu efektivitātes samazināšanos. Jāpatur prātā, ka zāļu lietošana ievērojami samazina kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Tagad jūs zināt, kā lietot Amoxiclav, pirms ēdienreizēm vai pēc tām, kā arī esat pazīstams ar tā iedarbības uz ķermeni īpašībām..

Lietošanas instrukcijas Amoxiclav tabletes pieaugušajiem un bērniem

Zāles Amoxiclav ir vairākas izdalīšanās formas. Viena forma ir perorāla tablete. Šī forma ir visvairāk lietota, jo pieaugušajiem galvenokārt tiek parakstītas šāda veida zāles.

Lai izietu pareizu ārstēšanas kursu, pirms ārstēšanas ir jāiepazīstas ar Amoxiclav tablešu lietošanas instrukcijām pieaugušajiem..

Amoxiclav tablešu veidi un to īpašības

Anotācija narkotikai Amoxiclav ir zāļu iepakojumā. Tajā pacients var izpētīt tabletes aprakstu un sastāvu.

Tablešu izlaišanas forma var būt gan standarta, gan pazīstamu tablešu veidā vai tūlītēju tablešu veidā Amoxiclav Quiktab.

Amoxiclav tabletēm raksturīgas šādas devas:

  • 1000 mg tabletes - amoksicilīna saturs ir 875 mg un 125 mg klavulānskābes;
  • 675 mg tabletes - satur 500 mg amoksicilīna, un klavulānskābe šeit ir arī 125 mg. Tas ir vieglāks pacienta ķermenim, ne tikai samazināta amoksicilīna daudzuma dēļ, bet arī salīdzinoši lielā klavulānskābes satura dēļ.

Amoxiclav tablete izskatās kā ovālas, iegarenas tabletes ar padziļinājumu centrā un izspiestu uzrakstu "AMC" sānos.

Amoxiclav quiktab tiek parakstīts līdzīgām infekcijām, bet tos lieto pacienti ar problēmām, norijot pietiekami lielu tableti. Amoxiclav quickctab ir pieejams tādās pašās devās kā parastās Amoxiclav tabletes.

No kā tiek ņemtas amoxiclav tabletes

Katru gadu pieaugušajiem ir tikai vairāk dažādu infekcijas slimību, jo slimības izraisošās baktērijas progresē un kļūst izturīgākas. Lai saprastu pacientu, kāpēc viņi lieto Amoxiclav tabletes, ir jāizpēta lietošanas indikācijas. Izrakstīt šo antibiotiku šādos gadījumos:

  1. Smagu augšējo un apakšējo elpošanas ceļu infekcijas slimību gadījumā. Amoksiklavs tiks izmantots tonsilīta, bronhīta, pneimonijas, vidusauss iekaisuma, sinusīta utt..
  2. Nieru iekaisuma procesos - šajā gadījumā tas jāārstē ar īpašu piesardzību, jo problēmas ar urīna sistēmu var radīt problēmas ar antibiotiku izvadīšanu no organisma.
  3. Ar audu un locītavu iekaisumu tablešu darbība veicina brūču sadzīšanu pēc operācijas un pēc kodumiem.
  4. Palīdz dažādām slimībām, kuras izraisa uz penicilīnu reaģējošie mikrobi.

Uzmanību! Amoxiclav tabletēs ir antibakteriāla iedarbība uz plašu mikrobu klāstu, tomēr zāles var izrakstīt tikai speciālists.

Kā lietot amoksiklavu tabletēs

Ja ārsts ir izvēlējies ārstēšanas metodi, izmantojot šo konkrēto antibiotiku, tad, lietojot to, jums jāzina vairākas pazīmes. Tā, piemēram, atšķirībā no Amoxiclav tos nevar atšķaidīt pulvera veidā, bet tablešu forma norāda uz spēcīgākām zāļu galveno sastāvdaļu devām..

Bieži pacienti ir ieinteresēti, kā lietot Amoxiclav tabletēs - pirms vai pēc ēšanas. Jaunākie zāļu pētījumi liecina, ka galveno sastāvdaļu absorbcijas procesā nav nozīmīgu izmaiņu atkarībā no ievadīšanas laika, tāpēc tagad arvien biežāk speciālisti pacientiem par to nesniedz norādījumus. Galvenais ir novērot laiku starp tablešu devām.

Amoxiclav tablešu deva pieaugušajiem

Galveno aktīvo elementu devas tabletēs vienmēr ir norādītas uz iepakojuma ar antibiotiku un pievienotajās lietošanas instrukcijās.

Svarīgs! Amoxiclav tablešu devas jānosaka speciālistam, jo, izvēloties, jāņem vērā daudzi faktori.

Atkarībā no tā, kuru slimību ārstēšanai pieaugušajiem šī antibiotika tiks lietota, tiks noteikta deva. Reģistratūra var būt gan 2 reizes dienā, gan 3 reizes dienā. Pamatā nepieciešamā deva prasa vismaz 8 stundas starp lietojumiem, lai Amoxiclav tabletes varētu izvadīt no ķermeņa, nekaitējot pacienta orgāniem..

Pacientu atsauksmes dažreiz sastāv no šāda plāna atkārtojumiem: "Man ir iekaisis kakls, vai es varu lūgt Amoxiclav no ārsta izrakstīt." Stenokardija ir viena no slimībām, ar kuru var viegli tikt galā ar visām Amoxiclav formām, bet pareizās zāles speciālistam jāizvēlas individuāli.

Norādījumi par tablešu lietošanu un devu bērniem

Amoxiclav tabletes var izmantot kā bērnu zāles tikai izņēmuma gadījumos, lai ārstētu ļoti smagus slimības gadījumus. Vecumam sarežģītām infekciju formām vairs nebūs nozīmes, jo neatkarīgi no tā, vai bērns ir 4 gadus vai 10 gadus vecs, viņam noteikti jau nepieciešama spēcīgāka palīdzība cīņā pret tik nopietnu slimību.

Devas bērniem jānosaka individuāli, īpaši, ja ārstēšana attiecas uz mazuļiem pirmajā dzīves gadā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī izdalīšanās forma spēcīgi ietekmē bērna nieres un aknas.

Interesanti! Devu, kas paredzēta pieaugušajiem, var dot arī bērniem vecākiem par 12 gadiem, kuru masa pārsniedz 40 kg, bet, ja bērns ir 7 gadus vecs un viņa svars ir sasniedzis 40 kg, būs nepieciešama pareiza speciālista konsultācija..

Vai ir iespējams dalīties ar amoxiclav tableti?

Lai ērtāk lietotu antibiotiku, Amoxiclav tableti var sadalīt uz pusēm, no tā necietīs sastāvdaļu skaits un pareiza absorbcija.

Jūs varat arī dalīties ar tableti, ja to ir parakstījis ārsts. Šāda dozēšana ir nepieciešama, lai pieaugušajiem ārstētu vieglas infekcijas..

Ja bērniem tiek izrakstītas tabletes, bieži pats speciālists vecākiem iesaka lielu tableti sasmalcināt pulverī, jo lietošanas metode, norijot lielu daudzumu tablešu, bērnam var izraisīt vemšanu..

Cik tabletes dzert dienā

Antibiotika Amoxiclav galvenokārt tiek izrakstīta 2-3 reizes dienā. Amoxiclav tablešu dzeršana notiek stingri saskaņā ar ārsta recepti, tāpēc, ja ārsts pacientam izrakstīja ārstēšanas kursu vienā devā dienā, jums tas jāveic. Tas, visticamāk, norāda uz ekskrēcijas sistēmas orgānu problēmām..

Interesanti! Varbūt zāļu iecelšana reizi divās dienās. Šāds ārstēšanas kurss būs saistīts arī ar antibiotiku noņemšanai nepieciešamo orgānu darbības problēmām.

Tablešu skaits iepakojumā ar tabletēm, kurās ir 7 tabletes, bieži nepārsniedz 14 gabalus. Tomēr pudelēs, nevis uz blistera, pārdošanu veic 15 gabalos. Aptieka palīdzēs atrast pacientam izdevīgāku pārdošanas formu.

Cik ilgi jālieto

Cik daudz un cik ilgi vajadzētu lietot antibiotiku, nosaka speciālists, jo, lai noteiktu tablešu lietošanas pareizību, jāņem vērā liels skaits faktoru:

  • svars;
  • vecums;
  • infekcijas pakāpe;
  • galveno sastāvdaļu personīga iecietība;
  • orgānu iezīmes, kas ietekmē antibiotiku filtrēšanu un izvadīšanu.

Arī ārsts varēs izskaidrot pacientam, kāpēc zāles joprojām ieteicams lietot pirms ēšanas, lai gan lietošanas instrukcijās ir aprakstīti laboratorijas norādījumi, kas pierādīja, ka ēdienreižu secība neietekmē zāļu absorbciju.

Pamatā pieaugušajiem tiek izrakstītas Amoxiclav tabletes 5-7 dienas, bērnu deva ir ierobežota līdz 5 dienām. Jūs varat lietot maksimālo antibiotiku 14 dienu laikā.

Vai es varu lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā?

Grūtniecības laikā Amoxiclav tiek nozīmēts tikai mātei dzīvībai svarīgos gadījumos. Šīs zāles veica virkni pētījumu, kas apstiprināja tā izplatīšanos asinīs ne tikai mātes pienā, bet arī amnija šķidrumā caur placentas sienām..

Kā pareizi lietot antibiotiku, ja tomēr zāles tika parakstītas pacientam, lai nebūtu spēcīgas negatīvas ietekmes uz augli vai bērnu, var noteikt tikai ginekoloģiskās un pediatrijas nodaļu ārstu konsultācijas.

Svarīgs! Grūtniecības laikā galvenokārt tiek nozīmētas devas zīdaiņiem, un zīdīšanas laikā papildus bērnu devām ieteicams pirmajās trīs stundās pēc antibiotiku lietošanas izdalīt mātes pienu..

Atvaļinājumu un glabāšanas apstākļi

Tablešu glabāšanas laiku var redzēt ne tikai uz iesaiņojuma, bet arī tieši uz katras blistera vai pudeles ar tabletēm..

Parasti Amoxiclav tabletes var uzglabāt pēc atbrīvošanas divus gadus, pēc tam ieteicams atbrīvoties no antibiotikas.

Ir arī vērts atcerēties, ka normālos antibiotiku, kā arī citu zāļu formu glabāšanas apstākļos zāles ieteicams uzglabāt tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem.

Uzmanību! Ļoti plašs zāļu antibakteriālo efektu klāsts kopā ar neatbilstošu uzglabāšanu var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tā, piemēram, Amoxiclav glabāšana 5 gadus var izraisīt izmaiņas zāļu farmakoloģiskajās un farmakokinētiskajās īpašībās.

Lai pacients varētu iegūt antibiotiku aptiekā, jums jāraksta recepte. Ir vērts pievērst uzmanību arī tam, ka tabletēm un citām zālēm recepte ir rakstīta latīņu valodā, izdota stingri saskaņā ar speciālista recepti.

Iespējamas blakusparādības

Amoxiclav tablešu lietošanas blakusparādības rodas retos gadījumos. Tomēr negatīva ietekme var rasties šādi:

  • migrēna;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • caureja;
  • krampji
  • sāpes vēderā.
  • temperatūra.

Ja temperatūra, kas rodas, lietojot Amoxiclav, ilgstoši saglabājas ar paaugstinātu ātrumu, pacientam jāuzmanās arī no nieru darbības traucējumu komplikācijām, kas kaitēs antibiotiku izvadīšanai no organisma.

Iespējams arī izsitumu parādīšanās uz ādas, kas saistīti ar personisku nepanesamību pret antibiotiku galvenajiem komponentiem. Šī reakcija izpaužas nātrenes vai citu dermatoloģisku izsitumu formā.

Svarīgs! Amoxiclav drīkst ievadīt tikai kvalificēts speciālists..

Kas ir labāka suspensija vai tabletes

Izvēloties, kurš Amoxiclav ir labāks suspensijas vai tablešu formā, pacientam, pirmkārt, jāsaprot, ka tās ir tieši tās pašas zāles, kas izteiktas dažādās formās un ar dažādām galvenā komponenta devām.

Nevar teikt, piemēram, ka Amoxiclav iecelšana tablešu veidā būs labākais risinājums maziem bērniem vai grūtniecēm. Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka tabletēs amoksicilīna deva būs ievērojami augstāka nekā suspensijā.

Tomēr, ja ārsts izrakstīja Amoxiclav tabletes mazulim, tam vajadzēja būt skaidriem iemesliem - infekcijas akūtā pārejā vai neliela organisma nespējā tikt galā ar vīrusu, lietojot vājāku analogu.

Uzmanību! Tablešu izrakstīšana ir vairāk piemērota pieaugušo ar vidēji smagu vai smagu bakteriālu infekciju ārstēšanai..

Visu veidu Amoxiclav tablešu cenas

Amoxiclav tablešu cena ar galvenā elementa devu vidēji 675 mg Krievijas Federācijā svārstās no 350 līdz 380 rubļiem, un, ja deva ir 1000 mg, cena svārstīsies no 390 līdz 430 rubļiem.

Tomēr tagad farmācijas tirgū ir daudz dažādu Amoxiclav veidu interpretāciju, kuru cenas katru reizi atšķirsies. Par pareizu Amoxiclav šķirnes izmantošanu pacientam interesējošā veidā var ieteikt tirdzniecības palīgs aptiekā.

Vienlaicīgi lietojot dažādu zīmolu zāles, pacientam var rasties dažādi negatīvi efekti, un nebūs iespējams noteikt, uz kādām zālēm organisms ir reaģējis..

Analogi tabletēs

Katrai narkotikai ir daudz analogu. Daži no tiem galvenās priekšrocības sauc par cenu, un daži neaizmirst izpildīt savu galveno uzdevumu - palīdzēt pacientiem noteiktu slimību ārstēšanā vai profilaksē..

Amoxiclav tabletēm ir arī lētāki analogi. Tie var ietvert šādus beta-laktāmus:

  • Amoksicilīns - vidējā cena ir aptuveni 50 rubļu;
  • Amosīns - vidēji var iegādāties par 70 rubļiem;
  • Azitromicīns - apmēram 80 rubļu.

Tomēr, ja Amoxiclav tika īpaši iecelts par speciālistu, nav ieteicams to aizstāt ar citām zālēm atsevišķi..

Daudziem Amoxiclav analogiem ārstēšanas kurss ir pilnīgi atšķirīga programma, un tas var nedot pienācīgu efektu, ja ir liels skaits baktēriju, kas izturīgas pret beta-laktāmiem.

Kā dzert Amoxiclav pirms ēšanas vai pēc tās?

Ārstēšana ar antibakteriālām zālēm novērš dažādas izcelsmes infekcijas, obligāti ievērojot visus šo zāļu lietošanas noteikumus. Īpaša nozīme antibiotiku absorbcijā ir gremošanas procesam. Kad jums vajadzētu dzert Amoxiclav pirms vai pēc ēšanas? Parasti pacienti nepievērš pietiekamu uzmanību šim jautājumam, un galu galā ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no zāļu lietošanas.

Galvenā informācija

Amoxiclav ir kombinēta plaša spektra antibiotika. Penicilīna zāles ir efektīvas dažādu baktēriju celmu likvidēšanā un tiek parakstītas elpceļu un urīnceļu infekcijām, ginekoloģiskām slimībām, ādas, locītavu un ENT orgānu iekaisuma procesiem. Galvenā aktīvā viela ir amoksicilīns. Papildina to un novērš klavulānskābes sadalīšanos.

Amoxiclav ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Šajā gadījumā tas tiek izrakstīts ārkārtīgi reti un tikai ārsta uzraudzībā minimālās devās. Antibiotika izdalās dažādās formās. Ārsts izraksta pacientam vienu vai otru zāļu veidu atkarībā no klīniskajām izpausmēm, ķermeņa īpašībām, slimības smaguma un simptomu nopietnības..

Kā lietot Amoxiclav?

Uzņemšanas noteikumi ir atkarīgi no paredzētās zāļu formas. Visbiežāk infekcijas tiek izrakstītas tabletes. Tas ir saistīts ar labu iekļūšanu un to noņemšanu no ķermeņa. Kad lietot Amoxiclav pirms ēšanas vai pēc? Tabletes zāles lieto ēšanas laikā.

Īpaši svarīgi ir dzert daudz šķidruma, lai uzlabotu antibakteriālo zāļu aktīvās vielas uzsūkšanos. Nav ieteicams zāles košļāt. Gadījumā, ja tableti nav iespējams norīt, varat to sasmalcināt pulverī, atšķaidīt ar ūdeni un dzert. Šo metodi izmanto bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem..

Amoksiklavs tablešu formā tiek noteikts bērniem vecākiem par sešiem gadiem. Vismazākajiem ir pieejama antibiotika suspensijas formā. Bērniem līdz 12 gadu vecumam devu nosaka, ņemot vērā ķermeņa svaru. Pieļaujamā dienas deva ir 40 mg uz 1 kg svara. Pieaugušajiem vajadzētu dzert antibiotiku pa vienai tabletei ik pēc astoņām stundām. Smagākajos gadījumos deva palielinās, bet ne vairāk kā 125 mg. Palielinātas devas tiek parakstītas ar intervālu starp 12 stundām.

Suspensijas veidā Amoxiclav ieteicams dzert pirms ēšanas. Lai pagatavotu sīrupu no pulverveida suspensijas, izmantojiet mērkaroti, kas pievienota zālēm. Ja bērnam ir kuņģa vai zarnu slimības, labāk ir lietot Amoxiclav kopā ar uzturu. Ja pirms ēšanas nebija iespējams lietot Amoxiclav, tad pēc ēdienreizēm ir atļauts lietot maltīti. Bet labāk ir ievērot lietošanas noteikumus, lai ātrāk atgūtu no slimības.

Bieži uzdotie jautājumi par Amoxiclav lietošanu:

  • Kad antibiotika stājas spēkā? Pacienta stāvoklis uzlabojas jau otrajā vai trešajā dienā pēc Amoxiclav lietošanas. Bet tas nenozīmē, ka slimība ir pilnībā izārstēta. Jums jāiet cauri visam antibiotiku terapijas kursam, jo, kad tas tiek pārtraukts, baktērijām veidojas imunitāte pret šīm zālēm.
  • Ko darīt, ja bērns vemj pēc antibiotikas lietošanas? Gadījumā, ja viņš pēc Amoxiclav lietošanas 30 minūtes vemja, jums atkal vajadzētu lietot zāles tādās pašās devās. Ja tas vemj pēc stundas vai vairāk, tad atkārtota lietošana nav nepieciešama.
  • Ko darīt, izlaižot antibiotiku? Ja ir pagājusi stunda pēc noteiktā zāļu lietošanas laika, tad to atļauts lietot. Ja pagājis vairāk laika, devu atceļ. Tālāk noteikti ievērojiet antibiotiku lietošanas grafiku.
  • Ko darīt, ja pārsniedzat devu? Amoksiklava devas pārsniegšana tiek izvadīta, iztīrot kuņģi un uzņemot sorbentus, aktivēto ogli, lai samazinātu zāļu absorbciju
  • Kādas ir Amoxiclav blakusparādības? Ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt vairākas blakusparādības, kaut arī tas notiek reti. Bet tomēr tie nav izslēgti. Ja pēc zāļu lietošanas parādās izsitumi uz ādas, nieze, lūpu vai mēles pietūkums, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Šī ir alerģija pret Amoxiclav sastāvdaļām, kas ir ļoti bīstama cilvēkiem.
  • Vai Amoxiclav var kombinēt ar citām zālēm? Vienlaicīgi ar paracetamolu un ibuprofēnu var lietot antibiotiku. Narkotiku saraksts ir jāprecizē un jāsaskaņo ar ārstu.

Antibiotikas lietošanai ir vairāki svarīgi faktori, kuriem jums noteikti jāpievērš uzmanība. Īpaši, ja tos izraksta bērniem. Amoksiklavs jālieto pirms ēšanas vai ēdienreizes laikā, lai uzlabotu zāļu uzsūkšanos.

Raksts pārbaudīts
Anna Mosčovisa - ģimenes ārste.

Atradi kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter

Amoxiclav: sastāvs, īpašības, indikācijas, blakusparādības

Viena no efektīvajām plaša spektra antibakteriālajām zālēm ir Amoxiclav (latīņu nosaukums - "Amoxiclav"). Šīs zāles ir ļoti aktīvas pret daudzu slimību patogēniem. Savā ķīmiskajā struktūrā Amoxiclav ir kombinēts līdzeklis, kas apvieno penicilīna sērijas semisintētisko preparātu ar baktēriju proteāzes enzīmu inhibitoru.

Farmakoloģiskās īpašības un sastāvs

Saskaņā ar radaru, zāļu aktīvās aktīvās sastāvdaļas ir Amoksicilīna trihidrāts un klavulānskābes kālija sāls. Papildus aktīvajiem komponentiem sastāvs satur palīgvielas.

Pārdošanā ir vairāki Amoxiclav izlaišanas veidi:

  1. Enterālo apvalku saturošās tabletes, INN - Amoksicilīns + klavulānskābe. Katrā iepakojumā ir 15 astoņstūrainas, iegarenas, baltas tabletes.
  2. Amoxiclav 2X - ovālas, baltas tabletes, kas satur 125 mg skābes un 500 vai 875 mg antibiotiku, pa 14 un 10 gab iepakojumā.
  3. Amoxiclav Quicktab - disperģētas tabletes, 10 gab. Iepakojumā.
  4. Suspensija iekšķīgai lietošanai. Vienā pudelē pulvera daudzums atbilst 100 ml suspensijas.
  5. Pulveris šķīduma ražošanai, ko ievada intravenozi. Pudeles iesaiņo 5 gabalu iepakojumos..

Amoksicilīns ir penicilīna grupas antibiotika, kurai ir baktericīda iedarbība (tā nogalina mikrobu šūnas). Baktēriju iznīcināšana notiek sakarā ar traucējumiem šūnu sienas olbaltumvielu sintēzē. Dažiem mikroorganismu veidiem ir izveidojusies izturība pret zālēm, pateicoties fermenta beta-laktamāzes sintēzei. Zāļu sastāvs ieviesa sastāvdaļu, kas nomāc beta-laktamāzes - klavulānskābes - darbību. Šai skābei arī ir zināma pretmikrobu iedarbība..

Saskaņā ar Vidal rokasgrāmatu, Amoxiclav ir aktīvs pret šādiem mikroorganismu veidiem:

  1. Grampozitīvas aerobās baktērijas, kas jutīgas pret penicilīnu sērijām - enterokoki, korinebaktērijas, Staphylococcus aureus, Listeria.
  2. Anaerobās grampozitīvās baktērijas - klostridijas, peptokoki, peptostreptokoki.
  3. Gramnegatīvie aerobos mikroorganismi - Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Neisseria, Pasteurella, Haemophilus influenzae, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Moraxella.
  4. Gramnegatīvie anaerobie mikrobi - bakteroīdi.

Abas aktīvās zāļu sastāvdaļas ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālais zāļu daudzums asinīs uzkrājas pēc stundas. Zāles tiek izplatītas visos audos un ķermeņa šķidrumos. Zāļu sastāvdaļas neieplūst cerebrospinālajā šķidrumā, ja vien pacientam nav smadzeņu iekaisuma pazīmes. Neliels daudzums aktīvās vielas iekļūst asinsrades barjerā un mātes pienā. Tikai neliela daļa zāļu saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Amoksicilīna izdalīšana no organisma tiek veikta, nemainot ķīmisko struktūru caur nierēm. Klavulānskābe izdalās arī caur nierēm, bet daļēji metabolizējas. Nelielus medikamentu daudzumus var izvadīt caur elpceļiem un zarnām..

Indikācijas un kontrindikācijas

Amoksiklavs tiek izmantots infekcijas slimību ārstēšanai, kuru izraisītāji ir jutīgi pret tā aktīvajām vielām. Lietošanas instrukcijas Amoxiclav iesaka lietot zāles šādām slimībām:

  1. Elpošanas ceļu infekcijas slimības - tonsilīts, tonsilīts (mandeles iekaisums), faringīts, laringīts, sinusīts, bronhīts, pneimonija.
  2. Bakteriālas etioloģijas iekaisuma procesi, kas ietekmē urīna sistēmas orgānus - baktēriju pielonefrīts, cistīts, uretrīts, prostatīts vīriešiem.
  3. Pūcīgi un iekaisīgi dzimumorgānu bojājumi sievietēm - abscesi dzemdes dobumā vai iegurņa audos, kas izveidojās pēc dzemdībām.
  4. Infekciozie vēdera dobuma bojājumi.
  5. Pūcīgas ādas un zemādas tauku iekaisuma slimības - vārās, karbunkuli, apdegumu infekciozas komplikācijas, apsaldējumi, pēc ķirurģiskas iejaukšanās.
  6. Odontogēnas infekcijas, kas rodas kā zobu un žokļu slimību komplikācija.
  7. Skeleta-muskuļu sistēmas infekcijas bojājumi - osteomielīts, baktēriju artrīts.

Turklāt zāles tiek parakstītas profilaktiskos nolūkos ķirurģiskas iejaukšanās un citu invazīvu medicīnisku procedūru laikā.

Norādījumi par zāļu Amoxiclav lietošanu satur kontrindikāciju sarakstu šī rīka iecelšanai. Tie ietver šādas slimības un nosacījumus:

  1. Individuāla neiecietība pret narkotikām vai to atsevišķām sastāvdaļām.
  2. Neiecietība pret betalaktāma antibiotikām - penicilīniem, cefalosporīniem utt..
  3. Aknu disfunkcija, lietojot betalaktāma antibiotikas.
  4. Infekciozā mononukleoze.
  5. Limfoleikoze.

Ir arī apstākļi, kad zāles var izrakstīt ļoti piesardzīgi. Šajā sarakstā ietilpst:

  1. gremošanas slimības;
  2. akūta un hroniska aknu mazspēja;
  3. iepriekš nodots pseidomembranozais kolīts;
  4. traucēta nieru darbība;
  5. vienlaicīga antikoagulantu ievadīšana.

Blakus efekti

Lietojot Amoxiclav, ir iespējamas dažādu orgānu un sistēmu nevēlamas reakcijas. Visi šie efekti ir klasificēti pēc parādīšanās biežuma. Visbiežāk novērotās:

  1. Kuņģa-zarnu trakta traucējumi - slikta dūša, caureja, kolīts, stomatīts, gastrīts.
  2. Aknu un žults ceļu traucējumi - paaugstināts ALAT un ASAT līmenis, sārmainās fosfatāzes un bilirubīna līmenis, hepatīts, dzelte.
  3. Alerģiskas reakcijas.
  4. No asins sistēmas puses - leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, anēmija, eozinofīlija, trombocitoze.
  5. Neiroloģiski un garīgi traucējumi - galvassāpes, reibonis, krampji, nemiers, uzbudinājums, miega traucējumi, uzvedības traucējumi.
  6. Ādas bojājumi - toksiska epidermas nekrolīze, eksudatīva eritēma, ādas un gļotādu kandidoze, Stīvensa-Džonsona sindroms.
  7. Nieru intersticiāls nefrīts reti attīstās.

Pārdozēšanas gadījumā nebija aprakstīti gadījumi, kas apdraudētu pacienta dzīvību vai izraisītu nāvi. Ir iespējama šādu traucējumu attīstība:

  1. sāpes vēderā, vemšana un caureja;
  2. ūdens un sāls līdzsvara pārkāpums;
  3. kristalūrijas attīstība;
  4. konvulsīvs sindroms.

Pacients, kurš saņēmis pārmērīgi lielu zāļu devu, jā hospitalizē intensīvās terapijas nodaļā un pastāvīgā uzraudzībā..

Ja zāles tika ieviestas mazāk nekā pirms 4 stundām, tiek veikta kuņģa skalošana un tiek ievadīti zarnu sorbenti. Ilgākā laika posmā Amoxiclav izdalās ar hemodialīzi..

Devas un ievadīšana

Amoksiklavs jāizraksta, ņemot vērā maksimālo pieļaujamo devu.

Pirms izrakstīt pacientam ārstēšanu ar Amoxiclav, jānoskaidro, vai anamnēzē ir bijušas alerģiskas reakcijas pret penicilīnu vai cefalosporīnu grupas antibiotikām. Pozitīvas atbildes gadījumā pacientam var attīstīties krusteniskas alerģiskas reakcijas. Lai samazinātu gremošanas sistēmas blakusparādību risku, ieteicams tabletes lietot kopā ar uzturu.

Ja pacientam attīstās pret Amoksicilīnu izturīga mikroflora, ir iespējama superinfekcijas veidošanās. Šajā gadījumā nepieciešama antibiotiku terapijas korekcija, ņemot vērā kultūras rezultātus uz mikrofloru un jutīgumu pret antibiotikām.

Ja pacientam attīstās kolīts, kas saistīts ar antibiotikām, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc. Nekādā gadījumā šādiem pacientiem netiek parakstītas zāles, kas palēnina zarnu kustīgumu. Retos gadījumos antibiotiku lietošanas laikā pacientiem var attīstīties kristalūrija. Lai no tā izvairītos, dienā jums jādzer pietiekams daudzums šķidruma.

Laboratoriskajos testos antibiotika var izkropļot rezultātus, izraisot kļūdaini pozitīvu reakciju uz glikozes klātbūtni urīnā. Šādi rezultāti ir iespējami, ja notiek reakcija ar Felinga šķīdumu vai Benedikta reaģentu. Lai precizētu diagnostikas datus, ir nepieciešams veikt urīna analīzi ar glikozidāzi. Klavulānskābe dažos gadījumos dod kļūdaini pozitīvus rezultātus, izmantojot Kumbsa testu.

Ja pacientam rodas centrālās nervu sistēmas blakusparādības, ārstēšanas laikā jums vajadzētu atteikties vadīt transportlīdzekļus vai strādāt ar sarežģītiem mehānismiem un agregātiem, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija.

Injekcija

Injekcijas šķīdumu atļauts ievadīt tikai intravenozi plūsmā vai pilieniņā. 600 mg zāļu atšķaida 10 ml ūdens injekcijām. Zāles jāievada ļoti lēni - vismaz 3 minūtes. Zāļu pilienu infūzijas ilgums ir 30–40 minūtes. Nekādā gadījumā zāles nedrīkst sasaldēt. Intravenozas injekcijas pacientiem tiek izrakstītas pirms operācijas 1200 mg devā.

Tabletes

Amoxiclav tablešu lietošana iekšpusē ir atļauta pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem, kuru ķermeņa svars pārsniedz 40 kg. Devas:

  1. Ar vieglas vai vidēji smagas pakāpes infekcioziem bojājumiem trīs reizes dienā tiek izrakstīti 375 mg zāļu. Alternatīva ārstēšanas shēma ir 625 mg zāļu lietošana divas reizes dienā.
  2. Smagu bojājumu gadījumā 625 mg zāļu tiek izrakstītas ik pēc 8 stundām vai 1000 mg ar 12 stundu intervālu starp devām. Precīzu grafiku un ilgumu nosaka ārstējošais ārsts individuāli katram pacientam.
  3. Pacientiem ar odontogēnām infekcijas slimībām tiek izrakstītas 375 mg trīs reizes dienā vai 625 mg divas reizes dienā 5 dienas.

Pacientiem ar vidēju nieru mazspēju devu samazina līdz 625 mg 2 reizes dienā, un smagas mazspējas gadījumā intervālam starp devām jābūt 24 stundām..

Piekare

Amoksiklava suspensiju lieto bērnu praksē. Devas izvēlas, ņemot vērā bērna ķermeņa svaru. Suspensijas pagatavošanai flakonā pievieno 86 ml ūdens un kārtīgi sakrata. Uz iepakojuma ir piestiprināta 5 ml mērkarote.

Bērniem pirmajos trīs mēnešos pēc piedzimšanas suspensija tiek izrakstīta ar ātrumu 30 mg / kg ķermeņa svara dienā. Šis zāļu daudzums tiek sadalīts 2-3 devās. Pēc 3 mēnešiem dienas deva tiek samazināta līdz 25 mg / kg ķermeņa svara un tiek sadalīta 2 devās. Smagu infekciju gadījumā bērnam tiek dota narkotika ar ātrumu 45 mg / kg masas, klauvējot, sadalot šo devu 2 vienādās devās.

Gados vecākiem un vecākiem pacientiem deva jāpielāgo tikai tad, ja viņiem ir nepietiekama aknu vai nieru darbība.

Grūtniecība un zīdīšana

Speciālisti veica virkni eksperimentu ar laboratorijas dzīvniekiem. Pētījumā netika atklāti dati par zāļu ietekmi uz embrija stāvokli. Amoxiclav lietošana grūtnieču ārstēšanai ir atļauta tikai tajos gadījumos, kad ieguvums no zāļu ievadīšanas pārsniedz iespējamo kaitējumu mātei un bērnam.

Nokļūstot mātes pienā, zāles izraisa caureju, disbiozi, sensibilizāciju zīdaiņiem. Tāpēc viņa sievas ārstēšanas laikā ar šo antibiotiku ir jāpārtrauc barot bērnu ar krūti.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga Amoxiclav lietošana kopā ar citām zālēm var ietekmēt gan antibiotikas, gan paralēlu zāļu farmakoloģiskās īpašības.

Zāļu mijiedarbības iespējas:

  1. Zāļu absorbcija palēninās, vienlaikus lietojot tos kopā ar glikozamīnu, antacīdiem, aminoglikozīdiem un caurejas līdzekļiem. C vitamīna ievadīšana uzlabo antibiotiku uzsūkšanos.
  2. Koncentrācijas palielināšanās tiek atzīmēta, vienlaicīgi ārstējot ar amoksicilīnu un diurētiskiem līdzekļiem, pret podagru, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kalcija kanālu blokatoriem..
  3. Amoksiklavs ar antikoagulantiem tiek nozīmēts piesardzīgi, jo palielinās protrombīna laiks.
  4. Amoksicilīns un klavulānskābe palielina metotreksāta toksicitāti.
  5. Nav ieteicams lietot Allopurinol, Disulfiram, Probenecid kopā ar Amoxiclav.
  6. Rifampicīns, makrolīdu, tetraciklīnu un sulfanilamīdu grupas antibiotikas, lietojot kopā ar amoksicilīnu, vājina viena otras pretmikrobu mijiedarbību.
  7. Amoxiclav lietošana samazina hormonālo pretapaugļošanās tablešu efektivitāti iekšķīgai lietošanai un var izraisīt “izrāvienu” asiņošanu.

Kopsavilkumā praktiski nav aprakstīta Amoxiclav un alkohola saderība, lai gan zāles izraisa tā tolerances pasliktināšanos. Tā rezultātā pacientam var rasties nopietna saindēšanās. Iespējams, ka attīstās anafilaktiskais šoks, elpošanas nomākums, traucēta sirds darbība, slikta dūša un vemšana. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, nav ieteicams dzert alkoholu 48 stundu laikā pēc antibiotikas lietošanas.

Analogi un izmaksas

Amoxiclav cena tabletēs var mainīties no 250 līdz 850 rubļiem. Cenu atšķirība ir atkarīga no devas un ražotāja. Pudeles ar pulveri suspensijas ražošanai izmaksas svārstās no 127 līdz 300 rubļiem.

Zāles tiek izsniegtas aptiekā pēc receptes.

Saskaņā ar praktiķu pārskatiem, visefektīvākie Amoxiclav analogi ir:

  1. Amoksicilīna tabletes pa 500 mg;
  2. Augmentin tabletes;
  3. Amosīns;
  4. Flemoxin Solutab;
  5. Suprax;
  6. Flemokavs;
  7. Sumameds;
  8. Azitromicīns.

Atsauksmes

Anatolijs. Pavasarī viņš slimoja ar faringītu, ārstējošais ārsts izrakstīja antibiotiku Amoxiclav. Rīkle gāja ļoti ātri, bet attīstījās zarnu iekaisuma komplikācija. Es joprojām nevaru sakārtot zarnas, lai gan jau ir pagājuši vairāki mēneši.

Marina. Es daudzus gadus slimoju ar hronisku sinusītu. Es izmēģināju daudzas dažādas antibiotikas, vislabāk palīdz Amoxiclav. Tas nav pārāk dārgi. No citām zālēm man rodas nelabums, un no tā nav blakusparādību. Pēc ārstēšanas ar to es varētu iztikt bez operācijas, tāpēc esmu ļoti apmierināts ar zālēm.

Lukin M.V., ķirurgs. Maniem pacientiem bieži izraksta Amoxiclav. Tas ir ļoti efektīvs mīksto audu un ādas infekcijām, īpaši ar streptodermu un erysipelas. Pacienti to labi panes, ja vien alerģiskas reakcijas nav reti sastopamas.

Amoxiclav tabletes - antibiotikas mērķa un lietošanas pazīmes

Cīņā pret patogēniem mikroorganismiem galvenā loma ir antibakteriālām zālēm. Viens no pirmajiem šīs grupas līdzekļiem bija penicilīns, uz kura pamata tiek ražotas zāles. Kā piemēru var minēt Amoxiclav tabletes, kuras bieži lieto augšējo elpceļu infekcijām.

Amoksiklavs - kas ir šīs zāles?

Pirmo reizi dzirdot par Amoxiclav, kāds ir šis līdzeklis - daudziem pacientiem nav ne jausmas. Šo antibakteriālo medikamentu bieži lieto elpceļu un urīnceļu baktēriju infekcijām. Instrumentu izmanto pieaugušo un bērnu ārstēšanā. Zāļu iedarbība ir balstīta uz aktīvā komponenta iedarbību uz baktēriju šūnu membrānu, saistot fermentus. Spēka zaudēšana noved pie šūnas ātras iznīcināšanas, kā rezultātā tā nomirst. Pēc vairākām zāļu lietošanas dienām tiek novērota patogēnu koncentrācijas samazināšanās slimības uzliesmojumā.

Amoxiclav - tablešu sastāvs

Amoksiklavs, kura sastāvs satur tikai divus galvenos komponentus, ir pieejams vairākās zāļu formās. Biežāk ārsti lieto Amoxiclav tabletes kā vispieejamāko un viegli dozējamo formu. Katra Amoxiclav 375 tablete satur 250 mg amoksicilīna un 125 mg klavulānskābes. Ir formas un ar lielu aktīvās vielas saturu - Amoxiclav 875.

Papildus galvenajām aktīvajām sastāvdaļām preparātā ir arī šādas vielas:

  • silīcija dioksīds;
  • krospovidons;
  • magnija stearāts;
  • talka;
  • mikrokristāliskā celuloze;
  • kroskarmellozes nātrijs.

Pirmoreiz saskaroties ar šīm zālēm, pacienti bieži uzdod ārstam jautājumu par to, ko ārstē Amoxiclav. Zāles medicīnā plaši izmanto dažādu lokalizāciju baktēriju infekcijām. Tam ir liels antibakteriālas aktivitātes spektrs, salīdzinot ar vienkāršu amoksicilīnu. Pētījumi ir pierādījuši zāļu augsto efektivitāti pret vairākām grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām.

Starp mikroorganismiem, kas ir jutīgi pret Amoksiklavu, var atšķirt:

  • stafilokoku;
  • streptokoku;
  • šigella;
  • Klebsiella;
  • ehinokoku;
  • klostridijas;
  • salmonellas;
  • brucella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - lietošanas indikācijas

Lēmumu par antibiotiku nepieciešamību pieņem ārsts. Lai palielinātu terapijas efektivitāti un ātri sasniegtu terapeitisko efektu, iepriekš tiek veikta sēšana, pēc kuras tiek noteikts patogēno mikroorganismu tips.

Tikai pēc tam var lietot Amoxiclav, kura lietošanas indikācijas ir šādas:

  1. Elpošanas sistēmas augšējās un apakšējās daļas bakteriālas infekcijas: faringīts, laringīts, bronhīts, vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts, pleirīts, pneimonija.
  2. Uroloģiskas un ginekoloģiskas slimības, ko izraisa mikrobi: cistīts, pielonefrīts, uretrīts, adnexīts, endometrīts, prostatīts, salpingīts.
  3. Infekcijas ādas slimības.
  4. Infekcijas procesi saistaudos un kaulu audos.

Amoxiclav - kontrindikācijas un blakusparādības

Pacienti parasti labi panes antibiotiku Amoxiclav. Tam ir maz kontrindikāciju, tāpēc to var izmantot bērnu (pat zīdaiņu) ārstēšanai. Šādos gadījumos biežāk tiek izmantotas zāles suspensijas vai šķīduma veidā iekšējai lietošanai. Amoxiclav tabletes var izrakstīt grūtniecības laikā (ārstu uzraudzībā). Tomēr ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības, kas var ierobežot zāļu lietošanu vai izraisīt to nomaiņas nepieciešamību.

Amoksiklavs - kontrindikācijas

Pacienti zāles labi panes, tāpēc pediatri tos bieži lieto elpceļu slimību ārstēšanai. Tomēr, tāpat kā citas zāles, to ne vienmēr var lietot pat ar tiešām indikācijām.

Ārsti vienmēr ņem vērā šo funkciju, izrakstot Amoxiclav tabletes, kuru kontrindikācijas ir šādas:

  • nepanesamība pret penicilīnu grupu, cefalosporīniem un citām betalaktāma antibiotikām;
  • smagas aknu mazspējas formas;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • limfoleikoze;
  • holestātiskas dzeltes klātbūtne Amoksiklava pieņemšanā vēsturē;
  • nieru slimība, ko papildina kreatinīna klīrensa samazināšanās;
  • vecums līdz 12 gadiem;
  • grūtniecība (dažos gadījumos lietojiet piesardzīgi).

Amoksiklavs - blakusparādības

Ja pacients ir pareizs, novērojot devu un ievadīšanas biežumu, lieto Amoxiclav, blakusparādības ir reti. Vairumā gadījumu tie izpaužas kā kuņģa-zarnu trakta, dispepsijas pārkāpums. Tas ir saistīts ar zāļu sastāvdaļu ietekmi uz labvēlīgo zarnu mikrofloru, kas provocē vemšanas, sliktas dūšas, sajukuma izkārnījumos (caureju) attīstību.

Ilgstoši lietojot Amoxiclav, var rasties šādas blakusparādības:

  • ādas un gļotādu kandidoze;
  • atgriezeniska leikopēnija, trombocitopēnija;
  • anafilaktiskais šoks;
  • alerģisks vaskulīts;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • gremošanas traucējumi.

Amoxiclav tabletes - pieteikums

Pirms Amoxiclav lietošanas pacients iziet visaptverošu pārbaudi. Tās mērķis ir noteikt patogēna veidu un patogēna jutību pret zālēm. Viņi izstrādā ārstēšanas shēmu tikai pēc tam, kad ārsts ir pārliecināts, ka Amoxiclav ir efektīvs pret šo infekciju.

Tiek ņemti vērā šādi faktori:

  • slimības veids;
  • patoloģijas smagums;
  • pacienta vecums;
  • nieru darbība.

Jāpatur prātā, ka nepietiekama Amoxiclav deva var izraisīt imunitāti pret zālēm, un liela tā palielina blakusparādību risku. Kad pacienti jautāja, kā lietot Amoxiclav: pirms vai pēc ēšanas, ārsti atbild, ka labāk to darīt tieši pirms ēšanas. Tādējādi ir iespējams samazināt blakusparādību iespējamību, kas saistīta ar traucējumiem kuņģa-zarnu traktā. Ārsti bieži sāk ārstēšanu ar zāļu parenterālām formām, pēc tam viņi pāriet uz tabletēm.

Amoksiklavs - deva

Zāles devu izvēlas individuāli. Šajā gadījumā ārsti ņem vērā slimības smagumu un klīniskā attēla smagumu. Tātad, vieglas infekcijas gadījumā ārsti izraksta pacientiem 1 tableti Amoxiclav 250 + 125 trīs reizes dienā. Lai samazinātu ievadīšanas biežumu, var izmantot Amoxiclav 500. Ja bērnu ārstēšanai ir nepieciešams lietot Amoxiclav, devu svara aprēķina pēc šādas shēmas: 20 mg / kg ķermeņa svara (smagām, ilgstošām infekcijām, dubultā).

Šajā gadījumā ir jāievēro šādas maksimālās klavulānskābes un amoksicilīna dienas devas:

  • pieaugušajiem: amoksicilīns - 6 g, klavulānskābe - 0,6 g;
  • bērni: amoksicilīns - 45 mg / kg,
  • bērni, amoksicilīns - 45 mg / kg ķermeņa svara, klavulānskābe - 10 mg / kg.

Cik ilgi jālieto Amoxiclav?

Lai izvairītos no iespējamām negatīvām sekām, ko rada narkotiku Amoxiclav lietošana, tās lietošana vienmēr jāvienojas ar ārstu. Tikai speciālists, pamatojoties uz klīnisko ainu, objektīvu pārbaudi un testa rezultātiem, var pareizi aprēķināt devu. Uzņemšanas ilgums pilnībā ir atkarīgs no tā, cik ātri pacients atveseļojas, viņa veselība uzlabojas.

Saskaņā ar esošajiem standartiem ārstēšanas ar antibakteriālām zālēm, ieskaitot Amoxiclav, ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Ja 3-4 dienu laikā pēc zāļu lietošanas laboratoriskie parametri un pacienta stāvoklis neuzlabojas, ārsti pārtrauc šo zāļu lietošanu, aizstājot to ar analogu.

Amoksiklavs - savietojamība

Antibakteriālo līdzekļu lietošana uzliek dažus ierobežojumus pacientiem. Ņemot vērā, ka Amoxiclav efektivitāte palielinās, vienlaikus lietojot citas antibiotikas, ārsti to bieži papildina ar citu grupu medikamentiem. Tomēr sulfonamīdi, tetraciklīni un makrolīdi spēj samazināt Amoksiklava efektivitāti, tāpēc tie nav parakstīti. Turklāt sievietēm jāapzinās, ka šī narkotika samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu efektivitāti.

Bieži pacienti interesējas par to, vai ir iespējams lietot Amoxiclav kopā ar alkoholu. Ārsti kategoriski aizliedz to darīt. Ja jūs lietojat kopā Amoxiclav un alkoholu, kura saderības nav, tas negatīvi ietekmē aknas un strauji pazeminās zāļu efektivitāte.

Jūs nevarat kombinēt antibiotiku lietošanu ar noteiktiem medikamentiem. Starp viņiem:

  • Metotreksāts (palielinās zāļu toksicitāte);
  • Disulfirams (palielina alerģisku reakciju iespējamību);
  • Allopurinols (paaugstināts eksantēmas risks).

Kā nomainīt Amoxiclav?

Vajadzības gadījumā Amoxiclav var aizstāt ar līdzīga sastāva vai terapeitiskas iedarbības zālēm. Tajos ietilpst visas zāles, kas satur amoksicilīnu..

Tomēr par pilnīgiem struktūras analogiem var uzskatīt tikai tos līdzekļus, kas satur klavulānskābi:

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Kā atbrīvoties no puņķiem mazulī
Gļotas jaundzimušā bērna degunā var būt īsts pārbaudījums vecākiem. Mazulis ir nerātns elpas trūkuma dēļ, atsakās no ēdiena, sapnī elpo caur muti, izspļauj manekenu, berzē degunu.
Pūšot, tas liek ausīm: ko darīt
Saaukstēšanās un vīrusu slimības vienmēr spēcīgi ietekmē nazofarneksu. Iesnas un deguna nosprostojums, iekaisis kakls - viens no pirmajiem SARS simptomiem, kas rada daudz neērtības un grūtības.
Kā mazināt iekaisis kakls bērnam
REĢISTRĀCIJAS NUMURS:
P N000195 / 01-140211PRODUKTA NOSAUKUMS:
Tsitovir®-3STARPTAUTISKĀS PATEIKTES VAI GRUPĒŠANA NOSAUKUMS:
Alfa-glutamil-triptofāns + askorbīnskābe + bendazols