Nazarel - hormonālo zāļu lietošanas instrukcijas, analogi, pārskati un izdalīšanās formas (izsmidzināti vai deguna pilieni), kas paredzētas alerģiska rinīta vai rinīta ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm. Uzbūve

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par narkotiku Nazarel lietošanu. Sniedz atsauksmes no vietnes apmeklētājiem - šo zāļu patērētājiem, kā arī ārstu ekspertu atzinumus par Nazarel lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums ir aktīvi pievienot savas atsauksmes par šīm zālēm: zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs anotācijā nav paziņojis. Analizē Nazarel esošo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet alerģiska rinīta vai rinīta ārstēšanai, ieskaitot ziedputekšņu izraisītos augus pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Hormonālo zāļu sastāvs.

Nazarel ir glikokortikosteroīdu zāles (GCS) vietējai lietošanai. Ieteicamajās devās tai ir izteikta pretiekaisuma, dekongestējoša un antialerģiska iedarbība.

Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar zāļu mijiedarbību ar GCS receptoriem. Tas kavē tuklo šūnu, eozinofilu, limfocītu, makrofāgu, neitrofilu izplatīšanos, samazina iekaisuma mediatoru un citu bioloģiski aktīvo vielu (tai skaitā histamīna, prostaglandīnu, leikotriēnu, citokīnu) veidošanos un izdalīšanos alerģiskas reakcijas agrīnā un vēlīnā fāzē..

Antialerģiskā iedarbība izpaužas 2–4 stundas pēc pirmās lietošanas reizes. Samazina niezi degunā, šķaudīšanu, rinītu, deguna nosprostojumu, diskomfortu deguna blakusdobumos un spiediena sajūtu ap degunu un acīm. Atbrīvo acu simptomus, kas saistīti ar alerģisku rinītu.

Lietojot flutikazona terapeitiskās devās, propionātam nav sistēmiskas iedarbības un praktiski neietekmē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmu.

Zāļu iedarbība saglabājas 24 stundas pēc vienreizējas lietošanas.

Uzbūve

Flutikazona propionāts + Palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc flutikazona propionāta intranazālas ievadīšanas 200 μg dienā, Cmax asins plazmā lielākajai daļai pacientu ir zemāks par noteikšanas līmeni (mazāks par 0,01 ng / ml). Absorbcija no deguna gļotādas ir ārkārtīgi maza, ņemot vērā zāļu zemo šķīdību ūdenī (kā rezultātā lielāko daļu devas norij). Iekšķīgi lietojot flutikazona propionātu, zemas absorbcijas un presistēmas metabolisma dēļ asinsritē nonāk mazāk nekā 1% devas. Šie iemesli ir atbildīgi par ārkārtīgi zemu zāļu kopējo absorbciju no deguna dobuma un kuņģa-zarnu trakta gļotādas. Flutikazona propionātam stabilā stāvoklī ir ievērojams Vd - apmēram 318 litri. Saistība ar plazmas olbaltumvielām ir 91%. Tas iziet “pirmās caurlaides” efektu caur aknām. Tas tiek metabolizēts aknās, piedaloties CYP3A4 izoenzīmam, veidojot neaktīvu karboksimetabolītu. Tas izdalās galvenokārt caur zarnām. Flutikazona propionāta nieru klīrenss ir mazāks par 0,2%, metabolīta, kas satur karboksilgrupu, nieru klīrenss ir mazāks par 5%.

Indikācijas

  • sezonālā un daudzgadīgā alerģiskā rinīta (ieskaitot siena drudzi vai siena drudzi) profilakse un ārstēšana.

Atbrīvošanas veidlapas

50 mikrogramu deguna aerosols (dažreiz kļūdaini saukts par deguna pilieniem).

Lietošanas instrukcijas un lietošanas metode

Zāles lieto intranazāli (degunā).

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma tiek izrakstītas 2 devas (100 mikrogrami) katrā deguna kanālā 1 reizi dienā, vēlams no rīta. Dažos gadījumos ir nepieciešams ievadīt 2 devas katrā deguna ejā 2 reizes dienā (maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami). Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas katrā deguna kanālā var ievadīt uzturošo devu 50 μg dienā (100 μg). Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mikrogramus (4 devas katrā deguna kanālā).

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

Bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem tiek izrakstīta 1 deva (50 mikrogrami) 1 reizi dienā katrā deguna kanālā, vēlams no rīta. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mikrogramus katrā deguna ejā. Lai nodrošinātu simptomu efektīvu ārstēšanu, jāizmanto minimālā deva..

Lai sasniegtu pilnīgu terapeitisko efektu, zāles jālieto regulāri..

Noteikumi par narkotiku lietošanu

Deguna aerosola pudele ir aprīkota ar aizsargājošu vāciņu, kas aizsargā galu no putekļiem un piesārņojuma..

Pirmajā pieteikumā pudele ir jāsagatavo, 6 reizes nospiežot dozatoru. Izsmidzināšanas mehānisms ir atbloķēts. Ja zāles nav lietotas vairāk nekā vienu nedēļu, pagatavojiet pudeli vēlreiz un atbloķējiet izsmidzināšanas mehānismu..

  • notīriet deguna dobumu;
  • aizveriet vienu deguna eju un ievietojiet galu citā deguna ejā;
  • Nedaudz nolieciet galvu uz priekšu, turpinot turēt pudeli vertikāli;
  • sāciet elpot caur degunu un turpiniet ieelpot, ar pirkstiem nospiediet vienu reizi;
  • izelpot caur muti.

Pēc tam tādā pašā veidā injicējiet zāles citā deguna kanālā.

Pēc lietošanas galu notīriet ar tīru drānu vai kabatlakatu un aizveriet to ar vāciņu. Smidzinātāju vajadzētu skalot vismaz reizi nedēļā. Lai to izdarītu, noņemiet galu, noskalojiet to siltā ūdenī, nosusiniet un pēc tam uzmanīgi uzstādiet pudeles augšpusē. Lai uzliktu aizsargvāciņu. Ja uzgaļa caurums ir aizsērējis, uzgali jānoņem un uz brīdi jāatstāj siltā ūdenī. Pēc tam noskalojiet zem krāna, nosusiniet un atkal uzlieciet pudeli. Netīriet caurumu ar tapu vai citiem asiem priekšmetiem..

Pēc iepakojuma atvēršanas zāles var lietot līdz derīguma termiņa beigām..

Blakusefekts

  • bronhu spazmas;
  • anafilaktiska reakcija;
  • ādas paaugstinātas jutības reakcija;
  • angioneirotiskā tūska;
  • galvassāpes;
  • garšas pārkāpums;
  • ožas traucējumi
  • paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • glaukoma;
  • katarakta;
  • deguna asiņošana;
  • nazofarneksa gļotādas sausums un kairinājums;
  • deguna starpsienas perforācija;
  • zemādas gļotādas čūla;
  • augšanas aizkavēšanās bērniem;
  • samazināta virsnieru garozas funkcija;
  • osteoporoze.

Kontrindikācijas

  • bērni līdz 4 gadu vecumam;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā nav ieteicams izrakstīt zāles Nazarel. Ja nepieciešams, jāapsver paredzamie terapijas ieguvumi mātei un potenciālais risks auglim..

Flutikazona propionāts maz ticams, ka izdalās mātes pienā. Neskatoties uz to, zāļu lietošanas laikā ieteicams pārtraukt zīdīšanu..

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem līdz 4 gadu vecumam. Bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem tiek izrakstīta 1 deva (50 mikrogrami) 1 reizi dienā katrā deguna kanālā, vēlams no rīta. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mikrogramus katrā deguna ejā. Lai nodrošinātu simptomu efektīvu ārstēšanu, jāizmanto minimālā deva..

Jo glikokortikosteroīdi intranazālai lietošanai, pat ja tos lieto terapeitiskās devās, var palēnināt bērnu augšanu ar ilgstošu terapiju, regulāri jāpārrauga bērna augšana un savlaicīgi jāpielāgo Nazarel deva.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

Speciālas instrukcijas

Vienlaicīgai lietošanai ar CYP3A4 izoenzīma inhibitoriem (ritonavīru, ketonazolu) nepieciešama rūpīga pacientu stāvokļa kontrole, jo šīs zāles var izraisīt flutikazona propionāta koncentrācijas palielināšanos plazmā..

Izrakstot GCS intranazāli lielās devās ilgstoši, palielinās GCS sistēmiskās iedarbības attīstības risks. Ilgstoši lietojot narkotiku Nazarel, ir nepieciešams regulāri kontrolēt virsnieru garozas darbību..

Jo GCS intranazālai lietošanai, pat ja to lieto terapeitiskās devās, var izraisīt augšanas aizkavēšanos bērniem ar ilgstošu terapiju, regulāri jāpārrauga bērna augšana un savlaicīgi jāpielāgo Nazarel deva..

Sezonālā alerģiskā rinīta ārstēšanā Nazarel ir diezgan efektīvs, tomēr, ja vasarā gaisā ir īpaši augsta alergēnu koncentrācija, var būt nepieciešama papildu ārstēšana..

Izrakstot narkotiku Nazarel pacientiem ar tuberkulozi, infekciozu procesu, herpetisku keratītu, kā arī nesen veicot mutes un deguna operācijas, rūpīgi jāizvērtē iespējamā riska un sagaidāmā ieguvuma attiecība..

Zāļu mijiedarbība

Mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama, jo, lietojot intranazāli, flutikazona koncentrācija plazmā ir ļoti zema.

Vienlaicīgi lietojot spēcīgus izoenzīma CYP3A4 (ritonavīra) inhibitorus, ir iespējams palielināt Nazarel sistēmisko iedarbību un blakusparādību attīstību (Kušinga sindroms, virsnieru garozas funkcijas kavēšana).

Vienlaicīgi lietojot ar citiem citohroma P450 sistēmas inhibitoriem (eritromicīnu, ketokonazolu), asinīs novēro nelielu flutikazona propionāta koncentrācijas palielināšanos, kas praktiski neietekmē kortizola saturu.

Zāles Nazarel analogi

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Kutiveyt;
  • Flixonase;
  • Flikotīds;
  • Flutikazons;
  • Flutikazona propionāts.

Analogi farmakoloģiskajā grupā (zāles vasomotorā un alerģiskā rinīta ārstēšanai):

  • Avamis;
  • Akva Māris;
  • Akvarelis;
  • Alergodils;
  • Alergoferons;
  • Aldecīns;
  • Astemizols;
  • Burlicort
  • Vibrocils
  • Galazolīns;
  • Histaglobīns;
  • Histafēns;
  • Deksametazons;
  • Derinat;
  • Diazolīns;
  • Diprospan;
  • Nēsāšanai;
  • Zadit;
  • Zinzet;
  • Zodaks
  • Intral
  • IRS 19;
  • Ketotifēns;
  • Claritin;
  • Clemastine;
  • Ksilols;
  • Ksilometazolīns;
  • Loratadīns;
  • Lordestine;
  • Morenazal;
  • Nazivins;
  • Nazols;
  • Nasonex;
  • Kukaiņu;
  • Naftizīns;
  • Otrivins;
  • Parlazīns;
  • Pinosols;
  • Polioksidonijs;
  • Prednizons;
  • Sanorins;
  • Snoop;
  • Suprastīns;
  • Tavegils;
  • Telfāsta;
  • Tizins;
  • Fenkarols;
  • Deguna aerosols ar fiziomēriem;
  • Celestons;
  • Cetirizīns;
  • Erbisols;
  • Erolīna.

Analogs ir aerosols, kas aizaudzis

* Maksimālā pieļaujamā zāļu mazumtirdzniecības cena tiek aprēķināta saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2010. gada 29. oktobra dekrētu Nr. 865 (tām zālēm, kuras ir sarakstā)

Analogi Nazarel:

Lietošanas instrukcija:

Alerģiska sezonāla rinīta profilaksei un ārstēšanai deguna aerosols tiek noteikts bērniem no 4 līdz 12 gadiem, pa 1 injekcijai (50 mikrogramus) katrā deguna ejā 1 reizi dienā. Maksimālā zāļu dienas deva ir 200 mcg dienā 2 injekcijām katrā deguna ejā.

Bērniem vecākiem par 12 gadiem un pieaugušajiem sezonāla alerģiska rinīta ārstēšanai un profilaksei zāles tiek izrakstītas 2 injekcijas (100 mikrogrami) katrā deguna ieejā 1 reizi dienā. Pēc slimības simptomu izzušanas zāļu devu var samazināt līdz 1 injekcijai (50 μg) katrā deguna ieejā 1 reizi dienā. Maksimālā zāļu dienas deva ir 400 mcg dienā 4 injekcijām.

Ārstēšanas kurss katram pacientam ir individuāls, un to nosaka jūsu ārstējošais ārsts..

Grūtniecības un zīdīšanas laikā zāles nav parakstītas.

Bērni tiek gaidīti no 4 gadu vecuma.

salīdzināšanas tabula

Laiks maksimālās koncentrācijas sasniegšanai, h

Nazarel: lietošanas instrukcijas

Nazarel Spray ir lokāls glikokortikosteroīds.

Sastāvs, izlaišanas forma

Medikamenti tiek ražoti dozētu deguna aerosolu veidā ar baltu necaurspīdīgu krāsu un viendabīgu struktūru. 1 zāļu deva satur 50 μg aktīvā savienojuma flutikazona propināta formā.

Kā papildu savienojumus izmanto ūdeni, benzalkonija hlorīdu, nātrija karmelozi, polisorbātu, feniletools, dekstrozi, mikrokristālisko celulozi.

Farmakoloģiskās īpašības

Zāles terapeitiskā devā uzrāda antialerģisku, dekongestējošu efektu, kā arī kavē iekaisuma procesus.

Iekaisuma procesa nomākums ir izskaidrojams ar zāļu iedarbību uz receptoriem. Zāļu lietošanas rezultātā tiek nomākts proliferācijas process tuklajās šūnās, limfocītos, neitrofilos, eozinofīlos un makrofāgos. Arī iekaisuma mediatoru un citu aktīvo savienojumu (citokīni, leikotreīni, prostaglandīni, histamīni) ražošana un izdalīšanās samazinās alerģisko izpausmju vēlīnā un agrīnā fāzē..

Antialerģiskā iedarbība tiek novērota 2 vai 4 stundas pēc ievadīšanas. Tā rezultātā mazinās niezes sajūta degunā, rinīts, nepatīkamas sajūtas deguna blakusdobumos, spiediena sajūta acu un deguna tuvumā, šķaudīšana un deguna nosprostojums.

Ja zāles lieto terapeitiskās devās, tad virsnieru, hipofīzes un hipotalāmu sistēmai nav ietekmes.

Zāļu efektivitāte tiek novērota dienas laikā pēc viena pieteikuma.

Aktīvais savienojums izdalās no organisma caur zarnām..

Lietošanas indikācijas

Zāles tiek parakstītas visa gada vai sezonāla alerģiska rinīta profilaksei un ārstēšanai.

Devas režīms

Medikamentus drīkst lietot tikai intranazāli..

Bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušiem pacientiem ieteicams izrakstīt 2 injekcijas katrā nāsī vienu reizi dienā, vēlams no rīta. Dažos gadījumos var būt vajadzīgas 2 injekcijas katrā nāsī divas reizes dienā. Kad terapeitiskais efekts ir sasniegts, ir atļauts ieviest uzturošo devu - 1 injekcija katrā nāsī. Dienu atļauts lietot ne vairāk kā 400 mcg zāļu, kas atbilst 4 injekcijām katrā nāsī.

Gados vecākiem pacientiem, iespējams, nav jāpielāgo deva.

Bērniem no 4 līdz 12 gadu vecumam ieteicams izrakstīt 1 injekciju katrā nāsī vienu reizi dienā no rīta. Lielākā dienas deva ir 200 mcg katrā nāsī, kas atbilst 2 injekcijām. Jānozīmē minimālā deva, kas novērš slimības pazīmes..

Lai sasniegtu pilnīgu terapeitisko efektu, zāles ir jālieto pastāvīgi.

Noteikumi par narkotiku lietošanu

Smidzināšanas pudelē ir aizsargvāciņš, kas aizsargā galu no netīrumiem un putekļiem..

Pirms pirmās lietošanas izspiediet dozatoru 6 reizes. Tikai tad izsmidzināšanas mehānisms tiks atbloķēts. Situācijā, kad zāles nav lietotas vairāk nekā 7 dienas, ir nepieciešama tāda pati sagatavošana un miglošanas mehānisma atbloķēšana..

  • Notīriet deguna dobumu;
  • Aizveriet vienu nāsi un ievietojiet flakona galu otrā nāsī;
  • Nolieciet galvu uz priekšu, turot pudeli vertikāli;
  • Ieelpojot caur degunu ilgu laiku, veiciet vienu injekciju;
  • Ieelpot caur muti.
  • Āda un zemādas audi: čūlu parādīšanās zemādas gļotādā;
  • Redzes orgāni: katarakta, glaukoma, paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • Imūnsistēma: angioneirotiskās tūskas edēma, anafilaktiskas izpausmes, paaugstināta ādas jutība, bronhu spazmas;
  • Elpošanas sistēma: deguna rīkles gļotādu kairinājuma un sausuma sajūta, deguna asiņošana;
  • Nervu sistēma: ožas maiņa, garšas izvēles izmaiņas, galvassāpes;
  • Cits: osteoporoze, samazināta virsnieru garozas darbība, augšanas aizkavēšanās bērniem.
  • Augsta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • Bērni līdz 4 gadu vecumam.

Pēc tam atkārtojiet to pašu procedūru otrā nāsī.

Pēc lietošanas flakona galu vajadzētu noslaucīt ar tīru kabatlakatu vai salveti, pēc tam aizvērt ar aizsargājošu vāciņu. Vismaz reizi nedēļā mazgājiet smidzināšanas pistoli. Lai veiktu šo procedūru, noņemiet galu, mazgājiet to ūdenī, nosusiniet un uzmanīgi uzstādiet uz pudeles. Tad ielieciet vāciņu. Situācijā, kad caurums ir netīrs, gals ir jānoņem un jāievieto siltā ūdenī. Pēc tam mazgājiet zem tekoša ūdens, nosusiniet un novietojiet uz pudeles. Netīriet caurumu ar tapu vai citiem asiem priekšmetiem.

Pārdozēšana

Lietojot zāles devās, kas pārsniedz terapeitisko normu, pārdozēšanas pazīmes nebija.

Zāļu mijiedarbība

Mijiedarbība ar citām zālēm ir ļoti zema. Tas ir saistīts ar faktu, ka intranazālas ievadīšanas dēļ flutikazona daudzums asinīs ir ļoti mazs.

Vienlaicīga ritonavira un tā analogu lietošana var izraisīt zāļu sistēmiskās iedarbības pastiprināšanos un blakusparādību parādīšanos..

Ketokonazola, eritromicīna un to analogu kombinēta lietošana nevar izraisīt zāļu galvenā komponenta daudzuma palielināšanos asinīs, un tas neietekmē kortizola koncentrāciju.

Zīdīšana, grūtniecība

Zāles nav ieteicamas pacientiem grūtniecības laikā. Ja nepieciešams veikt ārstēšanu ar šīm zālēm, speciālistam jāņem vērā terapijas nepieciešamo ieguvumu attiecība un iespējamais risks auglim..

Ļoti maz ticams, ka flutikazons izdalās mātes pienā, taču zāļu lietošanas laikā ieteicams pārtraukt zīdīšanu..

Blakus efekti

Medikamenta lietošana var izraisīt šādas nevēlamas izpausmes:

Kontrindikācijas

Zāles nedrīkst izrakstīt šādās situācijās:

Ārstēšanas laikā ar šīm zālēm pacientiem jābūt uzmanīgiem herpes, baktēriju rakstura infekciju klātbūtnē elpošanas sistēmas augšējās daļās (šajā gadījumā ieteicams papildus lietot pretvīrusu zāles un antibiotikas); pēc operācijas deguna dobumā vai deguna traumas, čūlu klātbūtnē uz deguna gļotādas; kopīgi lietojot citas kortikosteroīdu zāļu formas (ziedes, krēms, tabletes un citas zāles bronhiālās astmas ārstēšanai, oftalmoloģisko un deguna aerosolu analogi, deguna pilieni).

Speciālas instrukcijas

Vienlaicīgi lietojot ketonazolu, ritonaviru un to analogus, ir nepieciešama rūpīga pacienta veselības kontrole, jo šīs zāles var palielināt flutikazona daudzumu asinīs.

Ilgstoša intranazālu glikokortikosteroīdu lietošana lielās devās var izraisīt sistēmiska efekta attīstību. Lietojot ilgstošus medikamentus, Nazarel regulāri jāuzrauga virsnieru garozas darbs.

Tā kā šīs zāles var negatīvi ietekmēt bērna augšanu, jums pastāvīgi jāmēra bērna augšana un pareizajā laikā jāpielāgo deva..

Zāles Nazarel ir diezgan efektīvas alerģiskas izcelsmes sezonālā rinīta ārstēšanā. Bet ar lielu alergēnu daudzumu gaisā (īpaši vasarā) speciālists var izrakstīt papildu terapiju.

Pacientiem, kas cieš no herpetiska keratīta, infekcijas slimībām, tuberkulozes, kā arī pēc ķirurģiskām operācijām deguna un mutes dobumā, speciālistam rūpīgāk jāizvērtē iespējamais risks un nepieciešamās priekšrocības.

Nazarel aerosola cena

Nazarel aerosola vidējās izmaksas Maskavā ir 353 rubļi.

Nazarel aerosolu analogi

Narkotiku Nazarel aerosola analogi pēc farmakoloģiskajām īpašībām ir: Flutikazons, Flixotide, Flixonase, Cutivet.

Uzglabāšanas noteikumi

Medikamenti tiek glabāti temperatūrā, kas nav augstāka par 25 g C, vietā, kas atrodas tālu no maziem bērniem. Zāles ir atļauts lietot 3 gadu laikā no to izlaišanas dienas. Pēc iepakojuma atvēršanas zāles ir atļauts lietot līdz derīguma termiņa beigām..

Nazarels Maskavā

Zāles nosaukumsRažotājvalstsAktīvā viela (INN)
Nav analogu
Zāles nosaukumsRažotājvalstsAktīvā viela (INN)
KutiveytPolijaFlutikazona propionāts
SalmekortsIndijaFlutikazona propionāts
Seretide MultidiskLielbritānija, KrievijaFlutikazona propionāts
SeretideFrancija, Polija, KrievijaFlutikazona propionāts
TevacombIndija, IzraēlaFlutikazona propionāts
FlixonaseSpānija, PolijaFlutikazona propionāts
FlixotideSpānija, Polija, KrievijaFlutikazona propionāts
FlutikazonsIndija, KrievijaFlutikazona propionāts
Izvērsiet tabulu pilnībā »
Zāles nosaukumsAtbrīvošanas formaCena (ar atlaidi)
Pērciet zālesNazarel oriģināls (izsmidzināt 50mkg 120dos)326.00 berzēt.Pērciet ar piegādiNazarel oriģināls aerosols sauca. 50 mikrog / deva 120 devas333.00 berzēt.Pērciet ar piegādiNazarel oriģināls deguna aerosols 50 mcg / deva 120 devas450.00 berzēt.Pērciet ar piegādi
Zāles nosaukumsAtbrīvošanas formaCena (ar atlaidi)
Pērciet zālesNazarel oriģināls (izsmidzināt 50mkg 120dos)326.00 berzēt.Pērciet ar piegādiNazarel oriģināls aerosols sauca. 50 mikrog / deva 120 devas333.00 berzēt.Pērciet ar piegādiNazarel oriģināls deguna aerosols 50 mcg / deva 120 devas450.00 berzēt.Pērciet ar piegādiKutiveyt analogs0,05% krējums 15g1 740.00 berzēt.Pērciet ar piegādiKutiveyt analogs0,05% ziede 15g1 740.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSalmekorta analogsaerosols iekšā. dozēšana 25 mkg + 250 mkg / deva 120 devu1 192.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSalmekorta analogsaerosols iekšā. dozēšana 25 mkg + 50 mkg / deva 120 devu461.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsDaudzdisks (50 mg + 500 mg 60 devas)1 981.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsDaudzdisks (fl. 50mkg + 250mkg 60doses)1 484.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogs(aer. 25mkg + 50mgg 120 devas)1 105.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsDaudzdisks (50 mg / 100 kg 60 devu)1 207.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogs(aer. 25mkg + 250mkg 120doses)1 875.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogs(aer. 25mkg + 125mkg 120doses)1 463.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsmultidisk pulveris. dozēšana 50 mcg + 500 mcg / deva 60 devas1 867.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsmultidisk pulveris. dozēšana 50 mcg + 250 mcg / deva 60 devas1 405.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsmultidisk pulveris. dozēšana 50 mcg + 100 mcg / deva 60 devas1 150.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsaerosols iekšā. dozēšana 25 mkg + 50 mkg / deva 120 devu979.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsaerosols iekšā. dozēšana 25 mkg + 250 mkg / deva 120 devu1 953.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsaerosols iekšā. dozēšana 25 mkg + 125 mkg / deva 120 devas1 356.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsmultidisk pulveris inhalācijām 50 mcg plus 500 mcg / deva 60 devas2 063.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsvairāku disku inhalācijas pulveris 50 mikrogrami plus 100 mikrogrami / deva 60 devas1 162.10 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsinhalācijas aerosols 25 mikrogrami plus 50 mikrogrami / deva 120 devas1 071.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsinhalācijas aerosols 25 mikrogrami plus 250 mikrogrami / deva 120 devas2 291,70 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsinhalācijas aerosols 25 mikrogrami plus 125 mikrogrami / deva 120 devas1 477.00 berzēt.Pērciet ar piegādiSeretide analogsmultidisk pulveris inhalācijām 50 mcg plus 250 mcg / deva 60 devas1 543,80 berzēt.Pērciet ar piegādiFlixonase analogs(ar nosaukumu aerosols 50mkg 120dos)810.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlixonase analogsflixonase alerģiska rinīta gadījumā, deguna aerosols, 50 mikrog / deva, 120 devas624.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlixonase analogsflixonase alerģiska rinīta gadījumā, deguna aerosols, 50 mikrog / deva, 60 devas450.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlixonase analogsdeguna aerosols 50 mikrogrami / deva 60 devas520.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlixonase analogsdeguna aerosols 50 mcg / deva 120 devas860.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogs(aerod. 125mkg 60doses)1 138.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogs(aerod. 50 mg 120 devu)797.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsAerosola 250mkg 60 devas1 252.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsaerosola dozēšana. 125 mikrogrami / deva 60 devas985.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsaerosola dozēšana. 250 mcg / deva 60 devas1 455.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsaerosola dozēšana. 50 mikrog / deva 120 devas681.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsaerosols inhalācijām 125 mikrogrami / deva 60 devas1 130.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsaerosols inhalācijām 250 mikrogrami / deva 60 devas1 597.00 berzēt.Pērciet ar piegādiFlikotīda analogsinhalācijas aerosols 50 mikrogrami / deva 120 devas739.00 berzēt.Pērciet ar piegādiIzvērsiet tabulu pilnībā »
  • Preparāti
  • Nazarels

Instrukcijas

  • Reģistrācijas apliecības īpašnieks: SIA Teva Pharmaceutical Industries (Izraēla)
  • Ražotājs: Teva Czech Industries, S.r.o. (Čehu Republika)
  • Pārstāvniecība: Teva (Izraēla)
Atbrīvošanas forma
Devas deguna aerosols 50 mcg / 1 deva: fl. 120 devas ar dozēšanu. ierīce

GCS vietējai lietošanai. Ieteicamajās devās tai ir izteikta pretiekaisuma, dekongestējoša un antialerģiska iedarbība.

Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar zāļu mijiedarbību ar GCS receptoriem. Tas kavē tuklo šūnu, eozinofilu, limfocītu, makrofāgu, neitrofilu izplatīšanos, samazina iekaisuma mediatoru un citu bioloģiski aktīvo vielu (tai skaitā histamīna, prostaglandīnu, leikotriēnu, citokīnu) veidošanos un izdalīšanos alerģiskas reakcijas agrīnā un vēlīnā fāzē..

Antialerģiskā iedarbība izpaužas 2–4 stundas pēc pirmās lietošanas reizes. Samazina niezi degunā, šķaudīšanu, rinītu, deguna nosprostojumu, diskomfortu deguna blakusdobumos un spiediena sajūtu ap degunu un acīm. Atbrīvo acu simptomus, kas saistīti ar alerģisku rinītu.

Lietojot flutikazona terapeitiskās devās, propionātam nav sistēmiskas iedarbības un praktiski neietekmē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmu.

Zāļu iedarbība saglabājas 24 stundas pēc vienreizējas lietošanas.

Pēc flutikazona propionāta intranazālas ievadīšanas 200 μg / dienā devā C max asins plazmā lielākajai daļai pacientu ir zem noteikšanas līmeņa.

Flutikazona propionātam stabilā stāvoklī ir ievērojams Vd - apmēram 318 L. Saistība ar plazmas olbaltumvielām ir 91%.

Tas iziet “pirmās caurlaides” efektu caur aknām. Metabolizē aknās, piedaloties CYP3A4 izoenzīmam, veidojot neaktīvu karboksimetabolītu.

T 1/2 ir 3 stundas. Tas izdalās galvenokārt caur zarnām. Flutikazona propionāta nieru klīrenss ir mazāks par 0,2%, metabolīta, kas satur karboksilgrupu, nieru klīrenss ir mazāks par 5%.

Zāles ievada intranazāli.

Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma tiek izrakstītas 2 devas (100 mikrogrami) katrā deguna ejā 1 reizi dienā, vēlams no rīta. Dažos gadījumos katrā deguna ejā ir jāievieš 2 devas 2 reizes dienā (maksimālā dienas deva ir 400 mikrogrami). Pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas katrā deguna ejā var ievadīt uzturošo devu 50 μg dienā (100 μg). Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mikrogramus (4 devas katrā deguna kanālā).

Gados vecākiem pacientiem deva nav jāpielāgo.

Bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem tiek izrakstīta 1 deva (50 mikrogrami) 1 reizi dienā katrā deguna kanālā, vēlams no rīta. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mikrogramus katrā deguna ejā. Lai nodrošinātu simptomu efektīvu ārstēšanu, jāizmanto minimālā deva..

Lai sasniegtu pilnīgu terapeitisko efektu, zāles jālieto regulāri..

Noteikumi par narkotiku lietošanu

Deguna aerosola pudele ir aprīkota ar aizsargājošu vāciņu, kas aizsargā galu no putekļiem un piesārņojuma..

Pirmajā pieteikumā pudele ir jāsagatavo, 6 reizes nospiežot dozatoru. Izsmidzināšanas mehānisms ir atbloķēts. Ja zāles nav lietotas vairāk nekā vienu nedēļu, pagatavojiet pudeli vēlreiz un atbloķējiet izsmidzināšanas mehānismu..

- notīriet deguna dobumu;

- aizveriet vienu deguna eju un ievietojiet galu citā deguna ejā;

- nedaudz nolieciet galvu uz priekšu, turpinot turēt pudeli vertikāli;

- sāciet elpot caur degunu un turpiniet ieelpot, ar pirkstiem nospiediet vienu reizi;

- izelpot caur muti.

Pēc tam tādā pašā veidā injicējiet zāles citā deguna kanālā.

Pēc lietošanas galu notīriet ar tīru drānu vai kabatlakatu un aizveriet to ar vāciņu. Smidzinātāju vajadzētu skalot vismaz reizi nedēļā. Lai to izdarītu, noņemiet galu, noskalojiet to siltā ūdenī, nosusiniet un pēc tam uzmanīgi uzstādiet pudeles augšpusē. Lai uzliktu aizsargvāciņu. Ja uzgaļa caurums ir aizsērējis, uzgali jānoņem un uz brīdi jāatstāj siltā ūdenī. Pēc tam noskalojiet zem krāna, nosusiniet un atkal uzlieciet pudeli. Netīriet caurumu ar tapu vai citiem asiem priekšmetiem..

Pēc iepakojuma atvēršanas zāles var lietot līdz derīguma termiņa beigām..

Nevēlamo blakusparādību biežuma noteikšana (saskaņā ar PVO ieteikumiem): ļoti bieži (≥10%), bieži (≥1%, bet imūnsistēmas pusē): reti - bronhu spazmas, anafilaktiska reakcija; ļoti reti - ādas paaugstinātas jutības reakcija, angioneirotiskā tūska.

No nervu sistēmas: bieži - galvassāpes, garšas sajūtu pārkāpšana, smakas pārkāpums.

No redzes orgāna puses: ļoti reti - paaugstināts acs iekšējais spiediens, glaukoma, katarakta.

No elpošanas sistēmas: ļoti bieži - asiņošana no deguna; bieži - nazofarneksa gļotādas sausums un kairinājums; ļoti reti - deguna starpsienas perforācija.

Ādas un zemādas audu daļā: ļoti reti - zemādas gļotādas čūla.

Cits: ļoti reti - augšanas aizkavēšanās bērniem, samazināta virsnieru garozas funkcija, osteoporoze.

- bērnu vecums līdz 4 gadiem;

- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Ar piesardzību zāles jālieto vienlaikus ar herpes, augšējo elpceļu baktēriju infekcijām (šādos gadījumos papildus jānosaka antibiotikas un / vai pretvīrusu līdzekļi); pēc operācijas deguna dobumā vai deguna traumas, kā arī deguna gļotādas čūlaino bojājumu klātbūtnē; vienlaicīgi ar citām kortikosteroīdu zāļu formām (ieskaitot tabletes, krēmus, ziedes, zāles bronhiālās astmas ārstēšanai, līdzīgus deguna vai acu aerosolus un deguna pilienus).

Grūtniecības laikā nav ieteicams izrakstīt zāles. Ja nepieciešams, jāapsver paredzamie terapijas ieguvumi mātei un potenciālais risks auglim..

Flutikazona propionāts maz ticams, ka izdalās mātes pienā. Neskatoties uz to, zāļu lietošanas laikā ieteicams pārtraukt zīdīšanu..

Kontrindicēts bērniem līdz 4 gadu vecumam. Bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem tiek izrakstīta 1 deva (50 mikrogrami) 1 reizi dienā katrā deguna kanālā, vēlams no rīta. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mikrogramus katrā deguna ejā. Lai nodrošinātu simptomu efektīvu ārstēšanu, jāizmanto minimālā deva..

Jo GCS intranazālai lietošanai, pat ja to lieto terapeitiskās devās, var izraisīt augšanas aizkavēšanos bērniem ar ilgstošu terapiju, regulāri jāpārrauga bērna augšana un savlaicīgi jāpielāgo Nazarel deva..

Mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama, jo, lietojot intranazāli, flutikazona koncentrācija plazmā ir ļoti zema.

Vienlaicīgi lietojot spēcīgus CYP3A4 izoenzīma (ritonavīra) inhibitorus, ir iespējams pastiprināt flutikazona sistēmisko iedarbību un blakusparādību attīstību (Kušinga sindroms, virsnieru garozas funkcijas kavēšana)..

Vienlaicīgi lietojot ar citiem citohroma P450 sistēmas inhibitoriem (eritromicīnu, ketokonazolu), asinīs novēro nelielu flutikazona propionāta koncentrācijas palielināšanos, kas praktiski neietekmē kortizola saturu.

Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Vienlaicīgai lietošanai ar CYP3A4 izoenzīma inhibitoriem (ritonavīru, ketonazolu) nepieciešama rūpīga pacientu stāvokļa kontrole, jo šīs zāles var izraisīt flutikazona propionāta koncentrācijas palielināšanos plazmā..

Izrakstot GCS intranazāli lielās devās ilgstoši, palielinās GCS sistēmiskās iedarbības attīstības risks. Ilgstoši lietojot narkotiku Nazarel, ir nepieciešams regulāri kontrolēt virsnieru garozas darbību..

Jo GCS intranazālai lietošanai, pat ja to lieto terapeitiskās devās, var izraisīt augšanas aizkavēšanos bērniem ar ilgstošu terapiju, regulāri jāpārrauga bērna augšana un savlaicīgi jāpielāgo Nazarel deva..

Sezonālā alerģiskā rinīta ārstēšanā Nazarel ir diezgan efektīvs, tomēr, ja vasarā gaisā ir īpaši augsta alergēnu koncentrācija, var būt nepieciešama papildu ārstēšana..

Izrakstot narkotiku Nazarel pacientiem ar tuberkulozi, infekciozu procesu, herpetisku keratītu, kā arī nesen veicot mutes un deguna operācijas, rūpīgi jāizvērtē iespējamā riska un sagaidāmā ieguvuma attiecība..

Nazarels

Nazarel: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Nosaukums latīņu valodā: Nazarel

ATX kods: R01AD08

Aktīvā viela: flutikazons (flutikazons)

Ražotājs: Teva Czech Industries s.r.o., IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Čehu Republika)

Apraksta un foto atjaunināšana: 22.10.2018

Cenas aptiekās: no 326 rubļiem.

Nazarel - glikokortikosteroīds vietējai lietošanai.

Izlaišanas forma un sastāvs

Nazarel ir pieejams deguna aerosola veidā, kas ir necaurspīdīga balta vai gandrīz balta viendabīga suspensija, kas ievietota tumša stikla pudelē ar dozatoru. Pudele, kas paredzēta 60, 120 vai 150 devām (1 deva satur 50 μg aktīvās vielas), iesaiņota kartona kastē.

1 zāļu deva satur:

  • aktīvā viela: flutikazona propionāts - 50 mikrog;
  • palīgvielas: mikrokristāliskā celuloze + nātrija karmeloze (disperģējošā celuloze), polisorbāts 80, benzalkonija hlorīds, dekstroze, ūdens, feniletilspirts.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Nazarel ir glikokortikosteroīds (GCS) lokālai lietošanai. Ieteicamajās devās tai ir izteikta dekongestējoša, antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība.

Pretiekaisuma iedarbība ir aktīvās vielas mijiedarbības rezultāts ar glikokortikosteroīdu receptoriem. Zāles kavē eozinofilu, tuklo šūnu, neitrofilu, makrofāgu, limfocītu proliferāciju, samazina iekaisuma mediatoru un citu bioloģiski aktīvo vielu (tai skaitā histamīna, leikotriēnu, citokīnu, prostaglandīnu) izdalīšanos un veidošanos alerģiskas reakcijas vēlīnā un agrīnā fāzē..

Antialerģiskā efekta izpausme zāļu lietošanas rezultātā sākas pēc 2–4 stundām.Nazarel samazina šķaudīšanu, niezi degunā, deguna nosprostojumu, iesnas, diskomfortu deguna blakusdobumos, spiedienu acīs un degunā, kā arī mazina acu simptomus, ko izraisa alerģisks rinīts..

Pēc vienreizējas lietošanas zāles iedarbojas 1 dienu. Terapeitisko devu lietošanas gadījumā flutikazons praktiski neietekmē hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību un neuzrāda sistēmisku efektu..

Farmakokinētika

Lielākajai daļai pacientu Cmaks asins plazmā pēc zāļu intranazālas ievadīšanas devā 200 μg dienā zem noteikšanas līmeņa (mazāk nekā 0,01 ng / ml). Nazarel zemās šķīdības dēļ ūdenī tieša absorbcija no deguna gļotādas ir maza, tāpēc lielāko daļu devas norij. Presistēmiskā metabolisma un zemās absorbcijas dēļ asinīs no kuņģa-zarnu trakta nonāk līdz 1% devas. Šie iemesli ir saistīti ar zemu kopējo absorbciju no kuņģa-zarnu trakta gļotādas un deguna dobuma.

Stabilā stāvoklī flutikazonam ir ievērojams Vd (aptuveni 318 L). Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām daudzums - 91%.

Zāles ir tādas, ka vispirms tās iziet caur aknām. Metabolisms aknās notiek, piedaloties citohroma P450 sistēmas CYP3A4 izoenzīmam, kā rezultātā veidojas neaktīvs karboksimetabolīts..

Zāļu atcelšana tiek veikta galvenokārt caur zarnām. Flutikazona eliminācijas pusperiods ir 3 stundas. Flutikazona maksimālais nieru klīrenss nepārsniedz 0,2%. Metabolīta nieru klīrenss ar karboksilgrupu - līdz 5%.

Lietošanas indikācijas

Nazarel tiek izrakstīts visu gadu un sezonāla alerģiska rinīta profilaksei un ārstēšanai.

Kontrindikācijas

Absolūts

  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • vecums līdz 4 gadiem.

Radinieks

  • augšējo elpceļu bakteriālas infekcijas un vienlaicīga herpes simplex [šādos gadījumos ieteicams veikt papildu terapiju ar pretvīrusu līdzekļiem un (vai) antibiotikām];
  • deguna traumas, ķirurģiskas iejaukšanās deguna dobumā;
  • deguna gļotādas čūlaini bojājumi;
  • anamnēzē alerģiskas slimības;
  • citu kortikosteroīdu zāļu formu (ieskaitot tabletes, ziedes, krēmus, zāles bronhiālās astmas ārstēšanai, līdzīgu oftalmoloģisko līdzekļu, deguna aerosolu un deguna pilienu) kopīga lietošana.

Norādījumi par Nazarel lietošanu: metode un deva

Nazarel Spray tiek ievadīts intranazāli.

Ārstējot pieaugušos un bērnus no 12 gadu vecuma: 1 reizi dienā, vēlams no rīta, 100 mikrogramus (2 devas) zāļu katrā deguna ejā. Dažos gadījumos ir nepieciešams palielināt ievadīšanas biežumu līdz 2 reizēm dienā (ne vairāk kā 400 mcg dienā)..

Uzturošā deva pēc terapeitiskā efekta sasniegšanas ir 50 mikrogrami vienu reizi dienā par katru deguna eju. Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogramu (4 devas vienā deguna kanālā).

Pilns terapeitiskais efekts tiek panākts, regulāri lietojot zāles.

Lietošanas norādījumi

Nazarel ir iesaiņots pudelēs ar aizsargājošu vāciņu, lai aizsargātu galu no piesārņojuma un putekļiem.

Pirmajā lietošanas reizē pudele ir jāsagatavo: 6 reizes nospiediet izsmidzinātāju, lai atbloķētu izsmidzināšanas mehānismu. Ja zāles nav lietotas 1 nedēļu vai ilgāk, ir nepieciešams atkārtot smidzināšanas mehānisma atbloķēšanas procedūru vēlreiz..

Pēc tam jums jāveic šādas manipulācijas:

  • tīrīt degunu;
  • ievietojiet pudeles galu deguna kanālā, vienlaikus aizverot otru deguna kanālu;
  • Nedaudz nolieciet galvu uz priekšu, turpinot turēt aerosola pudeli vertikāli;
  • sākot ieelpot caur degunu, vienreiz nospiediet izsmidzināšanas mehānismu;
  • izelpot caur muti.

Citā deguna ejā zāles tiek ievadītas līdzīgā veidā..

Pēc lietošanas galu mitru ar tīru kabatlakatu vai salveti un aizveriet ar vāciņu. Smidzinātājs jāizskalo vismaz reizi 7 dienās. Lai to izdarītu, noņemiet galu; noskalojiet siltā ūdenī, nosusiniet un uzmanīgi uzlieciet pudeles augšpusē, pēc tam uzlieciet aizsargvāciņu. Ja caurums ir aizsērējis, gals ir jānoņem, iegremdēts siltā ūdenī un jāatstāj uz noteiktu laiku. Pēc tam galu jānomazgā ar tekošu ūdeni, jāizžāvē un atkal jāpieliek pudelei. Netīriet caurumu ar tapu vai citu asu priekšmetu..

Pēc iepakojuma atvēršanas Nazarel jālieto līdz derīguma termiņa beigām..

Blakus efekti

  • imūnsistēma: reti - anafilaktiska reakcija, bronhu spazmas; ļoti reti - angioneirotiskā tūska, ādas paaugstinātas jutības reakcija;
  • centrālā nervu sistēma: bieži - ožas sajūtas pārkāpums, garšas sajūtu pārkāpums, galvassāpes;
  • redzes orgāni: ļoti reti - glaukoma, katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • āda un zemādas audi: ļoti reti - zemādas gļotādas čūlu parādīšanās;
  • elpošanas sistēma: ļoti bieži - deguna asiņošana; bieži - nazofarneksa gļotādas kairinājums un sausums; ļoti reti - deguna starpsienas perforācijas attīstība;
  • citi: ļoti reti - samazināta virsnieru garozas funkcija, augšanas aizturi bērnībā, osteoporoze.

Pārdozēšana

Hroniskas un akūtas pārdozēšanas simptomi netiek reģistrēti. Pētījumā, kurā piedalījās brīvprātīgie, zāļu intranazāla ievadīšana (2 reizes dienā, 2 mg flutikazona 7 dienas) neuzrādīja nekādu ietekmi uz hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas darbību..

Speciālas instrukcijas

Nazarel un CYP3A4 izoenzīma inhibitoru (ketokonazola, ritonavīra) kombinētai lietošanai nepieciešama rūpīga pacientu stāvokļa kontrole, jo šīs zāles var palielināt flutikazona koncentrāciju plazmā..

Izrakstot lielas deguna glikokortikosteroīdu devas ilgstoši, palielinās glikokortikosteroīdu sistēmiskās iedarbības varbūtība. Ilgstoši lietojot zāles, ir nepieciešams regulāri kontrolēt virsnieru garozas darbību..

Deguna glikokortikosteroīdi, pat ja tie tiek lietoti ieteicamajās devās ilgstošas ​​ārstēšanas gadījumā, var izraisīt bērnu augšanas palēnināšanos, tāpēc ir nepieciešams regulāri uzraudzīt bērna augšanu un savlaicīgi pielāgot Nazarel devu..

Sezonālā alerģiskā rinīta terapija ar Nazarel ir diezgan efektīva, taču, palielinoties alergēnu koncentrācijai vasarā, var būt nepieciešama papildu ārstēšana.

Ārstējot pacientus ar tuberkulozi, herpetisku keratītu, infekciozu procesu vai cilvēkiem, kuriem nesen ir veikta deguna un mutes dobuma operācija, zāles jāizraksta pēc rūpīgas iespējamā riska un iespējamā ieguvuma attiecības izvērtēšanas..

Grūtniecība un zīdīšana

Saskaņā ar instrukcijām Nazarel nav ieteicams lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā. Ja nepieciešama flutikazona terapija, zāles jānosaka pēc rūpīgas izvērtēšanas par iespējamā riska pakāpi auglim un iespējamo ieguvumu mātei..

Aktīvās vielas izdalīšana mātes pienā ir maz ticama, taču ārstēšanas laikā ar Nazarel ieteicams pārtraukt zīdīšanu..

Lietošana bērnībā

Pacientiem no 12 gadu vecuma Nazarel aerosola deva nav jāpielāgo.

Ārstējot bērnus vecumā no 4 līdz 12 gadiem: 1 reizi dienā, vēlams no rīta, pa 1 devai (50 μg) katrā deguna ejā. Maksimālā dienas deva ir 200 mikrogramu deguna kanālā. Ieteicams lietot minimālo devu, kas nodrošina efektīvu simptomu pārvaldību..

Nazarel ir aizliegts ārstēt pacientus, kas jaunāki par 4 gadiem.

Lietošana vecumdienās

Ārstējot gados vecākus pacientus, deva nav jāpielāgo.

Zāļu mijiedarbība

Nazarel mijiedarbība ar citām zālēm ir maz ticama, jo, lietojot intranazāli, flutikazona koncentrācija plazmā ir zema. Vienlaicīgas Nazarel un citohroma P450 sistēmas izoenzīma ICYP3A4 inhibitoru (ritonavīra) vienlaicīgas lietošanas gadījumā ir iespēja pastiprināt flutikazona sistēmisko iedarbību ar blakusparādību attīstību (virsnieru garozas funkcijas kavēšana, Kušinga sindroms)..

Vienlaicīgi lietojot citus citohroma P450 sistēmas inhibitorus (ketokonazolu, eritromicīnu), novēro nelielu flutikazona koncentrācijas palielināšanos asinīs, kas praktiski nemaina kortizola koncentrāciju.

Analogi

Nazarel analogi ir Kutiveyt, Sinoflurin, Flixonase, Flixotide.

Uzglabāšanas noteikumi

Sargāt no bērniem temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Pieejama recepte.

Atsauksmes par Nazarel

Atsauksmes par Nazarel no pacientiem norāda, ka šīs zāles ir efektīvas, lai novērstu alerģiskā rinīta negatīvos simptomus un atkarību no vazokonstriktoru deguna zālēm. Eksperti apstiprina šo informāciju, tomēr atzīmē, ka aerosola efektivitāte tieši ir atkarīga no pacienta pozitīvās reakcijas uz aktīvo vielu.

Saskaņā ar atsauksmēm, visbiežāk sastopamās Nazarel blakusparādības ir sausums un deguna gļotādas ātra dedzinoša sajūta.

Nazarel cena aptiekās

Nazarel cena ir aptuveni 390 rubļu par pudeli 120 devās pa 50 mikrogramiem.

Deguna aerosols IVAX Pharmaceuticals s.r.o., Čehijas Republika NAZAREL - pārskats

Nazarels kā Avamis analogs. Baidās no hormonu izsmidzināšanas degunā? Vai esat paskatījies uz Mališevu? )))

Nu ir rudens! Ir pienācis laiks puņķainām degunām, adenoīdiem un sinusītam! Es atkal rakstu recepti par medikamentu...

Dažiem ārstiem vairāk patīk Nazones (analogs - Desrinitis), citiem Avamis (kā izrādījās, ir analogs, par kuru es šodien rakstu - Nazarel). Es pats zinu, ka Avamis palīdz labāk. Bet viņam instrukcijās ir mazāk norāžu vai drīzāk tikai viena: alerģisks rinīts, un ārsti bieži “rago” instrukcijas un, ja, piemēram, sinusīts, tad viņi izraksta Nazonex (tas ir atļauts saskaņā ar instrukcijām un ir pat norādīts sinusīta, polipozes utt. Gadījumā). ).

Šoreiz Nazarelu (Avamis analogs) manam bērnam izrakstīja ENT. Šis ārsts, kuru tikko sākām ārstēt, pirms tam nebijām.

Tikai no rīta dodoties uz klīniku, es nokļuvu Malysheva programmā, tēma bija par saaukstēšanās ārstēšanu (“Live Healthy” no 2017. gada 9. augusta). Viņi teica, ka nevienā protokolā nav vazokonstriktīvu pilienu un ka iesnas (jebkura) tagad jāārstē tikai mazgājot, lietojot narkotikas iekšpusē un lietojot vietējos glikokortikosteroīdus (no kuriem Avamis, Nazones, Desrinit, Nazarel jau ir kopā)..

Man šī informācija ir pretrunīga, ja man ir iesnas, tad nekas nevar caurdurt manu degunu. Bet droši vien tas ir sekas biežai ārstēšanai ar vazokonstriktoru pilieniem.

Bet jau klīnikā pie bērnu ENT ārsta es biju patiesi pārsteigts. Bērnam ar sinusītu (sarežģītu polipu) tika izsniegts to zāļu saraksts, kurām patiešām nebija viena vazokonstriktora piliena vai aerosola.!

Cita starpā bija narkotika Nazarel, es nezināju, kas tas ir. Un aptiekā es uz iepakojuma ieraudzīju pazīstamo vārdu “flutikazons” un sapratu, ka tas ir Avamis analogs. Cena ir saprātīga! 329 rubļi (pret

680 no oriģināla).

Tagad būtībā jautājums: Avamis un Nazarel - vienādi vai nē?

Viņu ķīmiskā formula ir nedaudz atšķirīga (viens no tiem ir furāts, otrs ir flutikazona propionāts). Un šķiet, ka viņi raksta, ka Avamis labāk un stingrāk apmetas uz deguna dobuma. Bet nevienam no tiem nav sistēmiskas iedarbības, mikroskopiska deva nonāk asinsritē un ātri izdalās.

Pielietojumā viss ir līdzīgs oriģinālam. Izsmidziniet, stikla pudelē tas ir redzams kā suspensija, pirms lietošanas sakratiet. Pēc smaržas viens pret vienu, piemēram, Avamis. Arī ar rīcību. Tas ir vēl ērtāk lietojams, pudeles deguns ir garāks un vajadzības gadījumā aerosolu var izsmidzināt dziļāk (ak, šī parasti ir atsevišķa tēma - kam, kā, kur un kādā stāvoklī (jā!) Pilēt degunā pilienus vai izsmidzināt aerosolu!).

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Pilsētas klīniskā slimnīca Nr. 21
Pilsētas slimnīca Nr. 21 pieņem pacientus no Permas pilsētas un Permas teritorijas diagnozei, ārstēšanai un profilaksei.Kā ārstēt vidusauss iekaisumu: narkotikas un tautas līdzekļiOtitis ir auss iekaisums.
“Isofra”: instrukcijas aerosola lietošanai degunā zīdaiņiem un bērniem no gada
Bērnu deguna gļotāda vāji aizsargā pret baktērijām. Tāpēc iesnas ir ļoti izplatīta sūdzība zīdaiņiem. Isofra ir zāles, kas darbojas pret deguna gļotādas iekaisumu.
Naftinazīna pilieni degunā bērniem: sastāvs, lietošanas instrukcijas
Aukstā laikā daudzi cilvēki cieš no iesnas. Ar aizliktu degunu ir grūti vadīt pazīstamu dzīvesveidu. Parastā saaukstēšanās ārstēšanai ir daudz līdzekļu, taču ir lēti naftizīna pilieni, kas gandrīz nekavējoties pēc to lietošanas palīdzēs brīvi elpot.