Tonzilīta veidi: klasifikācija un atšķirības (foto)

Stenokardijai medicīnas praksē ir nosaukums "akūts tonsilīts." Nosaukums cēlies no mandeles apzīmējuma latīņu valodā, jo slimība visās tās izpausmēs nozīmē dažādas pakāpes mandeles iekaisuma procesa sākumu. Kā raksturīga izpausme visa veida tonsilīts izraisa sāpes rīklē rīšanas laikā un balto asins šūnu skaita palielināšanos asinīs.

Stenokardijas klasifikācija

Stenokardija ietver dažādas slimības formas, kuru ārstēšana tiek samazināta līdz stāvokļa diagnosticēšanai un spēcīgu zāļu lietošanai. Tieši tāpēc, lai identificētu precīzu patoloģijas cēloni un formu, pēc vairākiem kritērijiem tiek piemērotas tonsilīta klasifikācijas.

Ir vērts atzīmēt, ka dažāda veida stenokardija pieaugušajiem parādās ar viegliem simptomiem nekā tie paši stenokardijas veidi bērniem.

Pēc lokalizācijas

Sāpīga kakla atrašanās vietai ir liela nozīme diagnozes noteikšanā un ārstēšanas noteikšanā.

Klasifikācija pēc izglītības vietas:

  • lingvāls;
  • balsene;
  • nazofarneks;
  • tonsilīts mandeles.

Ir vispārpieņemts, ka mandeles tonsilīts var attīstīties kā gripas komplikācija vai akūta augšējo elpceļu slimības forma..

Pēc patogēna veida

Patogēnas floras identificēšana, kas izraisīja iekaisumu, veicina nepieciešamo zāļu iecelšanu ar šauru fokusu. Plaša spektra zāļu lietošana spēcīgi ietekmē ķermeni, tomēr tai ir ievērojams kontrindikāciju saraksts.

Klasifikācija pēc patogēna veida:

  • vīrusu;
  • sēnīte;
  • baktēriju;
  • jaukts iekaisis kakls (vīrusu-baktēriju).

Papildus patogēna identificēšanai, izmantojot baktēriju kultūru, pēc klīniskajām pazīmēm un simptomiem ir iespējams noteikt tonsilīta formu..

Veids

Stenokardijas šķirnes atkarībā no klīniskajiem simptomiem un rīkles un rīkles gļotādas stāvokļa iedala:

  1. Katarāls (var nonākt tonsilīta folikulārā vai lakunā formā). Attiecas uz strutainiem infekcioza rakstura iekaisuma procesiem. Slimību provocē pneimokoki, stafilokoki un streptokoki, kuru aktīvs skaita pieaugums tiek novērots zobu un augšējo elpošanas ceļu patoloģiskos procesos.
  2. Folikulārs: patoloģijas cēlonis ir līdzīgs iepriekšējam tipam, arī folikulārs tonsilīts tiek uzskatīts par smagāku formu, kas attīstās pēc katarāla tipa iekaisuma procesa. Diagnozes laikā tiek novērotas leikocītu formulas izmaiņas kreisajā pusē. Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) palielinās līdz 50 mm stundā.
  3. Lacunar. Palatine mandeles rajonā tiek novērots iekaisuma process, ko provocē tonsilītam raksturīgo patogēnu veidu attīstība. Diagnozes laikā tiek novērotas novirzes, kas līdzīgas folikulārajam tonsilīta tipam.
  4. Herpetisks. Iekaisuma process attīstās, kad ķermenis ir inficēts ar Coxsackie vīrusu. Parasti bērni ar šo stenokardijas formu slimo.
  5. Flegmonisks. Šāda veida tonsilīts tiek novērots kā patoloģijas lacunāra un folikulāra veida komplikācija. Identificēti strutojošu masu izolētie apgabali.
  6. Fibrinisks (dipteroīds, fibrinozs membrāns). Tas attīstās kā neatkarīgs process vai kā lacunāra tipa tonsilīta komplikācija.
  7. Peptiski čūlas: raksturīga divu veidu infekcioza infekcija (vārpstas formas nūjas un spirochetes). Tas attīstās, pamatojoties uz vispārēju ķermeņa vājināšanos un iekaisuma procesu klātbūtni mutes dobumā.
  8. Nekrotiski: nekrotiskais process izplatās ārpus mandeles.

Katarāls, folikulārs, lacunārs un fibrinisks - visizplatītākais tonsilīta veids.

Klīniskās pazīmes ietver iekaisuma procesa pakāpi, temperatūru un asins analīzes rezultātus no diagnozes..

Pēc parādīšanās laika

Atkarībā no parādīšanās laika slimība tiek sadalīta:

  • primārais tonsilīts: pirmais tonsilīta parādīšanās vai parādīšanās 2-3 gadus pēc pēdējā akūtā perioda;
  • atkārtots: iekaisuma procesa attīstība īsā laikā pēc iepriekšējās slimības, recidīva parādīšanās periodā no 6 līdz 12 mēnešiem pēc atveseļošanās.

Klasifikācija ļauj noteikt atšķirību starp akūtu slimību un hronisku patoloģijas formu. Tomēr nodalīšana tiek uzskatīta par nosacītu..

Etioloģija

Stenokardija ir smaga iekaisuma procesa forma, kuras biežie izraisītāji ir streptokoki, stafilokoki un pneimokoki. Bieži slimība attīstās, pamatojoties uz strutainu rinītu un citām augšējo elpošanas ceļu un mutes dobuma slimībām.

Ar nepietiekamu ārstēšanu stenokardija var izraisīt vairākas komplikācijas.

Bieži sastopami tonsilīta klīniskie simptomi ar fotoattēlu

Biežie simptomi, kas rodas neatkarīgi no slimības formas, ir:

  1. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem.
  2. Vispārējs vājums.
  3. Galvassāpes.
  4. Slikta dūša.
  5. Drebuļu parādīšanās.
  6. Caureja, vemšana.

Plāksnei ar stenokardiju ir izteikta specifika, tās pazīmes nosaka patogēna raksturs. Arī plāksne un rīkles pietūkums ir atkarīgs no slimības procesa attīstības pakāpes.

Katarāls iekaisis kakls

Katarāla kakla iekaisuma simptomi ir šādi:

  • sausums, sāpīga sajūta kaklā;
  • iekaisis kakls rīšanas laikā;
  • augsta temperatūra pieaugušajiem un bērniem (bērniem tā var būt ievērojami augstāka, izraisot vemšanu);
  • galvassāpes;
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • pietūkums un izteikts mandeles apsārtums;
  • mandeles ir pārklātas ar gļotādu slāni (nopietnā stāvoklī parādās punktveida asiņošana);
  • reibums.

Pieaugušajiem temperatūra var nebūt vai var būt vāja, strutaina plāksne netiek novērota.

Ja tiek ievēroti ārsta ieteikumi, katarālā forma ilgst 5 dienas.

Folikulārs tonsilīts

  • temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem;
  • sāpes rīšanas laikā tiek piešķirtas ausij;
  • palielināta siekalošanās;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes uz palpējot limfmezglus, limfmezgli ir palielināti;
  • tiek novērota mandeles gļotādu hiperēmija;
  • mandeles pietūkums;
  • folikulu nomākšana (šķipsniņa lielumam ir dzeltenīga nokrāsa, nedaudz pacelties virs virsmas).

Raksturīga plāksne ar šāda veida stenokardiju veidojas tāda paša izmēra folikulu formā. Folikuli nepārsniedz iekaisušās mandeles.

Uzlabojums tiek novērots pēc folikulu spontānas atvēršanas. Ja tiek ievēroti ārstēšanas noteikumi, atveseļošanās notiek pēc nedēļas terapijas.

Lacunar stenokardija

Rīkles patoloģijas pazīmes un cita veida simptomi ar lakūnu stenokardiju:

  • drebuļi;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem;
  • iekaisis kakls rīšanas laikā (dod ausij);
  • galvassāpes;
  • sāpes ekstremitātēs un muguras lejasdaļā;
  • Palatine arku sastrēgumi un infiltrācija;
  • mandeles pietūkums;
  • baltas vai dzeltenīgas nokrāsas plāksne (laukums strauji palielinās);
  • palielināti submandibular limfmezgli (sāpes uz palpācijas).

Slimības procesa attīstība ir līdzīga folikulu tipam, bet progresēšanas ātrums ir daudz lielāks. Pareizas ārstēšanas gadījumā uzlabojums tiek novērots 4. terapijas dienā, atveseļošanās pēc 7 ārstēšanas dienām.

Herpetisks iekaisis kakls

Herpetiska kakla iekaisuma pazīmes ir:

  • galvassāpes;
  • sāpes vēderā;
  • slikta dūša, vemšana, caureja;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • pietūkuši limfmezgli mugurkaula kakla daļā;
  • sarkanīgu abscesu veidošanās mandeles.

Pēc abscesu atvēršanas ir iespējamas čūlas un audu erozija.

Quinsy

Flegmoniskā tonsilīta pazīmes ir:

  • runas traucējumi;
  • deguna;
  • smagas intoksikācijas pazīmes;
  • kritisks ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • apetītes zudums;
  • vienpusējs mandeles bojājums.

Pēc abscesa plīsuma stāvoklis ievērojami uzlabojas, tomēr spontāna iznīcināšana var izraisīt strutojošu masu izdalīšanos un nevēlamas veselības komplikācijas.

Fibrinisks (dipteroīds, fibrinisks membrāns) tonsilīts

Patoloģijas simptomi ir:

  • dzeltenīgas plāksnes parādīšanās mandeles;
  • smags drudzis;
  • drebuļi;
  • intoksikācija;
  • smadzeņu bojājums.

Gadījumos, kad pirmajos posmos rodas lakonāra tonsilīta tipa komplikācijas, tam ir šāda veida patoloģijas pazīmes.

Peptiska čūlas

Čūlainā-dubļainā tonsilīta pazīmes ir:

  • slikta elpa;
  • pārmērīga siekalošanās;
  • infekciozas infekcijas paralēlas attīstības gadījumā tiek novērota temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem;
  • pietūkuši un jutīgi limfmezgli;
  • viegli plēves plēkšņu veidošanās ar gaiši dzeltenu nokrāsu;
  • filmu vietā veidojas čūlaina, nesāpīga virsma.

Savlaicīgas diagnostikas gadījumā patoloģijas ārstēšana ilgst 7 dienas, tomēr, ja nav medicīniskas iejaukšanās, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas līdz pat zoba zaudēšanai smaganu iznīcināšanas dēļ.

Nekrotiskais tonsilīts

Nekrotiskās kakla sāpes ir šādas:

  • smags, ilgstošs drudzis;
  • vemšana
  • apziņas traucējumi;
  • leikocītu skaita palielināšanās asinīs;
  • neitrofilo granulocītu skaita palielināšanās asinīs;
  • plāksne nonāk dziļi mandeles, tai ir kauliņveida struktūra un zaļgani nokrāsa (ir iespējama pelēka krāsa);
  • tiek novērota skarto zonu sablīvēšanās;
  • pēc atgrūšanas tiek novēroti audu bojājumi līdz 2 cm diametrā ar bumbuļveida dibenu.

Nekrotiskās formācijas un to sekas plešas uz rīkles, arkas un mēles aizmugurējo sienu.

Ārstēšanas principi

Medicīnas praksē ir veikti šādi tonsilīta ārstēšanas pasākumi:

  1. Medikamentu (antibiotiku) kurss.
  2. Ķirurģiska iejaukšanās (pilnīga vai daļēja mandeles noņemšana atkarībā no iekaisuma procesa izplatības).
  3. Fizioterapija (kvarcizācija, lāzerterapija, vibroakustiskā ārstēšana).

Metodes tiek plaši izmantotas daudzpusīgai iedarbībai uz slimības avotu.

Stenokardija ir lipīga infekcijas patoloģija, kuras rezultātā pacientam tiek noteikts gultas režīms un samazināta saskare ar citiem cilvēkiem līdz atveseļošanai.

Cilvēkiem, kas rūpējas par pacientu, jāveic papildu konsultācijas ar terapeitu un jāveic profilaktiski pasākumi. Slimības procesa pašerapijai var būt arī nevēlama iedarbība, un tā visbiežāk izraisa nopietnas komplikācijas.

Profilakse

Tonzilīta profilakses pasākumi ir:

  • savlaicīga augšējo elpceļu un mutes dobuma iekaisuma slimību diagnostika un ārstēšana (sinusīts, stomatīts, kariess);
  • regulāra pārbaude pie zobārsta;
  • aktīvs dzīvesveids, pastaigas svaigā gaisā;
  • sarežģītu vitamīnu un minerālvielu lietošana imūnsistēmas uzturēšanai;
  • personīgās higiēnas līdzekļu lietošana;
  • samazināts kontakts ar infekcijas nesējiem;
  • regulāra mitra tīrīšana telpās.

Ja cilvēkam ir nosliece uz akūtu iekaisuma procesu attīstību rīklē, ir vērts pievērst uzmanību saldētiem ēdieniem, lai izvairītos no hipotermijas.

Secinājums

Stenokardija ir smaga rīkles iekaisuma slimība, kurai ir infekciozs raksturs. Patoloģija attīstās kā patstāvīgs process vai kā iepriekš nodotas slimības komplikācija. Arī tonsilīta pazīmes veicina kariess un mutes dobuma higiēnas pārkāpumi. Lai pilnībā izārstētu slimības pazīmes, pacientam jākonsultējas ar speciālistu un jāiziet zāļu kurss, smagās formās tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās.

Kā un ko ārstēt iekaisis kakls pieaugušajiem: pirmās pazīmes, simptomi un ārstēšana

Slimības apraksts

Pirmās rīkles slimības pazīmes aprakstīja Hipokrāts. Slimības zinātniskais nosaukums cēlies no latīņu nosaukuma angere, kas nozīmē "saspiest", "saspiest". Mūsdienu medicīnā termins “akūts tonsilīts” ir kļuvis par oficiālu terminu, un daudzās Eiropas valstīs tiek lietota terminoloģija “tonsilofaringīts”. Mūsdienās šīs definīcijas ir būtiskas. Fotoattēls parāda, kā iekaisis kakls ietekmē kaklu pieaugušajiem - šādi simptomi izpaužas.

Akūts tonsilīts ir infekcijas slimība mandeles (otrais nosaukums ir mandeles), kas atrodas abās aizmugurējās sienas pusēs. Tie sastāv no limfoīdiem audiem. Viņu galvenā funkcija ir aizsargāt cilvēka ķermeni no patogēniem mikrobiem..

Vīrusu, baktēriju vai sēnīšu baktērijas no inficētas personas iekļūst iekšpusē, bet viņiem kļūst barjera dziedzeru formā. Šeit infekcija nokļūst spraugās (šauros kanālos) un tiek neitralizēta. Ja kāda iemesla dēļ mandeles nepilda savu tiešo mērķi, tad tās sāk sevi iekaisīt un rodas akūts tonsilīts..

Stenokardija objektīvu iemeslu dēļ, kurus mēs aprakstam zemāk, visvairāk ietekmē bērnus līdz 16 gadu vecumam. Notiek nazofarneksa mandeles (akūts adenoidīts) un sānu grēdu iekaisuma process. Bet slimība var skart cilvēkus jebkurā vecuma kategorijā. Palatine mandeles iekaisums parasti neuztraucas pēc četrdesmit gadiem, šai pacientu kategorijai ir raksturīga mēles mandeles slimība.

Akūta tonsilīta veidi un formas

Baktēriju vai vīrusu izcelsmes variantu ārsti uzskata par primāro slimības attīstības formu.

Sekundāru vai simptomātisku sauc, ja iekaisis kakls sākās citu vienlaicīgu patoloģisku procesu dēļ, piemēram: sifiliss, skarlatīns, masalas, difterija, mononukleoze (labdabīga limfoblastoze), asins slimības.

Klasiskais tonsilīta izskats ir sadalīts:

  • Katarāls. Tā ir viegla slimības gaita. Tas rodas ar nelielu temperatūru, sausumu, svīšanu kaklā un sāpēm, norijot siekalu. Nav trūkstošas ​​izlādes.
  • Lacunar. Šeit iekaisuma process sākas ar spraugām (dabiskām kanāliņām uz mandeles virsmas), ko papildina ķermeņa siltums un limfmezglu palielināšanās, sāpīgums.
  • Folikulārs. Tas sākas pēkšņi, un to raksturo akūta slimības attīstība. Limfoīdos audos notiek strutains process, kurā mandeles pārklāj ar dzeltenīgi zaļām pūslīšiem. Šis kakla iekaisis kakls ir vissmagākais, pacientam tas ir pilns ar dažādām komplikācijām.
  • Sajaukts. Kaitējumā ietilpst vairākas stenokardijas formas, savukārt iekaisums ietekmē mandeles dažādos dziļumos..
  • Flegmonisks. Medicīniskais nosaukums ir akūts paratonsilīts. Tas sākas kā patoloģisks process pēc lakuna, folikulāra, difterijas vai skarlatīna..
  • Herpetisks. Šī ir akūta infekcijas slimība, kas izpaužas ar sliktu dūšu un vemšanu, ļoti augstu drudzi. Pūtītes pūslīši parādās uz mandeles.
  • Peptiska čūlaina. Tas rodas novājinātas imunitātes dēļ ar mutes dobuma nekrozi (molāru kariess). Uz dziedzeriem parādās čūlas, kas izraisa strutojošu-nekrotisku veidošanos.

Stenokardijas pazīmes un simptomi pieaugušajiem

Ar dažādām akūta tonsilīta formām izpausmes arī atšķirsies viena no otras, taču tās vieno kopīgas slimības pazīmes:

  • Strauja attīstība. Pēc inficēšanās patogēni mikroorganismi sāk savu "darbu" pēc 12-24 stundām.
  • Kakls nekavējoties kļūst sarkans, tas kutina, sasitumi. Sāpes ēdiena norīšanas un košļāšanas laikā pastiprinās, infekcijas izplatoties no tās vietas.
  • Pietūkušas un palielinātas mandeles. Tas notiek tādā mērā, ka dabiskā pāreja starp tām ir tik sašaurināta, ka cilvēks nespēj norīt pārtiku. Sakarā ar to pacientam sākas gag reflekss. Pirmās stenokardijas pazīmes pieaugušajiem ir pamanāmas fotoattēlā.

  • Temperatūra paaugstinās tūlīt pēc slimības sākuma (pēc 2-3 stundām) no subfebrīla līdz augstām atzīmēm un, kā likums, neturpinās ilgi. Dažreiz tas sasniedz kritisko ātrumu 40-41 grādi. Ja drudzis atkārtojas pēc noteikta laika, tad sākas komplikācijas.
  • Pastāv vispārēja ķermeņa intoksikācija invaliditātes, vājuma, drebuļu, pārmērīgas svīšanas formā.
  • Mandeles klāj dažādas intensitātes čūlas un aplikums ar dzidra vai strutaina šķidruma sekrēcijām.
  • Slikta elpa.
  • Palpējot ārstu, kakla priekšpusē esošie limfmezgli uzbriest un sāp.
  • Ar smagu akūta tonsilīta attīstību tiek nosarktas un skartas ne tikai mandeles, bet visa rīkle.

Fotoattēlā varat redzēt stenokardijas simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem..

Nedomājiet, ka viņa pati ātri pāries un nevajadzēs redzēt ārstu. Ne bez pamata medicīniskajā klasifikācijā šī slimība ieņem visbīstamāko līniju ENT slimībās, jo pastāv liels dažādu nopietnu komplikāciju risks. Tāpēc smagas akūtas tonsilīta formas ārstē speciālists - otolaringologs.

Cēloņi

Tā kā stenokardija ir infekcioza, vīrusi un baktērijas, piemēram, stafilokoki, streptokoki, pneimokoki un dažādu konfigurāciju sēnītes, kļūst par tās izraisītājiem..

Pieaugušajiem nav tik daudz stenokardijas cēloņu, taču tie ir jāzina, lai neitralizētu šo slimību:

  • Rudens-pavasara periodā medicīnas iestādēs cilvēku ārstēšanās laikā ir vērojama palīdzība. Vienkārša pareiza aprīkojuma noteikuma neievērošana aukstā un lietainā sezonā cilvēku ved uz slimnīcas gultu. Vainīgais ir banāla hipotermija.
  • Citu orgānu slimības laikā imūnsistēmas aizsargfunkcija ir novājināta, tas rada apstākļus akūta tonsilīta rašanās.
  • Alkohola lietošana un smēķēšana izžāvē kaklu.
  • Alerģiskas reakcijas uz floru, dzīvnieku matiem, dažu veidu narkotikām var izraisīt kaiti.
  • Nazofarneksa hronisku slimību saasināšanās.
  • Dziedzeru bojājumi ar mehāniskiem priekšmetiem (zivju kauls, lieta ar asām malām, pēcoperācijas manipulācijas rīklē).
  • Ķīmiskais (indes, tvaiku, skābju ieelpošana mutē) vai termiskais (vārīts ūdens) apdegums.
  • Vasaras sezonā peldēšanās un niršana aukstos dīķos un ledusauksta šķidruma dzeršana.

Parasti sāpes mandeles ietekmē viens vai vairāki no šiem faktoriem..

  • Askorbīnskābe aktivizē imunitātes humorālo saiti
  • Uzņemšanas kurss -
    tikai 4 dienas
  • Pierādīta klīniskā iedarbība
  • Citovir-3® unikālā formula satur bendazola hidrohlorīdu (dibazolu)

Zāles akūta tonsilīta ārstēšanai

Ar rīkles vizuālu diagnostisko pārbaudi atbilstoši pacienta sūdzībām un simptomiem terapeits nosaka slimības smagumu un sāk ārstēšanu. Īpašos smagos gadījumos pacients tiek nosūtīts konsultācijai pie otolaringologa vai tiek hospitalizēts. Jums jāatceras, ka ar to, ko un kā ārstēt iekaisis kakls pieaugušajam, lai nenotiktu patoloģisks process, noteiks tikai medicīnas darbinieks. Tradicionālā medicīna var dot ieguldījumu tikai ārstēšanā, bet tikai pēc iepriekšējas konsultēšanās ar ārstu.

Lai to izdarītu, speciālists pārbauda kaklu, zondi limfmezglus, ņem gļotu analīzi no mandeles, lai noteiktu patogēna veidu un izvēlētos antibiotiku. Izraksta klasiskās terapijas shēmu:

  • Pirmais nosacījums ir inficētā pieaugušā izolēšana atsevišķā telpā, lai viņš neinficētu citus.
  • Personīgā higiēna. Bieži vien ir jāmaina veļa, jāmazgā trauki ar tīrīšanas šķidrumu un jānoskalo ar verdošu ūdeni. Katru dienu mitriniet istabu un vēdiniet to vairākas reizes dienā..
  • Terapeits vai otolaringologs pēc bakterioloģiskās kultūras rezultātu noskaidrošanas izvēlas antibiotiku, kas ir jutīga pret mikroorganismiem. Parasti tie ir penicilīna preparāti, makrolīdi vai cefalosporīni. Tabletes dod lielisku efektu: Amoksicilīns, Makropens, Amoksicilīns, Cefaleksīns, Doksiciklīns, Cefazolīns, Ceftriaksons. Smagā formā tonsilīts tiek izrakstīts vienādas zāles, tikai injekcijās.
  • Lai mazinātu mandeles pietūkumu, tiek noteikti antihistamīni, piemēram: Suprastin, Diazolin, Clemastine, Cetrin, Cetirizine un citi.
  • Ar smagu drudzi ir vērts lietot pretdrudža līdzekļus pieaugušajiem. Šajā grupā ietilpst: "Ibuklin", "Paracetamols", "Aspirīns", "Citramon", "Ibuprofēns", "Analgin".
  • Paralēli antibakteriālajai terapijai tiek veikta imūnmodulējoša terapija. Slimības laikā tiek vājinātas ķermeņa imūnsistēmas aizsargfunkcijas, tāpēc pacientam ir grūti tikt galā ar šo slimību. Terapeits izraksta lētu pašmāju imūnmodulatoru “Tsitovir-3”. Tā sastāvs no trim savstarpēji papildinošiem elementiem cīnās ar iekaisuma procesu un liek radīt nepieciešamo interferona daudzumu. Pēc kursa “Tsitovir-3” pabeigšanas (tikai četras dienas) pacients jūtas daudz vieglāk.

  • Svarīgs faktors strutas mazgāšanai no mandeles ir rīkles skalošana. Šim nolūkam ir piemēroti lēti eikalipta, propolisa, hlorofilipta šķīdumi. Mājās varat pagatavot pats savas tinktūras no ārstniecības augiem: salvijas, kliņģerītes, kumelītes vai soda, pievienojot dažus pilienus joda.
  • Aptieku tīklā ir vesela rinda inhalācijas produktu. Tie palīdz pazemināt sāpju slieksni un mazināt dziedzeru iekaisumu. Pieejams iegādei: Ingalipt, Miramistin, Cameton, Lugol, Bioparox.
  • Reizi divās stundās lietojiet absorbējamas tabletes, bet ne vairāk kā 4 dienā. Tajos ietilpst: “Sāpošs kakls”, “Faringosept”, “Strepsils”, “Lizobakt”, “Hexoral”, “Agisept” un citi.
  • Naktīs ir nepieciešams veikt spirta kompreses uz kakla, lai samazinātu limfmezglu izmēru. Bet sildīšanas procedūras ir aizliegtas, ja pacientam ir augsts drudzis.
  • Atbilstība diētai. No uztura noņemiet sāļus, piparus un kūpinātus ēdienus, ļoti gāzētus dzērienus, skābas sulas, citrusaugļus (apelsīnus, mandarīnus, greipfrūtus, citronus).

Ķirurģiska iejaukšanās

Retos gadījumos konservatīva ārstēšana nepalīdz un strutainajā procesā tiek iesaistītas citas apkārtējās rīkles membrānas vai ir notikusi audu nekroze, pēc tam kļūst nepieciešamas ķirurģiskas procedūras..

Otolaringologs uzstāj uz mandeles noņemšanu, kad folikulu dziedzeri neļauj iet barības stāvoklī, un naktī tie veicina nosmakšanu. Šī ir ļoti bīstama situācija, tā var būt letāla. Ķirurgi veic dissekciju pēc saviem ieskatiem, izmantojot dažādas metodes.
Rīki tam ir izvēlēti šādi:

  • Šķēres.
  • Elektriskais, ultraskaņas vai infrasarkanais skalpelis.
  • Oglekļa dioksīda lāzers (izdeg).

Samaziniet arī dziedzeru izmēru ar radio frekvences viļņiem.
Vietējā anestēzijā tiek veikta tonsiliektomija, un piektajā dienā pacients dodas uz slimnīcu.

Komplikācijas ķermenim

Pēc nepareizas terapijas vai ar pašārstēšanos pacientam dažās nedēļās var rasties patoloģiski procesi. Medicīnas praksē tos iedala vietējā un vispārējā.

Pirmais ietver situācijas, kad pēc iekaisis kakls citās rīkles daļās notiek iekaisuma process:

  • Parapharenciāls abscess. Visbīstamākais un nopietnākais stāvoklis, kurā tūlītēja operācija tiek noteikta vairākas stundas, lai pacients nemirtu. Pūša ātri izplatās periofaringeālajā telpā, pacientam rodas lielas akūtas vienpusējas sāpes un temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem.
  • Bērniem bieži ir rīkles abscess, kurā iekaisums iziet aiz mandeles. To palielināšanās noved pie skābekļa trūkuma. Norādīta arī steidzama operācija..
  • Paratonsilīts ir audu patoloģisks process aiz mandeles..

Biežas komplikācijas:

  • Visbiežāk tie ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu. Sirds reimatisma parādīšanos raksturo paaugstināts nogurums, elpas trūkums, ekstremitāšu pietūkums, zema temperatūra, sāpes un troksnis sirdī. Visi šie simptomi noved pie viena vārsta defekta. Turklāt reimatoīdais artrīts ietekmē lielās locītavas..
  • Pēc akūta tonsilīta var rasties nieru mazspēja, kas izzūd līdz ar antibiotiku terapiju. Glomerulonefrīta laikā uz ķermeņa parādās tūska, paaugstinās asinsspiediens, urīna analīzes atklāj olbaltumvielu un sarkano asins šūnu daudzumu.
  • Sepsis. Tas ir tad, kad infekcijas skartās asinis nekavējoties izplatās visos orgānos. Sirds, plaušas, nieres, aknas vairs nepilda tiešās funkcijas un cilvēks nomirst. Pat spēcīgas antibiotikas lielās devās nedod mierinošas prognozes..

Kā redzat, komplikācijas ir ļoti nopietnas, tāpēc attieksmi uztver ļoti nopietni. Pie pirmajām pazīmēm un simptomiem nekavējoties sazinieties ar medicīnas iestādi.

Mūsu rakstā mēs detalizēti runājām par stenokardijas simptomiem un to, kā ārstēšana tiek veikta pieaugušajiem ar drudzi un bez tā. Rūpieties par sevi, epidēmijas laikā izvairieties no vietas, kur ir daudz cilvēku, un profilakses nolūkos lietojiet “Tsitovir-3”, un jūs neizņemsit infekciju.

Tonzilīta veidi - klasifikācija un simptomi

Ievietoja ārsts kungs 2018. gada 16. decembrī - 2018. gada 16. decembrī

Stenokardija ir infekcijas slimība. Mēs izdomājām rakstu, kurā aprakstīts iekaisis kakls, ka infekcijas avots var būt gan ārēji, gan iekšēji faktori, un iekaisis kakls var nebūt galvenais iemesls, bet gan citu slimību vienlaicīgs simptoms.

Pastāv dažādi tonsilīta veidi, atkarībā no dažādiem faktoriem slimības gaitā un tā parādīšanās cēloņiem. Pirmais no tiem ir viņas raksturs. Uz šī pamata apsveriet slimības klasifikāciju..

Klasifikācija pēc rakstura

Pēc kursa rakstura stenokardija ir sadalīta divos veidos: akūta un hroniska.

Asas

Akūts tonsilīts ir slimības forma, kurai raksturīgs straujš attīstības raksturs. Vairumā gadījumu tiek ietekmēti rīkles gredzena orgāni, visbiežāk - palatīna mandeles. Ārstēšanas un atveseļošanās periods parasti ilgst vairāk nekā 20 dienas. Akūts tonsilīts ir iekaisusi slimības forma, kurā simptomi ir izteikti. Nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no komplikācijām un neatgriezeniska kaitējuma, ko tonsilīts var nodarīt ķermenim.

Hroniska

Hronisks tonsilīts ir nesēja neredzama slimības gaitas forma. Četras vai vairāk reizes gadā nonāk akūtā fāzē, arī gada laikā ir manāms mandeles apsārtums. Infekcija kaut kādā veidā atrodas uz rīkles gredzena orgānu virsmas un laiku pa laikam izpaužas. Iemesls tam var būt ķermeņa imunitātes pavājināšanās, mandeles mehāniskie bojājumi vai kontakts ar akūtas formas pacientiem ar kakla sāpēm.

Formu klasifikācija

Visizplatītākie ir primārie tonsilīti (banāli, vulgāri): katarāli, folikulāri, lakoniski, šķiedraini, flegmoniski.

Katarāls

Katarāls iekaisis kakls ir akūta slimības forma. Tas attīstās diezgan strauji. Slimības laikā pacienti sūdzas par iekaisis kakls, sausa mute. Slimību raksturo tūska un bāla strutaina plēve, apņemot mandeles un palatinīna augšējās daļas virsmu, pašas mandeles var nedaudz palielināties, kā arī limfmezgli. Šāda veida tonsilīta laikā tiek novērots zemas pakāpes drudzis.

Katarāls iekaisis kakls ļoti reti izpaužas. Parasti tas pavada citas slimības vai ir sākotnējā lakuna un folikulārā tonsilīta stadija. Akūta forma ilgstoši nenotiek nedēļas laikā, pēc tam pacients atjaunojas. Ārstēšanu var veikt, izmantojot tikai antiseptiskas zāles, kā ieteicis ārsts..

Folikulārs

Folikulārs tonsilīts ir smagāka slimības forma. Pacients sajūt drebuļus, stipras kakla sāpes un sāpes muguras lejasdaļā. Temperatūra strauji paaugstinās līdz 38-39 grādiem pēc Celsija. Raksturīga limfmezglu, mandeles un aukslēju augšējās daļas paplašināšanās. Tas ir visizplatītākais stenokardijas veids, slimība tiek pilnībā izārstēta apmēram nedēļā..

Bieži, proti, 90% gadījumu slimības izraisītājs ir streptokoku sēne. Šī sēne mierīgi pastāv uz daudzām mūsu ķermeņa virsmām, piemēram, uz sejas un gļotādām. Bet ar imunitātes samazināšanos tas sāk izpausties. Imūnsistēmas cīņas rezultāts ar vairākām streptokoku replikācijām ir balti dzelteni veidojumi (papulas) uz aukslējas virsmas un mandeles abās pusēs.

Lacunar

Lacunar stenokardija - ir viena no smagākajām slimības formām. Simptomi sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 40 grādiem pēc Celsija. Tālāk nāk vispārējs savārgums, drebuļi, sāpes muguras lejasdaļā, sirdī, kaklā. Limfmezglu iekaisums un palielināšanās. Šim tonsilīta veidam raksturīgs balti dzeltenīgs strutains veidojums, kas izplatās pa mandeles virsmu, un galvenā daļa ir iegriezumos starp mandeles komponentiem (lakoniem). Pastāv arī ķermeņa saindēšanās simptomi ar streptokoku toksīniem.

Ārstēšanu lielākoties veic ar ārsta izrakstītām antibiotikām, pamatojoties uz pacienta asiņu pārbaudi un analīzi. Rezultātu raksturo leikocītu skaita palielināšanās un eritrocītu sedimentācijas ātrums. Antibiotiku izslēgšana ārstēšanas laikā var izraisīt nopietnas sekas, problēmas ar sirdi, nierēm un citiem orgāniem. Ārstēšana ilgst apmēram nedēļu, reti ilgāk.

Fibinošs

Fibrinisks tonsilīts ir smaga slimības forma. Simptomi agrīnā stadijā ir līdzīgi lacunar stenokardijai. Drudzis, temperatūra strauji paaugstinās līdz 40 grādiem pēc Celsija, drebuļi, iekaisis kakls, vispārējas ķermeņa saindēšanās pazīmes, slikta dūša, vemšana, dažreiz tiek novērotas smadzeņu bojājuma pazīmes. Fibrinozajai formai raksturīga balti dzeltenas plēves veidošanās uz mandeles virsmas, kas var izplatīties uz tuvējām virsmām. Atšķirībā no lakunā tonsilīta, plēvi ir grūti atdalīt no mandeles virsmas.

Šī slimības forma reti izpaužas, daudz biežāk ir iepriekšējo slimības veidu turpinājums. Slimības izraisītāji ir streptokoki un pneimokoki, bet ir arī citi organismi, piemēram, difterijas bacillus. Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir nepieciešama bakterioloģiskā analīze, lai noteiktu patoloģiskos mikroorganismus un izrakstītu antibiotiku kursu. Fibinoza tonsilīta ārstēšana ilgst no nedēļas līdz divām nedēļām.

Flegmonisks

Flegmonālais tonsilīts ir vissmagākā stenokardijas forma ar vienpusēju orgānu bojājumu. Tas ir iepriekš minēto sugu sarežģījums. Pazīmes izpaužas kā stipras sāpes rīklē un galvā, limfmezglu un vienas mandeles hipertrofija un to sāpes, kad tiek nospiests, intensīvs karstums. Pārbaudot, mandeles virsma ir saspringta, un tās pašas ir ievērojami palielinātas un tām ir skarlatīva nokrāsa.

Tā kā šāda veida iekaisis kakls ir vissāpīgākais un smagākais, ārstēšana reti notiek bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tiek izmantota mandeles abscesa punkcija vai autopsija, pēc kuras bieži tiek novērots pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Tiek izmantota arī vispārēja antibiotiku terapija. Lai uzlabotu pacienta labsajūtu, bieži papildus tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi un pretdrudža zāles.

Klasifikācija pēc iemesla

Stenokardijas cēloņi ir dažādi patoloģiski organismi, atkarībā no tā, vai slimība tiek sadalīta vairākos veidos: baktēriju, sēnīšu, vīrusu, ar asins slimībām, ar vispārējām slimībām un stenokardijas hibrīdām formām.

Baktēriju

Iekaisis kakls, ko izraisa baktēriju aktivitāte, ir sadalīts daudzos veidos, atkarībā no baktēriju veida. Mēs tos uzskaitām un īsi aprakstam.

  1. Difterijas stenokardija - pateicoties Līflera nūjiņai. Divpusējs mandeles bojājums. Pārtikas kaites, liels nesadalāms ķermeņa siltums. Parasta plāksne, raksturīga difterija, pelēkbalta nokrāsa apvalkā. Apvalks tiek noņemts ar grūtībām, ir nepārtraukts, blīvums ir lielāks nekā ūdens blīvums.
  2. Skarlatīna iekaisis kakls - cēlonis ir A kategorijas streptokoks, kas atstāj savas dzīvībai svarīgās aktivitātes toksiskos produktus - enterotoksīnus. Papildus skarlatīna pazīmēm: ievērojams drudzis, migrēnas, purpura-aveņu mēle, skarlatīvu sīko punktu eksantēma uz sejas, mēles un stumbra (mērenā pakāpē). Pastāv klīnika, kas raksturīga parastajām formām: sāpes ēšanas laikā, veidojumi, kas aizsērējuši ar gaiši dzeltenu saturu, plāksne uz hiperēmijas dziedzeriem.
  3. Streptokoku stenokardija - pārstāv banālu sugu kopienu. Pacientiem rodas mokoša rīšana. Intensīvs karstums. Hiperēmija un bāla plēve uz rīkles gredzena orgāniem. Ar folikulu formu tiek novēroti balti strutaini veidojumi. Lieli strutas laukumi parādās ar lakūnu formu. Filmas šķiedru formā.
  4. Stafilokoku stenokardija - izpaužas ar daudzkārtēju Staphylococcus aureus kolonijas palielināšanos. Klīnika lielā mērā ir līdzīga iepriekšējam tonsilīta veidam. Filmu veidojumi uz dziedzeru virsmas mazu apkaimju formā. Rīšanas laikā pacienti izjūt smagu diskomfortu. Simptomi ir smagāki un ilgāk, salīdzinot ar parastajām formām..
  5. Vincenta-Simanovska stenokardija - izraisītājs ir baktēriju baktērija, kuras forma ir vārpstas un spirochetes formā. Tas veidojas, ja cilvēkam trūkst barības vielu (vāja imunitāte). Vienpusēji lokalizēti mandeles virsmas un iekšpuses bojājumi. Slimības gaita var iziet bez temperatūras paaugstināšanās. Tiek novēroti pelēkdzelteni veidojumi ar čūlām uz mandeles. Pacientam raksturīga neveikla elpa. Ilgums no nedēļas līdz trim nedēļām.
  6. Sifilīts tonsilīts - kā treponema bāla replikācijas sekas. Straujš temperatūras paaugstināšanās norāda uz slimības sākšanos. Pacienti bieži sūdzas par sāpēm ēšanas laikā. Patoloģiskais organisms aptver vienu no dziedzeriem, kam raksturīga hiperēmija un hipertrofija. Arī dzemdes kakla reģiona limfmezgli ir hipertrofēti.

Sēnīte

Sēne ir klupšanas akmens trim zemāk uzskaitītajiem tonsilīta veidiem. Tiek novērotas rīkles mikozes, un pašai slimībai raksturīga sēnītes izplatības pakāpe un tās izpausmes organismā.

  1. Candida stenokardija - ko raksturo akūta parādīšanās, patoloģija, inficēšanās rezultātā ar Candida ģints sēnītēm. Temperatūra nepaaugstinās. Pacientu sūdzības par sajūtu, ka kaklā ir svešķermenis. Pārbaude parāda smalki sadalītus baltas krāsas vaļīgus veidojumus.
  2. Leptotrix stenokardija ir reti sastopama konfigurācija, patoloģija ir Leptotrix sēne. Ar faringoskopiju ir redzamas vairākas formācijas ar baltu saturu uz rīkles dobuma iekšējās virsmas. Pacients nesūdzas par sāpēm, nav karstuma.
  3. Aktinomikotiskais tonsilīts ir reti sastopams slimības veids, ko izraisa starojošas sēnes (aktinomicīti). Sejas un lingvālās virsmas aktinomikozes komplikāciju izpausme. Mēģinot atvērt muti, jūs jūtat sāpes. Pacientam ir grūti ēst, jo uz rīkles iekšējās virsmas veidojas burbuļi, kas traucē barību izvadīt. Pārbaudot, laika gaitā uz gļotādas var redzēt pietūkušus veidojumus, kas izlaužas strutaina satura dēļ.

Vīrusu

Nosaukums skaidri norāda, ka šādus tonsilīta veidus izraisa dažādi vīrusi, kas raksturo slimību un tās ārstēšanas metodes. Analizēsim katru šķirni.

  1. Masalu tonsilīts - ir paramiksovīrusa aktivitātes sekas. Pacients izjūt sāpes rīklē rīšanas kustību laikā, ķermeņa temperatūra ir virs normas, elpošanas sistēmas iekaisuma un epidermas eksantēmas rezultātā. Pārbaude bieži parāda mandeles pietūkumu. Hiperimiju var izteikt kā plankumainus vai vezikulārus veidojumus. Limfmezgli ir hipertrofēti.
  2. Herpetisks iekaisis kakls - ko sauc arī par pūslīšu veidošanos mutē, ir sāpīga mutes dobuma infekcija, ko izraisa Koksaksa vīrusi. Parasti herpangīnu ražo viens specifisks Coxsackie A vīrusa celms, bet arī Coxsackie B vīruss vai ehovīruss var kļūt par patoloģisku organismu. Ir liela varbūtība vasarā iegūt herpangīnu, šis fakts galvenokārt attiecas uz bērniem. Tomēr vīrusu atklāšanas gadījumi pieaugušajiem un pusaudžiem nav nekas neparasts.
  3. Stenokardija ar HIV - novērota organisma imunitātes samazināšanās rezultātā. Pacients sajūt drudzi, sāpes ēšanas laikā, baltu-dzeltenu konsistences plāksni uz dziedzeru virsmas, kas var selektīvi ietekmēt vienu no mandeles. Imunitāte netiek galā ar slimību, kas izraisa ilgstošu slimības gaitu.
  4. Sāpošs kakls no herpes zoster vīrusa - to papildina liela skaita vezikulāro veidojumu parādīšanās, kas lokalizēti vienas no dziedzeriem reģionā. Sāpes var izplatīties redzes orgānos un ausīs, kaklā, degunā. Slimības ilgums no vienas nedēļas līdz divām nedēļām.

Asins slimībām

Tālāk ir apskatīti tonsilīta veidi, kas saistīti ar pamata slimību. Mēs izceļam trīs galvenās formas, kuras mēs analizēsim.

  1. Agranulocītiskais tonsilīts - pēc izskata attiecas uz čūlaini nekrotisku. Pacientam rodas ne lokalizēts savārgums, akūts diskomforts rīklē, paaugstināts drudzis. Dziedzeros ir čūlaini jaunveidojumi. Mutes dobumā izdalās nepatīkama smaka. Apstiprināšanai tiek izrakstīti testi, kas atklāj novirzes asins elementu saturā.
  2. Monocītisks iekaisis kakls ir vīrusu mikroflora, kas nosaukta zinātnieku vārdā, kuri to sintezēja: Epšteina-Barra (EBV). Slimība jauniem pacientiem bieži izraisa drudzi, limfmezglu palielināšanos dzemdes kakla rajonā, iekaisis kakls un nogurums. Daudzi cilvēki atveseļojas pēc divām līdz četrām nedēļām. Bet noguruma sajūta neatstāj mēnešus. Aknu, liesas orgāniem ir tendence uz pietūkumu, un pastāv procentuāla liesas plīsuma varbūtība..
  3. Stenokardija ar leikēmiju - ir saistīta ar asiņu vēzi. Pacientam ir grūti ēst. Ārsta pārbaudei jāapstiprina rīkles orgāna klātbūtne, kas ir bojāta un izkaisīta ar mazām čūlām. Limfmezgli tiek paplašināti. No mutes dobuma ir asa nejauka smaka.

Ar izplatītām slimībām

Diezgan bieži sistemātiskas ķermeņa slimības pavada stenokardijas izpausmes. Viena no slimībām, kas izraisīja iekaisis rīkles, ir alerģijas..

  1. Alerģisks tonsilīts - raksturīgs plašs rīkles gredzena orgānu un mutes virsmas pietūkums. Pārbaudot, tiek novērota rīkles hiperēmija. Šī forma nesniedz temperatūras paaugstināšanās pazīmes vai bālganas plēves parādīšanos, kā tas bija iepriekš izjauktās sugās. Pastāv korelācija ar gadījumiem, kad pacients saskaras ar alergēniem, kā arī ar slimības izpausmēm.

Hibrīds

Tonzilīta attēlojumi ar dažādiem mikroorganismiem, vienas no iepriekšminēto grupu patoloģiskais raksturs. Pie šādām slimībām pieder slimības stomatīta forma..

  1. Stomatīta tonsilīts - šī slimības forma ir papildinājums stomatītam un attīstās kopā ar to. Arī slimības gaitas raksturs lielā mērā sakrīt ar pamata slimību. Pacients var novērot mutes gļotādas virsmas pietūkumu, un aukslējas un dziedzeru virsmu klāj mazi sarkanīgi veidojumi (čūlas)..

Secinājums

Šajā rakstā mēs esam apskatījuši lielāko daļu tonsilīta veidu. Mēs centāmies strukturēt, klasificēt tos un parsēt katru sugu un pasugu. Mēs pētījām faktorus, simptomus un ārstēšanas metodes, kuras tiek izmantotas viena vai otra veida šīs sarežģītās slimības ārstēšanā. Dažas stenokardijas formas tika izjauktas virspusēji. Dziļākam pētījumam mēs piedāvājam jums rakstu sēriju, kas veltīta katrai sugai. Ar tiem varat iepazīties sadaļā - stenokardijas veidi. Paldies, ka lasījāt līdz galam.!

Kāpēc nepāriet iekaisis kakls. Bieži pieļautās kļūdas ārstēšanā

Mūsu eksperts ir augstākās kategorijas otolaringologs, medicīnas zinātņu kandidāts Vladimirs Zaicevs.

Stenokardija ir diezgan nopietna slimība. Tās simptomi ir augsts drudzis (38–39 grādi), izteikts apsārtums, iekaisums un iekaisis kakls, kas dažreiz novērš pat siekalu norīšanu, smaga intoksikācija (cilvēkam ir drudzis, drebuļi un parādās svīšana). Turklāt ar tonsilītu mandelēs notiek nopietnas, bieži neatgriezeniskas izmaiņas - mandeles maina formu, kļūst lobētas, tāpēc varbūtība, ka tonsilīts atkārtosies, ir diezgan liela.

Un ja tā, mēģiniet ārstēšanā nepieļaut kļūdas!

1. kļūda - dodieties uz darbu

Stenokardija ir akūta infekcijas slimība, ko no cilvēka uz cilvēku pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, tāpēc neinficējiet citus.

Bet pat ja jums nerūp kolēģu veselība, jums tomēr jāpaliek mājās. Galu galā ar stenokardiju ir nepieciešams stingrs gultas režīms. Ja slimības laikā jūs vadāt aktīvu dzīvesveidu, ķermenim vienkārši nav spēka pretoties baktērijām, un mikrobi sāk īpaši aktīvi vairoties. Viņiem vairs nav pietiekami daudz vietas uz mandeles virsmas, un pēc tam ar asiņu plūsmu patogēni nonāk citos orgānos - sirdī, nierēs, locītavās. Rezultāts ir nopietnas komplikācijas, piemēram, miokardīts un endokardīts (sirds muskuļa un sirds iekšējās oderes iekaisums), reimatoīdais artrīts, glomerulonefrīts un citas iekaisīgas nieru slimības. Bet, pat ja no komplikācijām var izvairīties, jāapzinās, ka uz kājām pārnestais tonsilīts viegli kļūst hronisks.

2. kļūda - atsakieties lietot antibiotikas

Stenokardijas gadījumā 100% gadījumu tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Daudzi ir pārliecināti, ka šai slimībai var būt vīrusu raksturs, bet stenokardija vienmēr ir bakteriāla infekcija (to parasti izraisa A vai B grupas hemolītiskie streptokoki, retāk stafilokoki). Un ja tā, tad bez antibiotikām nevar iztikt. Tomēr tikai ārsts var izrakstīt antibiotikas un noteikt, cik ilgs laiks nepieciešams zāļu lietošanai..

3. kļūda - pārtrauciet lietot antibiotikas, tiklīdz jūtaties labāk


Pat ja jums šķiet, ka jūtaties labi, tas nenozīmē, ka visas patogēnās baktērijas ir mirušas. Un, ja mikrobi nebija pilnībā iznīcināti, tad, tiklīdz jūs pārtrauksit lietot zāles, tie atkal sāks vairoties un slimība atgriezīsies. Atlikušās antibiotikas “Dop” nedarbosies - būs vajadzīgas spēcīgākas zāles lielās devās.

4. kļūda - piesiet kaklu ar vilnas šalli

Tādējādi jūs palielināsit asiņu pieplūdumu iekaisis kakls, kas nozīmē, ka palielināsit pietūkumu. Ja jūs dodaties pārāk tālu ar iekaisis kakls ar termiskām procedūrām (starp citu, uz tiem attiecas arī karstu kartupeļu tvaika ieelpošana), var veidoties aizrīšanās. Nav nejaušība, ka ar stenokardiju bieži tiek nozīmēti antihistamīni - tiem ir anti-edematous efekts.

5. kļūda - jāārstē ar medu un aveņu ievārījumu

Cukurs un citi saldumi ir lielisks baktēriju paveids. Ne bez iemesla, nododot uztriepi no rīkles, izpētes materiālu bieži ievieto mēģenē ar īpašu saldo sīrupu. Tur mikrobi īpaši aktīvi vairojas, kas ļauj ātri noteikt stenokardijas izraisītāju un izrakstīt pareizo ārstēšanu.

6. kļūda - dzer dzērveņu sulu

Ar stenokardiju ir kontrindicēts jebkurš ēdiens, kas var kairināt iekaisis kakls, kas ir skābs, sāļš, pikants, asains. Tāpēc nepārspīlējiet to ar citronu tējā vai mēģiniet piesātināt ķermeni ar C vitamīnu, izmantojot skābas sulas. Ārstēšana ar karstvīnu un citu alkoholu arī nav laba ideja. Jebkurš alkohols sadedzina iekaisis kakls.

7. kļūda - mēģinājums ar karoti paņemt rīkles veidojušos plāksni

Pirmkārt, plāksne tiek noņemta ļoti grūti, tāpēc, mēģinot to uzņemt, jūs varat provocēt asiņošanu kaklā. Un, otrkārt, aplikums rada mandeles aizsargplēvi, kas novērš infekcijas izplatīšanos. Kad sākat atveseļoties, filma sevi noplēs. Tāpēc maksimālais, ko varat darīt, lai atbrīvotos no aplikuma, ir žņaudzēt ar sodas šķīdumiem vai sālītu ūdeni ar pilienu joda. Šajā gadījumā tiks mazgāta tikai tā filmas daļa, kas ir gatava nokrist.

Visbeidzot, mājās ir grūti panākt instrumentu pilnīgu sterilitāti. Tāpēc, mēģinot uzņemt reidu, jūs riskējat ieviest rīklē papildu infekciju.

8. kļūda - ārstējiet tonsilītu tikai ar skalošanu

Skalošana ar iekaisis kakls nesāpēs un pat nedaudz uzlabos jūsu pašsajūtu - sāls un soda ir adsorbējošas īpašības un no gļotādas virsmas noņem atmirušās šūnas un baktērijas, un šķīdumam pievienots piliens joda nodrošina antiseptisku līdzekli. Tomēr nav iespējams tikt galā ar šo slimību tikai ar skalošanu bez antibiotikām.

Svarīgs!

Galīgi bīstama slimība, ko sākotnējā stadijā sauc par "difteriju", var maskēt kā iekaisis kakls. Tāpēc labāk to spēlēt droši un izlaist tamponu no rīkles, kas noteiks Löffler bacillus (difterijas bacillus) klātbūtni. Tas jādara pat tad, ja esat vakcinēts pret difteriju - vakcīna nesniedz 100% aizsardzību, lai gan tā ievērojami samazina smagas slimības formas attīstības iespējamību. Uztriepe palīdz ne tikai noņemt difterijas diagnozi, bet arī identificēt stenokardijas izraisītāju.

Stenokardija (akūts tonsilīts)

Terminoloģija

Divas palatiniešu dziedzeri jeb mandeles jeb mandeles (tonsilla palatina) ir svarīgi tā dēvētā rīkles limfoīdais gredzens (sinonīms. "Pirogov-Waldeyer lymphoepithelial ring"), kas veic vietējās imūnās un barjeras funkcijas pie ieejas gremošanas un elpošanas traktos. Palatine mandeles ir raibas un caurdurtas ar sarežģītām kanāliņām (spraugām, kriptām) ar tajās atveramām folikulu maisiņiem; šāda struktūra veicina ne tikai šī sapārotā orgāna efektīvu darbību ar pietiekami kompaktu izmēru, bet arī eksudāta uzkrāšanos, kas, ņemot vērā nelabvēlīgos apstākļus, veicina dažādu mikroorganismu ievešanu un infekcijas un iekaisuma procesa sākumu.

Ātri un strauji attīstās palatālo mandeles pāra iekaisums, ko sauc par akūtu tonsilītu. Vārdnīcā to daudz biežāk sauc par stenokardiju, - no lat. “Saspiest”, “izspiest” (rīkle); arī šis termins ir diezgan oficiāls un tiek izmantots starptautiskajā medicīniskajā dokumentācijā, kaut arī laika gaitā tas noveco un acīmredzot to pilnībā aizstās ar tonsilīta diagnozi, kas ir precīzāka un labāk atbilst medicīnisko vārdu veidošanās kanoniem.

Jāuzsver, ka tonsilīts, tāpat kā citi iekaisuma procesi, var notikt ar atšķirīgu dinamiku - akūtā, subakūtā vai hroniskā formā. Vārda "stenokardija" semantika norāda uz akūtu gaitu; hronisks tonsilīts nenotiek, savukārt hronisks tonsilīts notiek visu laiku, īpaši pediatrijā.

Paliek jautājums, vai ir pareizi hroniska tonsilīta saasinājumu saukt par kakla sāpēm: klīnika ir līdzīga, taču terapeitiskā stratēģija atšķiras no pieejas primārā akūta procesa ārstēšanai.

Atliek piebilst, ka šāda sūdzība kā iekaisis kakls un tāda diagnoze kā akūts tonsilīts (tonsilīts vienā vai otrā klīniskajā formā) ir viena no visbiežāk sastopamajām ENT ārsta praksēm.

Cēloņi

Kā izriet no iepriekšminētā, tonsilīts visos gadījumos ir infekciozs iekaisuma process. Kā patogēns, kā likums, tiek iesēts beta-hemolītiskais streptokoku, retāk citas coccal vai stieņa formas baktēriju kultūras (stafilokoku, pneimokoku, nosacīti patogēno Klebsiella utt.). Bieži vien infekcija ir polimikrobiāla. Izšķir arī specifiskas akūta tonsilīta formas, - piemērs parasti ir Simanovska-Plauta-Vincenta stenokardija (nekrotiskā čūlainā plēves fusospirochetoze), ko izraisa anaerobās vārpstas formas fusobaktēriju kombinācija ar Vinsenta spirochetu, kas kolonizē mutes dobumu.

Tomēr akūts tonsilīts var būt ne tikai baktēriju raksturs. Ir iekaisis kakls sēnīšu, vīrusu (herpetisks, adenovīruss utt.), kā arī kombinētā etioloģija, - kad, piemēram, Candida ģints kokči un sēnes darbojas kā simbiotiski kopatogēni.

Jebkurš mūsdienu izglītots cilvēks, pat nebūdams speciālists, var viegli uzskaitīt galvenos riska faktorus: vietējās un vispārējās imunitātes pavājināšanās, hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne (īpaši mandeles tiešā tuvumā, t.i., nazofarneksā, mutes dobumā, dzirdes un redzes orgānos, augšējie elpceļi, barības vads utt.), smēķēšana, apgrūtināta deguna elpošana un kopumā traucēta deguna rīkles dabiskā ventilācija, hipovitaminoze, nesabalansēts uzturs.

Atšķirībā no primārā (vienkāršā, banālā) tonsilīta, stenokardija sekundārā (simptomātiska) attīstās pret skarlatīnu, mononukleozi, agranulocitozi un citām slimībām un to dēļ.

Tāpēc, ņemot vērā iespējamo patogēnu daudzveidību, ir iespējami visdažādākie infekcijas ceļi pacientam, ja viņš tiek ārstēts mājās, jābūt pēc iespējas izolētam no saskares ar veseliem ģimenes locekļiem (ieskaitot atsevišķus traukus, dvieļus utt.).

Simptomatoloģija

Galvenais simptoms ir iekaisis kakls, īpaši norijot un ēdot. Sāpju sindroma intensitāte var mainīties no diezgan pieļaujamas līdz smagai. Dažādos gadījumos atšķiras arī vispārējās intoksikācijas simptomu smagums (paaugstināta ķermeņa temperatūra no 37 ° C līdz 40 ° C vai vairāk, vājums, vispārējs savārgums, galvassāpes, apetītes zudums, miega traucējumi, palielināti un iekaisuši reģionālie limfmezgli) un vietējs iekaisums mandeles ( pietūkums, hiperēmija).

Visbiežākās, biežākās akūta tonsilīta izpausmes ir uzskaitītas iepriekš. Citi simptomi var atšķirties tik ievērojami, ka tas ir pamats vairāku salīdzinoši neatkarīgu klīnisko formu piešķiršanai.

Katarāls iekaisis kakls ir visizplatītākā un, par laimi, vismazāk smagā forma. Izpaužas dedzināšana, “kutēšana” rīklē, orofarneksa gļotādu izžūšana, mēles aizsprostojums, mērenas sāpes norijot. Parasti infekciozas intoksikācijas sindromā, ņemot vērā subfebrīla stāvokļa fona, tiek izteikta astēniska sastāvdaļa. Uz mandeles var parādīties gļotādas plankumi. Ar pietiekamu imūno reakciju simptomu mazināšanās notiek pēc dažām dienām.

Folikulārs tonsilīts, arī ļoti izplatīts, parasti izpaužas augsts drudzis, smags apstarojošs kakla iekaisums, smaga intoksikācija, drudzis (līdz centrālās nervu sistēmas nomākuma simptomiem), kuņģa-zarnu trakta traucējumi, vemšana. Vairāku mazu folikulu nomākšana mandeles piešķir raksturīgo "zvaigžņoto debesu" izskatu; spontāna atvēršana noved pie strutas uzkrāšanās. Slimības aktīvā fāze ilgst apmēram nedēļu.

Lacunar stenokardija faktiski ir smagāka folikula versija. Bieži pievieno muskuļu un locītavu sāpes, kardialģija. Mandeles, kā likums, plēvju veidā ir pārklātas ar strutainu aplikumu.

Fibinozo tonsilītu savukārt var uzskatīt par nākamo lakūnas stenokardijas attīstības fāzi: veidojas nepārtraukts dzeltenbalts pārklājums, kas aptver ne tikai mandeles, bet arī blakus esošās vietas.

Raksturīgs flegmonisks tonsilīts bieži sastopams, izkliedēts, nomācošs iekaisuma process mandeles parenhīmā (parasti viens no diviem). Temporomandibular locītavas muskuļi bieži ir spazmatiski. Spēcīga strāva.

Raksturīgs gangrenozes tonsilīts (Vincenta nekrotiskais tonsilīts, skatīt iepriekš) skartās mandeles šūnu masīva nāve, pūderīga smaka no mutes, dziļa čūla ar defektu veidošanos audu strutainas saplūšanas dēļ. Ķermeņa temperatūra vairumā gadījumu saglabājas mēreni paaugstināta vai normāla..

Herpetisks (vīrusu) tonsilīts ir biežāk sastopams bērniem, tas īpaši atšķiras akūts sākums un augsta lipīgums, smagi polimorfi simptomi (ieskaitot no kuņģa-zarnu trakta), kas tomēr strauji mazinās. Mandeles pārklātas ar maziem sarkaniem iekaisušiem pūslīšiem.

Kā bieži notiek medicīnas praksē, slimības izplatība un popularitāte negarantē nopietnu komplikāciju rašanos. Akūta tonsilīta dinamika var izraisīt intra- vai paratonsillar abscesu, provocēt reimatiskā procesa sākumu, glomerulonefrītu; infekcijas strauja izplatīšanās dažos gadījumos izraisa meningītu vai sekundāru iekaisumu citā vietā, kā arī dzīvībai bīstamu infekciozo toksisko šoku vai sepsi.

Diagnostika

Tā kā mandeles atrodas redzes līnijā, speciālistam vairumā gadījumu ir pietiekami daudz faringoskopijas (rīkles zonas vizuālā analīze), anamnēzes un pacienta sūdzības, lai noteiktu ticamu diagnozi. Šajos gadījumos, īpaši, ja runa ir par vulgāru katarālu kakla sāpīgumu, nav nepieciešami papildu pētījumi. Nopietnākās situācijās ir nepieciešama baktēriju kultūra, seroloģiskā analīze vai PCR - laboratorijas testi, kas identificē patogēnu (-us). Instrumentālos pētījumus izmanto pēc nepieciešamības, parasti smagu komplikāciju klātbūtnē vai draudu gadījumā.

Ārstēšana

Etiopatoģenētiskā terapija ir infekcijas izraisītāja aktivitātes nomākšana. Tomēr nepieciešamība lietot antibiotikas banālajam primārajam tonsilītam vairāku iemeslu dēļ (parasto patogēnu zāļu rezistence, blakusparādības utt.) Ir ļoti, ļoti diskutējams jautājums. Vairumā gadījumu ir piemērota un pietiekama konservatīva terapeitiskā shēma, kas ietver saudzējošu gultas režīmu, daudz dzeršanas un stiprinātu diētu, skalošanu (ir daudz efektīvu iespēju, arī fitoterapeitisko) un fizioterapiju atbilstoši indikācijām. NSPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) var norādīt simptomātiski..

Atsevišķa problēma ir mandeles ķirurģiskas noņemšanas iespējamība noteiktās situācijās. Lakhta klīnikas vietnē šim jautājumam ir veltīts īpašs materiāls ar nosaukumu “Tonsillectomy”..

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Bioparox - zāļu lietošanas instrukcijas
Bioparox ir antibiotika, kas flakonos ir pieejama kā aerosols un tiek lietota lokāli. To galvenokārt lieto ENT slimību ārstēšanai - hroniska tonsilīta saasinājumiem, kā arī visām akūtām ausu, rīkles un deguna iekaisuma slimībām.
Mūsu eksperti
Žurnāls tika izveidots, lai palīdzētu jums grūtos brīžos, kad jūs vai jūsu tuvinieki saskaras ar kaut kādām veselības problēmām!
Allegolodzhi.ru var kļūt par jūsu galveno palīgu ceļā uz veselību un labu garastāvokli!
Fluimucil Antibiotic IT
Farmakokinētika Lietošanas indikācijas Pielietošanas veids Blakus efekti Kontrindikācijas Grūtniecība Mijiedarbība ar citām zālēm Pārdozēšana Uzglabāšanas apstākļi Atbrīvošanas forma Uzbūve Papildus