Atrofisks rinīts: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Atrofisks rinīts ir diezgan izplatīta hroniska slimība, kurai raksturīgas deģeneratīvas-sklerotiskas izmaiņas deguna gļotādās. Visbiežāk šo patoloģiju papildina deguna gļotādas sausums, īpašu garozu veidošanās ar mēģinājumu noņemt, kura asiņošana tiek novērota. Atrofisks sausais rinīts tiek reģistrēts dažādu vecuma grupu pacientiem, visbiežāk tiem, kas dzīvo sausā, karstā klimatā..

Pastāv divu veidu atrofiskais rinīts: primārais un sekundārais. Pirmajā gadījumā tas ir tā saucamais ozena ("fiktīvs" rinīts). Līdz šim šīs kaites etioloģija un patoģenēze nav pilnībā skaidra. Daži autori norāda, ka šādu patoloģiju izraisa dabiski cēloņi, kas nav saistīti ar destruktīvu iedarbību uz deguna dobumu. Otrajā gadījumā atrofisks rinīts rodas nelabvēlīgu faktoru iedarbības klātbūtnē (operācija neoplazmu, putekļu, ievainojumu, ķīmisku vielu ietekmē utt.).

Etioloģija

Zinātnieki apgalvo, ka starp rinītu izraisošajiem faktoriem var būt dažas infekcijas (tuberkuloze, sifiliss, vilkēde), autoimūnas slimības, kā arī uztura trūkumi, staru terapija, hormonālā nelīdzsvarotība, hronisks sinusīts, infekcijas (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, dipteroīdi), A, D vitamīnu deficīts, gremošanas sistēmas patoloģija.

Bērniem atrofisks rinīts (simptomi un ārstēšana tiks aprakstīti turpmāk) attīstās uz psihogēnā stresa fona pubertātes laikā, imūnās pretestības samazināšanās, vitamīnu trūkuma, sliktu sociālo apstākļu, nesabalansēta uztura un hormonu līmeņa asinīs pārkāpuma gadījumā..

Sadzīves (deguna kaula lūzums) un ķirurģiska (galvaniska kaustika, svešķermeņu noņemšana, konhotomija, deguna pārvietošana, ethmoid labirinta šūnu atvēršana, ilgstoša deguna tamponāde, adenotomija, polipotomija) traumas nelabvēlīgi ietekmē deguna gļotādas vaskularizāciju un trofismu. Atrofisks rinīts var rasties arī angimatozes audzēju apstarošanas rezultātā deguna dobumā, ilgstošas ​​vazokonstriktoru zāļu lietošanas rezultātā.

Atrofija ir patoloģisks process, kam raksturīgs normāli veidota orgāna vai audu tilpuma samazināšanās, ņemot vērā to šūnu lieluma samazināšanos. Ņemot vērā slimības etioloģiju, tiek izdalītas vairākas šīs patoloģijas formas: hormonālās, vielmaiņas, trofonurotiskās, funkcionālās un no mehānisko un fizikāli ķīmisko faktoru ietekmes. Ir acīmredzams, ka lielākā daļa no iepriekšminētajiem faktoriem un procesiem vienā vai otrā pakāpē ir iesaistīti šīs slimības attīstībā.

Patoloģiskā anatomija

Deguna gļotāda ir iekaisusi, uz tā ir uzkrājušies biezi eksudāti, pēc tās noņemšanas ir konstatēti hiperēmijas apvidi un petehiāli asiņojumi. Mūsdienās daudzus interesē hronisks atrofisks rinīts, simptomi un ārstēšana, jo, attīstoties procesam, cilijas izzūd, cilindriskais epitēlijs deģenerējas līdzenā, kas attiecīgi negatīvi ietekmē deguna gļotādas darbību. Bez efektīvas ārstēšanas atrofiskie procesi izplatās uz rinosinusoid sistēmas kaulaudiem. Tiek novērota deguna konfa atrofija, īpaši smagos gadījumos tie tiek pilnībā iznīcināti, un uz tiem paliek tikai gļotādas krokas, kas pārklātas ar strutainu eksudātu.

Slimības attīstība veicina ievērojamu cilvēka labklājības pasliktināšanos. Pacienti, kā likums, sūdzas par elpas trūkumu, deguna nosprostojumu, sausuma sajūtu un deguna blakusdobumu. Laiku pa laikam tiek novērota neliela deguna dobuma asiņošana. Rinoskopijas procesā tiek atklāts šāds attēls - gļotāda ir anēmiska, tās struktūra ir sausa, ir mazas pelēkzaļas krāsas garozas. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas palielinās izdalījumi no deguna, dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra, rodas vispārējs vājums, miegu bieži pārtrauc gaisa trūkums. Ar patoloģijas progresēšanu izdalījumi no deguna kļūst brūni ar zaļganu nokrāsu. Šīm sekrēcijām ir raksturīga strutaina smaka. Ja attīstās atrofisks rinīts, šīs patoloģijas simptomi un ārstēšana būs atkarīga no daudziem faktoriem..

Pazīmes bērniem

Bērnu slimības etioloģija galvenokārt ir saistīta ar vazokonstriktoru zāļu ļaunprātīgu izmantošanu. Satrauktam bērniņam vecāki atvieglo deguna pilienus degunā, lai atvieglotu elpošanu. Un bērniem ar atrofiskā rinīta diagnozi palīdz pilieni degunā, bet to iedarbība ir īslaicīga. Iepriekš minēto bērnu bīstamība ir samazināta skābekļa plūsma organismā. Ar skābekļa trūkumu attīstās smadzeņu hipoksija, bērni attīstībā atpaliek.

Galvenais šīs slimības cēlonis ir Pseudomonas aeruginosa (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Sakarā ar patogēna iedarbību uz makroorganismu attīstās deguna gļotādas pseidomonas iekaisums. Tas viss provocē turbinātu atrofiju, dažreiz pat galvaskausa kaulu deformāciju. Palielinās iesnas, konjunktivīts, pietūkuši maisi zem acīm, deguna starpsienas izliekums, asimetriskas žokļi - galvenās iepriekšminētās slimības pazīmes. Slimībai progresējot, pacienti kļūst aizkaitināmāki, sūdzas par biežām galvassāpēm, strauju svara un apetītes samazināšanos.

Iespējamās komplikācijas

Ja hronisks atrofisks rinīts netiek ārstēts, tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām. Diezgan bieži ozena ir daudzu zemāk uzskaitīto patoloģiju cēlonis:

  • rīkles faringīts un laringīts;
  • trijzaru neiralģija;
  • hronisks gastrīts;
  • bronhopneimonija;
  • deguna gļotādas un balsenes atrofija;
  • blefarīts;
  • hronisks strutains sinusīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts, ethmoiditis;
  • traheobronhīts;
  • vidusauss patoloģija;
  • gremošanas orgānu disfunkcija (slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi, caureja utt.);
  • samazināta atmiņa un intelekts;
  • konjunktivīts;
  • depresīvie stāvokļi;
  • keratīts;
  • eustahīts un dzirdes zudums.

Atrofiskā rinīta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi, fetid izdalījumu klātbūtni, anosmiju, bioķīmiskās asins analīzes, bakterioloģiskās izmeklēšanas, rhinoscopy, datortomogrāfijas vai radiogrāfijas datiem. Diemžēl pacienti ar atrofisku rinītu slimības pirmajos posmos neredz ārstu..

Prognoze

Nav iespējams pilnībā atjaunot deguna gļotādu ar ozen, saistībā ar to prognoze ir nelabvēlīga. Visas zināmās terapeitiskās metodes dod tikai īslaicīgu efektu. Diezgan bieži pēc ārstēšanas pārtraukšanas slimības simptomi atkārtojas.

Ārstēšanas pamatprincipi

Ja Jums ir atrofisks rinīts, ārstēšana jāveic kvalificēta otolaringologa uzraudzībā, jo nepietiekama terapija var izraisīt nopietnas sekas. Mūsdienās ir milzīgs skaits dažādu recepti, kas var atbrīvoties no atrofiska rinīta, taču jums skaidri jāsaprot, ka tautas līdzekļi var būt tikai papildinājums medicīniskajai ārstēšanai. Un atkal, pirms lietojat tradicionālās zāles, jums jākonsultējas ar ārstu. Rodas loģisks jautājums par to, kā ārstēt atrofisko rinītu. Ārstēšanas efektivitāte palielinās, ja konstatējat īpašu iemeslu, kas provocēja slimības attīstību.

Vispārējās terapijas

Vispārējās ārstēšanas metodes parasti stimulē visa ķermeņa adaptācijas spējas. Kā simptomātiska terapija tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • vitamīnu terapija un zāles, kas palielina ķermeņa imunoloģisko rezistenci, piemēram: Fitīns, Rutīns, kā arī alvejas ekstrakts, askorbīnskābe, kalcija glikonāts;
  • dzelzs preparāti: vitamīnu un minerālu kompleksi, Ferum Lek un Ferritin produkti, alvejas ekstrakts ar dzelzi;
  • līdzekļi, kas optimizē perifēro orgānu trofismu: inozitols, citohroms C, trimetazidīns;
  • angioprotektori (Agapurīns, Pentoksifilīns, Askorutīns, Dipiridamola preparāti).

Jāsaprot, ka vispārējā terapija tiek nozīmēta tikai pacienta rūpīgas izmeklēšanas gadījumos.

Slimības attīstības sākumposmā pacientiem ar hroniska atrofiska rinīta diagnozi tiek nozīmēta ārstēšana, izmantojot farmaceitiskos līdzekļus uz joda bāzes (1% Lugola šķīdums), sudraba acetātu, kas, ilgstoši lietojot, var aktivizēt distrofiskus procesus. Labus rezultātus sasniedz, lietojot augu izcelsmes preparātus (piemēram, smiltsērkšķu, mežrozīšu, eikalipta vai tujas eļļu). Ja tiek atklātas atrofiskas izpausmes, papildus tiek parakstītas zāles “Solcoseryl”. Atrofiskā procesa mazināšanai deguna dobumā ievada eļļas pilienus, mīkstinošas ziedes (petrolatums, lanolīns, dzīvsudrabs, naftalāns), sveces ar hlorofila-karotīna pastu.

Slimības attīstības procesā tiek kavēta gļotādas sekrēcijas aktivitāte. Tās funkciju atjaunošanai tiek izmantotas šādas zāles: nātrija adenozīna trifosfāts, peloidīns, retinols, riboflavīns, humisola šķīdums, FiBS, stiklveida, nātrija sāls. Jāatceras, ka pirms absolūti visu lokāli aktīvo līdzekļu lietošanas ir nepieciešams notīrīt deguna dobumu no sausas garozas un viskozā eksudāta. Tas ļauj palielināt ar narkotiku apstrādātas virsmas laukumu.

Labus rezultātus sasniedz, izmantojot stimulējošas ārstēšanas metodes: autohemoterapija, olbaltumvielu terapija, proteolītisko enzīmu (kolagenazes, tripsīna, pepsīna, rubonukleāzes) lietošana, asins pārliešana, aeronoterapija, audu terapija, ieelpošana ar vitamīnu terapiju. Ja jums ir infekciozs atrofisks rinīts, ārstēšanu veic, izmantojot plaša spektra antibakteriālas zāles, piemēram, Amikacin, Chloralphenicol, Ciprofloxacin, Rifampicilin, Streptomycin.

Lai paātrinātu pacienta dziedināšanas procesu, tiek izmantotas fizioterapijas metodes: UV apstarošana, elektroforēze, apstarošana ar Llama Sollux, magnetoterapija. Daudzi eksperti ir pārliecināti, ka ieelpošana ir noderīga atrofiska rinīta gadījumā: fitoncīds, medus, sārmains, eļļa.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota diezgan reti, un galvenokārt ar salauztu kaulu rāmi, lai izveidotu brīvu deguna eju. Ķirurģiskā ārstēšana ietver dažādu alloplastisko materiālu implantāciju deguna dobuma dibena un starpsienas jomā. Šim nolūkam tiek izmantots acs lavsan, embrionālie kauli, autohomohondilisms, placenta, ķīmiski tīrais parafīns, alloplastiskais pretmikrobu biopolimērs Biolan, nabassaite, amnija membrānas, akrila plastmasa, teflons vai kaprons. Šādas manipulācijas tiek veiktas, lai sašaurinātu deguna kanālus, bet, diemžēl, ne vienmēr ir iespējams sasniegt maksimālu terapeitisko efektu.

Veikto pasākumu efektivitāti var novērtēt, izmantojot rhinoskopijas rezultātus, reaģējot uz klīniskajiem simptomiem. Terapijas blakusparādības ietver aminoglikozīdu grupas antibiotiku nefrotoksisko un ototoksisko iedarbību, un ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar implanta atgrūšanas risku. Pēdējos gados arvien vairāk ir sākušās operācijas vidiānajā nervā ar tās simpātiskās daļas krustošanos, kā arī augstākā zvaigžņu simpātiskā ganglija blokāde un alkoholizācija..

Preventīvie pasākumi

Iepriekšminētās patoloģijas novēršana sastāv no šādiem pasākumiem:

  • aktīva atpūta, veselīgs dzīvesveids;
  • paaugstināta imunitāte;
  • deguna ikdienas sanitārija;
  • izvairīšanās no sejas un deguna gļotādas ievainojumiem;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • aizsardzība pret caurvēju un hipotermiju;
  • personīgā higiēna, īpaši deguna dobums;
  • sabalansēts līdzsvarots uzturs;
  • mājokļu higiēna.

Atrofiskā rinīta ārstēšana ar zālēm un tautas līdzekļiem

Atrofiskā rinīta mānība ir pakāpeniska slimības attīstība un patoloģiskā procesa novēlota atklāšana. Persona ne vienmēr pievērš uzmanību rinorejas un deguna nosprostojuma parādīšanās dēļ, tāpēc iekaisuma process nazofarneksa gļotādā progresē un iziet hroniskumu. Lai izārstētu atrofisko rinītu, ārstēšanai jābūt visaptverošai un ilgstošai..

Raksta saturs

Dažreiz cilvēks nepamana, kā gļotādas izdalījumi kļūst strutaini un parādās sauss deguns. Atkarībā no nazofarneksa gļotādas cēloņa, attīstības mehānisma un stāvokļa ir:

  • vienkāršs atrofisks rinīts, kas izpaužas ar sausumu degunā, lielu daudzumu garozas, bezmiega, pasliktinātas smakas un nespēju atšķirt garšu. Deguna izdalījumi ir viskozi, trūcīgi, deguna dobumos ir jūtams svešķermenis. Ar rhinoskopiju tiek vizualizēti lieli gļotādas laukumi, kuros cilija tika iznīcināta, un epitēlijs ieguva plakanu izskatu. Palielināta gļotādas trauma noved pie asinsvadu bojājumiem, kas palielina deguna asiņošanas risku;
  • subatrofiski iesnas ir mazāk izteiktas atrofijas. Mikrocirkulācijas traucējumu dēļ tiek kavēta barības vielu nokļūšana nazofarneksa audos, gļotāda izžūst un kļūst kraukšķīga. Rhinoscopy atklāj mazus laukumus ar bojātiem cilia;
  • infekcioza atrofiska suga izpaužas ar šķaudīšanu, rinoreju, deguna nosprostojumu, konjunktivīta pazīmēm, hipertermiju un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Cilvēks kļūst aizkaitināms, apetīte samazinās, zem acīm parādās pietūkums un bezmiegs uztraucas. Infekciozo formu raksturo deguna un sejas galvaskausa kaulu struktūru bojājumi, kas izpaužas kā starpsienas un asimetriskā žokļa deformācija;
  • Ozena ir atsevišķs atrofiskā rinīta veids, kurā deguna kanāli paplašinās, gļotāda kļūst plānāka un kļūst bāla. Izgatavotajām gļotām ir bieza konsistence, ar asu aromātu un strutainu piemaisījumu. Grozām ir zaļgana nokrāsa. Apkārtējie cilvēki izjūt nogurdinošu smaku, kas apgrūtina saziņu ar slimu cilvēku. Sakarā ar ožas receptoru iznīcināšanu pacients nepamana putrefaktīvu smaku. Izplatot patoloģisko procesu citās elpošanas trakta daļās, attīstās laringīts, traheīts, kas izpaužas aizsmakumā un aizkustinošā klepus.

Ozena var izraisīt meningītu, neirītu, sinusītu un dispeptiskus gremošanas traucējumus.

Konservatīvā terapija

Lai izvairītos no komplikācijām un atbrīvotos no saaukstēšanās simptomiem, slimības ārstēšanā jāievēro atbildīga pieeja. Ārstēšana atrofiska rinīta gadījumā ietver:

  1. deguna dobumu skalošana ar jūras vai pārtikas sāls šķīdumu. Mājās varat pagatavot mazgāšanas līdzekli, izšķīdinot 3 g sāls 200 ml silta ūdens. Jūs varat uzlabot terapeitisko efektu, pievienojot dažus pilienus joda. Aptiekā jūs varat iegādāties gatavu fizioloģisko šķīdumu, piemēram, Aqua Maris, Aqualor, Marimer. Procedūra ļauj mitrināt gļotādu, notīrīt to no putekļiem, gļotām un garozām. Pamanot strutas klātbūtni deguna dobumos (gļotas, garozas kļūst zaļganas), mazgāšanai ir nepieciešams izmantot dezinfekcijas šķīdumus. Procedūru ieteicams veikt trīs reizes dienā, lietojot Furacilin, Dioxidin vai Miramistin;
  2. deguna eju mitrināšana ar eļļu. Tam ir piemērota eikalipta, olīvu vai smiltsērkšķu eļļa. Tā rezultātā sausās garozas ir vieglāk noņemt no deguna, eļļa apņem gļotādu, aizsargā to no bojājumiem un stimulē reģenerāciju. Uzklājiet eļļu ar vates tamponu;
  3. slimības baktēriju tipam tiek noteikta antibiotiku terapija. Antibiotiku kurss tiek veikts, ņemot vērā patogēno mikroorganismu jutīgumu. Šim nolūkam ir nepieciešama baktēriju sēklu izdalīšana no deguna un antibiotiku analīze. Bieži tiek izrakstītas plaša darbības spektra antibiotikas;
  4. ziedes, lai uzlabotu mikrocirkulāciju (Trental), mitrinātu gļotādu (vazelīns, Camphor ziede), kā arī aktivizētu vielmaiņas procesus un dziedināšanu (Solcoseryl);
  5. homeopātiskās zāles, piemēram, Euphorbium Compositum, Delufen. Zāles var lietot ilgstoši, nav atkarību, uzlabo mikrocirkulāciju, aizsargā gļotādu no vides faktoru negatīvās ietekmes;
  6. zāles dzelzs līmeņa paaugstināšanai (Ferritīns, Ferrums Leks);
  7. vispārīgi stiprinošie līdzekļi (A, B vitamīni, mikroelementu uzņemšana, autohemotransfūzija).

Labs ārstēšanas papildinājums ir fizioterapeitiskās procedūras, jo īpaši UV starojums, hēlija-neona lāzers. Balneoterapijai, klimatoterapijai, ūdens procedūrām un pastaigām mežā ir vispārējs stiprinošs efekts..

Pareizi izvēlēta ārstēšana ļauj atjaunot epitēlija ciliaku struktūru, dziedzeru sekrēciju un aktivizēt reģeneratīvos procesus.

Ķirurģija

Ja konservatīvās metodes nevarēja uzlabot deguna gļotādas stāvokli, tiek apsvērta ķirurģiska iejaukšanās. Operācija tiek noteikta ar izteiktu deguna eju paplašināšanos un atrofiskā procesa izplatīšanos kaulu, skrimšļu struktūrās.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar paliatīvu mērķi, jo nav iespējams pilnībā izārstēt slimības cilvēku. Operācija tiek veikta, lai atvieglotu pacienta stāvokli un uzlabotu dzīves kvalitāti..

Operācijas laikā tiek veikta allo, auto un homograft implantācija deguna dobumos, lai samazinātu to lūmenu.

Dažreiz tiek norādīta deguna mediālās sienas kustība. Dziedzeri tiek noņemti no paranasālas sinusiem, lai tos pārstādītu deguna dobumu gļotādā. Tas ļauj jums nodrošināt gļotādas hidratāciju, notīrot to no piesārņojuma, veicinot sekrēciju ar ciliju palīdzību nāsu virzienā.

Tautas receptes

Kā ārstēt atrofisko rinītu, izmantojot tautas metodes? Papildus tradicionālajām terapijas metodēm var izmantot arī alternatīvas receptes. Viņi ierosina piemērot:

  • sausais brūnaļģu pulveris inhalācijām trīs reizes dienā pusmēness;
  • jūras sāls šķīdums deguna mazgāšanai;
  • mežrozīšu eļļa, kas jāiepilina katrā deguna ejā trīs reizes dienā, kas novērsīs garozas veidošanos;
  • kumelīšu, kliņģerīšu novārījums vai infūzija palīdz notīrīt piesārņotāju gļotādu deguna dobumu mazgāšanas laikā. Lai pagatavotu zāles, pietiek ar to, ka 15 g garšaugu ielej ar verdošu ūdeni ar 300 ml tilpumu un atstāj uz ceturtdaļas stundas slēgtā traukā;
  • ķiploki ar augu eļļu. Lai pagatavotu ārstniecības līdzekli, ir nepieciešams mizu, sasmalcināt vairākas ķiploku daiviņas un pievienot siltu eļļu. Zāles lieto deguna iepilināšanai;
  • alveja. Lai stimulētu reģenerāciju, likvidētu infekcijas patogēnus, ieteicams noskalot deguna dobumu ar atšķaidītu alvejas sulu ar vārītu ūdeni (1: 4);
  • ehinacejas, nātru un eleutherococcus tinktūra ir jālieto iekšķīgi, lai stiprinātu imunitāti.

Neaizmirstiet par gļotādas mitrināšanu no iekšpuses. Lai to izdarītu, varat izmantot garšaugu (kumelīšu, salvijas) novārījumus, tēju ar avenēm, citronu, jāņogām, ingveru, kompotiem vai negāzētu ūdeni bez gāzes.

Ārstēšana

Tā kā nav precīzu datu par ozēna izcelsmi, zāļu norādījumos ir ietverta gan medicīniska, gan ķirurģiska pieeja. Konservatīvā metode ietver:

  1. antibiotiku terapijas iecelšana, kurai tiek izvēlētas zāles, kuru darbības spektrs ietver Klebsiella ozena;
  2. deguna skalošana ar fizioloģisko, sārmaino un antiseptisko šķīdumu. Lai pēc iespējas efektīvāk attīrītu gļotādu, ieteicams 10 minūtes iepriekš aizbāzt deguna dobumu ar vates tamponiem ar proteolītiskiem fermentiem;
  3. endonasālas instilācijas veikšana, ziežu lietošana. Šim nolūkam izmanto nelielas koncentrācijas sudraba nitrāta šķīdumu, eļļu ar vitamīniem, Lugol šķīdumu, kā arī smiltsērkšķu eļļu;
  4. fizioterapeitiskās procedūras (UV, elektroforēze ar himotripsīnu, kālija jodīdu).

Tiek piedāvāta ķirurģiska pieeja ārstēšanai:

  1. deguna eju platuma samazināšana, implantējot vazelīnu, parafīnu, akrila bumbiņas deguna dobumu sienās vai pārvietojot deguna sienas;
  2. “loga” veidošanās lakoniskajā maisiņā, caur kuru asariņa nonāks deguna vidējā daļā. Šī metode ir nosaukta par Almeid mitrinošu;
  3. iespiežot pieauss dziedzera kanālu augšžokļa sinusā, no kura noslēpums nonāks vidējā deguna kanālā.

Tautas receptes deguna aizcietējumiem piedāvā šādus līdzekļus:

  • žāvētas jūraszāles vajadzētu sasmalcināt un ieelpot pulveri divas reizes dienā;
  • medus, piparmētru eļļa jāsamaisa (2: 1). Eļļojiet nāsis trīs reizes dienā;
  • olīvu un mentola eļļu apvieno 1: 1. Ieeļļojiet deguna gļotādu;
  • 50 g sasmalcinātas rozmarīna sajauc ar olīveļļu (220 ml) un mēnesi atstāj tumšā vietā, neaizmirstot trauku kratīt katru dienu. Zāles lieto deguna iepilināšanai..

Lai sasniegtu vēlamo rezultātu atrofiskā rinīta ārstēšanā, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi.

Un atcerieties: ķermenis ātrāk tiks galā ar slimību, ja jūs regulāri stiprināsit savu imūno aizsargspēju..

Atrofisks rinīts - simptomi, ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Atrofisks rinīts, atrofiska rinīta simptomi, ārstēšana

Ikviens ir pazīstams ar klasisko iesnas (rinītu). Tas bieži pavada ārpussezonas periodus. Ja izturas pret viņu viegli, nedziedē pilnībā, viņš nonāk hroniskā stadijā. Turklāt slimība izpaužas kā atrofisks rinīts, kad deguna gļotādas audi neatgriezeniski zaudē spēju veikt savas funkcijas. Pilna informācija par šo nopietno slimību palīdzēs savlaicīgi atpazīt tuvojošās patoloģijas simptomus, konsultēties ar ārstu un sākt ārstēt atrofisko rinītu.

Atrofiskā rinīta pazīmes

Hronisks iekaisuma process uz deguna gļotādas izraisa deģeneratīvas audu izmaiņas. Viņi kondensējas, mainās struktūra. Nervu gali vairs nedarbojas, asinsvadi ir sašaurināti. Laika gaitā deguna starpsiena kļūst plānāka, deformējas. Samazinās, tad smarža pilnībā izzūd.

Atšķirībā no klasiskā rinīta, atrofiskajam rinītam nav bagātīgu gļotādu izdalījumu. Degunā ir jūtams paaugstināts gļotādas slāņa sausums, veidojas garozas. Audu bojājumi rodas pakāpeniski. Gļotādas slāņa krāsa mainās. Epitēlija cilia vairs nevar iztīrīt un sasildīt ieelpoto gaisu. Gļotādas mirstošo šūnu vietā saistaudi aug, tie ir blīvāki un raupjāki. Elpošana kļūst smaga. Smadzenēm trūkst skābekļa, galva sāk sāpēt, griezties.

Atrofiskas izmaiņas deguna gļotādā ir bīstamas. Ja savlaicīgi netiek galā ar atrofiskā rinīta ārstēšanu, tad būs grūti apturēt šo procesu. Smagos gadījumos ir iespējamas izmaiņas kaulu audos..

Rinīta cēloņi

Atrofisks rinīts ir nazofarneksa sieniņu iekaisuma slimība. To izraisa dažādi patogēni, negatīva ietekme uz ķermeni..

atrofisks rinīts, cēloņi

Faktori, kas provocē atrofisku rinītu:

• ģenētiskā predispozīcija;
• infekcijas slimības;
• ilgstoša uzturēšanās putekļainā, dūmakainā telpā;

• dzelzs trūkums organismā;
• hipovitaminoze;
• alerģiskas reakcijas;

• nesabalansēts uzturs;
• alkohola, nikotīna ļaunprātīga izmantošana;
• ilgstoša uzturēšanās aukstumā;

• slikti klimatiskie apstākļi;
• jonizējošā radiācija;
• darbs bīstamās nozarēs;

• ilgstoša ārstēšana ar vazokonstriktoriem;
• stāvoklis pēc nazofarneksa operācijas;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• psihogēna rakstura pārmērīga izturēšanās, īpaši pusaudža gados.

Dažas slimības veicina atrofiskā rinīta attīstību, piemēram, tuberkuloze, sifiliss, gastrīts. Tas arī provocē žultsakmeņu slimību, žultsvadu diskinēziju, sejas, deguna traumas.

Atrofiskā rinīta izpausmes

Slimības pazīmes attīstās pakāpeniski. Sākumā baktēriju rinīts pasliktinās arvien vairāk. Gļotādas izdalījumi iegūst strutainu izskatu (zaļa krāsa). Notiek sabiezējums, garozas veidošanās. Tiek traucēta asiņu piegāde gļotādas slānim, sākas distrofiskas izmaiņas audos.

Galvenie atrofiskā rinīta simptomi:

• paaugstināts sausums degunā;
• garozas veidošanās;
• deguna eju paplašināšanās;

• svilpšanas skaņas, ieelpojot;
• reibonis;
• sašaurināšanās sajūta deguna dobumā;

• regulāra asiņošana, kas ātri apstājas;
• apgrūtināta elpošana;
• apgrūtināta smaka.

Bērniem ir grūti panest slimību. Viņiem ir apgrūtināta elpošana. Viņi sāk atvērt muti, kas arī izžūst. Viņu apetīte samazinās, tiek traucēts normāls miegs, pasliktinās garastāvoklis, palielinās asarība, aizkaitināmība un trauksme. Ja vēlaties izpūst degunu, nekas nenotiek, jo nav izdalījumu, bet ir aizlikuma sajūta.

Temperatūra atrofiskā rinīta gadījumā nav paaugstināta, akūtā stadijā stāvoklis neatgādina saaukstēšanos. Šī iemesla dēļ ne katrs pacients steigsies pie ārsta. Iesnas gandrīz nav. Daudzi cilvēki pārvalda deguna nosprostojumu, izmantojot vazokonstriktoru zāles.

Atrofiskas izcelsmes rinīts atšķiras no līdzīgām patoloģijām. Alerģiskajam rinītam ir dažādi simptomi. Simptomi parādīsies tikai tad, kad parādīsies tuvumā esošais alergēns, uz kuru cilvēks reaģē. Ar atrofiju rinīts būs nemainīgs, jo iekaisuma process un audu maiņa ir sācies un turpinās, līdz ārstēšana to aptur.

Atrofiskā rinīta pēdējā stadija ir ozena. Atšķirīga iezīme ir drūma smaka no deguna. Cilvēks pats to nejūt, jo ožas vairs nedarbojas. Tas rada smagu diskomfortu apkārtējiem cilvēkiem. Posmu raksturo kaulu audu iznīcināšana iekaisuma vietā, sejas deformācija un deguna formas izmaiņas..

Diagnostika

Pārbaudot, ENT ārsts varēs noteikt distrofiskas izmaiņas deguna eju gļotādas slānī. Iekšējās priekšējās sienas būs gaišas krāsas, atšķaidītas ar žāvētām sekrētu garozām. Turpmāka diagnoze būs vērsta uz patoloģiskā procesa izplatības pakāpes, slimības stadijas noteikšanu.

Tiek veikta rhinoskopija, no deguna tiek ņemta uztriepe, tiek veikts galvaskausa priekšējās daļas rentgenogramma, lai pārbaudītu deguna blakusdobumus. Ja nepieciešams, ieceļ tomogrāfiju. Balstoties uz visiem datiem, tiek noskaidrota diagnoze, noteikta terapija.

Atrofiskā rinīta ārstēšana

Viņi mēģina atbrīvoties no atrofiskā rinīta ar konservatīvām metodēm, ja tas nepalīdz, tad tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Savlaicīga konservatīva terapija var ievērojami uzlabot pacienta stāvokli, paātrināt gļotādas atjaunošanos, noteikt deguna, tā dziedzeru struktūru darbu..

Narkotiku ārstēšana

Atrofiskā rinīta ārstēšana ar zālēm ir sarežģīta, tā ietver vairākus virzienus vienlaikus. Bērnu terapija jāsaskaņo ar pediatru.

Galvenā rinīta ārstēšana jāveic ar antibakteriālām zālēm. Viņiem vajadzētu novērst patoloģiskā procesa cēloni uz gļotādas. Iecelšana ir atkarīga no patogēna veida, ko nosaka laboratoriskās diagnostikas rezultāti. Bieži izrakstītie Rifampicīns, Ciprofloksacīns, Amikacīns.

Mitrinošie preparāti, piemēram, Dolphin, Aqualor, Aquamaris, uzlabo deguna funkcionālo stāvokli. Ar strutojošu zaļās krāsas izdalījumu tiek izmantoti antiseptiski līdzekļi - Furacilin, Dioxidin, Miramistin. Uzlabo asins piegādi skartajai zonai ziedes Trental, Pentoxifylline. Efektīvi veicina Solcoseryl atrofisko zonu sadzīšanu.
Lai novērstu dzelzs deficītu, tiek parakstītas zāles ar šo komponentu. Labi pierādīts Ferrum Lek, Ferrocal, Hemofer, Ferritin. Viņi atvieglo deguna elpošanu, ātri mazina deguna nosprostojumu, un vazokonstriktoru zāles - Otrivin, Galazolin, Nazivin palīdz samazināt galvassāpes. Lai uzlabotu gļotu aizplūšanu no deguna dobuma un paranasālajiem blakusdobumiem, ieteicams lietot kombinētu augu preparātu Sinupret.

Lai uzlabotu pacienta labsajūtu, tiek izmantota simptomātiska terapija. Tas palīdz atjaunot deguna elpošanu, plānas gļotas. Šim nolūkam ieteicams lietot mukolītiskus līdzekļus - Rinofluimucil, Sinuforte. Novērst sausu garozu veidošanos Kampara un vazelīna ziedes.

Vispārējā imunitātes stiprināšanas un stimulēšanas terapija ietver vitamīnu kompleksu uzņemšanu, bioloģisko piedevu lietošanu un fizioterapeitisko procedūru izmantošanu. Bieži noteiktā elektroforēze, balneoterapija, hēlija-neona lāzers, ultravioletais starojums, aeroionoterapija.

Bērnu un pieaugušo konservatīvā ārstēšana tiek veikta garos kursos. Remisijas laikā jums jāveic mitrinošas procedūras, piemēram, deguna kanālu skalošana ar fizioloģisko šķīdumu.

Bērni var izgatavot tamponus degunam. Mitriniet sterilu vates tamponu glicerīnā vai speciālā šķīdumā pēc ārsta ieteikuma, ielieciet vienā nāsī. Atstāj uz 2 stundām. Uzmanīgi noņemiet, ar tamponu izdalīsies garozas. Pēc vairākām procedūrām atvieglojums būs pamanāms..

Ieelpošana ar smidzinātāju labi palīdz. Lai veiktu procedūru, jums jāņem sārmu un eļļas šķīdumi. Garozas degunā mīkstinās un labi atdalīsies. Pamazām sāks uzlaboties elpošana, deguna kanālos tiks atjaunots mitrums.

Atrofiskā rinīta ķirurģiskas procedūras

Operācija tiek nozīmēta, ja atrofiskā rinīta ārstēšana ar konservatīvām metodēm nav devusi rezultātus vai ja ir anatomiski traucējumi, piemēram, deguna starpsienas izliekums. Mūsdienu ķirurģija dod priekšroku minimāli invazīvām metodēm (lāzerterapijai), lai uzlabotu asinsriti, vielmaiņas procesus un šūnu atjaunošanu. Ja audu retināšana ir sasniegusi lielus izmērus, tad tiek veikta implantācija. Operācijas laikā tiek implantētas skrimšļa sekcijas, kuras ņem no citām ķermeņa daļām, piemēram, no augšžokļa blakusdobumiem..

Ar platiem deguna kanāliem tie ir sašaurināti. Šajā gadījumā deguna sienas var pārvietoties. Lai atbrīvotos no gļotādas slāņa sausuma, deguna dobumā tiek noņemti dziedzeru kanāli. Tas ļauj atjaunot zaudēto mitrumu..

Atrofiskā rinīta profilakse

Atrofisko rinītu ir grūti ārstēt; terapija ne vienmēr dod pozitīvu rezultātu. Slimība ātri kļūst hroniska, cilvēks visu mūžu kļūst atkarīgs no vazokonstriktīvajām zālēm.

Atrofiskā rinīta profilakse

Lai pasargātu sevi un bērnus no šādām drausmīgām sekām, jums jāievēro profilakses noteikumi:

• ēst sabalansētu, vitamīniem bagātu uzturu;
• rūdīt, stiprināt veselību;
• ārstēt līdz nazofarneksa slimības beigām;

• savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības, novērst pāreju uz hronisku formu;
• ievērot deguna dobuma higiēnu;
• veido izturību pret stresu;

• uzturēt normālu mitrumu viesistabā;
• alerģijas gadījumā veikt pasākumus;
• ilgi nav putekļainā telpā;

• atmest sliktos ieradumus;
• strādājot ar ķīmiskām vielām, piemēram, tīrīšanas līdzekļiem, mazgāšanas līdzekļiem, mazgāšanas līdzekļiem, lietojiet personīgos elpceļu aizsardzības līdzekļus.

Lai uzturētu bērnu veselību, būs labi nēsāt viņus jūrā vai elpot ar sāli piesātinātu gaisu tā saucamajās “sāls alās”. Noderīgas pastaigas skujkoku mežā. Sausus snīpjus var ieeļļot ar smiltsērkšķu eļļu.

Bērniem atrofiskais rinīts reti attīstās līdz galvenajām stadijām. Tas var sākties tikai šajā vecumā, tad bez ārstēšanas līdz 40 gadu vecumam jau būs pēdējais slimības posms. Patoloģija virzās tik lēni, bet pārmaiņas var palikt uz visiem laikiem.

Atrofisks rinīts - simptomi un ārstēšana

Droši vien uz planētas nav neviena cilvēka, kurš nekad nebūtu saskāries ar iesnas problēmu. Vēl mazāk cilvēku nopietni domā par šī nepatīkamā simptoma ārstēšanu. Bet veltīgi, jo viena no komplikācijām, kas parādās, neārstējot, ir nopietna slimība - atrofisks rinīts.

Kas ir atrofisks rinīts? Tas ir deģeneratīvs process, kas attīstās deguna gļotādā, kā rezultātā tas pārstāj pildīt savas funkcijas un tiek iznīcināts. Īpaši smagos gadījumos atrofiski procesi ietekmē kaulus un skrimšļus. Gan pieaugušajiem, gan bērniem 90% gadījumu slimība attīstās uz citas slimības fona.

Ir svarīgi saprast, ka deguna gļotādas patoloģiskas izmaiņas ir bīstams cilvēka veselības stāvoklis. Vēl viens atrofiskā rinīta nosaukums ir ozen (nogurdinošs iesnas).

Simptomi

Klīniskais attēls izpaužas dažādos veidos atkarībā no slimības stadijas. Sākotnējā posmā galvenais simptoms ir saaukstēšanās. Ar slimības attīstību parādās šādas izpausmes:

  • sausa deguna dobums;
  • garozas izskats.

Pēc kāda laika garozas kreka un asiņo, sākas strutains iekaisuma process. To ir viegli identificēt ar zaļganu izdalījumu, kas ir raksturīga vāji reaktīva smaka.

Komplikācijas

Neārstējot šo slimību, attīstās deģeneratīvi procesi, progresē pūšanas process. Izdalīto gļotu strutaina smaka tiek pastiprināta, gļotāda tiek iznīcināta. Iznīcinošie procesi var ietekmēt arī galvaskausa deguna un sejas daļas kaulaudus. Tā rezultātā pacients pilnībā zaudē ožu. Šo stāvokli sauc par hronisku atrofisku rinītu, kura ārstēšana ir daudz grūtāka..

Pašās pēdējās slimības stadijās tiek iznīcināta deguna aizmugurējā siena, no deguna noņemtās garozas precīzi atkārto elpošanas ceļu formu. Gļotām ir asa smaka, balss izmaiņas rodas vienlaicīgu balsenes bojājumu dēļ. Šādu deģeneratīvu izmaiņu ietekmē pacientam kļūst ļoti grūti elpot, tāpēc elpošana notiek galvenokārt caur muti.

Svarīgs! Vislabākā komplikāciju novēršana ir redzēt ārstu pie pirmajiem slimības simptomiem. Šajā posmā vispārējiem simptomiem pievieno iekaisis kakls, klepus.

Kā atšķirt saaukstēšanos no atrofiskā rinīta

Slimība parasti attīstās šādi:

  • ilgstoša iesnas, kas sāk iziet, atstājot degunā sausuma sajūtu, diskomfortu un dedzināšanu;
  • palielināts gļotu blīvums;
  • garozas veidošanās deguna ejās, kas asiņo, ja noņem;
  • apgrūtināta elpošana
  • pēc brīža - neliela daudzuma gļotu izdalīšanās ar asu, nepatīkamu smaku.

Ozen var attīstīties pēc cita algoritma, tomēr iepriekš minētais ir visizplatītākais.

Cēloņi

Atkarībā no tā, ar kādu slimības formu mēs saskaramies, viņi izšķir rašanās cēloņus. Ozen forma:

Primārs Mūsdienu medicīna vēl nav spējusi noteikt šīs rinīta formas cēloņus. Saskaņā ar vienu versiju tas rodas elpošanas sistēmas vīrusu slimību vai to mehānisku bojājumu rezultātā, bet saskaņā ar citu - Klebsiella Ozenae vīrusa izplatības dēļ. Balstoties uz klīnisko ainu, tiek noteikta atrofiskā rinīta primārās formas ārstēšanas shēma.

Sekundārā Tas notiek negatīvu faktoru ietekmē: kontakts ar alergēnu, ķīmiskām un toksiskām vielām, hipotermija vai pārkaršana, ārkārtīgi sauss gaiss.

Bieži sastopamie atrofiskā rinīta cēloņi:

  1. Infekcijas un vīrusi, kas ietekmē cilvēka ķermeni.
  2. Elpošanas sistēmas hroniskas slimības.
  3. Mehānisks deguna gļotādas bojājums traumas vai operācijas rezultātā.
  4. Vitamīnu un minerālvielu deficīts.
  5. Cukura diabēts un / vai HIV pozitīvs statuss (pastāvīgi novājinātas imunitātes dēļ).
  6. Ārējās vides negatīvā ietekme (slikta vides situācija, darbs nav kaitīgs ražošanai).
  7. Ģenētiskā nosliece.

Kā rāda starptautiskā medicīnas pieredze, visi atrofiskie procesi organismā ir savstarpēji saistīti. Tāpēc kopā ar deguna gļotādas bojājumiem viņi var atklāt līdzīgus procesus barības vadā vai kuņģī.

Diagnostika

Lai diagnosticētu, jums jādodas pie terapeita vai otolaringologa. Ārsts sāk mijiedarboties ar pacientu, apkopojot slimības vēsturi - informāciju, ar kuru pacients apraksta savu stāvokli. Veiksmīgai diagnozes noteikšanai ir ļoti svarīgi sniegt ārstam visprecīzāko un pilnīgāko informāciju par slimības simptomiem, to ilgumu, intensitāti.

Nākamais solis ir vizuāla deguna pārbaude. Atrofisku sausu rinītu norāda uz eju paplašināšanos, bālumu un neveselīgu gļotādas spīdumu. Ar progresējošām slimības stadijām sejas struktūras izmaiņas nosaka ar neapbruņotu aci.

Diagnozes precizitātei tiek izmantota aparatūra un analītiskās izpētes metodes:

  • X-ray, CT un deguna ultraskaņa, kas ļauj skaidri redzēt izmaiņas, kas notikušas orgāna struktūrā;
  • no deguna kanāla izdalīto gļotu uzņemšana turpmākai analīzei, lai noteiktu slimības izraisītāju;
  • hemoglobīna asins analīze.

Balstoties uz datiem, ārsts izdara diagnozi. Ja izpētes laikā izrādījās, ka tiek ietekmēts tikai deguna dobums - tas ir atrofisks rinīts, ja tiek atklāti deģeneratīvi procesi kaulu audos, tiek noteikta diagnoze.

Ārstēšana

Kā ārstēt atrofisku rinītu? Terapijas galvenais mērķis ir apturēt destruktīvos procesus, novērst slimības cēloni, atvieglot pacienta stāvokli un palielināt ķermeņa aizsargfunkcijas. Šim nolūkam tiek izmantota medicīniska ārstēšana..

Zāles

Slimības sākumposmā, kad galvenie simptomi ir iesnas un sauss deguns, jūs varat aprobežoties ar multivitamīnu un imūnmodulatoru kompleksa uzņemšanu.

Svarīgs! Medikamentu izvēlē ir iesaistīts tikai ārsts! Nesāciet atrofiskā rinīta ārstēšanu pats par sevi, jūs, iespējams, neņemsit vērā dažādus faktorus, kas kaitē jūsu veselībai.

Ārstējot atrofisku rinītu, zāļu izvēlē tiek ņemts vērā pacientu vecums un dzimums. Tas ir saistīts ar hormonālajām izmaiņām, kas rodas cilvēkiem pusaudža gados un sievietēm menopauzes laikā. Pacienta hormonālais fons var ievērojami ietekmēt zāļu izvēli. Hronisks atrofisks rinīts, kas ārstēts ar antibiotikām, ietver arī visas iepriekšējās ārstēšanas metodes..

Vietējā terapija

Svarīgu lomu spēlē vietējā apstrāde, ko veic, mazgājot deguna kanālus ar sārma šķīdumiem, ieelpojot, ar kokšķiedras (vazelīna, naftalāna) kokvilnas turnu nāsīm ieliekot nāsīs, eļļas pilienus. Vietējā ārstēšana var mīkstināt gļotādu un apturēt atrofiskos procesus. Lai stimulētu apvalka funkcijas, to mākslīgi kairina ar Lugol šķīdumu.

Paralēli tam tiek veikta antibiotiku terapija, lai samazinātu strutaino iekaisuma procesu. Šim nolūkam tiek izmantoti jodu saturoši preparāti, kā arī antibiotikas ziežu un želeju izdalīšanās veidā.

Ķirurģija

Pēdējās slimības stadijās tiek veikta operācija, lai mākslīgi sašaurinātu deguna dobumu. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu iekaisuma procesa bojājuma laukumu. Deguna kanālā var implantēt audus stimulējošas membrānas, kas mitrina deguna eju..

Fizioterapija

Papildus ārsts var ieteikt fizioterapijas kursu: elektroforēzi, ultravioleto starojumu, magnetoterapiju. Ja iespējams, apmeklējiet šīs procedūras - tām ir labs atbalsta efekts, tās palīdz mazināt iekaisuma procesu..

Ārstēšanas prognoze

Sakarā ar to, ka nevar precīzi noteikt slimības primārās formas cēloņus, nav iespējams pilnībā izārstēt slimību. Deguna gļotādu nevar atjaunot. Tomēr ar uzturošās terapijas palīdzību ir iespējams uzlabot pacienta stāvokli, mazināt nepatīkamus simptomus.

Mājās

Atrofiskā rinīta ārstēšanas uzsākšana mājās ir ārkārtīgi bīstama. Pie pirmajām slimības izpausmēm jums jādodas pie ārsta, kurš izrakstīs ārstēšanas kursu. Standarta zāļu terapiju var papildināt ar tradicionālo medicīnu, kuras lietošana vispirms jākonsultējas ar ārstējošo speciālistu.

Pilieni, kas izgatavoti uz propolisa, alvejas sulas vai Kalanchoe bāzes, parāda augstu efektivitāti gļotādas mitrināšanai un mīkstināšanai..

Profilakse

  • savlaicīga un kvalitatīva saaukstēšanās un saaukstēšanās ārstēšana;
  • visu ārstu recepšu precīza ievērošana;
  • regulāra vitamīnu kompleksu uzņemšana, īpaši ārpus sezonas;
  • aizsardzība pret hipotermiju, apģērba izvēle atbilstoši laikapstākļiem;
  • komfortabla klimata uzturēšana darba un dzīvojamās telpās;
  • mijiedarbības ierobežošana;
  • miega un atpūtas ievērošana;
  • uzturēt sanitāros standartus dzīvesvietā;
  • veselīgs, sabalansēts uzturs.

Vienkāršu profilakses noteikumu ievērošana palīdzēs novērst slimības parādīšanos, izvairoties no centieniem, laika un resursiem, kas nepieciešami nopietnai ārstēšanai..

Tātad, šajā rakstā mēs izskatījām atrofiskā rinīta slimību, kuras simptomus un ārstēšanu ir svarīgi zināt, lai laikus ierastos pie ārsta un veiktu kvalitatīvu terapiju. Mēs ceram, ka iepriekš minētais palīdzēs jums izvairīties no slimības.

Atrofisks rinīts

Atrofisks rinīts vai ozena ir hroniska deguna gļotādas slimība. Iekaisumu papildina gļotādas atrofija, t.i. tās sklerotiskās un deģeneratīvās izmaiņas. Slimību papildina asiņošana, sausums un garozas veidošanās degunā. Tieši šie atrofiskā rinīta simptomi to atšķir starp visiem rinīta veidiem.

Mikroorganismi, kas vairojas deguna dobumā, izdala nepatīkamu smaku, tāpēc ezeru parasti sauc par aizskarošu iesnas. Tajā pašā laikā cilvēks vispār nejūt šo smaku, jo atrofējas arī centrs, kas atbild par smaku uztveri. Neskatoties uz to, ka deguna dobums ir tukšs, pacienti sūdzas par pastāvīgu deguna nosprostojumu. To izraisa arī nervu atrofija, kā rezultātā pacients vienkārši nejūt ieelpotā gaisa plūsmu.

Hroniska atrofiskā rinīta cēloņi

Ozēna patoģenēze un etioloģija nav pilnībā izprotama. Ir daudz teoriju par šīs slimības attīstību: ģenētiskā, endokrīnā-veģetatīvā, psihogēnā, konstitucionālā, baktēriju, trofiskā. Nesen atrofisko rinītu bieži definē kā inficētu hipoiderozi (pārmērīgu hemosiderīna veidošanos un nogulsnēšanos ķermeņa audos), vienlaikus uzsverot pazemināta nehemoglobīna līmeņa seruma dzelzs līmeni asinīs.

Biežākie šīs slimības cēloņi ir:

  • Hronisks sinusīts;
  • Deguna ievainojumi (sadzīves un ķirurģiski);
  • Staru terapija;
  • Endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotība (šī iemesla dēļ slimība bieži tiek diagnosticēta pubertātes laikā);
  • Uzturvielu deficīts, īpaši D vitamīns;
  • Granulomatiskas infekcijas (piemēram, tuberkuloze, lepra, vilkēde, sifiliss utt.).

Hroniska atrofiska rinīta attīstības riska faktori ir:

  • Iedzimta nosliece;
  • Nelabvēlīga vides situācija, piemēram, augsts ķīmisko vielu, putekļu, gāzu un tvaiku, tostarp sadzīves tīrīšanas līdzekļu un dezodorantu, saturs gaisā;
  • Infekcijas patogēni, kas nonāk elpošanas dobumā.

Saskaņā ar statistiku, cilvēkiem ar dzelzs deficītu biežāk tiek diagnosticēts atrofisks rinīts..

Medicīnisko pētījumu laikā tika pierādīta saistība starp atrofisko rinītu un citiem atrofiskiem procesiem, kas notiek organismā. Piemēram, cilvēkiem ar atrofisku gastrītu ir liela deguna gļotādas atrofijas varbūtība.

Ir vēl viens ierosinājums, ka Klebsiella ozenae izraisītājs var būt atrofiskā rinīta cēlonis. Tomēr šī teorija vēl nav pierādīta..

Infekciozā atrofiskā rinīta izraisītāji ir Mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa un baktērija Bordetella Bronchiseptica.

Atrofiskā rinīta simptomi

Biežākie atrofiskā rinīta simptomi ir:

  • Aizlikts deguns;
  • Sausums;
  • Deguna asiņošana;
  • Anosmija (smakas zudums);
  • Garozas deguna dobumā (melna, dzeltena un zaļgana).

Bieži pacienti sūdzas par galvassāpēm un reiboni, īpaši ieelpojot aukstu gaisu.

Dažreiz atrofiski procesi ietekmē kaulu intranazālās struktūras, kas izraisa ievērojamu deguna dobuma lūmena paplašināšanos, kā rezultātā ieelpotais gaiss tiek vairāk izžuvis..

Infekciozais atrofiskais rinīts izpaužas nedaudz savādāk. Tās simptomi ir pakāpeniski pieaugošs iesnas, šķaudīšana un konjunktivīts. Pacienti zaudē apetīti, viņi dramatiski zaudē svaru, kļūst nemierīgi. Šī slimības forma noved pie žokļa sānu simetrijas pārkāpuma: vispirms parādās vienpusēja tuberositāte, pēc tam divpusēja, deguna starpsiena saliecas, parēze un pietūkums parādās galvas apvidū, edematozi maisiņi.

Slimības diagnostika

Atrofiskais rinīts tiek noteikts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un īpašām pazīmēm (anosmijas un drūmo garozu klātbūtni).

Lai apstiprinātu diagnozi, var izrakstīt šādus pētījumus:

  • Asins seruma analīze (nosaka dzelzs līmeni);
  • Deguna blakusdobumu sekrēcijas mikrobioloģiskā izmeklēšana;
  • Paranālo sinusu CT skenēšana vai rentgenogrāfija (lai izslēgtu vienlaicīgu sinusītu).

Atrofiskā rinīta ārstēšana

Atrofiskā rinīta ārstēšana lielākoties ir simptomātiska. Tas ir paredzēts gļotādas mitrināšanai, gļotu sašķidrināšanai un garozas veidojumu likvidēšanai. Šādas procedūras var veikt patstāvīgi, mazgājot deguna kanālus ar sārmainu, fizioloģisku vai buferšķīdumu. Deguna dobuma attīrīšanai var izmantot arī īpašu sūkšanu..

Infekciozā atrofiskā rinīta gadījumā skalošanu veic ar antibakteriāliem līdzekļiem, kurus izraksta atkarībā no infekcijas patogēna veida (rifampicīns, acetilcisteīns, amikacīns vai ciprofloksacīns deguna aerosola formā)..

Turklāt atrofiskā rinīta ārstēšanai ārsts var izrakstīt sistēmiskas antibakteriālas terapijas kursu.

Nomāciet nogultu mikroorganismu augšanu palīdzēs 25% glikozes šķīdums ar glicerīnu.

Dažreiz tiek izmantoti kombinēti deguna aerosoli, kuriem ir vazokonstriktors un mukolītisks efekts..

Dažos gadījumos efektīva ir dzelzs deficīta anēmijas terapija..

Lietošanai paredzētie un vietējie preparāti: ziedes, eļļas un šķīdumi, kas satur vitamīnus A un B2.

Ķermeņa vispārējai stiprināšanai pacientiem tiek izrakstīti biogēni stimulanti - FIBS, splenīns, B vitamīni, alvejas ekstrakts, placentas ekstrakts.

Atrofiskā rinīta ķirurģiskā ārstēšana ietver tādu aloplastisku materiālu kā acs lavsāna, neilona, ​​teflona, ​​auto-skrimšļa vai amnija membrānu implantāciju starpsienā un deguna dobuma apakšā. Šī procedūra tiek veikta, lai sašaurinātu deguna kanālus, taču diemžēl tas ne vienmēr ļauj sasniegt vēlamo rezultātu..

Aktīvi atrofiskā rinīta ārstēšanā izmanto arī tautas līdzekļus. Šim nolūkam degunā iepilina svaigi spiestu Kalančo vai alvejas sulu, propolisa eļļas šķīdumu, vāju ķiploku buljona šķīdumu, kālija permanganātu. Pēc šādas instilācijas deguna dobumā ieteicams ievadīt streptomicīnu, penicilīnu vai lizocīmu.

Pat ja nav iespējams noskaidrot un novērst galveno slimības cēloni, simptomātiska terapija var ievērojami vienkāršot pacienta dzīvi un vienlaikus būt dažādu komplikāciju profilaktisks līdzeklis..

Atrofisks rinīts pieaugušajiem - simptomi, kā ārstēt

Atrofisks rinīts ir ļoti grūti un bieži noved pie neatgriezeniskām sekām. Tas nenotiek pēkšņi. Parasti šāda patoloģija ir neizārstēta iesnas sekas.

Pirmkārt, slimība iegūst hronisku formu, un pēc tam laika gaitā attīstās deģeneratīvi procesi, kas ietekmē visus deguna dobuma anatomiskos veidojumus.

Tāpēc nevajadzētu ignorēt atrofiskā rinīta simptomus. Slimība ievērojami ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, un iesnas izraisītā nepatīkamā smaka padara cilvēka izskatu pietiekami nepievilcīgu citiem. Nākotnē var rasties komplikācijas, kas izraisa deguna starpsienas deformāciju. Šādi procesi ievērojami sarežģī elpošanas funkcijas un ietekmē ķermeņa darbību kopumā.

Slimības cēloņi un veidi

Lai atrofiskā rinīta ārstēšana būtu veiksmīga, ir jāzina šīs slimības gaitas iezīmes..

Patoloģijas klīniskās izpausmes sastāv no tā, ka izmaiņas iekšējā deguna dobumā pakāpeniski notiek šūnu un audu līmenī. Bet, ja sākuma stadijā esat piešķīris atbilstošu ārstēšanu, tad slimību var savlaicīgi novērst.

Ir dažādi atrofiskā rinīta veidi.

Tie ietver:

  • Hormons;
  • vielmaiņas;
  • trofonurotisks;
  • funkcionāls;
  • kas rodas ārēju faktoru ietekmē.

Atrofisko rinītu parasti raksturo jaukta tipa simptomi. Visbiežāk tā cēloņi ir nelabvēlīga vides situācija, nekontrolēta vietējo pretsaaukstēšanās līdzekļu lietošana vai vitamīnu trūkums organismā. Ļoti bieži slimības izraisītājs ir sarkanā vilkēde, sklerodermija vai endokrīnā patoloģija.

Tas var attīstīties arī minerālu deficīta, komplikāciju pēc staru terapijas vai menopauzes ietekmē.

Vietējo procesu cēlonis, kas izraisa gļotādas atrofiju, dažreiz ir arī galvaskausa kaulu lūzums, trauma, neveiksmīga medicīniska procedūra vai kļūda kosmētiskās operācijas laikā.

  1. Ievērojama imūnsistēmas pavājināšanās lielā mērā veicina atrofiska rinīta rašanos. Tāpēc faktors, kas to provocēja, var būt kuņģa čūla, vairogdziedzera darbības traucējumi vai bieži saaukstēšanās.
  2. Bērniem visizplatītākais šīs slimības cēlonis ir infekcija, ģenētiskā mantošana vai autoimūni procesi..
  3. Šādi faktori izraisa hroniskas iesnas attīstību, deguna asinsvadu sienas izmaiņas un spēcīgu iekaisuma procesu. Tie izraisa gļotādas distrofiju, noved pie nepietiekama barības vielu pieplūduma ar to ar asins plūsmu un tādu elementu deficīta, kas veicina audu reģenerāciju.

Šīs izmaiņas savukārt izraisa iekšējā deguna dobuma sekrēcijas samazināšanos, kā dēļ tā tiek pārmērīgi izžāvēta. Šīs sekas noved pie tā, ka viņa vairs nevar veikt aizsargfunkcijas, novēršot daudzu infekciju iekļūšanu ķermenī. Cilvēks sāk slimot biežāk nekā ne tikai elpceļu, bet arī citas slimības, ko izraisa infekcija ar baktērijām un vīrusiem.

Atrofiskā rinīta simptomi

Galvenie atrofiskā rinīta simptomi visbiežāk ir:

  • Gurnu veidošanās deguna dobumā;
  • ožas funkciju pasliktināšanās;
  • apgrūtināta elpošana
  • gļotādas pārmērīga žāvēšana;
  • aizlikts deguns;
  • neliela asiņošana no tā;
  • strutas izdalījumi.

Šādas izpausmes rodas tāpēc, ka tiek traucēta asinsvadu darbība, attīstās smags pietūkums, ir apgrūtināta asiņu piegāde gļotādai, un hronisks iekaisums provocē iekaisuma eksudāta veidošanos.

Ar ievērojamu patoloģiskā procesa attīstības intensitāti no deguna izdalās strutas, un, kad rodas abscess, var rasties tā iekšējā starpsienas perforācija.

Visbiežāk šī slimība rodas pieaugušajiem. Tomēr bieži no tā cieš arī bērni, kas vecāki par septiņiem gadiem. Visbiežāk viņiem tiek diagnosticēts infekciozs atrofisks rinīts. Bet, tāpat kā pieaugušajiem, tas var attīstīties arī asu metabolisma traucējumu, gremošanas sistēmas slimību vai dzelzs deficīta anēmijas dēļ.

Iegūtās deguna traumas var izraisīt šo patoloģiju bērnā, ilgstošu ārstēšanu ar pilieniem no saaukstēšanās, kas ietekmē gļotādas asinsvadu sienas kontraktilās funkcijas, kā arī nelabvēlīgus vides faktorus.

Ļoti maziem bērniem atrofisks rinīts visbiežāk attīstās ģenētiskas iedzimtības vai organisma aizsargspējas straujas pazemināšanās dēļ..

Diagnostika

Ar šādas patoloģijas attīstību ir nepieciešama medicīniska aprūpe. Bet pacients pats var noteikt pirmās tā rašanās pazīmes. Īpašu uzmanību parasti piesaista bieža deguna asiņošana, par kuru cilvēks vēršas pie speciālista.

Lai identificētu hronisku atrofisku rinītu, ir nepieciešams apmeklēt otolaringologu.

Parasti diagnozei viņš izraksta:

  • Rinoskopija
  • Rentgena izmeklēšana
  • ultraskaņas skenēšana;
  • CT
  • klīniska asins analīze;
  • deguna dobuma izdalījumu mikrobioloģiskā izmeklēšana ar jutības noteikšanu pret antibiotikām utt..

Diferenciālā diagnoze ļauj ieskicēt atrofiskā rinīta apkarošanas veidus.

Pētījumi ļauj mums noteikt deguna iekšējā dobuma struktūru stāvokli, tā audu funkcionēšanas pazīmes, infekcijas slimības izraisītāju un izteikta iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Kā ārstē atrofisko rinītu?

Slimībai nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Pretējā gadījumā pacientam var attīstīties komplikācijas, kurās cieš gļotāda un asinsvadi, kā arī skrimšļi un kaulu audi.

Tāpēc sākumā ārsts parasti izraksta:

  • Antibiotikas (Rifampicilīns vai Ciprofloksacīns);
  • imūnstimulējoši līdzekļi (kalcija glikonāts, rutīns, alvejas ekstrakts, fitīns);
  • brūču sadzīšanas līdzekļi (citohroms C vai trimetazīns);
  • vielas, kas uzlabo vielmaiņas procesus (Curantil, Pentoxifylline vai Trental);
  • zāles, kas veicina gļotādas funkciju atjaunošanos (nātrija adenozīna trifosfāts, Gumizol šķīdums, Retinols, Riboflavīns, FiBS);
  • angioprotektori (ksantinola nikotināts vai pentoksifilīns);
  • dzelzi saturoši produkti (Ferrum Lek) utt..

Šādas vielas palīdz uzlabot deguna gļotādas trauku darbību, iznīcina infekciju un stiprina organisma pretestību..

Ziedes aktīvi izmanto audu atjaunošanai, elpošanas funkciju uzlabošanai un vietējās imunitātes uzlabošanai. Visbiežāk ENT iesaka lietot karotolīnu, Solcoseryl, mežrozīšu eļļu vai eikaliptu.

Ar atrofisku rinītu plaši tiek izmantoti antibakteriālie pilieni degunā (Isofra vai Polydex). Tie ne tikai palīdz iznīcināt infekcijas izraisītāju, bet arī novērš recidīvu rašanos.

Labi veicina gļotādas reģenerāciju un mīkstināšanu, iepilinot kampara vai flaxseed eļļu.

Noteikti noskalojiet degunu. Tas ir īpaši nepieciešams, ja tiek izmantotas ziedes vai pilieni. Parasti izmantojiet risinājumus Akvalor, Aqua Maris vai Dolphin. Tie ļauj efektīvi izskalot izžuvušo izaugumu iekšējās sienas un sagatavot gļotādu zāļu absorbcijai.

Īpaši svarīgi ir to lietošana ar smagu deguna nosprostojumu. Šajā gadījumā izmantojiet līdzekļus, kas ne tikai notīra tā dobumu, bet arī to lieliski dezinficē. Jebkurš otolaringologs parasti izraksta dioksidīnu, miramistīnu vai furatsilīnu..

Bērnus ārstē tikai pediatrs. Ne visas zāles pieaugušajam ir piemērotas bērnam. Turklāt jāapsver devas noteikšana. Nekādā gadījumā nelietojiet maza pacienta neatkarīgu terapiju. Viņa var viņam ievērojami kaitēt.

Parasti bērniem tiek parakstītas vietējās zāles, kas palīdz iznīcināt infekcijas izraisītāju, mīkstina gļotādu un attīra degunu. Ir arī svarīgi uzraudzīt tā iekšējā dobuma hidratāciju un atjaunojošo zāļu lietošanu.

  1. Tā kā atrofisks rinīts visbiežāk rodas bērnam dzelzs deficīta anēmijas ietekmē, viņam tiek noteikti vitamīnu-minerālu kompleksi un līdzekļi ar lielu dzelzs saturu.
  2. Bērnu ārstēšanā milzīgu lomu spēlē vielas, kas palīdz stiprināt aizsargspējas. Tajos ietilpst Arbidol, Viferon, Interferon, Kagocel, Lymphomyozot un citi imūnmodulatori..

Arī fizioterapeitiskās procedūras var būt ļoti noderīgas..

Visbiežāk izmanto:

  • Aeroionoterapija
  • lāzera un magnēta iedarbība;
  • ieelpošana;
  • Urālas federālais apgabals;
  • elektroforēze utt..

Procedūras var stimulēt deguna dobuma audu cirkulāciju, uzlabot elpošanas funkcijas un iznīcināt infekciju..

Ja konservatīvā ārstēšana nav efektīva, tiek izrakstīta operācija. To veic diezgan reti, jo atrofiskais rinīts, kā likums, ir aktīvās terapijas līdzeklis. Bet dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai sašaurinātu deguna kanālus vai perforētu deguna starpsienu.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no slimības recidīviem, jums jāievēro profilaktiski pasākumi..

  1. Nepieciešams izvairīties no hipotermijas ar saaukstēšanās attīstību, nekavējoties sākt ārstēšanu un lietot zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
  2. Ir nepieciešams uzraudzīt telpas tīrību, regulāri to vēdināt un, visticamāk, atrasties svaigā gaisā.
  3. Ķermeņa aizsargspējas stāvoklis jāuztur pienācīgā līmenī. Tas prasa sabalansētu uzturu, fizisko aktivitāti un arī atmet sliktos ieradumus.
  4. Kopš dzimšanas ieteicams iemācīt bērnam ūdeni un citas procedūras, kas veicina ķermeņa sacietēšanu. Visai ģimenei ir jāiet dabā, jāstaigā priežu mežos un vasarā jāpavada pāris nedēļas jūrā.

Hronisks atrofisks rinīts pieaugušajiem un bērniem ļauj ilgstoši, sistemātiski un sarežģīti ārstēt.

Ja jūs piemērojat visu profilaktisko pasākumu kompleksu, tad bērna slimības sākšanos var pilnībā novērst, un viņu vecāki var ievērojami samazināt komplikāciju iespējamību.

Savlaicīgi atklāta patoloģija pēc ārstēšanas veicina deguna gļotādas reģenerāciju un pacienta pilnīgu atveseļošanos.

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Norādījumi par zāļu Sialor (Protargol) lietošanu un sastāvu pieaugušajiem un bērniem, analogi
Norādījumi par narkotiku Sialor norāda, ka to ieteicams lietot otolaringoloģiska rakstura slimību ārstēšanā un profilaksē.
Hroniskas iesnas ārstēšana mājās
Kad cilvēki cīnās ar hronisku saaukstēšanos, visi līdzekļi nonāk cīņā. Un tas ir pamatoti, jo lielāko daļu zāļu terapijas metožu var izmantot tikai īsu laiku..Un, ja jūs neievērojat šo noteikumu, tad rodas atkarība.
Ko darīt: iesnas neiztur mēnesi pieaugušajam, pastāvīgs deguna nosprostojums
Iesnas ne vienmēr ir saaukstēšanās simptoms, vairumā gadījumu dažādu iemeslu dēļ var rasties deguna nosprostojums vai pastiprināta izdalīšanās no deguna gļotādas..