Atrofiskā rinīta ārstēšana ar zālēm un tautas līdzekļiem

Atrofiskā rinīta mānība ir pakāpeniska slimības attīstība un patoloģiskā procesa novēlota atklāšana. Persona ne vienmēr pievērš uzmanību rinorejas un deguna nosprostojuma parādīšanās dēļ, tāpēc iekaisuma process nazofarneksa gļotādā progresē un iziet hroniskumu. Lai izārstētu atrofisko rinītu, ārstēšanai jābūt visaptverošai un ilgstošai..

Raksta saturs

Dažreiz cilvēks nepamana, kā gļotādas izdalījumi kļūst strutaini un parādās sauss deguns. Atkarībā no nazofarneksa gļotādas cēloņa, attīstības mehānisma un stāvokļa ir:

  • vienkāršs atrofisks rinīts, kas izpaužas ar sausumu degunā, lielu daudzumu garozas, bezmiega, pasliktinātas smakas un nespēju atšķirt garšu. Deguna izdalījumi ir viskozi, trūcīgi, deguna dobumos ir jūtams svešķermenis. Ar rhinoskopiju tiek vizualizēti lieli gļotādas laukumi, kuros cilija tika iznīcināta, un epitēlijs ieguva plakanu izskatu. Palielināta gļotādas trauma noved pie asinsvadu bojājumiem, kas palielina deguna asiņošanas risku;
  • subatrofiski iesnas ir mazāk izteiktas atrofijas. Mikrocirkulācijas traucējumu dēļ tiek kavēta barības vielu nokļūšana nazofarneksa audos, gļotāda izžūst un kļūst kraukšķīga. Rhinoscopy atklāj mazus laukumus ar bojātiem cilia;
  • infekcioza atrofiska suga izpaužas ar šķaudīšanu, rinoreju, deguna nosprostojumu, konjunktivīta pazīmēm, hipertermiju un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Cilvēks kļūst aizkaitināms, apetīte samazinās, zem acīm parādās pietūkums un bezmiegs uztraucas. Infekciozo formu raksturo deguna un sejas galvaskausa kaulu struktūru bojājumi, kas izpaužas kā starpsienas un asimetriskā žokļa deformācija;
  • Ozena ir atsevišķs atrofiskā rinīta veids, kurā deguna kanāli paplašinās, gļotāda kļūst plānāka un kļūst bāla. Izgatavotajām gļotām ir bieza konsistence, ar asu aromātu un strutainu piemaisījumu. Grozām ir zaļgana nokrāsa. Apkārtējie cilvēki izjūt nogurdinošu smaku, kas apgrūtina saziņu ar slimu cilvēku. Sakarā ar ožas receptoru iznīcināšanu pacients nepamana putrefaktīvu smaku. Izplatot patoloģisko procesu citās elpošanas trakta daļās, attīstās laringīts, traheīts, kas izpaužas aizsmakumā un aizkustinošā klepus.

Ozena var izraisīt meningītu, neirītu, sinusītu un dispeptiskus gremošanas traucējumus.

Konservatīvā terapija

Lai izvairītos no komplikācijām un atbrīvotos no saaukstēšanās simptomiem, slimības ārstēšanā jāievēro atbildīga pieeja. Ārstēšana atrofiska rinīta gadījumā ietver:

  1. deguna dobumu skalošana ar jūras vai pārtikas sāls šķīdumu. Mājās varat pagatavot mazgāšanas līdzekli, izšķīdinot 3 g sāls 200 ml silta ūdens. Jūs varat uzlabot terapeitisko efektu, pievienojot dažus pilienus joda. Aptiekā jūs varat iegādāties gatavu fizioloģisko šķīdumu, piemēram, Aqua Maris, Aqualor, Marimer. Procedūra ļauj mitrināt gļotādu, notīrīt to no putekļiem, gļotām un garozām. Pamanot strutas klātbūtni deguna dobumos (gļotas, garozas kļūst zaļganas), mazgāšanai ir nepieciešams izmantot dezinfekcijas šķīdumus. Procedūru ieteicams veikt trīs reizes dienā, lietojot Furacilin, Dioxidin vai Miramistin;
  2. deguna eju mitrināšana ar eļļu. Tam ir piemērota eikalipta, olīvu vai smiltsērkšķu eļļa. Tā rezultātā sausās garozas ir vieglāk noņemt no deguna, eļļa apņem gļotādu, aizsargā to no bojājumiem un stimulē reģenerāciju. Uzklājiet eļļu ar vates tamponu;
  3. slimības baktēriju tipam tiek noteikta antibiotiku terapija. Antibiotiku kurss tiek veikts, ņemot vērā patogēno mikroorganismu jutīgumu. Šim nolūkam ir nepieciešama baktēriju sēklu izdalīšana no deguna un antibiotiku analīze. Bieži tiek izrakstītas plaša darbības spektra antibiotikas;
  4. ziedes, lai uzlabotu mikrocirkulāciju (Trental), mitrinātu gļotādu (vazelīns, Camphor ziede), kā arī aktivizētu vielmaiņas procesus un dziedināšanu (Solcoseryl);
  5. homeopātiskās zāles, piemēram, Euphorbium Compositum, Delufen. Zāles var lietot ilgstoši, nav atkarību, uzlabo mikrocirkulāciju, aizsargā gļotādu no vides faktoru negatīvās ietekmes;
  6. zāles dzelzs līmeņa paaugstināšanai (Ferritīns, Ferrums Leks);
  7. vispārīgi stiprinošie līdzekļi (A, B vitamīni, mikroelementu uzņemšana, autohemotransfūzija).

Labs ārstēšanas papildinājums ir fizioterapeitiskās procedūras, jo īpaši UV starojums, hēlija-neona lāzers. Balneoterapijai, klimatoterapijai, ūdens procedūrām un pastaigām mežā ir vispārējs stiprinošs efekts..

Pareizi izvēlēta ārstēšana ļauj atjaunot epitēlija ciliaku struktūru, dziedzeru sekrēciju un aktivizēt reģeneratīvos procesus.

Ķirurģija

Ja konservatīvās metodes nevarēja uzlabot deguna gļotādas stāvokli, tiek apsvērta ķirurģiska iejaukšanās. Operācija tiek noteikta ar izteiktu deguna eju paplašināšanos un atrofiskā procesa izplatīšanos kaulu, skrimšļu struktūrās.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta ar paliatīvu mērķi, jo nav iespējams pilnībā izārstēt slimības cilvēku. Operācija tiek veikta, lai atvieglotu pacienta stāvokli un uzlabotu dzīves kvalitāti..

Operācijas laikā tiek veikta allo, auto un homograft implantācija deguna dobumos, lai samazinātu to lūmenu.

Dažreiz tiek norādīta deguna mediālās sienas kustība. Dziedzeri tiek noņemti no paranasālas sinusiem, lai tos pārstādītu deguna dobumu gļotādā. Tas ļauj jums nodrošināt gļotādas hidratāciju, notīrot to no piesārņojuma, veicinot sekrēciju ar ciliju palīdzību nāsu virzienā.

Tautas receptes

Kā ārstēt atrofisko rinītu, izmantojot tautas metodes? Papildus tradicionālajām terapijas metodēm var izmantot arī alternatīvas receptes. Viņi ierosina piemērot:

  • sausais brūnaļģu pulveris inhalācijām trīs reizes dienā pusmēness;
  • jūras sāls šķīdums deguna mazgāšanai;
  • mežrozīšu eļļa, kas jāiepilina katrā deguna ejā trīs reizes dienā, kas novērsīs garozas veidošanos;
  • kumelīšu, kliņģerīšu novārījums vai infūzija palīdz notīrīt piesārņotāju gļotādu deguna dobumu mazgāšanas laikā. Lai pagatavotu zāles, pietiek ar to, ka 15 g garšaugu ielej ar verdošu ūdeni ar 300 ml tilpumu un atstāj uz ceturtdaļas stundas slēgtā traukā;
  • ķiploki ar augu eļļu. Lai pagatavotu ārstniecības līdzekli, ir nepieciešams mizu, sasmalcināt vairākas ķiploku daiviņas un pievienot siltu eļļu. Zāles lieto deguna iepilināšanai;
  • alveja. Lai stimulētu reģenerāciju, likvidētu infekcijas patogēnus, ieteicams noskalot deguna dobumu ar atšķaidītu alvejas sulu ar vārītu ūdeni (1: 4);
  • ehinacejas, nātru un eleutherococcus tinktūra ir jālieto iekšķīgi, lai stiprinātu imunitāti.

Neaizmirstiet par gļotādas mitrināšanu no iekšpuses. Lai to izdarītu, varat izmantot garšaugu (kumelīšu, salvijas) novārījumus, tēju ar avenēm, citronu, jāņogām, ingveru, kompotiem vai negāzētu ūdeni bez gāzes.

Ārstēšana

Tā kā nav precīzu datu par ozēna izcelsmi, zāļu norādījumos ir ietverta gan medicīniska, gan ķirurģiska pieeja. Konservatīvā metode ietver:

  1. antibiotiku terapijas iecelšana, kurai tiek izvēlētas zāles, kuru darbības spektrs ietver Klebsiella ozena;
  2. deguna skalošana ar fizioloģisko, sārmaino un antiseptisko šķīdumu. Lai pēc iespējas efektīvāk attīrītu gļotādu, ieteicams 10 minūtes iepriekš aizbāzt deguna dobumu ar vates tamponiem ar proteolītiskiem fermentiem;
  3. endonasālas instilācijas veikšana, ziežu lietošana. Šim nolūkam izmanto nelielas koncentrācijas sudraba nitrāta šķīdumu, eļļu ar vitamīniem, Lugol šķīdumu, kā arī smiltsērkšķu eļļu;
  4. fizioterapeitiskās procedūras (UV, elektroforēze ar himotripsīnu, kālija jodīdu).

Tiek piedāvāta ķirurģiska pieeja ārstēšanai:

  1. deguna eju platuma samazināšana, implantējot vazelīnu, parafīnu, akrila bumbiņas deguna dobumu sienās vai pārvietojot deguna sienas;
  2. “loga” veidošanās lakoniskajā maisiņā, caur kuru asariņa nonāks deguna vidējā daļā. Šī metode ir nosaukta par Almeid mitrinošu;
  3. iespiežot pieauss dziedzera kanālu augšžokļa sinusā, no kura noslēpums nonāks vidējā deguna kanālā.

Tautas receptes deguna aizcietējumiem piedāvā šādus līdzekļus:

  • žāvētas jūraszāles vajadzētu sasmalcināt un ieelpot pulveri divas reizes dienā;
  • medus, piparmētru eļļa jāsamaisa (2: 1). Eļļojiet nāsis trīs reizes dienā;
  • olīvu un mentola eļļu apvieno 1: 1. Ieeļļojiet deguna gļotādu;
  • 50 g sasmalcinātas rozmarīna sajauc ar olīveļļu (220 ml) un mēnesi atstāj tumšā vietā, neaizmirstot trauku kratīt katru dienu. Zāles lieto deguna iepilināšanai..

Lai sasniegtu vēlamo rezultātu atrofiskā rinīta ārstēšanā, ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi.

Un atcerieties: ķermenis ātrāk tiks galā ar slimību, ja jūs regulāri stiprināsit savu imūno aizsargspēju..

Atrofisks rinīts

Atrofisks rinīts vai ozena ir hroniska deguna gļotādas slimība. Iekaisumu papildina gļotādas atrofija, t.i. tās sklerotiskās un deģeneratīvās izmaiņas. Slimību papildina asiņošana, sausums un garozas veidošanās degunā. Tieši šie atrofiskā rinīta simptomi to atšķir starp visiem rinīta veidiem.

Mikroorganismi, kas vairojas deguna dobumā, izdala nepatīkamu smaku, tāpēc ezeru parasti sauc par aizskarošu iesnas. Tajā pašā laikā cilvēks vispār nejūt šo smaku, jo atrofējas arī centrs, kas atbild par smaku uztveri. Neskatoties uz to, ka deguna dobums ir tukšs, pacienti sūdzas par pastāvīgu deguna nosprostojumu. To izraisa arī nervu atrofija, kā rezultātā pacients vienkārši nejūt ieelpotā gaisa plūsmu.

Hroniska atrofiskā rinīta cēloņi

Ozēna patoģenēze un etioloģija nav pilnībā izprotama. Ir daudz teoriju par šīs slimības attīstību: ģenētiskā, endokrīnā-veģetatīvā, psihogēnā, konstitucionālā, baktēriju, trofiskā. Nesen atrofisko rinītu bieži definē kā inficētu hipoiderozi (pārmērīgu hemosiderīna veidošanos un nogulsnēšanos ķermeņa audos), vienlaikus uzsverot pazemināta nehemoglobīna līmeņa seruma dzelzs līmeni asinīs.

Biežākie šīs slimības cēloņi ir:

  • Hronisks sinusīts;
  • Deguna ievainojumi (sadzīves un ķirurģiski);
  • Staru terapija;
  • Endokrīnās sistēmas nelīdzsvarotība (šī iemesla dēļ slimība bieži tiek diagnosticēta pubertātes laikā);
  • Uzturvielu deficīts, īpaši D vitamīns;
  • Granulomatiskas infekcijas (piemēram, tuberkuloze, lepra, vilkēde, sifiliss utt.).

Hroniska atrofiska rinīta attīstības riska faktori ir:

  • Iedzimta nosliece;
  • Nelabvēlīga vides situācija, piemēram, augsts ķīmisko vielu, putekļu, gāzu un tvaiku, tostarp sadzīves tīrīšanas līdzekļu un dezodorantu, saturs gaisā;
  • Infekcijas patogēni, kas nonāk elpošanas dobumā.

Saskaņā ar statistiku, cilvēkiem ar dzelzs deficītu biežāk tiek diagnosticēts atrofisks rinīts..

Medicīnisko pētījumu laikā tika pierādīta saistība starp atrofisko rinītu un citiem atrofiskiem procesiem, kas notiek organismā. Piemēram, cilvēkiem ar atrofisku gastrītu ir liela deguna gļotādas atrofijas varbūtība.

Ir vēl viens ierosinājums, ka Klebsiella ozenae izraisītājs var būt atrofiskā rinīta cēlonis. Tomēr šī teorija vēl nav pierādīta..

Infekciozā atrofiskā rinīta izraisītāji ir Mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa un baktērija Bordetella Bronchiseptica.

Atrofiskā rinīta simptomi

Biežākie atrofiskā rinīta simptomi ir:

  • Aizlikts deguns;
  • Sausums;
  • Deguna asiņošana;
  • Anosmija (smakas zudums);
  • Garozas deguna dobumā (melna, dzeltena un zaļgana).

Bieži pacienti sūdzas par galvassāpēm un reiboni, īpaši ieelpojot aukstu gaisu.

Dažreiz atrofiski procesi ietekmē kaulu intranazālās struktūras, kas izraisa ievērojamu deguna dobuma lūmena paplašināšanos, kā rezultātā ieelpotais gaiss tiek vairāk izžuvis..

Infekciozais atrofiskais rinīts izpaužas nedaudz savādāk. Tās simptomi ir pakāpeniski pieaugošs iesnas, šķaudīšana un konjunktivīts. Pacienti zaudē apetīti, viņi dramatiski zaudē svaru, kļūst nemierīgi. Šī slimības forma noved pie žokļa sānu simetrijas pārkāpuma: vispirms parādās vienpusēja tuberositāte, pēc tam divpusēja, deguna starpsiena saliecas, parēze un pietūkums parādās galvas apvidū, edematozi maisiņi.

Slimības diagnostika

Atrofiskais rinīts tiek noteikts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un īpašām pazīmēm (anosmijas un drūmo garozu klātbūtni).

Lai apstiprinātu diagnozi, var izrakstīt šādus pētījumus:

  • Asins seruma analīze (nosaka dzelzs līmeni);
  • Deguna blakusdobumu sekrēcijas mikrobioloģiskā izmeklēšana;
  • Paranālo sinusu CT skenēšana vai rentgenogrāfija (lai izslēgtu vienlaicīgu sinusītu).

Atrofiskā rinīta ārstēšana

Atrofiskā rinīta ārstēšana lielākoties ir simptomātiska. Tas ir paredzēts gļotādas mitrināšanai, gļotu sašķidrināšanai un garozas veidojumu likvidēšanai. Šādas procedūras var veikt patstāvīgi, mazgājot deguna kanālus ar sārmainu, fizioloģisku vai buferšķīdumu. Deguna dobuma attīrīšanai var izmantot arī īpašu sūkšanu..

Infekciozā atrofiskā rinīta gadījumā skalošanu veic ar antibakteriāliem līdzekļiem, kurus izraksta atkarībā no infekcijas patogēna veida (rifampicīns, acetilcisteīns, amikacīns vai ciprofloksacīns deguna aerosola formā)..

Turklāt atrofiskā rinīta ārstēšanai ārsts var izrakstīt sistēmiskas antibakteriālas terapijas kursu.

Nomāciet nogultu mikroorganismu augšanu palīdzēs 25% glikozes šķīdums ar glicerīnu.

Dažreiz tiek izmantoti kombinēti deguna aerosoli, kuriem ir vazokonstriktors un mukolītisks efekts..

Dažos gadījumos efektīva ir dzelzs deficīta anēmijas terapija..

Lietošanai paredzētie un vietējie preparāti: ziedes, eļļas un šķīdumi, kas satur vitamīnus A un B2.

Ķermeņa vispārējai stiprināšanai pacientiem tiek izrakstīti biogēni stimulanti - FIBS, splenīns, B vitamīni, alvejas ekstrakts, placentas ekstrakts.

Atrofiskā rinīta ķirurģiskā ārstēšana ietver tādu aloplastisku materiālu kā acs lavsāna, neilona, ​​teflona, ​​auto-skrimšļa vai amnija membrānu implantāciju starpsienā un deguna dobuma apakšā. Šī procedūra tiek veikta, lai sašaurinātu deguna kanālus, taču diemžēl tas ne vienmēr ļauj sasniegt vēlamo rezultātu..

Aktīvi atrofiskā rinīta ārstēšanā izmanto arī tautas līdzekļus. Šim nolūkam degunā iepilina svaigi spiestu Kalančo vai alvejas sulu, propolisa eļļas šķīdumu, vāju ķiploku buljona šķīdumu, kālija permanganātu. Pēc šādas instilācijas deguna dobumā ieteicams ievadīt streptomicīnu, penicilīnu vai lizocīmu.

Pat ja nav iespējams noskaidrot un novērst galveno slimības cēloni, simptomātiska terapija var ievērojami vienkāršot pacienta dzīvi un vienlaikus būt dažādu komplikāciju profilaktisks līdzeklis..

Atrofisks rinīts bērniem un pieaugušajiem - simptomi un ārstēšana

Iesnas ir deguna gļotādas iekaisuma stāvoklis. Medicīnā slimību sauc par rinītu. Tas ir atrofiski, ja to papildina deģeneratīvas izmaiņas gļotādā. Saskaņā ar ICD-10 šāds rinīts netiek izdalīts kā patstāvīga patoloģija. Tas pieder hroniskām formām, kuras apzīmē ar kodu J 31.0.

Atrofiskā rinīta attīstības mehānisms

Ja ir pārkāpums vai pilnīga orgāna vai audu darbības pārtraukšana, viņi runā par atrofisku procesu. Šīs formas rinīts ir hroniska deguna gļotādas slimība, kurā tajā notiek deģeneratīvas izmaiņas. Var ietekmēt gandrīz visas struktūras: nervu galus, asinsvadus, skrimšļus un kaulu.

Pēc dažu avotu domām, šo rinītu sauc arī par "ozēnu", taču šī ir pēdējā slimības stadija, kurā izdalījumi no deguna kļūst pūdoši.

Kā slimība attīstās:

  1. Izraisošo faktoru ietekmē gļotāda kļūst iekaisusi.
  2. Tā rezultātā tiek traucēta normāla asins piegāde, kas provocē asins stāzi.
  3. Tā šķidrā daļa izplūst caur trauku sienām. Tā rezultātā gļotāda uzbriest, izraisot deguna nosprostojumu..

Ar biežu iekaisumu gļotāda kļūst plānāka, tiek traucēts tās normālais darbs, tāpēc tiek samazināta ķermeņa aizsardzība pret baktērijām. Ņemot vērā nepietiekamu uzturu un asiņu piegādi audiem degunā, slimība turpina progresēt. Gļotādā parādās roņu foci un atrofija.

Kas ir bīstama deguna gļotādas atrofija

Skrienot, ezers attīstās. Tas ir bīstams ar neatgriezenisku gļotādu audu deģenerāciju, kad tās funkcijas vairs nevar atjaunot. Vēlā stadijā tas noved pie pilnīgas sastrēguma līdz smakas zaudēšanai. Ja deguna gļotādas atrofija turpina progresēt, cilvēkam ir vienlaikus slimības un simptomi:

  • otitis;
  • acs struktūru iekaisums;
  • hronisks sinusīts;
  • deguna starpsienas deformācija;
  • īstermiņa deguna asiņošana;
  • pastāvīgs klepus un aizsmakusi balss atrofijas pārejas laikā uz traheju vai balseni;
  • rīkles faringīts vai laringīts;
  • pīles deguna attīstība.

Patoloģijas klasifikācija

Ja tikai daži deguna gļotādas apgabali ir jutīgi pret iekaisumu, tad rinītu sauc par fokālo, ja viss membrānas laukums ir izkliedēts. Pēc izcelsmes slimība ir:

  • Primārs. Nav noteikta iemesla.
  • Sekundārā. Tas attīstās negatīvu faktoru darbības rezultātā: ārējie vai iekšējie.

Ņemot vērā īpašo simptomu rašanās un nopietnības cēloni, izšķir šādus rinīta veidus:

  • infekciozs;
  • sauss;
  • hroniska atrofiska un subatrofiska;
  • ozena.

Atrofiskā rinīta simptomi

Slimības fokālajai formai ir raksturīgas ne ļoti izteiktas pazīmes. Difūzajam rinītam ir spilgtāki simptomi. Slimības attīstības sākumā tiek novērots katarāls (virspusējs) iekaisums. Izdalījumi ir gļotādas, bet vēlāk tie kļūst strutaini. Noslēpums sabiezē, degunā veidojot garozu, kurai agrīnā stadijā nav nepatīkamas smakas.

Nākotnē deguna gļotāda kļūst vēl plānāka, tāpēc to ir viegli sabojāt.

Ņemot to vērā, tiek novēroti citi simptomi:

  • ožas sajūtas samazināšanās;
  • aizlikts deguns;
  • apgrūtināta elpošana
  • vispārējs vājums;
  • nogurums.

Sausa deguna gļotāda atšķir atrofisko rinītu no parastā. Pēdējā gadījumā, gluži pretēji, pacientam ir bagātīgs šķidruma izdalījums. Uz šī fona tiek atzīmēti ausu sastrēgumi, bieža šķaudīšana un asiņošana. Apmēram 7 dienas pēc saaukstēšanās sākuma deguna kanāli sāk pakāpeniski attīrīties.

Sausais atrofiskais rinīts

Slimības agrīnā stadijā pavada nelielas viskozas sekrēcijas. Tā kā gļotāda ir ļoti sausa, rinītu sauc arī par sausu. Pacientam var būt citi simptomi:

  • apetītes zudums;
  • ieelpojot svilpojošas skaņas;
  • bezmiegs;
  • degšana degunā;
  • mutes elpošana.

Ja ārstēšana šajā posmā netiek sākta, slimība attīstīsies hroniskā atrofiskā rinītā, kuru ir grūti diagnosticēt..

Slimības subtrofiskā forma

Starptautiskā klasifikācija neapraksta šāda veida slimības. Ārsti lieto terminu “subatrofisks”, runājot par rinītu, kurā gļotāda zaudē barības vielas. Sakarā ar to tas kļūst raupjš, sāk izžūt un garoza.

Infekciozais atrofiskais rinīts

Šī slimības forma veidojas organismā iekļuvušo baktēriju atkritumu produktu dēļ. Ņemot vērā rinīta simptomus, parādās iekaisuma procesa pazīmes. Galvenās klīniskās izpausmes ir šādas:

  • drudzis;
  • slikta apetīte;
  • bezmiegs;
  • bieža šķaudīšana
  • iesnas
  • konjunktivīts.

Visi šie simptomi padara pacientu uzbudināmu un nervozu. Nākotnē saasinās iekaisuma process, kas noved pie deguna starpsienas izliekuma un žokļa asimetrijas. Tiek novērota arī sejas tūska un plakstiņu pietūkums..

Ozena

Bez ārstēšanas rinīts nonāk pēdējā stadijā. To sauc par ezeru, kurā gļotāda praktiski nefunkcionē. Ar šādu slimību deguna dobums paplašinās, un puņķis kļūst strutains un iegūst nepatīkamu smaku. Pats pacients to nejūt sliktas smakas dēļ. No strutainas izdalīšanās uz gļotādas veidojas dzeltenīgi zaļas garozas. Raksturīgie ozēna simptomi ir šādi:

  • garšas jutības pasliktināšanās;
  • sāpes pieres un deguna saknēs;
  • satraucošs klepus;
  • sastrēgumi;
  • aizsmakums balsī.

Apmēram 40 apmēram attīstās ezera pēdējais posms. Gurkstumi degunā vairs neveidojas, izdalījumi gandrīz pilnībā izzūd, tāpat kā nepatīkama smaka.

Atrofiskas iesnas cēloņi

Slimības etioloģija ir daudzveidīga. Ārsti sauc tikai sekundārā rinīta cēloņus. Infekciozā forma var izraisīt baktēriju bojājumus, sausu - karstu vai nepietiekami samitrinātu gaisu un ķīmisku vielu klātbūtni tajā. Īpašs patogēns provocē ozenu - baktērija Klebsiella ozaenae (ozozā Klebsiella).

Ārējie faktori

Infekciozo rinītu izraisa baktērijas: bordetella, Pseudomonas aeruginosa vai Mycoplasma. Citi ārējie slimības cēloņi:

  • alkohola lietošana
  • ilgstoša uzturēšanās aukstumā;
  • nepietiekams uzturs;
  • nekontrolēta vazokonstriktīvo pilienu iepilināšana;
  • hormonālo zāļu lietošana;
  • operācija vai staru terapija degunā;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi.

Iekšējie cēloņi

Saskaņā ar pētījumiem, cilvēki ar atrofisku gastrītu un citām kuņģa-zarnu trakta slimībām ir vairāk pakļauti līdzīgam rinītam. Šādai iesnas ir arī citi iekšēji iemesli:

  • avitaminoze;
  • dzelzs deficīts;
  • psihoemocionāla nestabilitāte;
  • imūnās slimības;
  • rhinoscleroma;
  • biežas saaukstēšanās;
  • galvaskausa vai deguna kaulu bojājumi;
  • hormonālie traucējumi;
  • strutains sinusīts;
  • žults ceļu vai aknu slimības;
  • iedzimta nosliece uz augšējo elpošanas ceļu distrofiju.

Diagnostika

Ja jums ir atrofisks rinīts, jums jāsazinās ar otolaringologu. Ārsts sāk diagnozi ar sūdzību un anamnēzes apkopojumu. Sākotnējās apskates laikā speciālists atklāj garoza ar nepatīkamu smaku, kas viņam ļauj ieteikt diagnozi.

Rhinoskopijas laikā ārsts atzīmē arī gļotādas gaiši rozā krāsu. Tas ir tik plāns, ka caur to ir redzami asinsvadi. Ārējā pārbaudē ārsts vērš uzmanību uz plašajām deguna ejām uz samazinātu čaulu fona. Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veiktas papildu procedūras:

  • muguras sēšanas gļotas no deguna;
  • deguna blakusdobumu tomogrāfija vai rentgenogrāfija;
  • asins analīze, lai noteiktu dzelzs deficītu.

Atrofiskā rinīta ārstēšana

Neatkarīgi no vecuma terapija tiek veikta, lai uzlabotu gļotādas darbību. Ārsti ievēro vairākus ārstēšanas principus:

  • Lai novērstu baktēriju izraisīto infekciju, tiek izrakstītas antibakteriālas zāles.
  • Lai noņemtu garozu no žāvētām sekrēcijām, izmanto pilienus, kas satur eļļas, un eļļas-sārmu inhalācijas.
  • Dezinficējiet gļotādu ar antiseptiķiem.
  • Ja rinīts ir alerģijas cēlonis, tiek izmantoti antihistamīni, un pieaugušā vai bērna mijiedarbība ar alergēnu tiek pilnībā novērsta..

Narkotiku terapija

Galvenie konservatīvās ārstēšanas virzieni:

  • Etiotropiskā terapija. Baktēriju infekcija - indikācija antibiotiku iecelšanai. Perorālai lietošanai biežāk tiek izmantotas plaša darbības spektra tabletes: Rifampicīns, Ciprofloksacīns, Amikacīns. Ārstēšana var ietvert antibiotikas un citas formas: ziedes, pilienus, injekcijas, aerosolus.
  • Dzelzs piedevu lietošana ar ķermeņa deficītu. Bieži lieto feritīnu, Ferrum Lek, Hemofer.
  • Gļotādas apūdeņošana. Mazgāšanai tiek izrakstīti Aqualor, Aquamaris, Dolphin vai fizioloģiskais šķīdums. Viņi palīdz atbrīvoties no garozas un mitrina gļotādu. Noņemot strutainu saturu, izmanto šķīdumus ar antiseptisku efektu: Miramistin, Furacilin, Dioxidin.
  • Asins piegādes uzlabošana un gļotādas dziedināšana. Lai to izdarītu, to ieeļļo ar ziedēm Trental, Pentoxifylline vai Solcoseryl.
  • Deguna gļotādas mitrināšana. Veic, izmantojot Camphor vai vazelīna ziedes.

Lai stimulētu vietējo asins piegādi, tiek veikta ezera fizioterapeitiskā ārstēšana. Tas var ietvert šādas procedūras:

  • hēlija-neona lāzers;
  • induktotermija;
  • aeroionoterapija;
  • ultravioletais starojums;
  • elektroforēze.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija tiek veikta, kad deguna kanāli pārāk izplešas vai kaulu audi ir pilnībā atrofējušies. Intervencei ir paliatīvs raksturs, tas ir, tā palīdz uzlabot pacienta dzīvi. Deguna dobuma dibena un starpsienas implantē dažādus alloplastiskus materiālus, lai tos sašaurinātu.

Mākslīga nāsu sašaurināšanās ir pietiekama apmēram 5-6 mēnešus. Šajā laikā gļotādas stāvoklis uzlabojas, un slimība nonāk remisijā. Koriģējoša plastiskā operācija tiek veikta arī gadījumos, kad rinīts ir radies deguna starpsienas traumas dēļ..

Kā ārstēt atrofisko rinītu mājās

Vairumā gadījumu terapijai nav nepieciešama hospitalizācija. Pacientam, kurš atrodas ambulatorā stāvoklī, var veikt ārsta noteikto ārstēšanu: lietot antibiotikas vai citas zāles, ievadīt pilienus degunā, veikt inhalācijas utt. Galvenās procedūras, kuras ir viegli veikt mājās:

  • Gurnu tīrīšana degunā. Procedūrai tiek izmantots hlorofilipta šķīdums vai augu eļļas. Pāris pilienus izšķīdina nelielā daudzumā ūdens. Tad tajā tiek samitrinātas turundas, kuras pāris minūtes ievada deguna kanālos. Piemērotas ir smiltsērkšķu, persiku un eikalipta eļļas.
  • Deguna eju skalošana. Lai to izdarītu, samaisiet 1 ēd.k. ūdens un 1 tējk. vienkāršs vai jūras sāls. Iegūto šķīdumu katru dienu mazgā līdz 3 reizēm ar deguna kanāliem, kas palīdz tos mehāniski notīrīt no garozām. Ir svarīgi gaidīt, kamēr visi sāls kristāli izšķīst, pretējā gadījumā jūs varat ievainot gļotādu. Procedūras veikšanai varat izmantot šļirci bez adatas vai nelielu klizmu. Ūdenim jābūt siltam un vārītam..
  • Eļļojiet nāsis ar olīvu vai smiltsērkšķu eļļu. Procedūra tiek veikta, izmantojot vates tamponu. Tas ir samitrināts izvēlētajā augu eļļā, un pēc tam to ieeļļo no katras nāsis iekšpuses.
  • Pilienu iepilināšana degunā. Ārsti bieži izraksta tādas zāles kā Nazivin un Otrivin. Šiem pilieniem ar atrofisku rinītu ir vazokonstriktora efekts, tāpēc tie samazina sastrēgumus.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvās medicīnas receptes tiek izmantotas gan lokāli, gan iekšēji. Par šādiem tautas līdzekļiem ir labas atsauksmes:

  • Mežrozīšu eļļa. To iepilina katrā nāsī līdz 3 r / dienā. 2-3 nedēļas. Tas palīdz novērst drūmo garozu veidošanos..
  • Zāļu novārījums. Ir nepieciešams sajaukt 1 ēd.k. l sausi rožu gurni, upeņu lapas un nātres. Nākamais 1 ēd.k. l kolekcija ielej 2 ēd.k. ūdeni, uzvāra un vāra uz lēnas uguns 10 minūtes. Uzstājiet produktu vismaz 1 stundu.Dzeriet līdz 3 r. dienā 0,5 ēd.k. visā oficiālajā ārstēšanā.
  • Kliņģerīšu vai kumelīšu infūzija. Ņem 1 tējk. sausas izejvielas, uzvāra glāzi verdoša ūdens un ļauj atdzist. Nomazgājiet degunu ar iegūto šķīdumu ne vairāk kā 5-6 reizes visu dienu. Atkārtojiet procedūru, līdz veidojas garoziņa..
  • Tēja ar ingveru. Sarīvē tās sakni, lai iegūtu 1 ēd.k. l Ielejiet to ar 0,5 litriem verdoša ūdens, pievienojiet 1 tējk. zemes kanēļa un 2 tējk. biezeni dzērvenes. Uzstājiet produktu 20 minūtes. Dzeriet 3 reizes dienā pirms ēšanas. Tēju var dzert bez laika ierobežojumiem.

Profilakse

Ar savlaicīgu ārstēšanu slimības prognoze ir labvēlīga. Var uzturēt gļotādas funkciju attīrīt un mitrināt gaisu, un, lai novērstu tās atrofiju, ir jāievēro veselīga dzīvesveida principi:

  • No rīta veiciet vieglu vingrošanu.
  • Ēdiet vairāk augļu un dārzeņu.
  • Savlaicīgi ārstējiet hroniskas slimības, ieskaitot ENT orgānus.
  • Nostipriniet imunitāti ar sacietēšanu.
  • Sausā gaisā mitriniet gļotādu ar augu eļļām vai ar īpašiem līdzekļiem, piemēram, Aquamaris.
  • Nodrošiniet optimālu klimatu telpā.
  • Ievērojiet deguna dobuma higiēnu.

Video

Atrasta kļūda tekstā?
Atlasiet to, nospiediet Ctrl + Enter, un mēs to izlabosim!

Atrofisks rinīts pieaugušajiem - simptomi, kā ārstēt

Atrofisks rinīts ir ļoti grūti un bieži noved pie neatgriezeniskām sekām. Tas nenotiek pēkšņi. Parasti šāda patoloģija ir neizārstēta iesnas sekas.

Pirmkārt, slimība iegūst hronisku formu, un pēc tam laika gaitā attīstās deģeneratīvi procesi, kas ietekmē visus deguna dobuma anatomiskos veidojumus.

Tāpēc nevajadzētu ignorēt atrofiskā rinīta simptomus. Slimība ievērojami ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, un iesnas izraisītā nepatīkamā smaka padara cilvēka izskatu pietiekami nepievilcīgu citiem. Nākotnē var rasties komplikācijas, kas izraisa deguna starpsienas deformāciju. Šādi procesi ievērojami sarežģī elpošanas funkcijas un ietekmē ķermeņa darbību kopumā.

Slimības cēloņi un veidi

Lai atrofiskā rinīta ārstēšana būtu veiksmīga, ir jāzina šīs slimības gaitas iezīmes..

Patoloģijas klīniskās izpausmes sastāv no tā, ka izmaiņas iekšējā deguna dobumā pakāpeniski notiek šūnu un audu līmenī. Bet, ja sākuma stadijā esat piešķīris atbilstošu ārstēšanu, tad slimību var savlaicīgi novērst.

Ir dažādi atrofiskā rinīta veidi.

Tie ietver:

  • Hormons;
  • vielmaiņas;
  • trofonurotisks;
  • funkcionāls;
  • kas rodas ārēju faktoru ietekmē.

Atrofisko rinītu parasti raksturo jaukta tipa simptomi. Visbiežāk tā cēloņi ir nelabvēlīga vides situācija, nekontrolēta vietējo pretsaaukstēšanās līdzekļu lietošana vai vitamīnu trūkums organismā. Ļoti bieži slimības izraisītājs ir sarkanā vilkēde, sklerodermija vai endokrīnā patoloģija.

Tas var attīstīties arī minerālu deficīta, komplikāciju pēc staru terapijas vai menopauzes ietekmē.

Vietējo procesu cēlonis, kas izraisa gļotādas atrofiju, dažreiz ir arī galvaskausa kaulu lūzums, trauma, neveiksmīga medicīniska procedūra vai kļūda kosmētiskās operācijas laikā.

  1. Ievērojama imūnsistēmas pavājināšanās lielā mērā veicina atrofiska rinīta rašanos. Tāpēc faktors, kas to provocēja, var būt kuņģa čūla, vairogdziedzera darbības traucējumi vai bieži saaukstēšanās.
  2. Bērniem visizplatītākais šīs slimības cēlonis ir infekcija, ģenētiskā mantošana vai autoimūni procesi..
  3. Šādi faktori izraisa hroniskas iesnas attīstību, deguna asinsvadu sienas izmaiņas un spēcīgu iekaisuma procesu. Tie izraisa gļotādas distrofiju, noved pie nepietiekama barības vielu pieplūduma ar to ar asins plūsmu un tādu elementu deficīta, kas veicina audu reģenerāciju.

Šīs izmaiņas savukārt izraisa iekšējā deguna dobuma sekrēcijas samazināšanos, kā dēļ tā tiek pārmērīgi izžāvēta. Šīs sekas noved pie tā, ka viņa vairs nevar veikt aizsargfunkcijas, novēršot daudzu infekciju iekļūšanu ķermenī. Cilvēks sāk slimot biežāk nekā ne tikai elpceļu, bet arī citas slimības, ko izraisa infekcija ar baktērijām un vīrusiem.

Atrofiskā rinīta simptomi

Galvenie atrofiskā rinīta simptomi visbiežāk ir:

  • Gurnu veidošanās deguna dobumā;
  • ožas funkciju pasliktināšanās;
  • apgrūtināta elpošana
  • gļotādas pārmērīga žāvēšana;
  • aizlikts deguns;
  • neliela asiņošana no tā;
  • strutas izdalījumi.

Šādas izpausmes rodas tāpēc, ka tiek traucēta asinsvadu darbība, attīstās smags pietūkums, ir apgrūtināta asiņu piegāde gļotādai, un hronisks iekaisums provocē iekaisuma eksudāta veidošanos.

Ar ievērojamu patoloģiskā procesa attīstības intensitāti no deguna izdalās strutas, un, kad rodas abscess, var rasties tā iekšējā starpsienas perforācija.

Visbiežāk šī slimība rodas pieaugušajiem. Tomēr bieži no tā cieš arī bērni, kas vecāki par septiņiem gadiem. Visbiežāk viņiem tiek diagnosticēts infekciozs atrofisks rinīts. Bet, tāpat kā pieaugušajiem, tas var attīstīties arī asu metabolisma traucējumu, gremošanas sistēmas slimību vai dzelzs deficīta anēmijas dēļ.

Iegūtās deguna traumas var izraisīt šo patoloģiju bērnā, ilgstošu ārstēšanu ar pilieniem no saaukstēšanās, kas ietekmē gļotādas asinsvadu sienas kontraktilās funkcijas, kā arī nelabvēlīgus vides faktorus.

Ļoti maziem bērniem atrofisks rinīts visbiežāk attīstās ģenētiskas iedzimtības vai organisma aizsargspējas straujas pazemināšanās dēļ..

Diagnostika

Ar šādas patoloģijas attīstību ir nepieciešama medicīniska aprūpe. Bet pacients pats var noteikt pirmās tā rašanās pazīmes. Īpašu uzmanību parasti piesaista bieža deguna asiņošana, par kuru cilvēks vēršas pie speciālista.

Lai identificētu hronisku atrofisku rinītu, ir nepieciešams apmeklēt otolaringologu.

Parasti diagnozei viņš izraksta:

  • Rinoskopija
  • Rentgena izmeklēšana
  • ultraskaņas skenēšana;
  • CT
  • klīniska asins analīze;
  • deguna dobuma izdalījumu mikrobioloģiskā izmeklēšana ar jutības noteikšanu pret antibiotikām utt..

Diferenciālā diagnoze ļauj ieskicēt atrofiskā rinīta apkarošanas veidus.

Pētījumi ļauj mums noteikt deguna iekšējā dobuma struktūru stāvokli, tā audu funkcionēšanas pazīmes, infekcijas slimības izraisītāju un izteikta iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Kā ārstē atrofisko rinītu?

Slimībai nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās. Pretējā gadījumā pacientam var attīstīties komplikācijas, kurās cieš gļotāda un asinsvadi, kā arī skrimšļi un kaulu audi.

Tāpēc sākumā ārsts parasti izraksta:

  • Antibiotikas (Rifampicilīns vai Ciprofloksacīns);
  • imūnstimulējoši līdzekļi (kalcija glikonāts, rutīns, alvejas ekstrakts, fitīns);
  • brūču sadzīšanas līdzekļi (citohroms C vai trimetazīns);
  • vielas, kas uzlabo vielmaiņas procesus (Curantil, Pentoxifylline vai Trental);
  • zāles, kas veicina gļotādas funkciju atjaunošanos (nātrija adenozīna trifosfāts, Gumizol šķīdums, Retinols, Riboflavīns, FiBS);
  • angioprotektori (ksantinola nikotināts vai pentoksifilīns);
  • dzelzi saturoši produkti (Ferrum Lek) utt..

Šādas vielas palīdz uzlabot deguna gļotādas trauku darbību, iznīcina infekciju un stiprina organisma pretestību..

Ziedes aktīvi izmanto audu atjaunošanai, elpošanas funkciju uzlabošanai un vietējās imunitātes uzlabošanai. Visbiežāk ENT iesaka lietot karotolīnu, Solcoseryl, mežrozīšu eļļu vai eikaliptu.

Ar atrofisku rinītu plaši tiek izmantoti antibakteriālie pilieni degunā (Isofra vai Polydex). Tie ne tikai palīdz iznīcināt infekcijas izraisītāju, bet arī novērš recidīvu rašanos.

Labi veicina gļotādas reģenerāciju un mīkstināšanu, iepilinot kampara vai flaxseed eļļu.

Noteikti noskalojiet degunu. Tas ir īpaši nepieciešams, ja tiek izmantotas ziedes vai pilieni. Parasti izmantojiet risinājumus Akvalor, Aqua Maris vai Dolphin. Tie ļauj efektīvi izskalot izžuvušo izaugumu iekšējās sienas un sagatavot gļotādu zāļu absorbcijai.

Īpaši svarīgi ir to lietošana ar smagu deguna nosprostojumu. Šajā gadījumā izmantojiet līdzekļus, kas ne tikai notīra tā dobumu, bet arī to lieliski dezinficē. Jebkurš otolaringologs parasti izraksta dioksidīnu, miramistīnu vai furatsilīnu..

Bērnus ārstē tikai pediatrs. Ne visas zāles pieaugušajam ir piemērotas bērnam. Turklāt jāapsver devas noteikšana. Nekādā gadījumā nelietojiet maza pacienta neatkarīgu terapiju. Viņa var viņam ievērojami kaitēt.

Parasti bērniem tiek parakstītas vietējās zāles, kas palīdz iznīcināt infekcijas izraisītāju, mīkstina gļotādu un attīra degunu. Ir arī svarīgi uzraudzīt tā iekšējā dobuma hidratāciju un atjaunojošo zāļu lietošanu.

  1. Tā kā atrofisks rinīts visbiežāk rodas bērnam dzelzs deficīta anēmijas ietekmē, viņam tiek noteikti vitamīnu-minerālu kompleksi un līdzekļi ar lielu dzelzs saturu.
  2. Bērnu ārstēšanā milzīgu lomu spēlē vielas, kas palīdz stiprināt aizsargspējas. Tajos ietilpst Arbidol, Viferon, Interferon, Kagocel, Lymphomyozot un citi imūnmodulatori..

Arī fizioterapeitiskās procedūras var būt ļoti noderīgas..

Visbiežāk izmanto:

  • Aeroionoterapija
  • lāzera un magnēta iedarbība;
  • ieelpošana;
  • Urālas federālais apgabals;
  • elektroforēze utt..

Procedūras var stimulēt deguna dobuma audu cirkulāciju, uzlabot elpošanas funkcijas un iznīcināt infekciju..

Ja konservatīvā ārstēšana nav efektīva, tiek izrakstīta operācija. To veic diezgan reti, jo atrofiskais rinīts, kā likums, ir aktīvās terapijas līdzeklis. Bet dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai sašaurinātu deguna kanālus vai perforētu deguna starpsienu.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no slimības recidīviem, jums jāievēro profilaktiski pasākumi..

  1. Nepieciešams izvairīties no hipotermijas ar saaukstēšanās attīstību, nekavējoties sākt ārstēšanu un lietot zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
  2. Ir nepieciešams uzraudzīt telpas tīrību, regulāri to vēdināt un, visticamāk, atrasties svaigā gaisā.
  3. Ķermeņa aizsargspējas stāvoklis jāuztur pienācīgā līmenī. Tas prasa sabalansētu uzturu, fizisko aktivitāti un arī atmet sliktos ieradumus.
  4. Kopš dzimšanas ieteicams iemācīt bērnam ūdeni un citas procedūras, kas veicina ķermeņa sacietēšanu. Visai ģimenei ir jāiet dabā, jāstaigā priežu mežos un vasarā jāpavada pāris nedēļas jūrā.

Hronisks atrofisks rinīts pieaugušajiem un bērniem ļauj ilgstoši, sistemātiski un sarežģīti ārstēt.

Ja jūs piemērojat visu profilaktisko pasākumu kompleksu, tad bērna slimības sākšanos var pilnībā novērst, un viņu vecāki var ievērojami samazināt komplikāciju iespējamību.

Savlaicīgi atklāta patoloģija pēc ārstēšanas veicina deguna gļotādas reģenerāciju un pacienta pilnīgu atveseļošanos.

Atrofisks rinīts: ārstēšana, kas tas ir, galvenie simptomi

Atrofisks rinīts ir viena no retākajām, bet smagajām, hroniskajām deguna slimībām. Kas tas ir? Kas ietver diagnostiku un kādas ir galvenās atrofiskā rinīta ārstēšanas metodes?

Atrofisks rinīts (AR) ir progresējošs distrofisks process, ko papildina gļotādas, submukozālā slāņa atrofija un deguna dobuma periosteum un kaulu audu progresējoša gaita.

Slimība ir retāk sastopama nekā citas hroniskas iesnas formas. Hroniska atrofiska rinīta izplatība pieaugušajiem ir augstāka nekā bērniem.

AR ir divas formas:

  • vienkāršs;
  • ozena jeb drūms iesnas.

Atkarībā no procesa izplatības vienkāršs AR var būt ierobežots un izkliedēts..

Ierobežota patoloģijas forma jeb priekšējais sausais rinīts galvenokārt ietekmē deguna starpsienas priekšējo daļu un deguna apakšējās konkas priekšējos galus. Ar izkliedētu formu slimība izplatās visā deguna dobumā.

Ezerim raksturīga asa deguna dobuma gļotādas un kaulu sienu atrofija. Uz sienām ātri izveidojas rupjas garozas ar ļoti nepatīkamu smaku..

Ozēna smagums var būt viegls, mērens un smags..

ICD-10 kods (10. revīzijas starptautiskā slimību klasifikācija): J31.0 - hronisks rinīts: atrofisks rinīts, ozena.

Patoloģijas attīstības iemesli

AR attīstības pamatā ir asiņu piegādes un deguna gļotādas inervācijas pārkāpums. Slimības cēloņi ir dažādi:

  • augšējo elpceļu ģenētiskā konstitucionālā distrofija;
  • imūnsistēmas slimības;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības, jo īpaši aknu un žults ceļu patoloģija;
  • hormonālie traucējumi;
  • smagas infekcijas slimības;
  • deguna un deguna blakusdobumu traumas;
  • ķirurģiskas iejaukšanās (konchotomija, adenotomija, svešķermeņu noņemšana, polipotomija, ilgstoša vai atkārtota deguna tamponāde, kā arī apstākļi pēc septoplastikas);
  • staru terapija degunā;
  • ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana degunā;
  • disfunkcionāli sociālie apstākļi;
  • barības trūkumi;
  • psihogēns stress pubertātes laikā.

Atrofisks rinīts biežāk rodas cilvēkiem, kas dzīvo sausā, karstā klimatā.

Ozēna etioloģija un patoģenēze vēl nav pilnībā noskaidrota. Ir vairākas teorijas:

  • ģenētiska
  • konstitucionāls;
  • endokrīnā-veģetatīvā;
  • trofisks;
  • baktēriju;
  • psihogēns.

Starp daudzajiem iespējamiem ozēna rašanās cēloņiem tiek izdalīta infekciju teorija, pēc kuras slimība attīstās novājināta organisma inficēšanās rezultātā ar īpašu oenotisko patogēnu - Klebsiella Abel-Levenberg. Papildus šim mikroorganismam asins serumā vai urīnā bieži tiek izdalīts īpašs sēnīte - sēne Žilkova.

Liela nozīme slimības patoģenēzē ir inficētai hipoiderozei (pārmērīgai hemosiderīna veidošanai un uzkrāšanai - pigmentam, kas sastāv no dzelzs oksīda), kurā pazeminās dzelzs līmenis serumā asinīs.

Kad Klebsiella pneumoniae ozaenae nonāk augšējos elpceļos, tas izraisa deguna dobuma gļotādas iekaisumu ar pastiprinātu gļotādu sekrēciju veidošanos. Liels skaits balto asins šūnu migrē uz iekaisuma fokusu. Pēc tam audu sabrukšanas produkti un iznīcinātās baktēriju kapsulas izdalās strutainas izdalīšanās veidā. Noslēpums kļūst biezs un viskozs, tā izdalījumi ir salauzti, un uz deguna dobuma sienām veidojas garozas.

Klebsiella pneumoniae ozaenae izraisa disbiozi deguna dobumā. Tajā pašā laikā pasliktinās asins piegāde un audu inervācija, kaulu audos un gļotādās notiek deģeneratīvas izmaiņas.

Atrofiskā rinīta simptomi

Vienkāršam AR ir raksturīgi šādi simptomi:

  • gļotu samazināšanās;
  • tendence uz garozu, bet bez smaržas;
  • deguna elpošanas grūtības;
  • sausuma sajūta degunā;
  • ožas sajūtas samazināšanās;
  • nelieli deguna asiņošana;
  • aizkaitināmība, vispārējs vājums.

Ezerim raksturīga asa deguna dobuma gļotādas un kaulu sienu atrofija. Uz sienām ātri izveidojas rupjas garozas ar ļoti nepatīkamu smaku. Pēc to noņemšanas drūmā smaka uz laiku pazūd, līdz veidojas jaunas garozas. Turklāt pats pacients nejūt šo smaku ožas analizatora receptoru zonas atrofijas dēļ.

Līdz ar atrofiskā procesa izplatīšanos rīklē attīstās balsenes un trahejas aizsmakums, parādās obsesīvs klepus un apgrūtināta elpošana.

Gļotādas un čaumalu atrofija noved pie tā, ka ar priekšējo rhinoskopiju nazofarneksa aizmugurējā siena tiek brīvi vizualizēta. Pārkāpums var attiekties ne tikai uz deguna dobumu, bet arī uz rīkles, balsenes un trahejas.

Kaulu atrofijas rezultātā ārējais deguns var deformēties, deguna aizmugure izdalās un veidojas pīles deguns.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, slimības vēsturi, laboratorisko un instrumentālo pētījumu metožu rezultātiem. Pacienti ar AR norāda uz satrauktu sausu degunu, viskozu izdalījumu ar garozu un apgrūtinātu elpošanu.

Pārbaudot, tiek novērota ādas bālums un redzamas gļotādas, perorāla elpošana. Ar AR rhinoskopijas laikā tiek noteiktas bāli, atrofiskas gļotādas.

Ja priekšējā rinoskopijas laikā tiek veikta ozen, tiek atklāti šādi simptomi:

  • deguna dobuma paplašināšanās, kas ir saistīta ar apakšējā deguna konha samazināšanos;
  • gļotāda ir gaiši rozā, plāna, spīdīga;
  • paplašinātas deguna ejas ir piepildītas ar biezu pūtītes veida noslēpumu;
  • noņemams, žāvējot, veido garoza uz deguna dobuma sienām.

Gļotādas un čaumalu atrofija noved pie tā, ka ar priekšējo rhinoskopiju nazofarneksa aizmugurējā siena tiek brīvi vizualizēta. Pārkāpums var attiekties ne tikai uz deguna dobumu, bet arī uz rīkles, balsenes un trahejas.

Bakterioloģiskā inokulācija ozenā atklāj ozolu Klebsiella.

Kad deguna gļotādas citoloģiskā vai histoloģiskā izmeklēšana ar ozolu atklāja:

  • asas gļotādas retināšana;
  • apvalku un deguna sienu kaulu audu retināšana;
  • cilindriskā epitēlija metaplāzija stratificētā plakanšūnā;
  • gļotādu dziedzeru skaita samazināšanās;
  • slikta kavernoza audu attīstība vai izzušana;
  • izmaiņas traukos atkarībā no iznīcinošā endarterīta veida;
  • čaumalu kaulu audu aizstāšana ar saistaudiem.

Turklāt tiek veikts klīnisks asins tests, tiek noteikts dzelzs līmenis, kā arī tiek noteikta paranasālo deguna blakusdobumu rentgenogrāfija vai datortomogrāfija..

Atrofiskā rinīta ārstēšana

AR ārstēšana ietver biežu deguna dobuma mazgāšanu ar fizioloģisku vai hipertonisku šķīdumu, kā arī ar preparātiem, kuru pamatā ir jūras sāls (Dolphin, Aqualor). Lai labāk tīrītu gļotas, izdalījumus un garozu mazgāšanas laikā, varat izmantot deguna aspiratoru. Lai atvieglotu garozas izdalīšanos, deguna dobumā ievada tamponus, iemērc olīvu, smiltsērkšķu vai persiku eļļā.

Lai uzlabotu deguna dobuma sienu gļotādu funkcijas, varat ieeļļot Lugola šķīdumu.

Atrofiskā procesa mazināšanai tiek izmantotas eļļas pilieni un mīkstinošās ziedes (petrolatums, lanolīns, naftalīns), kuras ievada deguna dobumā.

Kaulu atrofijas rezultātā ārējais deguns var deformēties, deguna aizmugure izdalās un veidojas pīles deguns.

Kad ir identificēts patogēns, ņemot vērā jutīgumu, tiek izvēlēta sistēmiska un lokāla antibakteriāla terapija (tetraciklīna sērijas, hloramfenikolu grupa).

Citas terapijas:

  • vienlaicīgu slimību, dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana;
  • iedarbība ar hēlija-neona lāzeru (lai stimulētu deguna gļotādas trofismu);
  • vispārēja stimulējoša ārstēšana: vitamīnu terapija, autohemoterapija, olbaltumvielu terapija, alvejas ekstrakta injekcija, pyrogenal;
  • vakcīnas terapija: vakcīna no baktērijām, kas aug ozona slimnieku deguna dobumā.

Kā ārstēt ozēnu ar nepietiekamu konservatīvās ārstēšanas efektivitāti? Šajā gadījumā deguna dobuma mākslīgai sašaurināšanai tiek veikta paliatīvā operācija. Deguna apakšējās pārejas un deguna starpsienas zonā tiek implantēti zemi diferencēti audi, kuriem nav izteiktu antigēnu īpašību: auto-skrimšļi, nabassaites, amnija membrānas. Var izmantot arī atceļamās kaulu plāksnes, taukus, teflonu, neilonu, akrila plastmasu, alloplastisko antibakteriālo polimēru. Sakarā ar deguna dobuma gļotādas stimulāciju pēc operācijas uzlabojas deguna gļotādas samitrināšana, samazinās garozu skaits un nogulšņu smaka.

Alternatīvas ozēna ārstēšanas metodes (augu eļļas, alvejas sula, piparmētra, salvija, jūraszāles, medus) var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, ņemot vērā noteikto galveno ārstēšanu.

Video

Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.

Izglītība: pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte. TIEM. Sečenova.

Darba pieredze: 4 gadi privātajā praksē.

Informācija tiek apkopota un sniegta tikai informatīvos nolūkos. Pie pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai.!

Sākumā daudzas zāles tika tirgotas kā narkotikas. Piemēram, heroīns sākotnēji tika tirgots kā zāles pret klepu. Ārsti kokaīnu ieteica kā anestēziju un kā izturības palielināšanas līdzekli..

Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā un, ja tiek pārkāpta tā integritāte, var izšaut līdz 10 metriem.

Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kcal minūtē, bet tajā pašā laikā viņi apmainās gandrīz 300 dažādu baktēriju veidu.

Klepus zāles "Terpincode" ir viens no pārdošanas līderiem, nepavisam tās ārstniecisko īpašību dēļ.

Vairāk nekā 500 miljoni dolāru gadā tiek tērēti tikai alerģijas medikamentiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Vai jūs joprojām ticat, ka tiks atrasts veids, kā beidzot pieveikt alerģiju?

Pastāv ļoti interesanti medicīniski sindromi, piemēram, objektu obsesīvs norīšana. Viena pacienta, kurš cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Cilvēki, kuri ir pieraduši regulāri ieturēt brokastis, daudz mazāk slimo ar aptaukošanos..

Plaši pazīstamais medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Retākā slimība ir Kuru slimība. Viņā ir slimi tikai Jaunās Gvinejas Fore cilts pārstāvji. Pacients mirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir cilvēka smadzeņu ēšana..

Darbības laikā mūsu smadzenes tērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad interesantas domas parādīšanās brīdī spuldzes attēls virs jūsu galvas nav tik tālu no patiesības.

Papildus cilvēkiem uz prostatīta cieš tikai viena dzīva būtne uz planētas Zeme - suņi. Patiešām, mūsu uzticīgākie draugi.

Cilvēka smadzeņu svars ir aptuveni 2% no kopējā ķermeņa svara, bet tas patērē apmēram 20% skābekļa, kas nonāk asinīs. Šis fakts padara cilvēka smadzenes ārkārtīgi uzņēmīgas pret skābekļa trūkuma izraisītu kaitējumu..

Pat ja cilvēka sirds nepukst, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja norvēģu zvejnieks Jans Revsdals. Viņa "motors" apstājās uz 4 stundām pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal cieš no depresijas. Ja cilvēks patstāvīgi tiek galā ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo stāvokli uz visiem laikiem..

Ja jūs nokritīsit no ēzeļa, jūs, visticamāk, saņemat kaklu nekā tad, ja nokritīsit no zirga. Tikai nemēģiniet atspēkot šo paziņojumu..

Gandrīz visiem cilvēkiem ir analgētiķi zāļu kabinetā. Starp slavenākajiem ir Nise želejas formā, kas palīdz tikt galā ar sāpēm un.

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Deguna gļotādas kairinājums
Deguna pārejas kairinājumu var pavadīt vairāki nepatīkami simptomi, un tam ir ļoti dažādi cēloņi. Bet lai kā arī būtu, šāda novirze ir ļoti nepatīkama un negatīvi ietekmē cilvēka dzīvi.
Deguna starpsienas izliekums - simptomi un ārstēšana
Kāds ir deguna starpsienas izliekums? Cēloņi, diagnoze un ārstēšanas metodes tiks apskatītas Dr. Musaev R.A., ENT speciālists ar 15 gadu pieredzi.Slimības definīcija.
Garozes degunā: cēloņi, ārstēšana
Tautas metodes, kā atbrīvoties no deguna garozasTautas aizsardzības līdzekļi palīdz, ja ne izārstē slimību, tad vismaz atbrīvojieties no nepatikšanām deguna nosprostojuma, sliktas smakas un bieza apjomīga izdalījuma veidā.