Azitromicīns - lietošanas instrukcijas

INSTRUKCIJA
zāļu lietošanai medicīnā

Reģistrācijas numurs:

Zīmols: AZITROMYCIN

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

Devas forma:

Uzbūve
C 1 apvalkotā tablete satur
Aktīvā viela: azitromicīna dihidrāts (ekvivalents bezūdens azitromicīnam) - 524 mg (500 mg)
Palīgvielas: preželatinizēta ciete, hiproloze, kopovidons, krospovidons, bezūdens kalcija hidrogēnfosfāts, talks, nātrija laurilsulfāts, magnija stearāts, hipromeloze, makrogols 6000, titāna dioksīds, dimetikons.

Apraksts: ovālas abpusēji izliektas tabletes, apvalkotas, baltas, ar šķērsenisku iegriezumu vienā pusē, tableti sadalot divās vienādās daļās. Tabletes šķērsgriezumā ir balta serde un plāns, balts plēves apvalks.

Farmakoterapeitiskā grupa:

ATX kods: J01FA10

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika
Azitromicīns ir plaša spektra bakteriostatiska antibiotika no azrolīdu makrolīdu grupas. Tam ir plašs pretmikrobu iedarbība. Azitromicīna darbības mehānisms ir saistīts ar mikrobu šūnu olbaltumvielu sintēzes nomākšanu. Piesaistoties ribosomu 508 apakšvienībai, tas inhibē peptīda translokāzi translācijas posmā un kavē olbaltumvielu sintēzi, palēninot baktēriju augšanu un pavairošanu. Tam ir baktericīda iedarbība lielās koncentrācijās..
Ir aktivitāte pret vairākiem grampozitīviem, gramnegatīviem, anaerobos, intracelulāriem un citiem mikroorganismiem.
Mikroorganismi sākotnēji var būt izturīgi pret antibiotikas darbību vai var kļūt izturīgi pret to.
Vairumā gadījumu jutīgi mikroorganismi

  1. Grampozitīvie aerobi
    Staphylococcus aureus - jutīgi pret meticilīniem, Streptococcus pneumoniae - jutīgi pret penicilīniem, Streptococcus pyogenes
  2. Gramnegatīvie aerobi
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. Anaerobes
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp..
  4. Citi mikroorganismi
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganismi, kas spēj attīstīt rezistenci pret azitromicīnu
Grampozitīvie aerobi
Streptococcus pneumoniae izturīgs pret penicilīniem
Sākotnēji izturīgie mikroorganismi Grampozitīvie aerobi
Enterococcus faecalis, stafilokoki (meticilīnrezistenti stafilokoki uzrāda ļoti augstu izturību pret makrolīdiem).
Grampozitīvas baktērijas, kas izturīgas pret eritromicīnu.
Anaerobes
Bacteroides fragilis

Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas azitromicīns labi uzsūcas un ātri izplatās organismā. Pēc vienreizējas 500 mg devas bioloģiskā pieejamība ir 37% (pirmās iedarbības efekts), maksimālā koncentrācija (0,4 mg / ml) asinīs tiek radīta pēc 2-3 stundām, šķietamais izkliedes tilpums ir 31,1 l / kg, olbaltumvielas saistās atpakaļ. proporcionāli koncentrācijai asinīs un ir 7-50%. Penetrējas caur šūnu membrānām (efektīva infekcijās, ko izraisa intracelulāri patogēni). Fagocīti to transportē uz infekcijas vietu, kur baktēriju klātbūtnē tas izdalās. Tas viegli iziet histohematoloģiskās barjeras un nonāk audos. Koncentrācija audos un šūnās ir 10-50 reizes augstāka nekā plazmā, un infekcijas fokusā - par 24-34% vairāk nekā veselos audos.
Azitromicīna eliminācijas pusperiods ir ļoti garš - 35-50 stundas, audu pusperiods ir daudz ilgāks. Azitromicīna terapeitiskā koncentrācija ilgst līdz 5-7 dienām pēc pēdējās devas ievadīšanas. Azitromicīns izdalās galvenokārt nemainītā veidā - 50% caur zarnu, 6% - caur nierēm. Aknās demetilējas, zaudē aktivitāti.

Lietošanas indikācijas
Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret šīm zālēm:

  • augšējo elpceļu un ENT orgānu infekcijas (sinusīts, tonsilīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • apakšējo elpceļu infekcijas: akūts bronhīts, hroniska bronhīta saasināšanās, pneimonija, ieskaitot netipisku patogēnu izraisītas;
  • ādas un mīksto audu infekcijas (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes, vidējas smaguma pūtītes);
  • Laima slimības (boreliozes) sākotnējā stadija - migrējoša eritēma (erythema migrans);
  • urīnceļu infekcijas, ko izraisa Chlamidia trachomatis (uretrīts, cervicīts).

Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret makrolīdu grupas antibiotikām, smaga aknu un / vai nieru mazspēja, bērni līdz 12 gadu vecumam (sver mazāk nekā 45 kg), barošana ar krūti, vienlaicīga lietošana ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu.

Uzmanīgi
Vidēji traucēta aknu un nieru darbība ar aritmijām vai noslieci uz aritmijām un QT intervāla pagarināšanos, vienlaikus lietojot terfenadīnu, varfarīnu, digoksīnu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Grūtniecības laikā zāles tiek izrakstītas tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim..
Ja nepieciešams, par zāļu lietošanu zīdīšanas laikā jāizlemj par zīdīšanas pārtraukšanu zāļu lietošanas laikā.

Devas un ievadīšana
Iekšpusē 1 reizi dienā, vismaz 1 stundu vai 2 stundas pēc ēšanas. Pieaugušie (ieskaitot gados vecākus cilvēkus) un bērni vecāki par 12 gadiem ar ķermeņa svaru virs 45 kg.
Augšējo un apakšējo elpošanas ceļu, ENT orgānu, ādas un mīksto audu infekcijām - 0,5 g dienā 1 devai 3 dienas (kursa deva - 1,5 g).
Ar migrēnas eritēmas (Laima slimība) I stadijas ārstēšanai - 1 reizi dienā 5 dienas: 1. dienā - 1,0 g, pēc tam no 2. līdz 5. dienai - 0,5 g dienā (kurss deva - 3 g).
Pūtītes vulgaris - 6 g kursa deva, 0,5 g dienā 1 devai 3 dienas, pēc tam 0,5 g dienā 1 reizi nedēļā 9 nedēļas. Pirmās nedēļas tabletes jālieto 7 dienas pēc pirmās ikdienas tabletes lietošanas (8 dienas no ārstēšanas sākuma), nākamās 8 nedēļas tabletes - ar 7 dienu intervālu..
Chlamidia trachomatis izraisītu urīnceļu infekciju gadījumā (nekomplicēts uretrīts vai cervicīts) - vienu reizi 1 g.
Lietošana pacientiem ar pavājinātu nieru darbību: pacientiem ar vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss> 40 ml / min) deva nav jāpielāgo..

Blakus efekti
No asinsrites un limfātiskās sistēmas: trombocitopēnija, neitropēnija.
No centrālās nervu sistēmas: reibonis / vertigo, galvassāpes, krampji, miegainība, parestēzija, astēnija, bezmiegs, hiperaktivitāte, agresivitāte, trauksme, nervozitāte.
No maņu orgāniem: troksnis ausīs, atgriezeniski dzirdes traucējumi līdz kurlumam (ilgstoši lietojot lielas devas), traucēta garšas un smaržas uztvere.
No sirds un asinsvadu sistēmas: sirdsklauves, aritmija, kambaru tahikardija, palielināts QT intervāls, divvirzienu ventrikulāra tahikardija.
No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā / krampji, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, anoreksija, aizcietējums, mēles krāsas maiņa, pseidomembranozais kolīts, holestātiska dzelte, hepatīts, aknu funkcijas laboratorisko parametru izmaiņas, aknu mazspēja, aknu nekroze (iespējams, letāls).
Alerģiskas reakcijas: nieze, izsitumi uz ādas, angioneirotiskā tūska, nātrene, fotosensitivitāte, anafilaktiska reakcija, ieskaitot tūsku (retos gadījumos letālu), multiformu eritēmu, Stīvensa-Džonsona sindromu, toksisku epidermas nekrolīzi. No muskuļu un skeleta sistēmas: artralģija.
No Uroģenitālās sistēmas: nefrīts, akūta nieru mazspēja.
Cits: vaginīts, kandidoze.

Pārdozēšana
Simptomi: slikta dūša, īslaicīgs dzirdes zudums, vemšana, caureja.
Ārstēšanas metode: aktivētās ogles uzņemšana, kuņģa skalošana, simptomātiska terapija.

Mijiedarbība ar citām zālēm
Antacīdi neietekmē azitromicīna bioloģisko pieejamību, bet samazina azitromicīna maksimālo koncentrāciju asins plazmā par 30%, tāpēc zāles jālieto vismaz stundu pirms vai divas stundas pēc šo zāļu un ēdiena lietošanas..
Azitromicīns, lietojot kopā, neietekmē karbamazepīna, didanozīna, rifabutīna un metilprednizolona koncentrāciju asinīs.
Lietojot parenterāli, azitromicīns neietekmē cimetidīna, efavirenza, flukonazola, indinavīra, midazolāma, triazolāma, trimetoprima / sulfametoksazola koncentrāciju asinīs, ja tos lieto kopā, tomēr nevajadzētu izslēgt šādas mijiedarbības iespēju ar azitromicīna iecelšanu iekšķīgai lietošanai..
Azitromicīns neietekmē teofilīna farmakokinētiku, tomēr, lietojot kopā ar citiem makrolīdiem, teofilīna koncentrācija asins plazmā var palielināties.
Ja nepieciešams, kombinējot ar ciklosporīnu, ieteicams kontrolēt ciklosporīna saturu asinīs. Neskatoties uz to, ka nav datu par azitromicīna ietekmi uz ciklosporīna koncentrācijas izmaiņām asinīs, citi makrolīdu klases pārstāvji spēj mainīt tā līmeni asins plazmā. Kombinēti lietojot digoksīnu un azitromicīnu, ir jākontrolē digoksīna līmenis asinīs, jo daudzi makrolīdi palielina digoksīna absorbciju zarnās, tādējādi palielinot tā koncentrāciju asins plazmā. Ja nepieciešams, vienlaikus ar varfarīnu, ieteicams rūpīgi kontrolēt protrombīna laiku.
Tika atklāts, ka vienlaicīga terfenadīna un makrolīdu klases antibiotiku lietošana izraisa aritmiju un QT intervāla pagarināšanos. Balstoties uz to, nevar izslēgt iepriekšminētās komplikācijas, vienlaikus lietojot terfenadīnu un azitromicīnu.
Tā kā parenterālā formā ir iespējams inhibēt CYP3A4 izoenzīmu ar azitromicīnu, lietojot vienlaikus ar ciklosporīnu, terfenadīnu, melnā rudzu alkaloīdiem, cisaprīdu, pimozīdu, hinidīnu, astemizolu un citām zālēm, kas metabolizējas ar šo enzīmu, jāņem vērā šādas mijiedarbības iespēja, ņemot vērā azitromicīnu. uz iekšu.
Kopīgi lietojot azitromicīnu un zidovudīnu, azitromicīns neietekmē zidovudīna farmakokinētiskos parametrus asins plazmā vai tā izdalīšanos caur nierēm un tā glikuronīda metabolītu. Neskatoties uz to, aktīvā metabolīta, fosforilētā zidovudīna, koncentrācija daudzkodolu perifēro asinsvadu šūnās palielinās. Šī fakta klīniskā nozīme nav skaidra..
Vienlaicīgi lietojot makrolīdus ar ergotamīnu un dihidroergotamīnu, ir iespējama to toksiskās iedarbības izpausme (vasospasms, disestēzija)..

Speciālas instrukcijas
Ja esat izlaidis vienu zāļu devu, aizmirstā deva jālieto pēc iespējas ātrāk, bet nākamā - ar 24 stundu intervālu..
Tāpat kā ar jebkuru antibiotiku terapiju, ārstējot ar azitromicīnu, ir iespējams pievienot superinfekciju (ieskaitot sēnīšu).
Azitromicīns jālieto vismaz stundu pirms vai divas stundas pēc antacīdu lietošanas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus. Ārstēšanas periodā ir nepieciešams atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un iesaistīšanās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas forma
Apvalkotās tabletes, 500 mg
3 tabletes vienā PVH / PVDH plēves blisterī un lakotā alumīnija folijā, viena blistera ievieto kartona kastē kopā ar lietošanas instrukcijām.

Glabāšanas laiks
2 gadi.
Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Uzglabāšanas apstākļi
B saraksts.
Sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Sargāt no bērniem.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām:

Ražotājs un fasētājs
ReplekPharm AO, Maķedonijas Republika, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Fasētājs

  1. ReplekPharm AO, Maķedonijas Republika, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Berezovska farmācijas rūpnīca, Krievija 623704, Sverdlovskas apgabals, Berezovska, ul. Koltsevaya, 13a.

Nosūtiet sūdzības un informāciju par blakusparādībām uz:

  1. Zāļu iesaiņošanai AS "Replexpharm": Uzņēmuma "Replexpharm" pārstāvniecība Krievijas Federācijā: 119049 Maskava, st. Korovy Val, 7. d., 1. lpp., 29. birojs.
  2. Zāļu iesaiņošanas gadījumā CJSC Berezovska farmaceitiskajā rūpnīcā: CJSC Berezovska farmācijas rūpnīca, Krievija, 623704, Sverdlovskas apgabals, Berezovska, ul. Koltsevaya, 13a.

Azitromicīns

Azitromicīns: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Nosaukums latīņu valodā: Azitromicīns

ATX kods: J01FA10

Aktīvā viela: azitromicīns (azitromicīns)

Ražotājs: HFZ Krasnaya Zvezda OJSC, Health Health Pharmaceutical Company, PJSC SPC Borshchagovsky HFZ (Ukraina), Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko ”, Vertex LLC, FI Obolenskoye CJSC, HFK Akrikhin OJSC, Ozon LLC, Atoll LLC, Dalkhimpharm OJSC (Krievija), Macleods Pharmaceuticals Ltd. (Indija)

Apraksta un foto atjaunināšana: 09.16.2019

Cenas aptiekās: no 39 rubļiem.

Azitromicīns ir plaša spektra antibakteriāls līdzeklis.

Izlaišanas forma un sastāvs

Pieejams šādās zāļu formās:

  • Kapsulas, kas satur 250 mg azitromicīna;
  • Apvalkotās tabletes, katra pa 125 mg, 250 mg un 500 mg;

Palīgvielas: piena cukurs (laktoze), mikrokristāliskā celuloze, mazmolekulārā medicīniskā PVP (povidons), magnija stearāts, koloidālais silīcija dioksīds (aerosils).

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Azitromicīns pieder azalīdu - makrolīdu atvasinājumu - grupai, un tam ir bakteriostatiska iedarbība. Tas saistās ar ribosomu 50S apakšvienību, kas noved pie peptīda translokāzes kavēšanas translācijas posmā, olbaltumvielu ražošanas kavēšanas un baktēriju mikroorganismu augšanas un pavairošanas kavēšanas. Ja zāles lieto lielās koncentrācijās, tām ir baktericīda iedarbība.

Azitromicīns iedarbojas uz intracelulāriem un ārpusšūnu patogēniem. Tas ir aktīvs pret šādiem mikroorganismiem:

  • grampozitīvas baktērijas: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (C, F un G grupas, izņemot celmus, kas uzrāda izturību pret eritromicīnu), Streptococcus pyogenes;
  • gramnegatīvās baktērijas: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • dažas anaerobās baktērijas: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • citi: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium komplekss.

Neuzrāda aktivitāti pret grampozitīviem mikroorganismiem, kas ir izturīgi pret eritromicīnu.

Farmakokinētika

Azitromicīna absorbcijas pakāpe ir diezgan augsta, tā ir izturīga pret skābēm un lipofīla. Pēc vienreizējas 500 mg devas zāļu biopieejamība, pateicoties pirmajai caurlaidei caur aknām, ir 37%, un maksimālā koncentrācija asins serumā ir 0,4 mg / l (tā tiek sasniegta aptuveni 2,5–2,9 stundās). Šūnās un audos azitromicīna koncentrācija ir 10–50 reizes augstāka nekā asins plazmā. Izkliedes tilpums ir aptuveni 31,1 l / kg.

Viela viegli pārvar histohematoloģiskos šķēršļus un labi iekļūst mīkstos audos, ādā, elpošanas traktā, prostatas dziedzerī, uroģenitālos audos un orgānos. Tas uzkrājas vidē ar zemu pH līmeni un lizosomās (kam ir liela nozīme patogēnu izskaušanā, kas atrodas šūnas dobumā). Azitromicīnu pārvadā arī makrofāgi, polimorfonukleārie leikocīti un fagocīti. Tas iekļūst arī šūnu membrānās..

Uzticamu pētījumu rezultāti apstiprina, ka zāļu saturs infekciozā iekaisuma perēkļos ir par 24–34% augstāks nekā veselos audos, un tas korelē ar iekaisuma tūskas intensitāti. Azitromicīna baktericīdās koncentrācijas organismā saglabājas 5–7 dienas pēc pēdējās devas ievadīšanas. Saistīšanās pakāpe ar asins plazmas olbaltumvielām mainās plašā diapazonā (no 7 līdz 50%) un ir apgriezti proporcionāla zāļu koncentrācijai asinīs.

Aknās azitromicīns ir iesaistīts demetilēšanās procesos, veidojot metabolītus, kuriem nav farmakoloģiskas aktivitātes. To raksturo salīdzinoši augsts plazmas klīrenss (630 ml / min). Asins seruma eliminācija notiek divos posmos: no 8 līdz 24 stundām pēc zāļu lietošanas pusperiods ir 14–20 stundas, bet no 24 līdz 72 stundām pēc ievadīšanas - 41 stundas. Tas izdalās ar žulti nemainītā veidā 50% azitromicīna, bet ar urīnu - 6% no uzņemtās devas. Izmaiņas farmakokinētikā, lietojot zāles kopā ar uzturu, ir būtiskas: maksimālā vielas koncentrācija samazinās par 52%, bet laukums zem līknes "koncentrācijas laiks - AUC" - par 43%. Gados vecākiem vīriešiem (65–85 gadi) farmakokinētiskie parametri nemainās, un sievietēm maksimālā azitromicīna koncentrācija palielinās par 30–50%.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām azitromicīnu lieto slimībām, kuras izraisa pret to jutīgi mikroorganismi. Tie ietver infekcijas:

  • Augšējie elpceļi - tonsilīts, sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums;
  • Krūšu lejasdaļa - pneimonija, bronhīts;
  • Mīkstie audi un ādas pamatne - impetigo, erysipelas, dermatozes;
  • Urīnceļi - uretrīts, cervicīts.

Šī antibakteriālā līdzekļa mērķis ir pamatots arī Laima slimības sākotnējā stadijā..

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas personām ar paaugstinātu jutību pret makrolīdiem. Ar piesardzību tas tiek parakstīts pacientiem ar traucētu aknu un nieru darbību..

Lietošanas instrukcijas Azitromicīns: metode un deva

Pirms ārstēšanas jums jāpārbauda jutība pret mikrofloras zālēm, kas izraisīja šo slimību.

Azitromicīna kapsulas un tabletes lieto iekšķīgi vienu reizi dienā, stundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc tās.

Elpošanas ceļu, ādas un mīksto audu infekcijas gadījumā pieaugušajiem izraksta 0,5 g pirmajā dienā un 0,25 g nākamajās dienās (no 2 līdz 5 dienām). Var izmantot arī 0,5 g shēmu 3 dienas.

Lai ārstētu Laima slimību (boreliozi) sākotnējā stadijā, azitromicīnu izraksta 1 g pirmajā dienā, pēc tam 0,5 g.

Devas bērniem nosaka, ņemot vērā ķermeņa svaru. Ja bērna svars ir lielāks par 10 kg, tad pirmajā dienā tiek nozīmēts 10 mg / kg ķermeņa svara un pēc tam 5 mg / kg vai 3 dienas pa 10 mg / kg.

Neizmantojamā deva jāieņem pēc iespējas ātrāk, bet nākamā - ar 24 stundu pārtraukumu.

Antibiotika ir izturīga pret skābiem apstākļiem un labi uzsūcas no gremošanas trakta. Tas viegli iekļūst ādā, mīkstos audos, elpošanas traktā un uroģenitālā sistēmā.

Augsta aktīvās vielas koncentrācija iekaisuma vietā nodrošina noturīgu baktericīdu efektu, kas ilgst 5–7 dienas pēc pēdējās devas ieņemšanas. Tas ir saistīts ar īso ārstēšanas kursa ilgumu (3 un 5 dienas).

Ja antacīdi jālieto vienlaikus, tad saskaņā ar instrukcijām par azitromicīnu intervālam starp zāļu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Blakus efekti

Azitromicīna lietošanas blakusparādības ir:

  • Vemšana
  • Slikta dūša;
  • Meteorisms;
  • Īslaicīgs aknu enzīmu aktivitātes pieaugums.

Retos gadījumos var rasties izsitumi uz ādas..

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir smaga nelabums, vemšana, caureja un dzirdes zudums. Kā terapeitiskie pasākumi ir ieteicama kuņģa skalošana un simptomātiska terapija..

Speciālas instrukcijas

Grūtniecības laikā nav ieteicams lietot antibiotiku, ja vien sagaidāmais ieguvums mātei neatsver iespējamo risku mazulim..

Laikā, kad notiek ārstēšana ar zālēm, jāpārtrauc zīdīšana.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Azitromicīna lietošana var izraisīt nevēlamu ietekmi uz redzes orgānu un nervu sistēmu, tāpēc pacientiem jābūt uzmanīgiem, veicot darbu, kam nepieciešama paaugstināta koncentrēšanās un koncentrēšanās.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīga azitromicīna lietošana ar P-glikoproteīna substrātiem (piemēram, digoksīnu) var palielināt substrāta P-glikoproteīna saturu asins serumā. Kombinējot digitoksīnu vai digoksīnu ar azitromicīnu, dažreiz tiek novērots būtisks sirds glikozīdu koncentrācijas palielināšanās asins plazmā, kas palielina glikozīdu intoksikācijas risku.

Vienlaicīga azitromicīna (vienreizēja 1000 mg devā vai vairākkārtēja devā 1200 mg vai 600 mg) un zidovudīna vienlaicīga lietošana ar zidovudīnu maz ietekmē zidovudīna vai tā glikuronīda metabolīta farmakokinētiskos parametrus (ieskaitot izdalīšanos caur nierēm). Tomēr šīs antibiotikas lietošana izraisīja fosforilēta zidovudīna, kas ir klīniski aktīvs metabolīts, koncentrācijas palielināšanos perifēro asiņu mononukleārajās šūnās. Šī fakta klīniskā nozīme joprojām nav skaidra..

Azitromicīnu raksturo neliela mijiedarbība ar citohroma P sistēmas izoenzīmiem450. Tā kā ergotisms teorētiski var rasties, lietojot azitromicīna un melno melno graudu alkaloīdus, šo zāļu vienlaicīga lietošana nav ieteicama.

Azitromicīna (500 mg dienā) un atorvastatīna (10 mg dienā) kombinācija neizraisa atorvastatīna līmeņa izmaiņas asins plazmā (to apstiprina GMK-CoA reduktāzes inhibīcijas analīze). Tomēr pēcreģistrācijas periodā tika iegūta informācija par atsevišķiem rabdomiolīzes gadījumiem pacientiem, kuri vienlaikus lietoja statīnus un azitromicīnu.

Vienlaicīgi lietojot azitromicīnu un terfenadīnu, var attīstīties tādi simptomi kā aritmija un QT intervāla pagarināšanās. Šīs makrolīdu grupas antibiotiku kombinācija ar disopiramīdu var izraisīt kambaru fibrilāciju ar lovastatīna - rabdomiolīzi, un vienlaicīga lietošana ar rifabutīnu palielina leikopēnijas un neitropēnijas risku..

Azitromicīna un ciklosporīna kombinācija izraisa tā metabolisma traucējumus, palielinot nelabvēlīgu un toksisku reakciju risku, ko izraisa ciklosporīns..

Magniju un alumīniju saturošie antacīdi, pārtika un etanols kavē un samazina azitromicīna uzsūkšanos.

Vienlaicīgi lietojot azitromicīnu un varfarīnu terapeitiskās devās, nemainās protrombīna laiks, tomēr, ņemot vērā to, ka varfarīna un makrolīdu mijiedarbība var izraisīt antikoagulācijas efekta palielināšanos, pacientiem rūpīgi jāuzrauga protrombīna laika rādītājs..

Azitromicīna un ergotamīna vai dihidroergotamīna kombinētā lietošana pastiprina pēdējā toksisko iedarbību, kas izteikta disestēzijā un vasospasmā. Šīs antibiotikas un triazolāma kombinācija samazina klīrensu un palielina triazolāma farmakoloģisko iedarbību..

Azitromicīns kavē felodipīna, cikloserīna, metilprednizolona, ​​netiešu antikoagulantu, kā arī zāļu, kuras pakļautas mikrosomālai oksidācijai, izdalīšanos un palielina plazmas saturu un toksicitāti (perorāli lietojamie hipoglikēmiskie līdzekļi, karbamazepīns, bromokriptīns, fenitoīns, spiropirinicicinicicilicicinicicilicicilicosicilici heksobarbitāls, teofilīns un citi ksantīna atvasinājumi), jo azitromicīns nomāc hepatocītos mikrosomālu oksidāciju. Hloramfenikols un tetraciklīns palielina azitromicīna efektivitāti, un linkozamīdi to samazina.

Analogi

Aktīvā viela azitromicīns satur šādas zāles:

Azitromicīna analogi pēc darbības mehānisma ir:

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Sargāt no bērniem. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Pieejama recepte.

Atsauksmes par azitromicīnu

Vairumā gadījumu atsauksmes par azitromicīnu, ko atstāj pacienti, kuri cieš no frontālā sinusīta, sinusīta, tonsilīta, hlamīdijas un citām slimībām, ko izraisa mikroorganismi, kas jutīgi pret šīm zālēm, ir pozitīvi. Tas ir diezgan spēcīgs līdzeklis baktēriju infekcijas apkarošanai, ko pacienti labi panes, un blakusparādības ārstēšanas laikā ir reti sastopamas un ātri izzūd pēc devas beigām..

Ārsti labvēlīgi runā arī par azitromicīnu, kā vienu no priekšrocībām atzīmējot imūnmodulējošo un pretiekaisuma iedarbību, bērniem piemērotas zāļu formas klātbūtni, augstu efektivitāti un lieliskas baktericīdas īpašības pret infekcijas slimību patogēniem, kas ietekmē elpošanas sistēmu (sakarā ar augstas koncentrācijas veidošanos audos), lietošanas iespēju grūtniecības laikā, kā arī slimību gadījumos, ko izraisa mikroorganismi, kas vairojas šūnu iekšienē (īpaši hlamīdijas un mikoplazmas).

Azitromicīnam ir pēcantibiotiku efekts, kas samazina ārstēšanas ilgumu. Arī zāļu ietekmē pat pret to izturīgās baktērijas kļūst jutīgākas pret imūnās aizsardzības faktoru iedarbību. Atšķirībā no eritromicīna, antibiotika neizdalās kuņģa skābā vidē un nedaudz ietekmē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu..

Azitromicīna cena aptiekās

Vidēji azitromicīna cena kapsulu veidā ar devu 250 mg atkarībā no ražotāja ir 46-122 rubļi (iepakojumā ir iekļauti 6 gabali). Jūs varat iegādāties Azitromicīna tabletes, kas pārklātas ar plēves pārklājumu, ar 500 mg devu par apmēram 55 примерно136 rubļiem (iepakojumā ir 3 gab.), Deva 125 mg - par 177 за226 rubļiem (6 gab. Ir iepakojumā).

Antibiotikas azitromicīns bērniem un pieaugušajiem - indikācijas, aktīvā viela, blakusparādības un analogi

Efektīva antibiotika tiek plaši izmantota baktēriju infekciju ārstēšanā. Abstraktajā “Azitromicīns - lietošanas instrukcija” satur nepieciešamo informāciju par zālēm, kas, pateicoties aktīvajai vielai, bieži tiek izrakstīta sāpēm kuņģī un zarnās, kuņģa slimībām, ko izraisa baktērijas. Daudzi ārsti izraksta azitromicīnu pneimonijas ārstēšanai. Ātrā iedarbība uz iekaisuma vietu, īsais ievadīšanas kurss un lētā cena ir 3 faktori, kas atšķir zāles no citām antibiotikām.

Antibiotika azitromicīns

Zāles pieder jaunai makrolīdu grupas antibiotiku apakšgrupai. Zāles no azalīdu grupas ir pretmikrobu iedarbība, un tās lieto baktēriju infekciju ārstēšanai. Makrolīdu uzņemšana samazina baktēriju šūnu augšanu, iznīcina infekcijas atrašanās vietu. Zāļu lietošana ir atļauta saskaņā ar instrukcijām, pēc ārsta ieteikuma. Jāņem vērā makrolīdu un citu zāļu mijiedarbība..

Uzbūve

Viena no antibiotiku izdalīšanās formām ir apaļas tabletes, pārklātas ar zilu apvalku, ar risku un abpusēji izliektu virsmu. Zāles satur galveno vielu un palīgvielas labākai absorbcijai organismā. Antibiotikas aktīvā sastāvdaļa ir 500 mg azitromicīna. Starp papildu vielām izšķir:

  • hipromeloze;
  • E132 - alumīnija laka uz indigokarmīna bāzes;
  • kalcija hidrogēnfosfāta dihidrāts;
  • E172 - dzeltenais dzelzs oksīds;
  • kukurūzas ciete;
  • E171 - titāna dioksīds;
  • ciete 1500;
  • sojas lecitīns;
  • Daļēji preželatinizēta kukurūzas ciete;
  • makrogols 3350;
  • nātrija laurilsulfāts;
  • talka;
  • magnija stearāts;
  • polivinilspirts;
  • mikrokristāliskā celuloze.

Atbrīvošanas forma

Medikamenti ir pieejami kapsulu, tablešu, pulvera veidā. Bērniem līdz 12 gadu vecumam nevajadzētu lietot Azitromicīna kapsulas, tās var aizstāt ar suspensiju. Pulveris tiek nopirkts 20 ml pudelē, kur jums jāpievieno ūdens. Kopā ar iepakojumu ir dozēšanas karote un šļirce. Suspensijas forma ir pieejama divās versijās: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Tabletes piegādā pa 3 (0,5 g azitromicīna dihidrāta) un 6 vienības (0,125 g) iepakojumos. Aptiekās jūs varat atrast kapsulas iepakojumos pa 6 gabaliņiem (0,5 g).

Farmakodinamika un farmakokinētika

Daļēji sintētiskais makrolīdu grupas pārstāvis, kas ir vienas no vismazāk toksiskajām antibiotikām. Medikamentiem ir plašs darbības spektrs, un tiem ir baktericīda iedarbība. Daudzi patogēni ir jutīgi pret antibiotikām: grampozitīvi kokči, gramnegatīvas baktērijas, anaerobie mikroorganismi, intracelulārie patogēni (hlamīdijas, mikoplazma). Azitromicīna bioloģiskā pieejamība ir 37%.

Zāles ir neaktīvas pret grampozitīvām baktērijām, kuras ir izturīgas pret eritromicīnu. Zāļu absorbcija notiek ātri, un maksimālā azitromicīna koncentrācija asins plazmā pēc 500 mg tiek sasniegta pēc 2,96 stundām (0,4 mg / l). Īpašas šūnas (fagocīti), kas atrodas ķermeņa audos, piegādā azitromicīnu infekcijas vietai, kur atrodas patogēni. Aktīvais komponents saglabā baktericīdu koncentrāciju 5-7 dienas pēc pēdējās devas. Azitromicīns izdalās 76 stundas.

Azitromicīns - lietošanas indikācijas

Pēc patogēnu jutības noteikšanas pret narkotikām tiek parādīta bakteriostatiskās antibiotikas gaita. Zāles tiek izrakstītas ENT orgānu un augšējo elpošanas ceļu infekcijas slimībām - paranasālo deguna blakusdobumu (sinusīts), mandeles (hroniska tonsilīta forma), vidusauss dobuma (vidusauss iekaisums), tonsilīts, skarlatīns. Medikamentu lieto elpošanas sistēmas apakšējo daļu infekcijas slimību - bronhu iekaisuma (bronhīta), plaušu (SARS un bakteriālas pneimonijas) - ārstēšanai. Citas indikācijas narkotiku lietošanai:

  • Borelioze, ko izraisa slimības izraisītājs - spirochete Borrelia;
  • ādas infekcijas (ādas slimības, impetigo (pustulāri ādas bojājumi), erysipelas, sekundāri inficētas dermatozes);
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības;
  • uroģenitālās sistēmas infekcijas (dzemdes kakla iekaisums (cervicīts), urīnizvadkanāls (nehronisks un gonoreisks uretrīts)).

Kontrindikācijas

Aizliegts lietot antibiotiku ar baktericīdu efektu kopā ar dihidroergotamīnu, ergotamīnu. Kontrindikācijas ir arī smagas aknu un nieru disfunkcijas, paaugstināta jutība pret makrolīdu grupas antibiotikām, sirds mazspēja, alerģisku reakciju indikāciju klātbūtne anamnēzē (anamnēzē). Nelietojiet antibakteriālu terapiju grūtniecības laikā, ja potenciālais kaitējums auglim ir lielāks nekā ieguvums mātei. Zīdīšanas periods zāļu lietošanas laikā ir kontrindicēts.

Devas un ievadīšana

Perorāla lietošana ir indicēta 60 minūtes pirms ēšanas vai 120 minūtes pēc. Azitromicīna devas saskaņā ar instrukcijām tiek veiktas vienu reizi dienā. Laima slimības pirmās stadijas ārstēšanai 1 dienā tiek izrakstīts 1 g, no 2 līdz 5 dienām - 0,5 g.Kā lietot azitromicīnu uroģenitālā trakta akūtu infekciju ārstēšanai: indicēta perorāla 2 tablešu 0,5 g lietošana elpceļu infekciju ārstēšanai. ceļus, mīkstos audus un ādu, azitromicīns pieaugušajiem tiek noteikts saskaņā ar instrukcijām devā 0,5 g, pēc tam 0,25 g - ar 5 dienu kursu. Pneimonijas ārstēšanu veic ar injekcijām ne vairāk kā 10 dienas.

Speciālas instrukcijas

Saskaņā ar instrukcijām, nokavētā zāļu deva ir jālieto tuvākajā nākotnē, un turpmākās - ar 24 stundu intervālu. Ja nepieciešams vadīt autotransporta līdzekļus, jāievēro īpaša piesardzība, jo, pārkāpjot nieres un aknas, rodas sirds aritmijas (ir iespējamas ventrikulāras aritmijas). Dažiem pacientiem pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas var saglabāties paaugstinātas jutības reakcijas. Šādās situācijās pacientam būs nepieciešama īpaša terapija ārsta uzraudzībā..

Grūtniecības un laktācijas laikā

Instrukcijās norādīts, ka, ja paredzētais ieguvums grūtniecei ir lielāks par iespējamo risku auglim, tad zāļu lietošana ir pamatota. Visās citās situācijās labāk neriskēt ar topošā mazuļa veselību. Ja ir nepieciešams lietot zāles zīdīšanas laikā, zīdīšanas periods jāiznīcina. Sastāvdaļas, kas atrodas zāļu sastāvā, bērnam tiek nogādātas ar mātes pienu.

Azitromicīns bērniem

Ārsts izraksta zāles bērniem gadījumos, kad citas antibiotikas nav bijušas efektīvas. Pirms ārstēšanas kursa uzsākšanas ir jāidentificē infekcijas patogēns un tā jutība pret zālēm. Šim nolūkam tiek veikta patogēnās mikrofloras analīze, un, ja tiek apstiprināta infekcijas baktēriju forma, tad zāles tiek parakstītas. Devas bērniem saskaņā ar instrukcijām: sākotnējā deva, kuras svars pārsniedz 10 kg, ir 10 mg / kg, nākamās 5 mg / kg ar 5 dienu ārstēšanas kursu. Ja lietojat 3 dienas, tad 10 mg / kg.

Mijiedarbība ar zālēm

Pēc antacīdu - zāļu, kas aizsargā kuņģa gļotādu no žults un sālsskābes, lietošanas zāles lieto pēc 2 stundām. Spēcīga antibiotika nav saderīga ar heparīnu trombozes izraisītājos. Palielina melno graudu alkaloīdu, dihidroergotamīna (viela ar vazodilatējošo efektu) absorbciju un iedarbību. Makrolīdi ietekmē ciklosporīna metabolismu, palielina digoksīna koncentrāciju, kas jāņem vērā, lietojot digoksīnu un azitromicīnu. Pēc kumarīna antikoagulantu lietošanas tiek pastiprināta antikoagulanta iedarbība.

Alkohola mijiedarbība

Antibakteriālu zāļu lietošana kopā ar alkoholu ir aizliegta. Stingrs aizliegums ir saistīts ar alkohola īpašību, kas palielina gan zāļu iedarbību uz ķermeni, gan palielina blakusparādību iespējamību. Vienlaicīgi lietojot azitromicīnu ar alkoholu, nierēm un aknām ir dubultā slodze, jo caur tiem ķermenis atbrīvojas no etanola un zāļu sastāvdaļām. Situācija apdraud nieru mazspējas attīstību un aknu šūnu nāvi.

Blakus efekti

Zāles attiecas uz spēcīgiem antibakteriāliem līdzekļiem, tāpēc ievadīšanas laikā var novērot nepatīkamas blakusparādības. Norādījumi norāda, ka alerģiska reakcija izpaužas kā dermatoloģiskas problēmas (izsitumi, nieze), bronhu spazmas, Quincke edēma un fotosensitivitāte - ķermeņa paaugstinātas jutības stāvoklis pret redzamā vai ultravioletā starojuma iedarbību. Zāļu lietošanas sekas var nelabvēlīgi ietekmēt dažādu ķermeņa sistēmu darbību:

  • kuņģa-zarnu trakts (aizcietējums, smaga nelabums, caureja, vemšana, gastrīts, samazināta ēstgriba, holestātiska dzelte, pseidomembranozais kolīts);
  • reproduktīvā sistēma (maksts kandidoze);
  • urīna (nefrīts);
  • sirds un asinsvadu sistēmas (sāpes krūtīs, sirdsklauves - tahikardija, galvassāpes);
  • nervu (miegainība, neiroze, hiperkinēzija);
  • redzes (konjunktivīts).

Analogi

Zāles azitromicīna aktīvā viela ir starptautiskais nepatentētais nosaukums (INN), kas norādīts uz iepakojuma. Azitromicīna sinonīmi vai ģenēriskās zāles ir zāles ar vienādu aktīvo sastāvdaļu: EcoMed, Azivok, Hemomycin, Azitral, Sumametsin, Zi-factor, Sumamed Forte un Sumazid. Azitromicīna analogs ir zāles ar atšķirīgu sastāvu, bet ar baktericīdu efektu un lieto to pašu slimību ārstēšanai. Zāļu analogi ietver:

  • Digitāls;
  • Monurāls
  • Klaritromicīns;
  • Tetraciklīns;
  • Amoksiklavs;
  • Amoksicilīns;
  • Bioparokss;
  • Polycom;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ceftriaksons;
  • Vilprafēns;
  • Zinerīts;
  • Ofloksacīns;
  • Pimafucīns;
  • Augmentīns;
  • Hloramfenikols.

Azitromicīna cena

Jūs varat iegādāties zāles jebkurā Maskavas aptiekā, ja jums ir recepte, kuru ārsts jums izrakstīs ar atbilstošām indikācijām. Iegādājoties narkotiku internetā, jūs pasūtāt piegādi pa pastu ērtā piegādes vietā, un tur jūs parādāt savu recepti. Spriežot pēc pacientu atsauksmēm, zāles ir efektīvas un lētas - Azitromicīna kapsulas maksā no 30 rubļiem.

Azitromicīns

Azitromicīns ir viena no populārākajām plaša spektra antibiotikām..

Apraksts

Azitromicīnam ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, tas palēnina augšanu un izjauc baktēriju reprodukcijas procesu, kavējot olbaltumvielu sintēzi. Augstā koncentrācijā zāles spēj iznīcināt mikroorganismus (baktericīds efekts). Tas nomāc intracelulāros un ārpusšūnu patogēnus, novēršot infekciju attīstību ādā, citos mīkstajos audos, elpošanas sistēmā, gremošanas un urīna sistēmās.

farmakoloģiskā iedarbība

Sakarā ar plašo darbības spektru, azitromicīns ir efektīvs pret anaerobiem patogēniem, streptokokiem (C, F, G kolonna), gramnegatīvām baktērijām, kā arī pret atsevišķiem grampozitīvu mikroorganismu pārstāvjiem (izņemot imūnsistēmas eritromicīnu). Tomēr prakse rāda, ka zāles var tikt galā ar tādiem patogēniem kā hlamīdijas, ureaplasma, treponēma, spirochete Borrelia.

Azitromicīns ir izturīgs pret skābēm, tāpēc sākotnējā formā tas lieliski uzsūcas no kuņģa un netiek iznīcināts, pakļaujot kuņģa sulai. Zāļu antibakteriālā īpašība saglabājas 5-7 dienas no zāļu lietošanas pārtraukšanas dienas.

Atbrīvošanas forma

Galvenā zāļu aktīvā viela ir azitromicīna dihidrāts. Aptiekās to var atrast kapsulu veidā pa 0,5 g un tabletēm pa 0,125 g un 0,5 g. Īpaši bērniem - azitromicīna sīrups flakonos. Pārdošanā ir līdzīgas zāles, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu: Sumamed (pulveris šķīduma / suspensijas pagatavošanai), Azitrox, Hemomycin utt..

Lietošanas indikācijas

Antibiotiku lieto daudzām infekcijas slimībām. Visbiežāk to lieto augšējo un apakšējo elpošanas ceļu infekcijām (tonsilīts, tonsilīts, traheīts, laringīts, bronhīts, pneimonija), ENT orgānu slimībām (rinīts, sinusīts, vidusauss iekaisums). Azitromicīns ir efektīvs ādas infekciju gadījumā (sekundāri inficētas dermatozes, impetigo, erysipelas, eritrasma, stafilokoku bojājumi, ērču izraisīta borelioze utt.). Zāles ir ļoti efektīvas uroģenitālo infekciju (trichomoniāzes, hlamīdijas, gonorejas), pielonefrīta, cistīta, uretrīta utt. Ārstēšanā. Azitromicīns ir daļa no kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas kompleksās ārstēšanas..

Norādījumi par zāļu lietošanu

Zāļu devu un lietošanas biežumu ārsts nosaka individuāli. Tās ir atkarīgas no vecuma, svara, pamatslimības un citām patoloģijām, ja tādas ir. Ārstēšanas pašā sākumā ieteicams analizēt mikrofloras jutīgumu, kas provocēja slimības attīstību azitromicīnā.

Zāles visbiežāk lieto 1 reizi dienā, stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc tās. Ārsts var izrakstīt trīs dienu ārstēšanas kursu pa 0,5 g dienā. Vai arī pirmajā ārstēšanas dienā - 0,5 g, bet nākamajās 4 dienās - 0,25 g. Ar uroģenitālām infekcijām ārstēšanu ar narkotikām var samazināt līdz vienai devai - 1 g, t.i. 2 tabletes pa 0,5 g vienreiz.

Bērniem azitromicīna devu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru. Zīdaiņi, kas sver vairāk nekā 10 kg, pirmajā ārstēšanas dienā saņem 10 mg / kg, bet no 2. līdz 5. dienai - 5 mg / kg. Bērniem, kas sver mazāk par 10 kg, tiek nodrošināta šāda deva: 10 mg 1 reizi dienā 3 dienas.

Iespējamās blakusparādības

Biežākās blakusparādības ir izmaiņas gremošanas sistēmā: slikta dūša, vemšana, traucēta izkārnījumos (vaļīgi izkārnījumi, aizcietējumi), vēdera uzpūšanās, diskomforts un sāpes vēderā, palielināta aknu enzīmu aktivitāte, holestātiska dzelte. Retāk parādās izsitumi uz ādas. Bērniem var parādīties gastrīta klīnika, apetītes samazināšanās, aizcietējumi, konjunktivīts, kā arī izsitumi uz ādas. Pieaugušajiem un bērniem bieži tiek atklāta perorāla kandidoze.

No nervu sistēmas puses var būt miegainības, trauksmes, miega traucējumu, neirozes, galvassāpju, reiboņa, hiperkinēzijas palielināšanās. Reti azitromicīns izraisa sāpes krūtīs, vaginālo kandidozi, alerģiskas reakcijas (nātreni vai citus izsitumus)..

Kontrindikācijas

Azitromicīns ir kontrindicēts cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret makrolīdu grupas antibiotikām, pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju. Grūtniecēm un sievietēm laktācijas laikā nav ieteicams lietot antibakteriālas zāles, taču tās var izrakstīt ārsts, ja ieguvums no zāļu lietošanas pārsniedz komplikāciju risku. Lietojot azitromicīnu, jums jāatsakās no barošanas ar krūti. Sirds aritmijas gadījumā antibiotiku lietojiet piesardzīgi..

Zāles pediatrijā jālieto piesardzīgi. Jaundzimušajiem zāles ir kontrindicētas. Bērniem pēc 6 mēnešiem un maziem pacientiem ar nieru vai aknu darbības traucējumiem tiek nozīmēta suspensija iekšķīgai lietošanai. Bērni līdz 16 gadu vecumam ir kontrindicēti zāļu formā tablešu formā, kapsulās un iv injekcijās.

Video par azitromicīnu

Ziņas, kurās teikts, ka azitromicīns ir diezgan bīstama narkotika.

Izraksts no programmas "Telemost", kas stāsta par elpošanas ceļu infekciju ārstēšanu.

Azitromicīns - lietošanas instrukcijas

Azitromicīna lietošanas instrukcijas norāda, ka tā ir antibiotika ar universālu efektu. Ieteicams infekcijas procesu ārstēšanai elpošanas un gremošanas orgānos, uroģenitālā sistēmā, ādā un muskuļu audos. Piemērots bērniem no sešiem mēnešiem, jo ​​tam ir vismazāk toksiska izpausme un tam ir minimāls kontrindikāciju skaits.

Azitromicīna sastāvs

Aktīvais elements - azitromicīns (azitromicīns) - ir atrodams tabletēs un kapsulās pa 125, 250 un 500 mg.
Papildu komponenti:

  • talks (3,404 mg);
  • kalcija hidrogēnfosfāts (37,5 mg);
  • ciete (105,9 mg);
  • kroskarmellozes nātrijs (37,5 mg);
  • nātrija laurilsulfāts (37,5 mg);
  • magnija stearāts (7,5 mg).

100 mg un 200 mg aktīvās vielas ir 5 ml šķīduma, kas sagatavots no pulvera.

Kontrindikācijas azitromicīna lietošanai

  • alerģija pret azalīdiem vai makrolīdiem,
  • nieru mazspēja,
  • aknu patoloģija.

Kā novērojuši pacienti ar:

  • aritmija un bradikardija;
  • sirds un asinsvadu slimība;
  • ūdens-elektrolītu metabolisma pārkāpums;
  • nestabils spiediens.

Blakus efekti

  • Gremošanas sistēmā: caureja, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, gastrīta saasināšanās, sāpes vēderā un epigastrālais reģions.
  • Sirds un asinsvadu sistēmā: aritmija, tahikardija, nevienmērīga sirdsdarbība, pietvīkums, sāpes krūtīs.
  • Uroģenitālā sistēmā: vaginīts, kolpīts, maksts kandidoze, iekšējo un ārējo dzimumorgānu iekaisums.
  • Nervos: miegainība, nervozitāte, nemiers, līdzsvara zudums, mainīgas garšas sajūtas, novirzes normālās reakcijās.
  • Alerģiskas reakcijas: dermatīts, izsitumi uz ādas un apsārtums, ādas un gļotādu pietūkums.

Pārdozēšana

  • caureja;
  • slikta dūša;
  • īslaicīgs dzirdes zudums.

Ja rodas šādi simptomi, iztukšojiet kuņģi un lietojiet eterosorbentus (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Lietošanas instrukcijas azitromicīns pieaugušajiem

Antibiotika azitromicīns novērš olbaltumvielu veidošanos, aptur baktēriju dalīšanos un attīstību:

  • pneimokoki, kas izraisa vidusauss iekaisumu, sinusītu, bronhītu, pneimoniju, sirds un locītavu iekšējās oderes iekaisumu;
  • streptokoki, provocējot tonsilītu, faringītu, periodontītu, streptodermu;
  • stafilokoki (zeltaini, epidermāli), kas ir supuācijas, konjunktivīta, urīnceļu infekciju cēloņi;
  • hemophilic infekcija, kas izraisa meningītu un elpošanas ceļu slimības;
  • garo klepu bacillus - garo klepu un bronhu bojājumu cēlonis;
  • moraxella catarralis, kas noved pie bronhu iekaisuma, paranasālas blakusdobumu;
  • baktērijas, kas izraisa gardnerelozi;
  • patogēni, kas izraisa gonoreju;
  • fusobaktērijas, kas pārkāpj elpošanas ceļu, gremošanas trakta un uroģenitālās sistēmas mikrofloru;
  • mikoplazmas, kas negatīvi ietekmē elpošanas, uroģenitālos orgānus, nervu un imūnsistēmas funkcijas, muskuļu un skeleta sistēmu;
  • ureaplazmas, izraisot ureaplazmozi pārkāpumu dēļ gļotādās mikroflorā ekskrēcijas sistēmā un dzimumorgānos;
  • hlamīdijas, kas ir daudzu slimību cēlonis (pneimonija, uroģenitālās diagnozes).

Neuzrāda aktīvās īpašības pret gram (+) patogēniem ar izturību pret eritromicīnu.

Lietojiet antibiotiku iekšķīgi 1 reizi dienā 1-2 stundas pirms ēšanas vai pēc tam, dzerot ar ūdeni, nekošļājot. Uzturiet ikdienas intervālu. Grafika pārkāpšanas gadījumā pēc iespējas ātrāk atsāciet lietot narkotikas un pēc apmēram 24 stundām lietojiet nākamo devu.

Lietošanas indikācijas un devas pieaugušajiem:

  • ENT orgānu, rīkles, bronhu un plaušu, kuņģa un zarnu trakta slimības - 0,5 g (1 tablete 500 mg vai 2 tabletes 250 mg) dienā 3 dienas, dienas deva tiek ņemta vienā reizē;
  • uroģenitālās slimības - 1 g vienreiz, ar komplikācijām - 0,5 g vēl 3-4 dienas;
  • ādas bojājumu nomākums, ādas un blakus esošo audu iekaisums - 1 g pirmajā dienā, pēc tam 0,5 g 4 dienas (kopā - 3 g 5 dienas);
  • pūtītes - 0,5 g 4 dienas pēc kārtas, pēc tam 0,5 g ar intervālu 7 dienas, kurss ir 2 mēneši (kopā - 6 g).

Pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, deva nemazinās, bet viņi cieši uzrauga aritmijas un ventrikulārās tahikardijas parādīšanos..

Norādījumi par azitromicīna lietošanu bērniem

Antibiotika ir indicēta bērniem ar elpošanas ceļu, mutes dobuma, nazofarneksa un citām elpošanas ceļu slimībām. Izrakstītā deva tiek lietota 1 reizi dienā 1-2 stundas pirms barošanas vai tajā pašā laikā pēc. Terapija ilgst 3 dienas.
Bērniem no 6 mēnešu vecuma un ar ķermeņa masu vismaz 5 kg ieteicams suspensiju 100 mg / 5 ml.

Svars, kg)Suspensijas dienas deva 100 mg / 5 mlVienu devu suspensija 200 mg / 5 ml
52,5-
63-
73,5-
84-
94,5-
10–125-
13–24105
25-34piecpadsmit7.5
35-44divdesmit10
45 un vairāk-12.5

Lai pagatavotu šķīdumu, ņem pudeli pulvera, sakrata un ielej 10 ml vārīta ūdens ērtā temperatūrā. Sakratiet un dodiet bērnam, pēc tam jums jādzer vienkāršs ūdens, lai noņemtu šķīduma paliekas un novērstu rūgto pēcgaršu.

Bērni, kas vecāki par 3 gadiem un sver vairāk nekā 12,5 kg, var lietot tabletes vai kapsulas, ja bērns to var norīt, nekošļājot. Devas elpošanas sistēmas slimībām, mīksto audu un ENT slimībām:

  • 1 tablete 125 mg vecumā no 3 līdz 12 gadiem;
  • 2 kapsulas / tabletes 250 mg bērniem vecākiem par 12 gadiem.


Bērniem pēc azitromicīna iecelšanas bieži rodas blakusparādības:

  • caureja, disbioze,
  • meteorisms un vēdera uzpūšanās,
  • letarģija, apetītes zudums,
  • iespējama slikta dūša un vemšana,
  • stomatīta izpausme,
  • perorālā kandidoze (piena sēnīte).

Lai novērstu šādus simptomus, stingri jāievēro medicīniskās receptes par devu, ārstēšanas shēma un papildus jāizmanto līdzekļi mikrofloras uzlabošanai:

  • prebiotikas (laktuloze, dekstrīns, valīns, arginīns);
  • probiotikas (Bifinorm, Lactobacterin, Acylak, Bactisubtil);
  • kompleksie preparāti (Acipol, Bifilar, Maxilac, Normoflorin);
  • svaigi skābpiena produkti, ieskaitot tos, kas pagatavoti mājās skābi (kefīram, jogurtam, Kurung, Matsoni, Narine). Lai to izdarītu, izmantojiet aptiekās vai piena stendos iegādātos produktus, tas satur "pareizos" baktēriju celmus. Sourdough no vecā kefīra vai biezpiena nav tik noderīga.

Azitromicīna tabletes - lietošanas instrukcijas

Zāles lieto 1 reizi dienā, 1-2 stundas pirms vai pēc ēšanas:

  • 0,5 g 3 dienu kursā elpošanas orgānu infekcijām (balsenes, rīkles, mandeles, kā arī bronhīts, pneimonija, skarlatīns), gremošanas trakta infekcijām;
  • 1 g vienreiz urīnizvades sistēmas slimību ārstēšanai ar sarežģītām infekcijām, terapiju turpina vēl 2–4 dienas, ņemot 0,5 g;
  • 1 g pirmajā dienā un 0,5 g vēl 4 dienas ar supuāciju, ādas un muskuļu audu iekaisumu.


Zāles nelieto kopā ar aritmijām un sirds mazspēju, aknu un nieru darbības traucējumiem, ja tās lieto kopā ar ergotamīnu.

Azitromicīna tabletes - lietošanas instrukcijas pieaugušajiem

Pieaugušajiem tiek izrakstītas tabletes pa 0,5 g vai 0,25 g ar intervālu 1-2 stundas pirms vai pēc ēšanas.
Ārstējot pacientus, kuri izrakstīti:

  • 0,5 g dienā 3 dienas ar elpošanas orgānu, kuņģa-zarnu trakta slimībām;
  • 1 g vienreiz ar uroģenitālām infekcijām, urīnizvadkanāla, gļotādu iekaisumu;
  • 1 g pirmajā dienā un vēl 4 dienas 0,5 temperatūrā ādas un muskuļu audu iekaisumam.

Azitromicīna tabletes - instrukcijas grūtniecēm

Zāles uzmanīgi lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā. Aktīvā viela šķērso placentu, tāpēc ieguvumiem mātei vajadzētu pārsniegt negatīvās sekas auglim.
Antibiotika izdalās pienā, tāpēc ārstēšanas posmā krūts uztura forma jāpārtrauc vismaz uz 10 dienām..
Pieņemts atbilstoši diagnosticētajai slimībai:

  • elpošanas sistēmas un ādas infekcijas - 1 tablete (500 mg) dienā, terapijas kurss - 3 dienas;
  • uroģenitālās infekcijas - 2 tabletes (500 mg) vienu reizi;
  • ērču kodums vai borelioze - 2 kapsulas (500 mg) pirmajā dienā, 2–5 dienā - viena dienā.

Azitromicīna tabletes - lietošanas instrukcijas bērniem

Bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg, vēlama tablešu forma. Bērniem no 3 līdz 12 gadiem ārstēšanai tiek izrakstītas 125 mg, virs 12 - 250 mg dienā:

  • iekaisusi rīkle,
  • rinīts,
  • sinusīts un citas elpošanas ceļu slimības.

Tablete jānorij vesela un jānomazgā ar ūdeni. Uzņemšanas kurss - 3 dienas pēc kārtas.
Piezīme! Tabletes nedod bērniem tukšā dūšā un starp devām ievēro 24 stundu pārtraukumu.

Kapsulas Azitromicīns - lietošanas instrukcijas

Kapsulas ir ērtāk norīt, pateicoties plēves membrānas klātbūtnei. Kapsulas norij ar ūdeni ne vēlāk kā 1-2 stundas pirms vai pēc ēšanas.
Pieteikties:

  • nazofarneksa un elpošanas sistēmas iekaisums (difterija, skarlatīns, pneimonija), kuņģa-zarnu trakts (salmoneloze, šigiloze) - 0,5 g katrs vismaz 3 dienas;
  • uroģenitālās slimības, prostatas, urīnizvadkanāla, sieviešu reproduktīvo orgānu iekaisums - 1 g vienreiz;
  • izsitumi uz ādas (folikulīts, furunkuloze) - 1 g ārstēšanas sākumā, 0,5 g nākamajās 3-4 dienās.

Kapsulas Azitromicīns - lietošanas instrukcijas pieaugušajiem

Kapsulu norij veselu, starp ēdienreizēm nomazgā ar ūdeni. Pieaugušajiem ir ieteicamas šādas devas:

  • iekaisums mutes dobumā, nazofarneks, bronhos un plaušās - 1 kapsula pa 500 mg dienā 3 dienas;
  • uroģenitālās infekcijas, urīnizvadkanāla iekaisums, endometrijs sieviešu dzimumorgānos - 2 kapsulas pa 500 mg vienu reizi;
  • izsitumi uz ādas - 2 kapsulas 500 mg pirmajā dienā, pēc tam vēl 4 dienas.

Kapsulas Azitromicīns - lietošanas instrukcijas bērniem

Kapsulas ir vieglāk norīt nekā tabletes, tāpēc tās terapijai biežāk lieto bērniem no 3 gadu vecuma:

  • iekaisusi rīkle;
  • vidusauss iekaisums;
  • sinusīts;
  • pustulās uz ādas;
  • elpošanas ceļu slimības;
  • ādas iekaisums.

Bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg, dienā tiek izrakstītas 250 mg azitromicīna kapsulas, izvēloties intervālus starp ēdienreizēm 3 dienas. Ieteicams dot zāles vienlaikus.

Pēc antibiotiku terapijas bērniem var rasties:

  • disbioze;
  • gremošanas traucējumi;
  • alerģisks dermatīts.

Ja parādās šādi simptomi, konsultējieties ar pediatru vai lietojiet antihistamīna līdzekļus (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 tabletes azitromicīna - lietošanas instrukcijas

Medikamentu visbiežāk ražo 3 tabletēs pa 500 mg - standarta devā, kas ir efektīva infekcijas slimību ārstēšanā. Azitromicīns 500 mg tiek izmantots elpceļu, gremošanas, uroģenitālo infekciju, ādas un muskuļu audu iekaisuma ārstēšanai.
Ieteicams pacientiem vecākiem par 12 gadiem, kuri sver vairāk nekā 45 kg. Lietojiet 1-2 stundas pirms ēšanas vai pēc:

  • ENT diagnozes, laringīts, tonsilīts, faringīts, bronhu un plaušu segmentu iekaisums - 0,5 g dienā, ilgst 3 dienas;
  • uroģenitālās sistēmas, prostatas, urīnizvadkanāla, iekšējo un ārējo sieviešu orgānu infekcijas - 1-1,5 g zāļu 1 reizi;
  • mīksto audu infekcija, ādas iekaisums - 1 g pirmajā dienā, pēc tam 0,5 g atlikušajās 4 dienās.

Azitromicīns 500 mg - lietošanas instrukcijas

Dienas devu ieņem 1 reizi dienā 1-2 stundas pirms ēšanas vai vēlāk, ievērojot 24 stundu pārtraukumu. Režīma pārkāpuma un terapijas atsākšanas gadījumā nākamais uzņemšanas laiks ir jāpārceļ tā, lai atkal iegūtu 24 stundu pārtraukumu.Parastais ārstēšanas ilgums ir 3 dienas.

IndikācijasDevas pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 45 kgUzņemšanas ilgums (dienas)
ENT slimības1 kapsula / tablete3
iegurņa slimības2-3 kapsulas / tabletes1
ādas iekaisums2 kapsulas / tabletes - pirmajā dienā, nākamajās dienās - 1 kapsulā5

Azitromicīns 250 mg - lietošanas instrukcijas

Zāles lieto 1-2 stundas pirms vai pēc ēšanas, vidējais terapijas kurss ir 3-5 dienas.

Slimībaspieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 45 kgbērni vecumā no 3 līdz 12 gadiem
elpošanas2 kapsulas vienu reizi dienā 3 dienas1 kapsula dienā 3 dienas
uroģenitālā sistēma4 tabletes vienu reizi2 tabletes vienā reizē
iekaisums, čūlas uz ādas4 gabali pirmajā dienā, 2 kapsulas vēl 4 dienasNekavējoties un 2 nākamās 4 dienas 2 kapsulas

Nav piemērojams bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Azitromicīns 125 mg - lietošanas instrukcijas

Bērniem no 3 līdz 12 gadiem var lietot 125 mg devu. Lietojiet 2 stundas pirms ēšanas vai vēlāk. Ārstēšanas kurss ir 3 dienas.
Piezīme! Dzeršanai ir nepieciešams dot pudelēs vai vārītu atdzesētu ūdeni, jūs nevarat lietot sulas, novārījumus, kompotus, skābpiena dzērienus.

IndikācijasBērni vecāki par 12 gadiemBērni vecumā no 3 līdz 12 gadiem
elpceļu slimības4 gabali dienā, ārstēšanas ilgums ir 3 dienas2 gabali 3 dienas
urīnceļu infekcijasVienreiz 8 gabVienu reizi 4 gab
izsitumi uz ādas8 gabali pirmajā dienā, 4 gabali nākamajās 4 dienās4 gabali pirmajā dienā un vēl 2 4 dienas

Azitromicīna analogi - lietošanas instrukcijas

Visi vietējie un importētie analogi kā galveno vielu satur arī azitromicīnu.
Kontrindicēts:

  • smags sirds kontrakciju un asinsvadu sistēmas pārkāpums;
  • aknu, nieru patoloģiskais stāvoklis;
  • pārmērīga jutība pret ketolīdiem vai eritromicīnu, citiem preparātu komponentiem.

Azitrox

Vietējā ražotāja antibiotika ir Pharmstandard-Leksredstva OJSC. Kapsulas satur 250 mg vai 500 mg azitromicīna. Pacienti, kas vecāki par 12 gadiem, lieto zāles 2 stundas pirms vai pēc ēšanas, ievērojot ikdienas pārtraukumu starp lietošanu.
Lietošanas indikācijas:

  • elpceļu slimības - 0,5 g dienā 3 dienas;
  • urīnceļu un dzimumorgānu infekcijas - nekavējoties ņem 1 g (2 gabali pa 0,5 g katrā);
  • ādas infekcija, strutains iekaisums - 1 g pirmajā ārstēšanas dienā, pēc tam 0,5 g vēl 4 dienas.

Vidējā iepakojuma cena 6 gabaliņiem pa 250 mg katrā ir aptuveni 301 rublis, 2 kapsulas pa 500 mg - 247 rubļi, 3 kapsulas pa 500 mg - 350 rubļi..,

Azitrus

Krievijā ražotas kapsulas, kas satur 250 un 500 mg aktīvās sastāvdaļas. Piešķirt pieaugušajiem pacientiem no 12 gadu vecuma starp ēdienreizēm, saglabājot vienādu ikdienas intervālu.

Galvenās indikācijas un ārstēšanas shēma:

  • elpceļu slimības, skarlatīns - 0,5 g dienā 3 dienas;
  • uroģenitālās infekcijas, uretrīts, prostatīts, cervicīts - 1 g vienreiz, ar sarežģītu diagnozi, hlamīdiju klātbūtne - 1 g vienu reizi nedēļā, 3 nedēļas (ņemtas ārstēšanas 1., 7. un 14. dienā);
  • ādas slimības, pustulozi izsitumi, erysipelas, inficētas dermatozes - 1 g pirmajā dienā, pēc tam 0,5 g 4 dienas.

Cena par 6 gabaliņiem pa 250 mg - no 80 rubļiem, 3 gabali pa 500 mg - no 102 rubļiem.

Azitral

Indijas ražotāja "Shreya" antibiotika. Tas ir paredzēts pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem. Lietojiet kapsulas 1-2 stundas pirms vai pēc ēšanas. Ārstēšanas laikā tiek novērots vienāds intervāls starp medikamentiem.
Parādīts ar:

  • sinusīts, sinusīts, tonsilīts, faringīts, bronhīts, pneimonija - 0,5 g dienā 3 dienas;
  • uroģenitālās infekcijas, hlamīdijas - 1 g vienreizēji, hroniskā formā notiek 0,5 g 7. un 14. dienā;
  • izsitumi uz ādas, acne vulgaris - 1 g pirmajā dienā, pēc tam vēl 0,5 g vēl 4 reizes.

Azitrāla cena ir atkarīga no devas:

  • 250 mg kapsulas - apmēram 417 rubļi;
  • 500 mg kapsulas - apmēram 288 rubļi.

Sumamed

Ražotājs "Pliva" no Horvātijas ražo zāles šādā veidā:

  • tabletes un kapsulas, kas satur 125, 250 un 500 mg azitromicīna;
  • suspensijas (100 mg / 5 ml vai 200 mg / 5 ml).

Neatkarīgi no vecuma, lietojiet narkotiku 1-2 stundas pirms ēšanas vai pēc tās.
Pieaugušajiem tiek parakstītas šādas diagnozes:

  • ENT slimības, sinusīts, tonsilīts, bronhīts, pneimonija, difterija, skarlatīns - 0,5 g 3 dienu laikā;
  • zarnu infekcijas (baktēriju dizentērija, salmoneloze) - 1 g dienā 3 dienas;
  • dzimumorgānu iekaisums, uretrīts, prostatīts, cervicīts, cervikovaginīts - 1 g uz 1 devu, ja nepieciešams, pagarina ārstēšanu un ieņem 0,5 g pēc 7 un 14 dienām;
  • dermatoloģiskas slimības, piodermija, folikulīts, furunkuloze, bojāto vietu nomākšana - 1 g vienu reizi, pēc tam katru dienu 0,5 g, kopā 3 g.

Bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem ar elpceļu slimībām, pustulārus izsitumus uz ādas ordinē 0,25 g vienu reizi dienā 3 dienas.

Bērniem no 6 mēnešu līdz 3 gadu vecumam ar elpceļu iekaisumu un ādas slimībām ieteicamā suspensija ir 0,01 g uz svara kg 1 reizi dienā 3 dienas..

Izlaišanas forma SumamedIzmaksas
pulveris 100 mg / 5 ml (17 g)no 196 rub.
pulveris 200 mg / 5 ml (35,5 g)no 534 rub
125 mg tabletesno 315 rub.
250 mg tabletesno 421 rub.
500 mg tabletesno 380 rub.

Azitromicīna cena

Aptuvenā cena ir atkarīga no ražotāja un reģiona..

  • 125 mg - no 40 rubļiem. (Ozons) līdz 160 rubļiem. (Vertex);
  • 250 mg - no 40 rubļiem. (Solīts) līdz 160 rubļiem. (Ecomed);
  • 500 mg - no 60 rubļiem. (Solīts) līdz 180 rubļiem. (Ecomed).
  • 250 mg Nr. 6 - no 60 rubļiem. (Ozons) līdz 140 rubļiem. (Vertex);
  • 500 mg Nr. 5 - no 80 rubļiem. (Pacelts) līdz 160 (Vertex).
  • 100 mg / 5 ml - 120 rubļi. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 rubļi. (Ecomed).

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Otitis externa
Ārējais vidusauss iekaisums ir ārējā dzirdes kanāla, bungādiņa vai smadzenīšu infekcijas slimība. Baktērijas, sēnītes vai vīrusi izraisa procesu..Slimība ir izplatīta, gandrīz visi no mums kādreiz ir pieredzējuši šos simptomus..
Kādas ir deguna starpsienas izliekuma briesmas, cēloņi, ārstēšana un rehabilitācija
Cilvēks, kurš izcīna bezgalīgu cīņu ar rinītu, vairākas reizes gadā cieš no saaukstēšanās vai gripas, cieš no bezmiega un smakas zuduma, var nesaprast, ka problēma ir ne tikai imūnsistēmā un nervu sistēmā.
Saaukstēšanās ārstēšana ar fizioloģisko šķīdumu: receptes un noderīgi padomi
Ar pastāvīgiem saaukstēšanās recidīviem, nepareizu ārstēšanu pastāv vidusauss iekaisuma, sinusīta risks un palielinās bronhīta saslimšanas iespējamība.