Beklometazons

Beklometazons - lokāls glikokortikosteroīds.
Beklimetazona dipropionāts ir prodrug, un tam ir vājš kortikosteroīdu receptoru tropisms. Esterāžu ietekmē tas pārvēršas par aktīvu metabolītu - beklometazona-17-monopropionātu (B-17-MP), kam ir izteikta vietēja pretiekaisuma iedarbība. Samazina iekaisumu, samazinot ķimotaksis vielas veidošanos (ietekme uz “vēlīnām” alerģiskām reakcijām), kavē “tūlītējas” alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu veidošanās kavēšanu un iekaisuma mediatoru izdalīšanās samazināšanos no tuklajām šūnām) un uzlabo mukocilāro transportu. Beklometazona iedarbības rezultātā samazinās tuklo šūnu skaits bronhu gļotādā, epitēlija edēma, gļotu sekrēcija ar bronhu dziedzeru palīdzību, bronhu hiperreaktivitāte, neitrofilu uzkrāšanās malās, iekaisuma eksudāts un limfokīnu veidošanās, tiek kavēta makrofāgu migrācija un samazināta infiltrācijas procesu intensitāte. Palielina aktīvo beta-adrenerģisko receptoru skaitu, atjauno pacienta reakciju uz bronhodilatatoriem un samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas gandrīz nav rezorbcijas efekta.
Neaptur bronhu spazmas, terapeitiskais efekts attīstās pakāpeniski, parasti pēc 5-7 dienām, protams, lietojot beklometazona dipropionātu.
Farmakokinētika
Biklometazona plaušu audos dipropionāts tiek ātri hidrolizēts līdz beklometazona monopropionātam, kas savukārt tiek hidrolizēts par beklometazonu. Devas daļa, kas nejauši norīta, tiek lielā mērā deaktivizēta, veicot “pirmo pāreju” caur aknām. Aknās beklometazona dipropionāts tiek pārveidots par beklometazona monopropionātu un pēc tam par polāriem metabolītiem. 87% aktīvās vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām. Galvenā zāļu daļa (35–76%) izdalās 96 stundu laikā no kuņģa-zarnu trakta, galvenokārt polāro metabolītu veidā, 10–15% - caur nierēm..

Lietošanas indikācijas:
Beklometazona aerosolu lieto dažādu bronhiālās astmas formu pamata terapijā pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 4 gadiem.

Pielietošanas veids:
Beklometazons paredzēts tikai inhalācijām..
Beklometazonu lieto regulāri (pat ja nav slimības simptomu), beklometazona dipropionāta devu izvēlas, ņemot vērā klīnisko iedarbību katrā gadījumā.
Ar vieglu bronhiālās astmas gaitu piespiedu iedvesmas (FEV) vai maksimālā izelpas plūsmas ātruma (PSV) lielums pārsniedz 80% no pareizajām vērtībām ar PSV indikatoru diapazonu, kas ir mazāks par 20%.
Mērenā FEV vai PSV kursā tas ir 60–80% no pareizajām vērtībām, PSV rādītāju ikdienas izplatība ir 20–30%.
Smagos FEV vai PSV kursos ir 60% no noteiktajām vērtībām, PSV rādītāju ikdienas izplatība ir vairāk nekā 30%.
Pārejot uz lielu inhalējamā beklometazona dipropionāta devu, daudzi pacienti, kuri saņem sistēmiskus glikokortikosteroīdus, varēs samazināt devu, pilnībā atcelt to.
Sākotnējo beklometazona devu nosaka pēc bronhiālās astmas smaguma pakāpes. Dienas deva ir sadalīta vairākās devās.
Atkarībā no pacienta individuālās reakcijas, zāļu devu var palielināt, līdz parādās klīniskais efekts, vai samazināt līdz minimālajai efektīvajai devai..
Bērni no 4 līdz 12 gadiem
Sākotnējā deva ir 50 mikrogrami 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, sākotnējo devu var palielināt līdz 100 mikrog 2 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva 200 mikrogrami.
Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogramu. Dienas deva tiek sadalīta 2-4 devās.
Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma:
Ieteicamās sākuma devas:
viegla bronhiālā astma - 200-600 mcg dienā;
mērena astma bronhiālā astma - 600–1000 mcg / dienā;
smaga bronhiālā astma - 1000–2000 mikrog / dienā.
Bronhiālās astmas ārstēšana balstās uz pakāpenisku pieeju - terapija tiek sākta atbilstoši slimības smaguma pakāpei. Inhalējamos kortikosteroīdus izraksta otrajā terapijas posmā.
2. posms. Pamata terapija.
Beklometazona dipropionāts 100-400 mcg 2 reizes dienā.
3. posms. Pamata terapija.
Lietojiet ieelpotu GCS lielā devā vai standarta devā, bet kombinācijā ar ilgstošas ​​iedarbības inhalējamajiem p-2-adrenerģiskajiem agonistiem.
Biklometazona dipropionāts lielās devās - 800-1600 mcg / dienā, dažos gadījumos - līdz 2000 mcg / dienā -.
4. solis. Smaga astma.
Biklometazona dipropionāts lielās devās - 800-1600 mcg / dienā, dažos gadījumos - līdz 2000 mcg / dienā -.
5. solis. Smaga astma.
Beklometazona dipropionāts lielās devās (skatīt 3. un 4. darbību).
Īpašas pacientu grupas
Gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju, beklometazona deva nav jāpielāgo.
Izlaižot vienu zāļu devu
Ja nejauši izlaižat ieelpošanu, nākamā deva jāieņem noteiktā laikā saskaņā ar ārstēšanas shēmu..
Norādījumi pacientam par inhalatora lietošanu
Pārbaudiet inhalatora darbību pirms tā pirmās lietošanas, kā arī, ja kādu laiku to neesat izmantojis, vai ja balons ir atdzesēts līdz zemai temperatūrai, un tad jūs to sasildījāt līdz istabas temperatūrai. Lai pārbaudītu, noņemiet no inhalatora sprauslas aizsargājošo vāciņu, pagrieziet balonu otrādi, ielieciet rādītājpirkstu balona apakšā un īkšķi uz inhalatora sprauslas augšdaļas, pakratiet balonu uz augšu un uz leju un veiciet 2 klikšķus ar īkšķi un rādītājpirkstu, virzot sprauslas izeju. -ieelpotājs uz sāniem.

Kad aerosola aerosols parādās pēc otrās presēšanas, rīkojieties, kā aprakstīts zemāk, sākot ar vārdiem: “Pārliecinieties, ka izplūdes caurulē nav putekļu un netīrumu”.
Regulāri lietojot narkotiku, tas ir jādara:
No inhalatora sprauslas noņemiet aizsargvāciņu. Pārliecinieties, vai izplūdes caurulē nav putekļu vai netīrumu..
Turiet pudeli vertikāli ar apakšu uz augšu, ar rādītājpirkstu pudeles apakšā un īkšķi uz inhalatora sprauslas augšdaļas. Kratīt kārbu uz augšu un uz leju.
Izelpojiet pēc iespējas dziļāk (bez spriedzes). Ar lūpām cieši turiet inhalatora sprauslas izplūdes cauruli.
Veiciet lēnu dziļu elpu. Iedvesmas brīdī, nospiežot īkšķi un rādītājpirkstu, atbrīvojiet zāļu devu. Lēnām ieelpojiet.
Izņemiet inhalatora sprauslu no mutes un turiet elpu 10 sekundes vai tik ilgi, cik jūs varat, bez stresa. Lēnām izelpojiet.
Ja nepieciešama vairāk nekā viena zāļu deva, pagaidiet apmēram minūti un pēc tam atkārtojiet procedūru no 2. darbības. Uzlieciet atpakaļ inhalatora sprauslas aizsargvāciņu..
3. un 4. solī nesteidzieties. Izsniedzot zāļu devu, ir svarīgi elpot pēc iespējas lēnāk. Vispirms nodarbojieties ar spoguli. Ja pamanāt, ka no mutes stūriem izplūst tvaiks, atkal sāciet no 2. darbības..
Inhalatoru tīrīšana.
Inhalatora sprausla jātīra vismaz reizi nedēļā. Izņemiet inhalatora sprauslu no pudeles un izskalojiet to un aizsargvāciņu ar siltu ūdeni. Nelietojiet karstu ūdeni. Rūpīgi izžāvējiet, taču nelietojiet tam sildīšanas ierīces. Ielieciet aizsargvāciņu atpakaļ uz inhalatora sprauslu un vāciņu uz cilindra. Nelieciet balonu ūdenī.

Blakus efekti:
Nevēlamās reakcijas ir uzskaitītas atkarībā no anatomiskās un fizioloģiskās klasifikācijas un rašanās. Notikumu biežumu nosaka šādi: ļoti bieži (? 1/10, bieži (? 1/100 un paziņojumi Abonēt)

Beklimetazons, 250 mikrogrami / deva, 200 devas, aerosols ar mērāmām devām inhalācijām, 1 gab..

Norādījumi par beklometazonu

Uzbūve

1 zāļu deva satur:

Beklometazona dipropionāts - 0,05 mg

(100% vielas izteiksmē)

Etanols 96% 2,1 mg,

Norflurāns (tetrafluoretāns) 87,2 mg.

1 zāļu deva satur:

Beklometazona dipropionāts - 0,1 mg

(100% vielas izteiksmē)

Etanols 96% 4,2 mg,

Norfluran (tetrafluoroethane) 84,0 mg.

1 zāļu deva satur:

Beklometazona dipropionāts - 0,25 mg

(100% vielas izteiksmē)

Etanols 96% 10,5 mg,

Norflurāns (tetrafluoretāns) 74,4 mg.

Katrā inhalatorā ir 200 devas.

Devas formas apraksts

Preparāts ir bezkrāsains vai gandrīz bezkrāsains šķīdums, kas tiek pakļauts spiedienam alumīnija cilindrā ar dozēšanas vārstu, kas aprīkots ar smidzināšanas sprauslu ar aizsargvāciņu; izejot no trauka, zāles izsmidzina kā aerosola strūklu.

Farmakodinamika

Beklometazona dipropionāts ir prodrug un tam ir vājš tropisms pret GCS receptoriem. Esterāžu ietekmē tas pārvēršas par aktīvu metabolītu - beklometazona-17-monopropionātu (B-17-MP), kam ir izteikta vietēja pretiekaisuma iedarbība. Samazina iekaisumu, samazinot ķimotaksis vielas veidošanos (ietekme uz “vēlīnām” alerģiskām reakcijām), kavē “tūlītējas” alerģiskas reakcijas attīstību (sakarā ar arahidonskābes metabolītu veidošanās kavēšanu un iekaisuma mediatoru izdalīšanās samazināšanos no tuklajām šūnām) un uzlabo mukocilāro transportu. Beklometazona iedarbības rezultātā samazinās tuklo šūnu skaits bronhu gļotādā, epitēlija edēma, gļotu sekrēcija ar bronhu dziedzeru palīdzību, bronhu hiperreaktivitāte, neitrofilu uzkrāšanās malās, iekaisuma eksudāts un limfokīnu veidošanās, tiek kavēta makrofāgu migrācija un samazināta infiltrācijas procesu intensitāte. Palielina aktīvo beta-adrenerģisko receptoru skaitu, atjauno pacienta reakciju uz bronhodilatatoriem un samazina to lietošanas biežumu. Pēc ieelpošanas gandrīz nav rezorbcijas efekta.

Tas neaptur bronhu spazmas, terapeitiskais efekts attīstās pakāpeniski, parasti pēc 5-7 dienu kursa beklometazona dipropionāta lietošanas.

Farmakokinētika

Biklometazona plaušu audos dipropionāts tiek ātri hidrolizēts līdz beklometazona monopropionātam, kas savukārt tiek hidrolizēts par beklometazonu. Nejauši norītas devas daļa tiek lielā mērā inaktivēta “pirmās caurbraukšanas” laikā caur aknām. Beklometazona dipropionāta pārvēršanas process beklometazona monopropionātā un pēc tam polāros metabolītos notiek aknās. 87% aktīvās vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām. Lielākā daļa zāļu (35–76%) izdalās 96 stundu laikā no kuņģa-zarnu trakta, galvenokārt polāro metabolītu veidā, 10–15% - caur nierēm..

Beklometazons: indikācijas

Dažādu bronhiālās astmas formu terapija pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 4 gadiem.

Beklometazons: kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu.

Bērnu vecums līdz 4 gadiem. Beklometazons, kas satur 250 mikrogramus 1 devā, nav paredzēts lietošanai pediatrijā (t.i., bērniem līdz 18 gadu vecumam).

Lietošana glaukomas, sistēmisku infekciju (baktēriju, vīrusu, sēnīšu, parazītu), osteoporozes, cirozes, hipotireozes, grūtniecības, laktācijas laikā.

Grūtniecība un zīdīšana

Beklometazons jālieto grūtniecības un zīdīšanas laikā un tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam..

Devas un ievadīšana

Beklometazons paredzēts tikai inhalācijām..

Beklometazonu lieto regulāri (pat ja nav slimības simptomu), beklometazona dipropionāta devu izvēlas, ņemot vērā klīnisko iedarbību katrā gadījumā.

Ar vieglu bronhiālās astmas gaitu piespiedu iedvesmas (FEV) vai maksimālā izelpas plūsmas ātruma (PSV) lielums pārsniedz 80% no pareizajām vērtībām ar PSV indikatoru diapazonu, kas mazāks par 20%.

Mērenā FEV vai PSV laikā tas ir 60–80% no pareizajām vērtībām, PSV rādītāju ikdienas izplatība ir 20–30%.

Smagos FEV vai PSV kursos ir 60% no noteiktajām vērtībām, PSV rādītāju ikdienas izplatība ir vairāk nekā 30%.

Pārejot uz lielu inhalējamā beklometazona dipropionāta devu, daudzi pacienti, kuri saņem sistēmiskus glikokortikosteroīdus, varēs samazināt devu, pilnībā atcelt to.

Sākotnējo beklometazona devu nosaka pēc bronhiālās astmas smaguma pakāpes. Dienas deva ir sadalīta vairākās devās.

Atkarībā no pacienta individuālās reakcijas, zāļu devu var palielināt, līdz parādās klīniskais efekts, vai samazināt līdz minimālajai efektīvajai devai..

Bērni no 4 līdz 12 gadiem

Sākotnējā deva ir 50 mikrogrami 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, sākotnējo devu var palielināt līdz 100 mikrog 2 reizes dienā. Maksimālā vienreizēja deva 200 mikrogrami.

Maksimālā dienas deva ir 400 mikrogramu. Dienas deva ir sadalīta 2–4 ​​devās.

Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma:

Ieteicamās sākuma devas:

· Viegla kursa bronhiālā astma - 200–600 mikrog / dienā;

· Mērena astma, bronhiālā astma - 600–1000 mikrog / dienā;

Smaga bronhiālā astma - 1000–2000 mikrog / dienā.

Bronhiālās astmas ārstēšana balstās uz pakāpenisku pieeju - terapija tiek uzsākta atbilstoši slimības smaguma pakāpei..

Inhalējamos kortikosteroīdus izraksta otrajā terapijas posmā.

2. posms. Pamata terapija.

Beklometazona dipropionāts 100-400 mcg 2 reizes dienā.

3. posms. Pamata terapija.

Ievietojiet ieelpotu GCS lielā devā vai standarta devā, bet kombinācijā ar ieelpoto β2-ilgstošas ​​darbības adrenomimētiskie līdzekļi.

Biklometazona dipropionāts lielās devās - 800–1600 mcg / dienā, dažos gadījumos - līdz 2000 mcg / dienā -.

4. posms. Smaga astma.

Biklometazona dipropionāts lielās devās - 800–1600 mcg / dienā, dažos gadījumos - līdz 2000 mcg / dienā -.

5. posms. Smaga astma.

Beklometazona dipropionāts lielās devās (skatīt 3. un 4. darbību).

Īpašas pacientu grupas

Gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar nieru vai aknu mazspēju, beklometazona deva nav jāpielāgo.

Izlaižot vienu zāļu devu

Ja nejauši izlaižat ieelpošanu, nākamā deva jāieņem noteiktā laikā saskaņā ar ārstēšanas shēmu..

Beklometazons: blakusparādības

Nevēlamās reakcijas ir uzskaitītas atbilstoši anatomofizioloģiskajai klasifikācijai un sastopamībai. Notikumu biežumu nosaka šādi: ļoti bieži ≥1 / 10, bieži ≥1 / 100 un

Pārdozēšana

Akūta zāļu pārdozēšana var izraisīt īslaicīgu virsnieru garozas funkcijas samazināšanos, kurai nav nepieciešama ārkārtas terapija, jo virsnieru garozas funkcija tiek atjaunota dažu dienu laikā, ko apstiprina kortizola koncentrācija plazmā. Hroniskas pārdozēšanas gadījumā var novērot pastāvīgu virsnieru garozas funkcijas nomākumu. Šādos gadījumos ieteicams uzraudzīt virsnieru garozas rezerves funkciju. Pārdozēšanas gadījumā beklometazona terapiju ar dipropionātu var turpināt devās, kas ir pietiekamas, lai saglabātu terapeitisko efektu..

Mijiedarbība

Beklometazons atjauno pacienta reakciju uz beta-adrenerģiskiem agonistiem, ļaujot samazināt to lietošanas biežumu.

Kombinējot ar mikrosomu oksidācijas induktoriem (ieskaitot fenobarbitālu, fenitoīnu, rifampicīnu utt.), Beklometazona efektivitāte var samazināties..

Vienlaicīga lietošana ar methandienone, estrogēniem, beta2-adrenomimētisko līdzekļu, teofilīna, kā arī sistēmisko kortikosteroīdu, beklometazona efektivitāte palielinās.

Vienlaicīga beklometazona lietošana pastiprina beta-adrenerģisko agonistu iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Pirms inhalējamo zāļu izrakstīšanas pacientam ir jāinstruē to lietošanas noteikumi, kas nodrošina zāļu pilnīgu iekļūšanu vēlamajās plaušu zonās. Perorālās kandidozes attīstība, visticamāk, ir pacientiem ar paaugstinātu asinīs izgulsnējošo antivielu līmeni pret Candida sēnīti, kas norāda uz iepriekšēju sēnīšu infekciju. Pēc ieelpošanas izskalojiet muti un rīkli ar ūdeni. Kandidozes ārstēšanai var lietot lokālas pretsēnīšu zāles, turpinot beklometazona terapiju.

Ja pacienti lieto GCS iekšķīgi, beklometazons tiek parakstīts, ņemot vērā iepriekšējās GCS devas lietošanu, kamēr pacientiem jābūt relatīvi stabilā stāvoklī. Pēc apmēram 1-2 nedēļām iekšķīgi lietojamā GCS dienas deva sāk pakāpeniski samazināties. Devas samazināšanas shēma ir atkarīga no iepriekšējās terapijas ilguma un no kortikosteroīdu sākotnējās devas lieluma. Regulāra inhalējamo kortikosteroīdu lietošana vairumā gadījumu ļauj atcelt perorālos kortikosteroīdus (pacientus, kuriem nepieciešams mazāk par 15 mg prednizolona, ​​var pilnībā pārcelt uz inhalācijām). Turklāt pirmajos mēnešos pēc pārejas pacients ir rūpīgi jānovēro, līdz viņa hipofīzes un virsnieru sistēma tiek atjaunota pietiekami, lai adekvāti reaģētu uz stresa situācijām (piemēram, traumu, operāciju vai infekciju)..

Pārejot pacientus no sistēmisku kortikosteroīdu lietošanas uz inhalācijas terapiju, var rasties alerģiskas reakcijas (piemēram, alerģisks rinīts, ekzēma), kuras iepriekš nomāca sistēmiski medikamenti.

Pacientiem ar samazinātu virsnieru garozas funkciju, ko pārceļ uz ārstēšanu ar inhalācijām, ir jābūt kortikosteroīdu rezervei un vienmēr līdzi jābūt brīdinājuma kartei, kurā jānorāda, ka stresa situācijās viņiem nepieciešama papildu sistēmiska kortikosteroīdu izrakstīšana (pēc stresa situācijas novēršanas kortikosteroīdu deva var būt atkal samazināt). Pēkšņa un progresējoša astmas simptomu pasliktināšanās ir potenciāli bīstams stāvoklis, kas nereti neapdraud pacienta dzīvību, un tāpēc jāpalielina kortikosteroīdu deva. Netiešs ārstēšanas neveiksmes rādītājs ir biežāka β lietošana nekā iepriekš.2-īslaicīgas darbības adrenostimulatori.

Inhalācijām paredzētais beklometazona dipropionāts nav paredzēts uzbrukumu apturēšanai, bet gan regulārai ikdienas lietošanai. Lai apturētu uzbrukumus, izmantojiet β2Īslaicīgas darbības adrenostimulatori (piemēram, salbutamols). Smagas bronhiālās astmas saasināšanās vai nepietiekamas terapijas gadījumā jāpalielina inhalējamā beklometazona dipropionāta deva un, ja nepieciešams, infekcijas gadījumā jānosaka sistēmiski kortikosteroīdi un antibiotika..

Attīstoties paradoksālam bronhu spazmam, nekavējoties jāpārtrauc beklometazona lietošana, jānovērtē pacienta stāvoklis, jāveic izmeklēšana un, ja nepieciešams, jānosaka terapija ar citām zālēm. Ilgstoši lietojot jebkuru ieelpoto GCS, īpaši lielās devās, var novērot sistēmisku iedarbību (skatīt “Blakusparādības”), tomēr to attīstības varbūtība ir ievērojami mazāka nekā lietojot GCS iekšpusē. Tāpēc ir īpaši svarīgi, lai, sasniedzot terapeitisko efektu, inhalējamā GCS deva būtu jāsamazina līdz minimālajai efektīvajai devai, kas kontrolē slimības gaitu. Ar devu 1500 mcg dienā lielākajai daļai pacientu zāles nenozīmīgi nomāc virsnieru darbību. Saistībā ar iespējamo virsnieru mazspēju, pārceļot pacientus, kuri lieto kortikosteroīdus, uz beklometazona terapiju, jāpievērš īpaša uzmanība un regulāri jāpārrauga virsnieru garozas funkcijas indikatori..

Ieteicams regulāri uzraudzīt augšanas dinamiku bērniem, kuri ilgstoši saņem inhalējamo GCS.

Ievadīšanu var veikt, izmantojot īpašus dozatorus (starplikas), kas uzlabo zāļu izplatīšanos plaušās un samazina blakusparādību risku.

Nav ieteicams pēkšņi pārtraukt beklometazona aerosola lietošanu.

Ir nepieciešams aizsargāt acis no zāļu nokļūšanas. Mazgājot pēc ieelpošanas, ir iespējams novērst plakstiņu un deguna ādas bojājumus.

Beklometazona kārbu nedrīkst caurdurt, izjaukt vai izmest ugunī, pat ja tā ir tukša. Tāpat kā vairums citu aerosola ieelpošanas produktu, zemā temperatūrā beklometazons var būt mazāk efektīvs. Atdzesējot balonu, ieteicams no tā noņemt inhalatora sprauslu un vairākas minūtes to sasildīt ar rokām.

Informācija par zāļu iespējamo ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus

Beklometazons

Nosaukums latīņu valodā: Beclometasonum

ATX kods: R01AD01

Aktīvā viela: beklometazons (beklometazons)

Ražotājs: Orion Corporation Orion Pharma (Somija)

Apraksts nokavēts: 17.10.17

Cena tiešsaistes aptiekās:

Biklometazons ir zāles no glikokortikoīdu grupas, kas lietošanas laikā novērš tūsku, nomāc iekaisuma, alerģiskas un astmatiskas reakcijas. Tajā pašā laikā zāles nav paredzētas akūta astmas lēkmes atvieglošanai, to maksimālā iedarbība izpaužas ar ilgstošu regulāru lietošanu.

Aktīvā viela

Izlaišanas forma un sastāvs

Aktīvā viela ir beklometazona dipropionāts, balts vai krēmbalts pulveris, kas ir bez smaržas un slikti šķīst ūdenī. Tāpēc šķīduma pagatavošanai izmanto hloroformu, acetonu un spirtu. Pieejams smidzinātāja veidā, lai ieelpotu caur degunu, kā arī pulvera veidā ieelpošanai.

Izsmidzināt1 deva
beklometazons50 mcg
Palīgvielas: 96% etanols - 2,1 mg, norflurāns - 87,2 mg.

Lietošanas indikācijas

Nav nejaušība, ka beklometazonam ir divas izdalīšanās formas, katram no tiem ir savs pielietojuma spektrs. Smidzinātājs ir paredzēts vietējai lietošanai, un to lieto sezonāla un visa gada alerģiska rinīta, vazomotora rinīta un deguna polipozes ārstēšanā. Cita tā forma - pulveris inhalācijām - tiek izmantota kā bronhiālās astmas pamata terapija un paredzēta perorālo glikokortikoīdu devas samazināšanai..

Kontrindikācijas

Kontrindicēts bērniem līdz 6 gadu vecumam, kā arī personām ar paaugstinātu jutību pret šīm zālēm.

Kontrindikācijas inhalācijām ir akūts bronhu spazmas, akūts astmas lēkme, astmatiskas izcelsmes bronhīts.

Kontrindikācijas aerosola lietošanai ir hemorāģiska diatēze, asiņošana no deguna, sistēmiskas infekcijas, herpes acis un ARI. Nav ieteicams lietot zāles ar deguna starpsienas čūlas, neseniem ievainojumiem un operācijām deguna dobumā, ar glaukomu, smagu aknu mazspēju, hipotireozi. Tas ir absolūti kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī, nākotnē to izraksta tikai tad, ja terapijas ietekme pārsniedz iespējamo risku auglim. Zīdīšanas periods ārstēšanas laikā ar zālēm, kā likums, tiek pārtraukts.

Lietošanas instrukcijas beklometazons (metode un deva)

Zāļu deva visās izdalīšanās formās ir atkarīga no slimības smaguma un tiek izvēlēta individuāli, bērniem - vienmēr mazākās devās nekā pieaugušajiem.

Ar ieelpošanu vidējā deva pieaugušajiem ir 400 mcg dienā, lietošanas biežums ir 2–4 reizes / dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 1 g dienā. Bērniem vienreizēja deva ir 50–100 mcg, lietošanas biežums ir 2–4 reizes / dienā.

Lietojot intranazāli, deva ir 400 mcg dienā, lietošanas biežums ir 1-4 reizes / dienā.

Blakus efekti

Zāles ir dažādas vietējas un sistēmiskas blakusparādības. Piemēram, ieelpojot, tas ir iekaisis un aizsmakums rīklē, klepus, alerģiskas reakcijas, mutes dobuma kandidoze. Smidzinātājs var izraisīt sāpes deguna dobumā un rīklē, gļotādu sausumu un kairinājumu, sēnīšu infekcijas un deguna asiņošanu. Ilgstoši lietojot zāles, var rasties sistēmiskas blakusparādības. No centrālās nervu sistēmas puses tas var būt galvassāpes, reibonis, paaugstināts acs iekšējais spiediens. Iespējami izsitumi uz ādas vai nātrene, mialģija un citas reakcijas.

Pārdozēšana

Dati par pārdozēšanu nav aprakstīti.

Analogi

Analogi pēc ATX koda: Alzedin, Beklazon, Bekotid, Klenil, Plibekod.

Nepieņemiet lēmumu par zāļu aizstāšanu pats, konsultējieties ar ārstu.

farmakoloģiskā iedarbība

Šīs zāles pieder pie glikokortikoīdu grupas. Tam ir anti-edematous, antialerģiska, pretiekaisuma un anti-astmas iedarbība. Zāles iedarbības pamatā ir alveolāru makrofāgu - šūnu, kas izraisa iekaisuma alerģisku procesu, migrācijas un aktivitātes kavēšana. Beklometazona dipropionāts ir pamata līdzeklis bronhiālās astmas ārstēšanā. Šīs zāles samazina gļotu sekrēciju, atslābina bronhu gludos muskuļus. Visizplatītākā zāļu forma ir aerosols. Pēc lietošanas tas ātri uzsūcas deguna gļotādās un caur asins plazmu iekļūst aknās, plaušās un citos audos, pēc tam izdalās ar urīnu un fekālijām. Noturīgs terapeitiskais efekts tiek sasniegts 4-5 dienas pēc ārstēšanas sākuma un palielinās dažu nedēļu laikā pēc lietošanas.

Speciālas instrukcijas

  • Beklometazonu neizmanto akūtu astmatisku lēkmju un bronhiālās astmas atvieglošanai, kam nepieciešama intensīva aprūpe.
  • Ļoti piesardzīgi un stingrā medicīniskā uzraudzībā tas jālieto pacientiem ar virsnieru mazspēju..
  • Pacientu, kuri pastāvīgi lieto kortikosteroīdus, pārnešanu inhalācijā var veikt tikai stabilā stāvoklī.
  • Attīstoties mutes dobuma un augšējo elpceļu kandidozei, ir indicēta vietēja pretsēnīšu terapija, nepārtraucot beklometazona terapiju. Deguna dobuma un deguna blakusdobumu infekcijas un iekaisuma slimības ar atbilstošas ​​terapijas iecelšanu nav kontrindikācija beklometazona ārstēšanai.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības 1. trimestrī. Otrajā un trešajā daļā to lieto ļoti piesardzīgi, ja paredzamais ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku auglim.

Ārstējot laktācijas laikā, ieteicams pārtraukt barošanu ar krūti.

Bērnībā

Nav paredzēts bērniem līdz 6 gadu vecumam. Preparāti ieelpošanai ar 250 mikrogramu devu ir kontrindicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Vecumdienās

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot beklometazonu ar citiem kortikosteroīdiem sistēmiskai vai intranazālai lietošanai, ir iespējama izteikta virsnieru garozas funkcijas nomākšana. Iepriekšējā beta adrenostimulatoru ieelpošana var palielināt zāļu klīnisko efektivitāti.

Aptieku atvaļinājumu noteikumi

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles jāuzglabā tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem..

Cena aptiekās

Cena beklometazona par 1 paketi no 131 rubļa.

Šajā lapā esošais apraksts ir vienkāršota oficiālās zāļu anotācijas versija. Informācija tiek sniegta tikai informatīvos nolūkos, un tā nav rokasgrāmata par pašārstēšanos. Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu un izlasīt ražotāja apstiprinātās instrukcijas.

Beklometazons

Beklometazons ir hormonālas zāles, kuras lieto inhalācijām, lai ietekmētu elpošanas sistēmas gļotādu. 1 zāļu deva satur aktīvo vielu - beklometazona dipropionātu - 50, 100 vai 250 mikrogramos.

Zāles ir pieejamas aerosola ar dozētu aerosolu - beklometazona aerosola veidā, kā arī pulvera veidā inhalācijām.

Beklometazona farmakoloģiskā darbība

Zāles aktīvajam komponentam - beklometazona dipropionātam - piemīt antieksudatīvas, pretiekaisuma, pretalerģiskas un dekongestējošas īpašības. Zāles bieži izmanto kā galveno bronhiālās astmas ārstēšanas līdzekli kā daļu no kompleksās terapijas.

Beklometazona ietekmē samazinās tuklo šūnu skaits bronhu gļotādas virsmā, kas uzkrājas vietās, kuras ir pakļautas patogēno mikroorganismu iekļūšanai no ārpuses. Zāles kavē makrofāgu migrāciju, kas uztver un sagremo baktērijas, mirušo šūnu paliekas, toksiskas un svešas daļiņas.

Beklometazona dipropionāta darbība ir vērsta uz epitēlija pietūkuma, bronhu dziedzeru gļotu sekrēcijas, bronhu hiperreaktivitātes, neitrofilu uzkrāšanos malās un iekaisuma eksudāta samazināšanu..

Beklometazona lietošana uzlabo ārējās elpošanas funkciju, taču jāpatur prātā, ka zāles neaptur bronhiālās astmas lēkmes, jo tā lietošanas terapeitiskais efekts parādās pēc 5-7 dienām pēc regulāras lietošanas sākuma.

Arī aptiekās varat atrast narkotiku ar nosaukumu beklometazona dipropionāts, kas ir beklometazona analogs un kurai ir tādas pašas īpašības.

Izmantojot inhalācijas metodi, narkotikām nav nozīmīgas sistēmiskas aktivitātes. Apmēram 10-20 procenti no izlietotās devas tiek nogādāti plaušās, iekļūstot gremošanas traktā, aktīvo komponentu inaktivē aknas..

Neatkarīgi no pielietošanas metodes, zāles izdalās no organisma 4 dienu laikā, galvenokārt ar fekālijām un nedaudz (10-15%) ar urīnu.

Indikācijas beklometazonam

Indikācijas beklometazona lietošanai saskaņā ar instrukcijām ir:

  • Bronhiālā astma;
  • Alerģisks rinīts, vazomotorisks rinīts, rinīts ar siena drudzi (profilakse un ārstēšana);
  • Ādas un ausu infekcijas un iekaisuma slimības (ārstēšana kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem).

Beklometazona devas un lietošanas metodes

Beklometazons ir pieejams pulvera un aerosola veidā, tāpēc zāles lieto inhalācijām un intranazāli..

Saskaņā ar instrukcijām par beklometazonu, ieelpošanas devas ir šādas:

  • Pieaugušie pacienti - 2–4 reizes dienā, dienas deva - ne vairāk kā 1 mikrog (īpaši smagos gadījumos ārsti var izrakstīt līdz 2 mikrogiem);
  • Bērni - 2-4 reizes dienā pa 50-100 mikrog.

Beklometazona aerosolu lieto šādās devās:

  • Bērni vecāki par 12 gadiem un pieaugušie - 100 mcg katrā nāsī 3-4 reizes dienā, bet ne vairāk kā 1 mg dienā;
  • Bērni no 6 līdz 12 gadu vecumam - 3-4 reizes dienā, 50 mikrogrami vienā nāsī, bet ne vairāk kā 500 mikrogrami dienā.

Katrai slimībai ir noteikts dozēšanas režīms, ko katram pacientam izvēlas individuāli. Beklometazona instrukcijās sniegtās devas ir vispārinātas un standartizētas..

Bekometazona blakusparādības

Beklometazona aerosols, tāpat kā pulveris, var izraisīt ķermeņa nevēlamas reakcijas:

  • Klepus, šķaudīšana, disfonija, bronhu spazmas (retos gadījumos), eozinofīlā pneimonija;
  • Mutes dobuma un augšējo elpošanas ceļu kandidoze;
  • Galvassāpes, reibonis, katarakta, paaugstināts acs iekšējais spiediens, leikocitoze, eozinopēnija - ilgstoši ārstējot ar beklometazonu lielās devās;
  • Alerģiskas reakcijas;
  • Rinīts, asiņošana no deguna, gļotādas atrofija, deguna starpsienas perforācija - lietojot intranazāli;
  • Hipotalāma, hipofīzes un virsnieru sistēmas traucējumi - ar vienu pārdozēšanu vairāk nekā 1 mg.

Kontrindikācijas Beklometazons

Saskaņā ar instrukcijām beklometazons ir kontrindicēts tādām slimībām kā:

  • akūts bronhu spazmas, astmatiskas izcelsmes bronhīts;
  • hemorāģiska diatēze un bieža deguna asiņošana;
  • acu herpetiska slimība, sistēmiskas infekcijas slimības, ieskaitot akūtas elpceļu infekcijas un plaušu tuberkulozi.

Zāles nav parakstītas bērniem līdz 6 gadu vecumam, kā arī sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī. Otrajā un trešajā trimestrī, kā arī laktācijas laikā, ir atļauta ārstēšana ar beklometazonu, taču saskaņā ar ārsta recepti un salīdzinot iespējamību un risku.

Piesardzība aerosola veidā ir paredzēta cilvēkiem ar dažādām deguna starpsienas deformācijām, ar hipotireozi, amoebiasis, smagu nieru mazspēju, glaukomu.

Ierobežotās devās beklometazons ir paredzēts personām, kuras ir cietušas no miokarda infarkta un deguna traumām, kā arī tām, kurām ir veiktas ķirurģiskas procedūras deguna dobumā.

Papildus informācija

Zāles nav paredzētas akūtu astmas lēkmju novēršanai, kā arī nav indicētas smagiem bronhiālās astmas lēkmēm, kurām nepieciešama intensīva aprūpe. Nepieciešams stingri ievērot zāļu ievadīšanas veidu atbilstoši lietotajai formai, kuru parakstījis ārsts.

Ar paradoksāla bronhu spazmas iespējamību inhalēšanu veic bronhodilatatori 10-15 minūtes pirms zāļu ievadīšanas.

Ja pacientam attīstās augšējo elpceļu vai mutes dobuma kandidoze, tad jāveic pretsēnīšu terapija, nepārtraucot beklometazona lietošanu..

Deguna dobuma slimības un infekciozi-iekaisuma rakstura deguna blakusdobumu slimības nav kontrindikācijas ārstēšanai ar šo rīku.

Inhalācijas preparāti, kas satur aktīvo vielu vienā 250 mikrogramu devā, nav paredzēti bērnu līdz 12 gadu vecumam ārstēšanai.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles beklometazonu ieteicams uzglabāt tumšā, sausā vietā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem. Uzglabāšanas laiks ir 3 gadi, bet pēc zāļu atvēršanas aerosola formā to var lietot sešus mēnešus.

Beklometazons

Lietošanas instrukcija:

Beklometazons - zāles, ko lieto elpceļu slimību ārstēšanai.

Izlaišanas forma un sastāvs

Beklometazons izdalās dozēta aerosola veidā 200 flakonu flakonos.

Viena zāļu deva satur 0,555 mg beklometazona dipropionāta un šādas palīgvielas - attīrīts ūdens, dekstroze, polisorbāts 80, mikrokristāliskā celuloze, benzalkonija hlorīds, nātrija hidroksīds un sālsskābes šķīdums.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām beklometazons tiek parakstīts bronhiālās astmas ārstēšanai..

Kontrindikācijas

Beklometazona lietošana ir kontrindicēta bērniem līdz 6 gadu vecumam ar akūtu bronhu spazmu, ne astmatisku bronhītu, kā arī pacientiem ar paaugstinātu jutību pret jebkuru zāļu sastāvdaļu..

Ar piesardzību zāles tiek parakstītas cirozes, hipotireozes, glaukomas, grūtniecības, osteoporozes, sistēmisku infekciju gadījumos un zīdīšanas laikā.

Devas un ievadīšana

Medikamentus lieto ieelpojot. Beklometazona deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ir atkarīga no bronhiālās astmas smaguma, proti:

  • Ar vieglu pakāpi dienā tiek izrakstīti 200–600 mcg medikamentu, kas ir sadalīti divās inhalācijās;
  • Ar vidējo 0,6–1 mg beklometazona līmeni dienā, kas sadalīts vienādās daļās ar divām vai četrām inhalācijām;
  • Smagos gadījumos - 1-2 mg zāļu dienā, sadalot 2-4 inhalācijās.

Maksimālā zāļu deva dienā var būt 1 mg, bet smagos gadījumos - 1,5-2 mg dienā.

Bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam tiek izrakstīts 20–100 mikrogramu beklometazona (2 inhalācijas) dienā ar iespējamu devas palielināšanu līdz 400 mikrogramiem, sadalot četrās reizēs..

Pēc katras zāļu lietošanas ieteicams rūpīgi izskalot mutes dobumu ar ūdeni..

Blakus efekti

Beklometazona lietošanas instrukcija norāda, ka zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas, šķaudīšanu, klepu, aizsmakumu, eozinofīlo pneimoniju, rīkles iekaisumu, paradoksālo bronhu spazmu, mutes dobuma un augšējo elpceļu kandidozi.

Vienreizējas zāļu ieelpošanas gadījumā, ja deva pārsniedz 1 mg, hipotalāma-hipofīzes-virsnieru sistēmas funkcija, kas atjaunojas pēc divām dienām, var samazināties..

Lietojot beklometazonu devā, kas pārsniedz 1,5 mg dienā, var rasties galvassāpes, limfopēnija, katarakta, leikocitoze, reibonis, eozinopēnija un paaugstināts acs iekšējais spiediens.

Speciālas instrukcijas

Pirms beklometazona lietošanas ir nepieciešams konsultēties ar pacientu par zāļu lietošanas noteikumiem. Ieteicams arī brīdināt pacientus, ka, lai panāktu vislabāko terapeitisko efektu, zāles jālieto regulāri, pat ja nav bronhiālās astmas simptomu. Paturiet prātā, ka beklometazons nav paredzēts, lai atvieglotu akūtu bronhiālās astmas lēkmi..

Vairumā gadījumu uzlabota elpošana tiek novērota pēc vienas zāļu lietošanas nedēļas. Terapeitiskā efekta neesamība ir iespējama pacientiem, kuriem elpošanas traktā ir paaugstināts gļotādu un krēpu līmenis, kā arī smagas bronhu spazmas gadījumos, kas traucē sasniegt darbības zonas izraisītāju. Šādos gadījumos pusstundu pirms beklometazona inhalācijas ieteicams lietot beta adrenerģisko agonistu inhalācijas vai tiek nozīmēta glikokortikosteroīdu terapija..

Ir svarīgi neļaut produktam iekļūt acīs un pēc ieelpošanas izskalojiet rīkli un muti.

Zāļu izrakstīšana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā ir pieļaujama tikai tajos gadījumos, kad paredzamā terapeitiskā iedarbība ievērojami pārsniedz iespējamo risku auglim vai zīdainim..

Analogi

Zāļu sinonīmi ir zāles Clenil, Beklazon Eco, Bekotid, Beklat un Beklospir.

Beklometazona analogi ir tādas zāles kā:

  • Alvesko
  • Budiair;
  • Pulmicort;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Budecourt;
  • Benakorts;
  • Tafens Novolizators;
  • Budezonīds;
  • Flikotīds;
  • Asmanex Twistheiler.

Uzglabāšanas noteikumi

Beklometazons saskaņā ar instrukcijām jāuzglabā sausā vietā, bērniem nepieejamā un gaišā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 30 ° C.

Atbrīvojiet zāles no aptiekām pēc receptes. Zāļu glabāšanas laiks ir trīs gadi. Pēc derīguma termiņa beigām beklometazons ir jāiznīcina..

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kā lietot beklometazonu inhalācijām

Beklometazons inhalācijām ir aerosola preparāts, kas ļauj to lietot individuāli. Galvenās aktīvās vielas saturs vienā devā ir 250 mcg. Attiecas uz glikokortikosteroīdiem, tos izraksta ārsts, ja nav pozitīvas dinamikas bronhiālās astmas ārstēšanā ar citām zālēm. Nav piemērojams bērniem līdz 4 gadu vecumam. Dienā tiek veiktas 2 inhalācijas, taču šo vērtību var palielināt individuāli.

Beklometazona aerosolu izmaksas vidēji ir 430 rubļu.

Inhalācijām paredzētā beklometazona apraksts: sastāvs, izdalīšanās forma, ražotājs

Biklometazons ir ieelpojams aerosols, kas ir gandrīz bezkrāsains šķīdums un atrodas balonā zem augsta spiediena. Balons ir aprīkots ar dozatoru-dozatoru, kad tas tiek nospiests, produkts iziet ārā un tiek izsmidzināts.

Galvenā aktīvā viela ir beklometazons - vienā devā tas satur 250 mikrogramus.

Palīgkomponenti ietver:

  • propelents tetrafluoretāns;
  • rektificēts etilspirts (etanols).

Beklometazonu inhalācijām ražo Krievijas uzņēmums Nativa LLC, tas tiek izsniegts aptiekās stingri saskaņā ar recepti.

Un šeit ir vairāk par to, kā lietot narkotiku Spiriva.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles pieder pie glikokortikosteroīdu kategorijas, tām nav tūlītējas iedarbības, tāpēc tās nekad neizmanto bronhu spazmas mazināšanai. Lietojot kursu, tam ir sarežģīta ietekme uz elpošanas sistēmu:

  • kavē arahidonskābes metabolītu veidošanos;
  • tiek samazināta tuklo šūnu iekaisuma mediatoru izdalīšanās;
  • padara mucociliary transportu produktīvāku;
  • samazina elpošanas orgānu gļotādas pietūkuma smagumu;
  • koriģē bronhu reaktivitāti;
  • aptur makrofāgu migrāciju.

Šādas sarežģītas iedarbības rezultāts ir bronhu spazmas atkārtojumu skaita un biežuma samazināšanās, elpošanas sistēmas reakcijas atjaunošana uz bronhodilatatoriem..

Farmakokinētika

Ieviešot zāles ieelpojot, lielāko daļu galvenās aktīvās vielas plaušās absorbē caur gļotādu. Daļa zāļu devas tiek norīta (tas tiek darīts netīši un refleksīvi, ja balsenē tiek ievadīts aerosols), bet tas gandrīz nekavējoties nonāk aknās, kur tas sadalās netoksiskos produktos un izdalās no organisma ar žulti caur zarnām..

Sabrukšanas produktu uzkrāšanās nenotiek: 87% izdalās nekavējoties, pārējais - 3-5 dienu laikā.

Kad inhalācijām tiek noteikts beklometazona aerosols

Inhalācijai paredzētais beklometazona aerosols tiek izrakstīts dažādu bronhiālās astmas formu ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem. Zālēm vajadzētu būt vienai no pamatterapijā iekļautajām saraksta.

Kontrindikācijas dozētam beklometazonam, ieelpojamam aerosolam

Devas aerosols inhalācijām Beklometazons ir kontrindicēts, ieceļot un lietojot kopā ar:

  • diagnosticēta tuberkuloze, kas notiek aktīvā vai neaktīvā formā ("atvērta / slēgta");
  • pārmērīga jutība pret galveno aktīvo vielu.

Tā kā zāles pieder pie glikokortikosteroīdiem, tās tiek parakstītas tikai tad, ja citi terapeitiskie pasākumi nedod pozitīvu rezultātu.

Ar īpašu piesardzību aerosola kursu veic ar:

  • hipertireoze;
  • glaukoma
  • aknu ciroze;
  • sistēmas tipa infekcijas patoloģijas - sēnīšu, parazitāras un citas;
  • osteoporoze.

Ieteikumi bērniem

Jaunāki par 4 gadiem beklometazonu neizmanto inhalācijām, pat ja ārsti atzīmē ievērojamu pacienta stāvokļa pasliktināšanos un astmas lēkmju palielināšanos.

Pusaudža gados (līdz 18 gadiem) zāles nav parakstītas, ja vienā devā tās galvenā aktīvā viela ir lielāka par 250 mcg.

Vai tas ir iespējams grūtniecības laikā?

Pirmais grūtniecības trimestris tiek uzskatīts par stingru kontrindikāciju beklometazona lietošanai - šajā periodā notiek augļa orgānu un sistēmu veidošanās, un glikokortikosteroīdu zāles, iekļūstot placentā, var negatīvi ietekmēt šos procesus..

Grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī ir atļauts lietot aerosolus, bet tikai tad, ja bronhiālās astmas progresēšana rada reālus draudus sievietes dzīvībai, un citām zālēm nav atbilstoša terapeitiskā efekta. Ja beklometazons joprojām tika izmantots grūtnieces ārstēšanā, tad jaundzimušajam būs jāpārbauda virsnieru dziedzeru attīstības līmenis un funkcionalitāte..

Ja jums ir nepieciešams ārstēšanas kurss ar beklometazona inhalācijām zīdīšanas laikā, jums jāizlemj par mazuļa pāreju uz mākslīgo barošanu.

Vai var būt komplikācijas?

Komplikācijas reģistrē ārkārtīgi reti, ja vien inhalējamās zāles netiek lietotas ārpus ārsta receptes vai ar apzināti palielinātu devu. Kursa terapijas ar beklometazonu galvenās komplikācijas ir:

  • mutes dobuma, rīkles kandidoze - ja pēc ieelpošanas izskalojiet muti un rīkli ar ūdeni, tad samazinās sēnīšu slimības attīstības varbūtība;
  • virsnieru funkcijas kavēšana, glaukoma, katarakta - ārkārtīgi reti, tikai ar biežiem terapijas atkārtojumiem;
  • aizsmakums, rīkles gļotādas kairinājums (pušums, neliela dedzinoša sajūta).

Viena no komplikācijām ir alerģiska reakcija uz zālēm, kas izpaužas ar klasiskiem nātrenes simptomiem - maziem izsitumiem uz ādas, niezi, dermas fokusa apsārtumu, bagātīgu izsitumu, biežu šķaudīšanu. Šīs pazīmes pazūd pietiekami ātri, tiklīdz tiek pārtrauktas turpmākās ieelpošanas procedūras.

Bet, ja pēc aerosola injekcijas sākās paradoksāls bronhu spazmas, tad pacienta stāvokļa atvieglošanu var panākt, tikai izmantojot tūlītēju ieelpotu beta blokatoru. Pēc tam ārstam būs ne tikai jāatceļ beklometazons, bet arī jānosaka simptomātiska ārstēšana.

Beklometazons inhalācijām: instrukcijas

Instrukcijas par beklometazona lietošanu inhalācijām:

  1. Noņemiet no iemutņa aizsargājošo vāciņu, kārtīgi sakratiet pudeli un veiciet vienu injekciju gaisā - tas pārbauda veiktspēju.
  2. Veiciet pilnīgu izelpošanu - lēnām, atbrīvojot vietu plaušās.
  3. Cieši aizbāziet iemuti ar lūpām, kamēr cilindrs jānovieto apakšā uz augšu.
  4. Ievelciet dziļu elpu (cik vien iespējams) un vienlaikus piespiediet balona dibenu - viena zāļu deva tiek nogādāta elpošanas sistēmā.
  5. Turiet elpu 2-3 sekundes.
  6. Izņemiet iemuti no mutes un pilnībā izelpojiet.

Ja ir nepieciešams "piegādāt" bronhos 2-3 inhalējamo zāļu devas, tad atkārtojiet 3.-6. Darbību tik reižu, cik nepieciešams. Pēc manipulācijām ieteicams izskalot muti un rīkli ar tīru ūdeni - tas palīdzēs izvairīties no kandidozes kā komplikācijas attīstības.

Pastāvīgi lietojot aerosolu, iemutnis jātīra vismaz 1 reizi nedēļā - to vienkārši rūpīgi izskalo ar siltu tekošu ūdeni, bet karstu lietot ir stingri aizliegts..

Vai es varu izmantot smidzinātāju?

Beklometazons ir pieejams aerosola formā, tāpēc teorētiski nav iespējams šīs zāles lietot smidzinātājam. Bet ar to pašu galveno aktīvo sastāvdaļu tiek ražota narkotika Clenil UDV - tā ir suspensija, kas paredzēta manipulācijām ar smidzinātāju.

Beklometazona devas bērnu un pieaugušo ieelpošanai

Inhalācijām paredzētā beklometazona devas:

  • bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem - dienas deva 200-400 mcg;
  • pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma - dienā 200–2000 mcg.

Sākotnējās devas ir svarīgas:

  • bērniem vecumā no 4 līdz 12 gadiem - 50 mikrog divas reizes dienā;
  • pieaugušie ar vieglu bronhiālo astmu - 200-600 mcg dienā;
  • ar mērenas smaguma slimības gaitu - 600–1000 mcg dienā;
  • smaga patoloģija - 1000–2000 mcg dienā.

Parasti procedūru veic 2 reizes dienā, un noteiktā deva tiek vienkārši sadalīta šajās metodēs. Smagas astmas gadījumā pirmo devu lieto pirmās 2-3 dienas, pēc tam to koriģē uz leju.

Beklometazons terapijā jālieto pastāvīgi, pat ja smagi bronhiālās astmas simptomi nav novēroti..

Paskatieties video par narkotiku beklometazonu:

Cena par beklometazonu ieelpošanai

Vidējā beklometazona cena inhalācijām svārstās no 400-450 rubļiem. Izmaksas ir atkarīgas tikai no peļņas pārdošanas vietā, jo zāļu ražotājam ir noteikta pārdošanas likme.

Zāļu mijiedarbība

Beklometazons ievērojami palielina beta-andrenomimētisko līdzekļu efektivitāti, tāpēc pēc aerosola terapijas ir iespējams atgriezties pie mazāk agresīvu zāļu lietošanas, kas nav klasificēti kā glikokortikosteroīdi.

Vienlaicīgi lietojot attiecīgās zāles ar fenobarbitālu, Rifampicīnu, ir sagaidāma ārstēšanas ar glikokortikosteroīdu efektivitātes samazināšanās..

Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Zāles ir nepieciešams uzglabāt aptumšotā telpā, lai novērstu tiešu saules staru krišanu uz cilindra, istabas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 grādus. Zāļu glabāšanas laiks ir 2 gadi no zāļu izdošanas datuma.

Zāļu analogi

Beklometazona analogi ietver tos preparātus, kuros identiska aktīvā viela:

  • Beclazone IVF aerosols;
  • Biklometazona aerosols no AS Binnopharm ražotāja;
  • Beclospira aerosols;
  • Beklometazons - aeronativs;
  • Beklazon IVF "Viegla elpošana".

Beklometazons ir spēcīgs glikokortikosteroīds, kam ir ilgstoša iedarbība, samazina astmas lēkmju biežumu un to intensitāti. Jūs varat lietot zāles tikai ārsta norādījumos, stingri ievērojot devu un ikdienas manipulāciju skaitu. Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācijas - piemēram, alerģijas, perorāla kandidoze un pat smaga Quincke tūska ar nosmakšanu.

Zāļu BECLOMETASONE (BEKLOMETASONE) apraksts inhalācijām

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Inhalējamais aerosols, kas dozēts bezkrāsaina caurspīdīga šķīduma veidā paaugstināta spiediena traukā.

1 deva
beklometazona dipropionāts50 mcg

Palīgvielas: bezūdens etanols, 1,1,1,2-tetrafluoretāns.

200 devas - alumīnija kannas (1) ar dozēšanas ierīci un smidzināšanas sprauslu - kartona iepakojumi.
400 devas - alumīnija kannas (1) ar dozēšanas ierīci un smidzināšanas sprauslu - kartona iepakojumi.

aerosols inhalācijām 100 mikrogrami / deva: 200 vai 400 devas
Reģ. Nr: 15/09/2267, 2014. gada 8. marts - spēkā

Inhalējamais aerosols, kas dozēts bezkrāsaina caurspīdīga šķīduma veidā paaugstināta spiediena traukā.

1 deva
beklometazona dipropionāts100 mcg

Palīgvielas: bezūdens etanols, propilēnglikols, 1,1,1,2-tetrafluoretāns.

200 devas - alumīnija kannas (1) ar dozēšanas ierīci un smidzināšanas sprauslu - kartona iepakojumi.
400 devas - alumīnija kannas (1) ar dozēšanas ierīci un smidzināšanas sprauslu - kartona iepakojumi.

aerosols inhalācijām 250 mikrogrami / deva: 200 vai 400 devas
Reģ. Nr: 15/09/2267, 2014. gada 8. marts - spēkā

Inhalējamais aerosols, kas dozēts bezkrāsaina caurspīdīga šķīduma veidā paaugstināta spiediena traukā.

1 deva
beklometazona dipropionāts250 mcg

Palīgvielas: bezūdens etanols, izopropilspirts, 1,1,1,2-tetrafluoretāns.

200 devas - alumīnija kannas (1) ar dozēšanas ierīci un smidzināšanas sprauslu - kartona iepakojumi.
400 devas - alumīnija kannas (1) ar dozēšanas ierīci un smidzināšanas sprauslu - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

GCS inhalācijām. Beklimetazons dipropionāta formā ir prodrug, un tam ir vāja tropisms attiecībā uz glikokortikoīdu receptoriem. Esterāžu ietekmē tas pārvēršas par aktīvu metabolītu - beklometazona-17-monopropionātu, kam ir izteikta vietēja pretiekaisuma iedarbība, samazinot ķīmotaksis vielas veidošanos (ietekme uz aizkavēta tipa alerģiskām reakcijām). Nomācot arahidonskābes metabolītu veidošanos un samazinot iekaisuma mediatoru izdalīšanos no tuklajām šūnām, tas kavē tūlītēja veida alerģiskas reakcijas attīstību.

Tas uzlabo mukocilāro transportu, samazina tuklo šūnu skaitu bronhu gļotādā, samazina epitēlija edēmu, gļotu sekrēciju bronhu dziedzeros, bronhu hiperreaktivitāti, neitrofilu uzkrāšanos malās, iekaisuma eksudāta un limfokīnu veidošanos, kavē makrofāgu migrāciju un samazina infiltrācijas un granulācijas procesu ātrumu.

Pēc ieelpošanas tam praktiski nav rezorbcijas efekta. Neaptur bronhu spazmas. Terapeitiskais efekts attīstās pakāpeniski, parasti pēc 5-7 dienu kursa lietošanas.

Palielina aktīvo β-adrenerģisko receptoru skaitu, neitralizē to desensibilizāciju, atjauno pacienta reakciju uz bronhodilatatoriem, ļaujot samazināt to lietošanas biežumu.

Farmakokinētika

Pēc ieelpošanas daļa no devas, kas nonāk elpošanas traktā, tiek absorbēta plaušās. Biklometazona plaušu audos dipropionāts tiek ātri hidrolizēts līdz beklometazona monopropionātam, kas savukārt tiek hidrolizēts par beklometazonu.

Devas daļa, kas netīši norīta, tiek lielā mērā deaktivizēta, "pirmo reizi izlaižot" aknas. Aknās beklometazona dipropionāts tiek pārveidots par beklometazona monopropionātu un pēc tam par polāriem metabolītiem..

87% aktīvās vielas saistās ar plazmas olbaltumvielām.

Lietošanas indikācijas

Dažādu bronhiālās astmas formu terapija pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 4 gadiem.

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Rinofluimucils
Rinofluimucils: lietošanas instrukcijas un atsauksmesNosaukums latīņu valodā: RinofluimucilATX kods: R01AB08Aktīvā viela: acetilcisteīns + tuaminoheptāns (acetilcisteīns + tuaminoheptāns)
Kad antibiotikas ir neaizstājamas vidusauss iekaisuma gadījumā un kad tās ir neefektīvas
Antibiotikas vidusauss iekaisumam pieaugušajiem ne vienmēr tiek izmantotas. Galu galā šo slimību var izraisīt vīrusu vai sēnīšu infekcija, kurā antibiotiku terapija nav efektīva.
Labākais rīkles aerosols
Iekaisis kakls ir kaitinošs un rada nopietnu diskomfortu bērniem un pieaugušajiem. Patogēni mikroorganismi kļūst par šīs parādības provokatoriem. Starp tiem: vīrusi, baktērijas un sēnītes.