Lacunar stenokardija - apraksts, ārstēšana, simptomi

Lacunar stenokardija tiek attiecināta uz strutainu tonsilītu ar akūtu gaitu. To raksturo mandeles trūkumu sakāve. Ārstēšanas pamats ir antibiotiku lietošana, kā arī vietēja un atbalstoša terapija..

Lakūnās stenokardijas izraisītāji

Šo iekaisuma slimību var izraisīt dažāda veida baktērijas, vīrusi vai sēnīšu rakstura patogēni mikroorganismi. Visizplatītākie patogēni ir:

  • β-hemolītiskais streptokoks. Tas var būt normālā mikroflorā, bet gandrīz divreiz izplatītāks kā infekcijas avots (akūts un hronisks tonsilīts). Streptokoki rada lielu vielu grupu ar neirotoksiskām un nekrotiskām īpašībām. Šīs ir galvenās viņu izraisītās infekcijas briesmas..
  • Staphylococcus aureus. Šis mikroorganisms pieder pie “slimnīcas” infekciju izraisītājiem. Bieži vien tā nesēji un infekcijas avots ir medicīnas iestāžu darbinieki.
  • Jaukta mikroflora.

Pastāv arī lakūnu tonsilīts, ko izraisa:

  1. Meningokoki. Galvenais infekcijas avots ir veseli nēsātāji, retāk pacienti ar stenokardiju, meningokoku nazofaringītu.
  2. Pneimokoku Tas pieder pie streptokoku ģints, ir mazāk izturīgs pret antibiotikām, salīdzinot ar iepriekšējām sugām, taču infekcija ir bīstama arī komplikāciju dēļ..
  3. Adenovīrusi. Infekcija notiek tikai no pacienta ar akūtu vai hronisku infekcijas formu. Šie vīrusi ir diezgan stabili ārējā vidē, tāpēc kopā ar gaisā esošām pilieniņām ir iespējama kontaktu pārnešana.

Pirmie divi patogēni ir sastopami galvenokārt organizētās grupās, kuru dalībnieki pastāvīgi sazinās viens ar otru..

Slimības patoģenēze

Stenokardijas attīstība notiek šādos apstākļos:

  • Infekcijas ierosinātāja klātbūtne.
  • Pazemināta vispārējā imunitāte.
  • Vietējās imunitātes samazināšanās (nazofarneksa gļotāda).

Infekcijas ierosinātājs jau var atrasties elpceļos kā daļa no slimnieku mikrofloras vai nokļūt tur no nesēja, cita pacienta. Ieejas vārti ir nazofarneksa limfoīdi audi. Visbiežākais transmisijas ceļš ir gaisā, un maksimālā mikroorganismu koncentrācija ir pacienta krēpās.

Faktori, kas palielina iekaisis kakls iespējamību, ir:

  1. Temperatūras atšķirības;
  2. Gāzu piesārņojums;
  3. Olbaltumvielu pārtikas pārsvars uzturā, B un C vitamīnu trūkums;
  4. Ķermeņa hipotermija;
  5. Mandeles ievainojumi;
  6. Pavājināta deguna elpošana.

Mandeles veido vaļīgi audi, kuros atrodas padziļinājumi. Tās ir nepilnības, kurās patogēni var uzkrāties. Katrā palatāla mandelē šādas depresijas ir no 10 līdz 20. Iepriekšminēto iemeslu dēļ patogēns pārvar vietējās imunitātes barjeru un iekļūst limfadenoīdu audos. Tas kļūst par iekaisuma cēloni. Serozs strutains saturs uzkrājas spraugās, nonākot virsmā, veidojas raksturīga plāksne, kas kalpo kā galvenā šīs stenokardijas formas diagnostikas pazīme.

Klīniskā aina ar lakūnu stenokardiju

Šai mandeles iekaisuma formai ir raksturīgi šādi simptomi:

  • Īss prodromālais periods (laiks starp inkubācijas periodu un slimības sākumu). Tas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.
  • Stenokardija sākas ar augstu temperatūru - līdz 39-40 °, ko papildina drebuļi.
  • Smags savārgums, galvassāpes, locītavu sāpes, sirds. Tas ir saistīts ar toksīnu iedarbību, ko izdalījis infekcijas izraisītājs..
  • 2-5 dienu laikā simptomu smagums mazinās.
  • 5-7 dienā ar labvēlīgu iznākumu notiek atveseļošanās.
  • Reģionālie limfmezgli var būt palielināti līdz 2 nedēļām..
  • Alerģiju izpausmju vai tās rašanās pastiprināšana. Šis simptoms dažreiz tiek novērots ar streptokoku stenokardiju noteiktu enzīmu patogēnu darbības dēļ..

Saskaņā ar kursu lacunar stenokardija ir līdzīga folikulārai, bet pirmajā gadījumā simptomi ir izteiktāki. Viņi aug ātrāk un ātrāk izzūd. Ar folikulāru tonsilītu temperatūra parasti nepaaugstās virs 39 °, ir samazināts atdalītā urīna daudzums (oligūrija). Ļoti reti šīs slimības rodas bez temperatūras vai arī tās paliek subfebrīlas (līdz 37-38 °)..

Bērniem visi lakūnas stenokardijas simptomi ir izteiktāki nekā pieaugušajiem. Dažreiz, ņemot vērā drudzi un intoksikāciju, var attīstīties krampji. Dažreiz pastāv meningisma fenomens - smadzeņu kairinājums. Agrīnā vecumā bieži tiek novēroti vaļīgi izkārnījumi, apetītes zudums un vemšana. Varbūt izmaiņas balss tonī, deguna izskats.

Slimības diagnostika

Pārbaudot pacientu ar faringoskopu, tiek konstatētas šādas rīkles gļotādas izmaiņas:

  • Neliela mandeles palielināšanās.
  • Lacunae paplašināšanās.
  • Plankumu vai plēves bālgans pārklājums uz mandeles virsmas, viegli atdalāms ar lāpstiņu.
  • Iekaisums, kā likums, ietekmē abas puses, taču tā intensitāte var būt atšķirīga.

Palpējot, tiek atklāts reģionālo limfmezglu pieaugums, pati procedūra pacientam ir sāpīga. Pilns asins skaits parāda šādas izmaiņas:

  1. Leikocītu skaits palielinās līdz 12-15 * 10⁹ / l.
  2. ESR sasniedz vērtību 40-50 mm / h.
  3. Tiek atzīmēta neitrofīla nobīde pa kreisi. Tas nozīmē, ka neitrofīli dominē leikocītu imūnsistēmas šūnās, kurām ir nozīmīga loma cīņā pret baktēriju un sēnīšu infekcijām..

Bez leikocitozes rodas vīrusu etioloģijas stenokardija. Urīnā var noteikt olbaltumvielas un / vai sarkanās asins šūnas..

Pēc ekspertu domām, lakunārs tonsilīts, ko sarežģī paratonsilīts vai paratonsillar abscess, diferencējas ar toksisku orofaringeālu difteriju. Ar abām slimībām tiek atrasts bālgans pārklājums. Bet ar difteriju tas tiek pielodēts uz gļotādas. Pēc atdalīšanas pamatā esošie audi asiņo. Lakāras stenokardijas gadījumā tas nenotiek, vecā vietā ātri rodas plāksne. Ar difteriju tas izplatās lielā platībā. Lai precizētu diagnozi, bakterioloģisko kultūru.

Lacunar stenokardijas ārstēšana

Slimības pirmajās dienās ir norādīts gultas režīms, smagos apstākļos - hospitalizācija. Akūtos apstākļos vairumā gadījumu tie aprobežojas ar konservatīvu ārstēšanu. Tajā ietilpst narkotiku iecelšana šādās trīs grupās:

  1. Etiotropisks (vērsts pret slimības cēloni).
  2. Patoģenētiska (vērsta pret slimības attīstības mehānismiem).
  3. Simptomātiska.

Kad slimība progresē hroniskā formā, var būt norādīta mandeles noņemšana..

Etiotropiskas zāles

Tie galvenokārt ietver antibiotikas. No ieteicamās lakunārās stenokardijas var atšķirt šādus simptomus:

  • Penicilīni (ampicilīns, ampiokss utt.). Smagos apstākļos ir indicētas intramuskulāras injekcijas. Zāļu deva pieaugušajiem ir 500 000 - 1 000 000 vienības ik pēc 6 stundām.
  • Makrolīdi. Ar strutainu tonsilītu ieteicams lietot antibiotiku Rovamycin. Tas ir pazīstams ar labu panesamību. Tas ir parakstīts bērniem un grūtniecēm. Pieaugušajiem zāles izraksta divas reizes dienā, dienas deva ir 6 000 000 vienības..
  • Sulfanilamīdi (sulfadimesīns, biseptols). Zāles bloķē mikroorganismu augšanu, jo ir traucēta augšanas faktoru sintēze. Tie tiek izrakstīti neiecietībai pret antibiotikām no pirmajām divām grupām. Devas tiek aprēķinātas individuāli. Sulfanilamīdi bieži izraisa alerģiju, kas jāpatur prātā, izrakstot tos pacientiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību..

Uzlabojumi antibiotiku lietošanā parasti notiek 2.-3. Dienā. Pēc 4-5 dienām galvenie slimības simptomi izzūd, tomēr ir racionāli turpināt terapiju vēl 3–5 dienas, lai pilnībā atjaunotu orofarneksa dobumu. Ārsts izlemj, kādus medikamentus stenokardijas ārstēšanai nosaka pacienta panesība pret noteiktām zālēm un mikroorganismu izturība pret noteiktām antibiotikām.

Patoģenētiskas zāles

Tie ietver desensibilizējošas zāles. Tie samazina alerģiskas reakcijas izpausmes un tādējādi uzlabo pacienta vispārējo stāvokli. Ar stenokardiju tiek izrakstītas vielas no H-1 grupas histamīna blokatoriem:

Svarīgs! Antihistamīni nav saderīgi ar makrolīdu grupas antibiotikām kardiotoksicitātes riska dēļ. Zāļu devu un ievadīšanas ilgumu nosaka ārsts.

Sarežģītas zāles, kurām ir dažādas izdalīšanās formas un piemērotas vietējai lietošanai, arvien lielāku ārstu uzticību gūst:

  • Tantum Verde. Zāles stabilizē šūnu membrānas un kavē prostaglandīnu sintēzi, kavē citokīnus - vielas, kas atbild par iekaisuma attīstību. Ar stenokardiju ieteicams lietot vienu tableti vienlaikus, 3-4 reizes dienā. Ir iespējams arī izmantot šķīdumu skalošanai un aerosolus rīkles apūdeņošanai.
  • Anginovags. Tas ir 4 pretiekaisuma, pretmikrobu un pretsāpju efektu savienojumu komplekss. Piemērots lietošanai pacientiem, kas vecāki par 13 gadiem. Pirms lietošanas izskalojiet rīkli. Kurss ilgst līdz nedēļai, pirmās dienas veic 1-2 injekcijas ik pēc 2-3 stundām, nākamās - ik pēc 6 stundām.

Šādiem pasākumiem ir pozitīva ietekme:

  1. Dzeriet daudz. Lietojot pietiekamu daudzumu šķidruma, orofarneksa gļotāda tiek samitrināta, strutainais saturs tiek mazgāts. Tas jādzer siltā veidā, dodot priekšroku tējai un minerālūdenim.
  2. Gargling. Ļauj noņemt strutas un nekrotisko saturu no mandeles spraugām. Procedūra ir ieteicama 3-4 reizes dienā. Skalošanai izmanto kumelīšu, salvijas, 2% sodas un / vai fizioloģiskā šķīduma novārījumus.
  3. Ieelpošana. Bioparox, kas satur antibiotiku fusafungīnu, ir pierādījusi labu efektivitāti. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība. Tvaika ieelpošanu mājās ir iespējams veikt, izmantojot zāļu novārījumus.
  4. Rīkles apūdeņošana. Lai to izdarītu, izmantojiet zāļu gecoral, tam ir pretmikrobu iedarbība, izjaucot metabolismu baktēriju šūnā. Kā tā aizstājēju izmanto Stopalginu, kam papildus ir aptverošs un pretsēnīšu efekts. Zāles ir pieejamas aerosola formā, tās ieteicams lietot divas reizes dienā visā lakūnas stenokardijas ārstēšanas kursā..
  5. Fizioterapija. Pielietojiet ultraskaņas, UHF, mikroviļņu strāvas. Īpaši ieteicams smaga limfadenīta gadījumā..
  6. Vitamīnu uzņemšana. Īpaši pieaug nepieciešamība pēc C un B grupas vitamīniem, tos uzņem multivitamīnu kompleksu veidā, drudža laikā trīs reizes dienā, nākotnē - pēc 1-2.
  7. Pieliekot kokvilnas marles kompreses. Tie ir samitrināti spirtā un aptin ar to šalli. Nav ieteicams izmantot šķīdumu, kura koncentrācija pārsniedz 40%, jo tas var izraisīt apdegumus un kairinājumu..

Simptomātiski preparāti

Šajā grupā ietilpst:

  • Pretsāpju līdzekļi. Tos izraksta galvassāpēm, locītavu vai muskuļu sāpēm. Šajā grupā ietilpst analgin, baralgin, amidopyrine. Nav ieteicams tos lietot iekaisuma procesā ilgāk par 2 dienām. Optimālā deva ir 1-2 tabletes dienā.
  • Pretdrudža līdzeklis. Šo līdzekļu saņemšana ir paredzēta, kad temperatūra paaugstinās virs 39 ° vai 38 °, vienlaikus izraisot muskuļu sāpes. Augsta temperatūra ir galvenais punkts ķermeņa cīņā pret infekciju, tāpēc, ja ir zemākas vērtības, pieaugušajiem pacientiem nav ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus (pretdrudža līdzekļus). Tajos ietilpst ibuprofēns un tā analogi, paracetamols, acetilsalicilskābe, metamizola nātrijs.

Ķirurģija

Mandeles noņemšana tiek nozīmēta ārstēšanas neveiksmes un tonsilīta pārejai uz hronisku stadiju. Operācija tiek veikta steidzami anamnēzes komplikāciju klātbūtnē:

  • Sepse (asins saindēšanās).
  • Flegmona kakls. To raksturo pūtīšu uzkrāšanās mīkstajos audos infekcijas izraisītāju iespiešanās rezultātā..
  • Parafaringīts (kakla dziļais flegmons).
  • Akūts mediastinīts (videnes iekaisums).

Viena vai abas mandeles tiek noņemtas vietējā anestēzijā, izmantojot infiltrācijas anestēziju (sasalšanu). Lai to izdarītu, izmantojiet novokaīna vai trimekaīna 1% šķīdumu. Mandeles tiek atdalītas no gultas, paralēli tiek atvērts abscess. Pacienti labi panes operāciju.

Ja šo komplikāciju nav, operācijas nepieciešamība ir diskutējams jautājums, īpaši bērnībā. Pozitīvi tiek nolemts, kad uztvertais tonsillektomijas ieguvums pārsniedz mandeles neesamības kaitējumu. Tie ir sava veida imūno barjera daudziem patogēniem mikroorganismiem, tāpēc pēc to noņemšanas ķermenis kļūst jutīgāks pret saaukstēšanos.

Terapijas iezīmes bērnībā

Ar mandeles iekaisumu bērnam ieteicams ievērot šādus ārstēšanas principus:

  • Izslēdziet no pārtikas produktus, kurus grūti sakošļāt un norīt, dodiet priekšroku zupām, graudaugiem, kartupeļu biezenim.
  • Vienlaicīgi ar ārstēšanu uzraugiet elpošanas, sirds un asinsvadu sistēmu darbību.
  • Ja nepieciešams, izrakstiet pretkrampju līdzekļus.
  • Kā pretdrudža līdzekļus lietojiet Nurofen bērnus.

Lakāras stenokardijas profilakse

Svarīgs! Šī slimība ir ārkārtīgi lipīga, tāpēc galvenais profilakses līdzeklis ir pacienta izolēšana. Mājās viņam tiek iedalīti atsevišķi galda piederumi, higiēnas līdzekļi, gultas piederumi. Citiem ģimenes locekļiem vai slimniekiem ieteicams lietot kokvilnas marles pārsēju vai eļļot deguna kanālus ar oksolīna ziedi. Slimnīcas apstākļos pacienti tiek ievietoti atsevišķā telpā vai viņu gulta ir nožogota ar ekrānu.

Svarīga loma tonsilīta profilaksē ir vispārējā imūno stāvokļa saglabāšana. Lai to izdarītu, veiciet šādus pasākumus:

  1. Sacietēšana;
  2. Gaisa piesārņojuma novēršana darba un atpūtas telpās;
  3. Uzturs;
  4. Racionāla diena.

Sanācijas pasākumi ļauj izvairīties no autoinfekcijas. Tajos ietilpst:

  • Savlaicīga kariesa un smaganu iekaisuma procesu ārstēšana;
  • Akūta sinusīta, hroniska saaukstēšanās terapija.

Lacunar stenokardija - simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Lacunar stenokardija ir akūta tonsilīta forma, kurai raksturīgs strutains iekaisums spraugās, tas ir, mandeles krokās. Šī slimības forma ir smagāka nekā folikulārs tonsilīts. Tīrā formā tas ir reti. Visbiežāk tas attīstās uz folikulu fona.

Galvenā šāda veida stenokardijas sastopamības riska grupa ir bērni vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Pieaugušajiem šāda veida stenokardija visbiežāk tiek konstatēta kombinācijā ar citu slimības variantu, tas ir, notiek jaukts tips. Lakānas stenokardijas ārstēšana pieaugušajiem, tāpat kā bērniem, tiek veikta ar antibiotiku kursu, kas novērš nepatīkamos stenokardijas simptomus.

Pieaugušie, kā likums, slimību panes vieglāk nekā bērni, bet, ja nav pienācīgas un savlaicīgas ārstēšanas, pat pieaugušajiem var rasties nevēlamas komplikācijas, tai skaitā miokardīts, akūts vidusauss iekaisums, pielonefrīts, reimatisms, pneimonija utt..

Cēloņi

Kāpēc rodas lacunāra stenokardija, un kas tas ir? Streptokoki ir galvenais izraisītājs, bet to var izraisīt arī adenovīrusi un stafilokoki. Tāpēc šī slimība tiek uzskatīta par lipīgu. To pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām, šķaudot, klepojot slimu cilvēku, vai ar kontaktu bērniem - caur rotaļlietām un citiem inficētiem objektiem.

Tonzilītu var izraisīt arī dažādas ķirurģiskas iejaukšanās mutes dobumā un zobu slimības. Ārējie faktori var izraisīt arī slimības. Tie ietver - hipotermiju, caurvēju, strauju gaisa temperatūras maiņu, mitrumu, gaisa piesārņojumu.

Šīs slimības formas iezīmes

Šī klīniskā tonsilīta forma ieguva savu nosaukumu sakarā ar to, ka līdz ar to mandeles spraugās tiek lokalizēts strutains-iekaisuma process. Šīs mandeles biezuma spraugas ir daudz, tāpēc, kad patogēno streptokoku atkritumu produkti kopā ar nekrotiskajām masām un desquamated epitēliju paceļas augšup, uz limfas veidojumiem parādās plaši apgabali, kas pārklāti ar aplikumu..

Tas atšķir lakūnu tonsilītu no folikulāra (cita stenokardijas klīniskā forma), kurā tikai daži folikuli, kas atrodas mandeles, kļūst iekaisuši, kas izskatās kā mazas pustulītes uz limfas veidojumu virsmas.

Lakānas stenokardijas simptomi

Lakānas stenokardijas inkubācijas periods ilgst 1-2 dienas, un tās simptomi ātri attīstās un var parādīties pāris stundās.

Galvenās lacunar stenokardijas pazīmes pieaugušajiem un bērniem ietver:

  • straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam (38,5–40) s
  • infekciozā procesa vispārējās izpausmes vājuma, savārguma, noguruma un galvassāpju veidā;
  • periodiski drebuļi, kas biežāk sastopami bērniem;
  • sāpes locītavās;
  • vietējās izpausmes smagas kakla sāpju formā un submandibular limfmezglu palielināšanās.

Pārbaudot, ārsts nosaka tipiskas iekaisuma procesa izpausmes rīklē:

  • apsārtums balsene;
  • audu pietūkums rīklē;
  • dzeltenīgi bālgans pārklājums, kas aizņem lielāko daļu abu palatīna mandeļu virsmas, ko viegli noņem ar lāpstiņu.

Iekaisuma process var ietekmēt gan vienu, gan abas mandeles. Vidējais slimības ilgums ir 5-9 dienas, un pilna darba spēja tiek atjaunota 14-17 dienās. Bērniem lakunārajai stenokardijai ir smagāka gaita, ko papildina krampji, astmas lēkmes, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes kuņģī.

Efekti

Infekcijas tālāka izplatīšanās caur elpošanas ceļiem bieži izraisa bronhīta un pat pneimonijas pievienošanos. Nepietiekama ārstēšana var provocēt hroniskas slimības formas parādīšanos, bieži vien ar cita veida tonsilīta, faringīta komplikācijām.

Infekcijas perēkļu klātbūtne un notiekošie strutaini procesi izraisa baktēriju izplatīšanos visā ķermenī, kas nogulsnējas uz sirds, plaušām, kauliem. Šīs parādības sekas ir ļoti bīstamas - nieru iekaisums (pielonefrīts, glomerulonefnīts), reimatisms, artrīts, miokardīts, stafilokoku meningīts, ģeneralizēti limfmezglu bojājumi, abscesi, sepse.

Lacunar stenokardija: foto

Kā izskatās šī stenokardijas forma, mēs piedāvājam apskatīt detalizētus fotoattēlus.

Lacunar stenokardijas ārstēšana

Vairumā gadījumu ir norādīta konservatīva ārstēšana, un, ja efekta nav, akūtas mandeles palielināšanās gadījumā ar apgrūtinātu elpošanu tiek norādīta mandeles ķirurģiska noņemšana.

Kad parādās pirmie lakunā tonsilīta simptomi, pacients ir jāizolē no citiem un jānodrošina ar gultas režīmu (tonsilītu nevar pārnest uz kājām, tas bieži noved pie komplikācijām). Jautājums par hospitalizāciju ir atkarīgs no patoģenēzes smaguma pakāpes.

Ārstēšanas kursu nosaka ārsts. Viņš veiks pacienta aptauju, pārbaudīs viņa rīkli, ar analīžu palīdzību noteiks patogēnu un tā jutīgumu pret antibiotikām, un tad šajā gadījumā izrakstīs nepieciešamās zāles..

Lai izārstētu iekaisis kakls mājās, ieteicams:

  1. Ārsta izrakstītu antibiotiku lietošana.
  2. Lai atvieglotu vispārējo stāvokli, var lietot pretdrudža vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tas ir plaši pazīstamais Aspirīns, Ibuprofēns, Paracetamols. Šīs iecelšanas būtība ir pacienta stāvokļa atvieglošana, pazeminot temperatūru, samazinot balsenes edēmu..
  3. Tas ir ļoti svarīgi, īpaši pirmajās 2 slimības dienās, stundu gargi garlaikojot ar antiseptiskiem šķīdumiem - Miramistin, Chlorophyllipt, Jodinola, furacilin (2 tabletes uz glāzi ūdens), vāju kālija permanganāta šķīdumu. Atveseļošanās posmā jūs varat tos mainīt uz ārstniecības augu - kumelīšu, kliņģerīšu, ozola mizas, salvijas - uzlējumiem un novārījumiem. Vietējai ārstēšanai varat izmantot dažādus aerosolus - Ingalipt, Hexoral, Tantum Verde.
  4. Ārstēšanas laikā ir svarīgi pievērst lielu uzmanību dzeršanai, lai nebūtu dehidratācijas.

Pēc slimības akūtā perioda beigām ir svarīgi arī veikt vitamīnu terapijas un probiotiku kursu, jo strutaini procesi, ilgstoša intoksikācija vājina imūnsistēmu, un ārstēšana ar antibiotikām izjauc dabisko zarnu mikrofloru..

Antibiotikas

Antibakteriālā terapija ir indicēta lakūnas stenokardijas mikrobu etioloģijai. Kā zāles tiek izmantotas antibiotikas, retāk sulfanilamīda zāles. Narkotiku iecelšanas mērķis - izskaušana (patogēna iznīcināšana).

Pareiza antibiotiku izvēle nodrošina:

  • pilnīga patogēna iznīcināšana;
  • blakusparādību izslēgšana ar dažādām vienlaicīgām tonsilīta slimībām;
  • efekta līdzsvars un antibiotiku drošība.

Pirmšķirīgas zāles strutaina kakla sāpju novēršanai ir modernie penicilīni apvienojumā ar komponentiem, kas uzlabo to darbību, jo tie vislabāk tiek galā ar streptokokiem. Šīs zāles ietver Augmentin, Flemoklav, Ecoklav un daudzus citus. Ir atļauti arī monoformi penicilīni (ampicilīns, amoksicilīns).

Ja jums ir alerģija pret penicilīniem, tos ārstē ar antibakteriālām zālēm no makrolīdu grupas (Sumamed, Azitromicīns, Zitrolīds, Klacid). Cefalosporīnu grupas antibiotikas tiek parakstītas atkārtota tonsilīta vai smagas slimības gadījumā. Tajos ietilpst cefaleksīns, ceftriaksons, cefazolīns, kurus slimnīcā bieži ievada injekciju veidā.

Lai izvairītos no slimības recidīva un komplikāciju attīstības, ir nepieciešams dzert pilnu ārsta noteikto antibiotiku kursu. Antibiotiku lietošanas kurss lakūnas stenokardijas ārstēšanai parasti ir 7-10 dienas. Ja pēc 2-3 dienām jūtaties labāk un nolemjat, ka esat izārstēts, nekādā gadījumā neatceliet parakstītās zāles.

Stenokardijas ārstēšana mājās ar tautas līdzekļiem

Lacunar stenokardija vai lakuna tonsilīts ir akūta infekcijas slimība, kas ietekmē mandeles, kas veido limfātisko rīkles gredzenu, bieži vien palatinīnu. Nosaukums norāda raksturīgu simptomu: hiperēmijas mandeles spraugās (depresijās) uzkrājas dzeltenbalti strutaini nogulumi.

Slimība ir vairāk pakļauta bērniem un pusaudžiem. Lacunar stenokardija pieaugušajiem ir retāk sastopama, un pēc 50 gadiem tā gandrīz netiek diagnosticēta. Lakārā stenokardijas sastopamības biežums notiek rudens-ziemas periodā.


Mucopurulentas vai fibro-strutainas plāksnes parādīšanās uz mandeles ir raksturīgs lakūnas stenokardijas simptoms

Cēloņi un riska faktori

Lakūnās stenokardijas izraisītāji visbiežāk ir streptokoki (īpaši β-hemolītiskie A grupas streptokoki), stafilokoki un pneimokoki, retāk - Pseudomonas aeruginosa un adenovīrusi; notiek arī kombinēta infekcija. Infekcija notiek ne tikai tiešā saskarē ar pacientu vai nesēju, bet arī ar kopīgu sadzīves priekšmetu palīdzību.

Infekciozā procesa attīstību veicina imūnsistēmas funkciju kavēšana hipotermijas, nesabalansēta uztura un vitamīnu trūkuma, pārslodzes, stresa, miega trūkuma rezultātā. Tiek novērota sezonālo faktoru ietekme: aukstā sezonā palielinās lakūnas stenokardijas biežums.


Visbiežāk lacarnar stenokardija rodas streptokoku, stafilokoku un pneimokoku ietekmē

Rīkles gredzena mandeles ir imūnsistēmas orgāni, kuru uzdevums ir neitralizēt infekcijas izraisītājus, kas nonāk ķermenī no augšējiem elpošanas ceļiem. Tonzilēm ir liela platība, pateicoties spraugām - ievilkumiem limfoīdo audos. Sakarā ar to palielinās limfocītu kontakta iespēja ar baktērijām un vīrusiem ar sekojošu to neitralizāciju. Tomēr, kad ķermeņa aizsargspēja ir novājināta, mandeles netiek galā ar savu uzdevumu, kā rezultātā infekcijas izraisītāji, kas viņus “notver”, izraisa iekaisuma procesu pašā limfoīdo audu rajonā - šādi attīstās lacunar stenokardija.

Dažos gadījumos notiek citu stenokardijas formu pāreja uz lakūnu formu, ko veicina ārēja infekcija vai hronisku infekcijas perēkļu klātbūtne, kas bieži notiek ar progresējošu kariesu, hronisku tonsilītu un sinusītu.

Šīs slimības formas iezīmes

Šī klīniskā tonsilīta forma ieguva savu nosaukumu sakarā ar to, ka līdz ar to mandeles spraugās tiek lokalizēts strutains-iekaisuma process. Šīs mandeles biezuma spraugas ir daudz, tāpēc, kad patogēno streptokoku atkritumu produkti kopā ar nekrotiskajām masām un desquamated epitēliju paceļas augšup, uz limfas veidojumiem parādās plaši apgabali, kas pārklāti ar aplikumu..

Tas atšķir lakūnu tonsilītu no folikulāra (cita stenokardijas klīniskā forma), kurā tikai daži folikuli, kas atrodas mandeles, kļūst iekaisuši, kas izskatās kā mazas pustulītes uz limfas veidojumu virsmas.

Lakānas stenokardijas simptomi

Lacunar stenokardija sevi deklarē diezgan asi. Slimība sākas ar pēkšņu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38–40 ° C, sāpēm muskuļos (galvenokārt kāju teļiem un jostas rajonā) un locītavās (ieskaitot temporomandibular), vājuma sajūtu un iekaisis kakls, kas palielinās līdz ar norijot un runājot.

Lakārā tonsilīta augumam raksturīgas:

  • augstas intensitātes iekaisis kakls (sāpju dēļ pacientam ir grūti runāt un ēst);
  • vienreizējs kaklā;
  • mandeles un Palatin arkas pietūkums un apsārtums;
  • aizsmakums un dažreiz balss zudums;
  • palielināti reģionālie limfmezgli.


Lacunar stenokardija sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38–40 ° С

Mukopurulentu vai fibro-strutainu aplikumu parādīšanās uz mandeles ir raksturīgs lakunā tonsilīta simptoms, kas to atšķir no citām slimības formām. Dažreiz saplūšanas perēkļi saplūst, pārklājot lielāko daļu mandeles virsmas, tomēr neatstājot tos ārpus tiem. Mēģinot noņemt aplikumu, tas viegli atdalās bez turpmākas asiņošanas.

Cēloņi

Galvenais lakunārā tonsilīta attīstības iemesls ir patogēno baktēriju vai oportūnistisko baktēriju skaita palielināšanās, kas pastāvīgi atrodas mutes dobumā. Slimības izraisītāji ir šādi mikroorganismi:

  • Stafilokoki;
  • Streptokoki;
  • Gonokoki
  • Pneimokoki;
  • Pfeiffer nūjas;
  • Klebsiella;

Nosacīti patogēni mikroorganismi veicina iekaisuma procesa parādīšanos ar lacunar stenokardiju noteiktu faktoru ietekmes dēļ uz ķermeni:

  • Samazinās ķermeņa aizsargfunkcija, samazinās imūnsistēmas stiprums;
  • Infekcijas ierosinātāja klātbūtne;
  • Pazemināta vietējā imunitāte - samazināta mutes gļotādas aizsardzība;

Infekcijas ierosinātāja parādīšanās var notikt vairākos veidos, bet visbiežāk slimību pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Patogēni nonāk ķermenī kontakta un sarunu laikā ar inficētu vai tikko slimu cilvēku.

Kad patogēni mikrobi nokļūst uz mutes vai deguna gļotādas, baktērijas apmetas palatīna mandeles krokās (spraugās). Ja pacientam ir spēcīga imunitāte, tad organisms pats infekciju nomāc. Pretējā gadījumā attīstās iekaisums un tiek pārnests uz cilvēka limfmezgliem..

Nosakiet vairākus iemeslus, kas palielina lacunar stenokardijas attīstības iespējamību:

  • Ķermeņa vai tā atsevišķo daļu vispārēja hipotermija;
  • Pacienta ēdiens ir piesātināts ar olbaltumvielu pārtiku, tāpēc trūkst C un B vitamīnu;
  • Slikta ekoloģija un smags gāzes piesārņojums pacienta dzīves vietā;
  • Mandeles traumas;
  • Pēkšņas laika apstākļu izmaiņas, gaisa temperatūras pazemināšanās;
  • Gaisa ieelpošanas caur degunu pārkāpums deguna eju vai izliekta starpsienas ievainojumu dēļ;
  • ENT orgānu slimības, ilgstoši pāriet hroniskā stadijā;
  • Anomālijas mandeles veidošanā;
  • Stresa situācijas;
  • Slikti ieradumi;

Lakārā tipa stenokardija darbojas kā diezgan lipīga slimība. Tāpēc, ja cilvēks ir slims, tad viņš ir jānošķir no visas sabiedrības. Lakūnās stenokardijas ārstēšana sākas pēc konsultēšanās ar ārstu un galveno patoloģiskā iekaisuma pazīmju identificēšanas.

Lakārā stenokardijas kursa iezīmes bērniem

Lacunar stenokardija bērniem ir nedaudz savādāka nekā pieaugušajiem. Bērni, īpaši mazi, sliktāk panes karstumu, un, ņemot vērā paaugstinātu drudzi, viņiem var rasties krampji. Ar izteiktu iekaisīgu mandeles pietūkumu bērnam rodas elpošanas problēmas līdz pat astmas lēkmēm, kas kombinācijā ar krampjiem var būt īpaši bīstami. Dažiem bērniem ir smagas galvassāpes un sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Ja parādās šādi simptomi, nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu. Vecākiem jāpatur prātā, ka streptokoku infekcija, kas visbiežāk izraisa lakunāru stenokardiju, var izraisīt nopietnas komplikācijas, ietekmējot dzīvībai svarīgos orgānus, ieskaitot nieres un sirds muskuli. Tāpēc lakunārā tonsilīta sevis ārstēšana nav pieļaujama, ārstam jārisina jautājums par zāļu izvēli un ārstēšanas shēmām..


Bērniem drudzi ar lakūnu stenokardiju var pavadīt krampji

Diagnostika

Lakūnās stenokardijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi un raksturīgo klīnisko ainu. Tā kā standarta tonsilīta ārstēšanas shēmās tiek izmantotas antibiotikas, tiek veikts bakterioloģisks pētījums, lai identificētu slimības izraisītāju un mērķtiecīgu zāļu izvēli.

Ja ir aizdomas par vīrusu infekciju, viņi parasti izmanto PCR pārbaudi (polimerāzes ķēdes reakcija).

Slimība ir vairāk pakļauta bērniem un pusaudžiem. Lacunar stenokardija pieaugušajiem ir retāk sastopama, un pēc 50 gadiem gandrīz netiek diagnosticēta.

Lacunar stenokardijas ārstēšana

Hospitalizācija lakunā tonsilīta ārstēšanā, kā likums, nav nepieciešama, bet ir nepieciešams gultas režīms. Lai novērstu dehidratāciju, ieteicams siltu, bagātīgu dzērienu..

Tā kā lielākajā daļā gadījumu šai slimībai ir baktēriju raksturs, galvenā terapija sastāv no antibakteriālu zāļu, kurām ir sistēmisks (vispārējs) efekts, lietošanas. Parasti ar lakūnu stenokardiju tiek izrakstītas trīs grupu antibiotikas: penicilīni, makrolīdi, cefalosporīni. Kursa ilgums - 7–10 dienas.

Ar izteiktu mandeles un limfmezglu pietūkumu papildus tiek izrakstīti antihistamīni. Pretdrudža zāles jāizmanto tikai temperatūrā virs 38 ° C 1-3 dienas.


Tā kā vairumā gadījumu lacunar stenokardijai ir baktēriju raksturs, ir indicēta antibiotiku lietošana

Lai noņemtu strutas un mikrobu aplikumu, 6–8 reizes dienā jātērē ar antiseptiskiem šķīdumiem un augu novārījumiem ar antiseptisku efektu..

Ārstēšanas laikā ir jāievēro diēta, kas izslēdz jebkādus kairinošus ēdienus, uzņemtajam ēdienam jābūt viegli sagremojamam, siltam un mīkstam (tiek gaidīti pusšķidri, biezeni, gļotādas ēdieni). Ar lakūnu stenokardiju pieaugušajiem jāpārtrauc alkohola lietošana.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Gadījumā, ja iekaisis kakls tikai sāk izpausties bez nopietnām izpausmēm un komplikācijām, ārstēšanu var veikt, izmantojot tautas līdzekļus. Receptes, kas ir izveidotas daudzu gadu tūkstošu laikā, ir spējušas sevi pierādīt no pozitīvās puses. Viņi var atbrīvoties no nepatīkamās tablešu uzņemšanas un tās sekām. Tradicionālā medicīna piedāvā daudz veidu, kā palīdzēt atbrīvoties no tonsilīta. Tas var būt novārījumi un tējas, īpašas inhalācijas, sasilšana un kompreses, kā arī dabiski līdzekļi ar pretdrudža iedarbību.

Novārījumi, tējas

Ar stenokardiju, ko papildina drudzis, ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, lai novērstu dehidratāciju. Lai iedarbība uz rīkli būtu labvēlīga, tējas temperatūrai jābūt zemai.

Zaļā tēja ar medu palīdz izvadīt toksīnus no ķermeņa. To nevajadzētu stingri uzstāt, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt pacienta gremošanas sistēmu.

Zāļu maisījums salvijas, kaļavas un plūškoka novārījumiem jāizgatavo, izmantojot vienādu lapu skaitu. Ir nepieciešams to piepildīt ar vienu glāzi verdoša ūdens, un pēc tam uzstāt stundu. Veikt šādu novārījumu vajadzētu būt 30-40 minūtes pirms ēšanas.
Ivanas tējas tinktūra, elempāna saknes tinktūra un anīsa augļu tinktūra arī palīdz tonsilīta ārstēšanā. Divas ēdamkarotes Ivana tējas jālej ar litru auksta ūdens, pēc tam to uzvāra un uzstāj vienu stundu. ¼ glāzes visas dienas laikā jādzer šķidrums. Elecampane sakne jāaizpilda ar glāzi vārīta ūdens un uzstāj visu nakti. Ņemiet to vajadzētu būt 1 karote katru stundu. Anīss arī jāpiepilda ar glāzi vārīta ūdens, uzstāj 20 minūtes un ņem 0,5 tases pirms ēšanas.

Ieelpošana

Stenokardijas ārstēšana ar ieelpošanu ir viena no vienkāršākajām un izplatītākajām alternatīvajām metodēm. Šim nolūkam tiek izmantots propoliss, sīpols, ķiploki un kartupeļi. Produktu apsildāms tvaiks var palielināt asiņu pieplūdumu augšējos elpceļos, saīsināt krēpu un novērst sastrēgumus.

Sīpolu ieelpošana ir ļoti efektīvs līdzeklis. Jūs varat izmantot gan pašu sīpolu, gan sīpolu ar ķiplokiem. Produktus vajadzētu sarīvēt putrai līdzīgā vielā un ievietot traukos. No improvizētiem līdzekļiem ir jāizveido piltuve, caur kuru elpot dūmus. Vienai sesijai vajadzētu ilgt apmēram 3-5 minūtes un atkārtot ik pēc 3-4 stundām.

Atkārtoti ieelpojot, celulozi nelietojiet atkārtoti, jo tā zaudē savas īpašības.

Arī propolisa ieelpošana dod noteiktu rezultātu. Par litru vārīta ūdens jāizmanto viena ēdamkarote propolisa tinktūras. Ieelpojot ar muti virs šī šķidruma, vajadzētu turēt elpu vairākas sekundes, lai labvēlīgie mikroelementi lielos daudzumos iekļūtu elpošanas sistēmā. Pēc pāris sesijām krēpas sāks izdalīties. Tinktūra, kurā ietilpst tikai medicīniskais alkohols un propoliss, pirms lietošanas jāuzstāj apmēram 2 nedēļas.
Plaši pazīstamas inhalācijas ar kartupeļu palīdzību ir ļoti pieņemama un vienkārša metode iekaisis kakls. Tvaika temperatūrai jābūt apmēram 40-50 grādiem, lai nededzinātu mutes gļotādu. Kartupeļus sagatavo inhalācijām zemā siltumā ar minimālu ūdens daudzumu, kas novērš nepieciešamību tos iztukšot.

Iesildīšanās

Iesildīšanu bieži veic ar griķu palīdzību. To sagatavo, karsējot karstā pannā. Pēc karsēšanas graudaugi tiek savākti speciālā maisiņā, kas tiek uzklāts uz rīkles.

Saspiež

Kompreses pret tonsilītu, tāpat kā citas ārstēšanas metodes, arī palīdz atbrīvoties no slimības. Tie palīdz mazināt pietūkumu, iznīcina patogēnās baktērijas, uzlabo toksīnu izvadīšanu no mandeles, palielina asins un skābekļa plūsmu.

Visbiežāk tiek izmantotas spirta kompreses, kurās alkohola un ūdens daudzumam jābūt 1/1, lai neizraisītu ādas kairinājumu. Risinājumā jums vairākas reizes ir jāiegremdē salocītā tīrā pārsējs, pēc kura tas tiek uzklāts submandibular reģionā. Pārsējs būtu pilnībā jāpārklāj ar polietilēnu vai papīra materiālu, uz kura likt vati. Iegūtajai kompresei jābūt pilnībā pārsēju. Dažas minūtes pēc procedūras rīklē jūs varat sajust siltumu.

Pretdrudža zāles

Daudzām tējām un novārījumiem ir pretdrudža īpašības. Tās ir tējas no viburnum, dzērvenēm, liepām, avenēm, jāņogām un kumelītēm. Uzvarētājs var arī palīdzēt samazināt temperatūru, kamēr tas ir daudzu vitamīnu avots novājinātam ķermenim.

Lai sakārtotu slima cilvēka temperatūru, varat to berzēt ar etiķa un ūdens šķīdumu. Ūdens jālieto divreiz vairāk nekā etiķis, lai nesabojātu ādu.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, lakūnu tonsilīts var pārvērsties par hronisku tonsilītu: šajā gadījumā recidīvus aizstāj ar remisijām, kamēr organismā pastāvīgi atrodas infekcija. Pastāvīga mikrobu toksīnu iedarbība galvenokārt ietekmē nieres, sirdi un locītavas; nav izslēgta atopisko un autoimūno stāvokļu attīstība. Lai novērstu ilgstošas ​​slimības sekas pēc iekaisis kakls, ieteicams veikt EKG un iziet vispārēju urīna un asins analīzes.

Ar folikulāru-lakonāru tonsilīta formu, kas atstāta bez pienācīgas uzmanības, pastāv abscesu izrāviena un flegmoniska tonsilīta attīstības varbūtība, pret kuru palielinās dzīvībai bīstamu apstākļu - meningīta un ģeneralizēta sepsi - risks..

Lacunar stenokardija: kas tas ir un kā ārstēt mājās

Lacunar stenokardija jeb akūts lakunā tonsilīts ir viena no smagākajām dziedzera iekaisuma klīniskajām formām. Infekcijas procesā tiek iesaistītas ne tikai mandeles, bet arī limfmezgli.

Slimības patoģenēze

Lai saprastu, kas ir lacunar stenokardija, jums jāiedomājas, kā dziedzeri.

Tonzilēm ir nepilnības. Tās ir mazas bedres ar porainu virsmu, kurās tiek izveidoti slazdi patogēniem mikroorganismiem. Ar vāju imunitāti, spraugas kļūst par strutaina iekaisuma fokusu.

Sakāve attiecas uz rīkles, palatīna, caurules un mēles mandeles. Viņu spraugas piepilda ar strutas.

Slimības izraisītāji parasti ir A grupas streptokoki.Stafilokoki, vīrusi un patogēnās sēnes ir daudz retāk sastopamas..

Kaut arī pieaugušajiem un bērniem infekciozā lakunārā stenokardija ir lipīga, tā parasti attīstās uz citu provocējošu faktoru fona:

  • auksts ēdiens;
  • ķermeņa hipotermija rudens-ziemas periodā;
  • stress un nogurums;
  • imunitātes samazināšana.

Lacunar stenokardiju pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām klepus, šķaudīšanas, skaļas sarunas laikā. Jūs varat inficēties caur kopīgiem ēdieniem. Bērni bieži inficējas caur kopīgajām rotaļlietām, kuras viņi ievelk mutē..

Simptomi

Slimība sākas pēkšņi, ar strauju temperatūras paaugstināšanos, mandeles pietūkumu un apsārtumu.

Akūtu lacunāru stenokardiju vienmēr pavada febrilā stāvokļa attīstība ar intoksikācijas simptomu izpausmēm. Ķermeni saindē patogēno baktēriju un izlietoto balto asins šūnu pūšanas produkti..

Reibuma simptomi ir stipras galvassāpes un muskuļu sāpes, slikta dūša.

Atšķirībā no folikulārā tonsilīta, kurā mandeles ir pārklātas tikai ar maziem baltiem punktiem, slimības lakūnas formā tās ir piepildītas ar strutas. Abscesi var būt izliekti noapaļoti, piemēram, kā parādīts fotoattēlā.

Un tiem var būt iegarenāka forma..

Jebkurā gadījumā tie pakāpeniski saplūst viens ar otru, pārklājot visu dziedzeru virsmu..

Uz mandeles dažreiz ir tik daudz dzeltenas plāksnes, ka to var viegli noņemt ar karoti.

Starp citām lakūnas stenokardijas pazīmēm ir:

  • akūts iekaisis kakls, ko pastiprina norīšana;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem un vairāk;
  • stipras galvassāpes;
  • locītavu un muskuļu sāpes, vispārējs vājums;
  • apetītes zudums, slikta dūša.

Procesā tiek iesaistīti arī limfmezgli, kuru izmērs palielinās un kļūst sāpīgi..

Diagnostika

Akūta lakunāra tonsilīta diferenciāldiagnoze parasti nav grūta, jo šai slimībai ir raksturīga klīniskā aina.

Pārbaudot, ārsts atzīmē:

  • dzeltenīgi balta pārklājuma klātbūtne dziedzeru spraugās vai nepārtraukta plēve, kas tos pārklāj (pārklājums var būt drūms, cieši nelīp pie pietūkušajām, apsārtušajām mandelēm);
  • rīkles apsārtums un pietūkums;
  • pietūkuši un jutīgi limfmezgli kaklā palpācijas laikā.

Strutojošu aplikumu klātbūtne uz mandeles ir raksturīgs lakūnā tonsilīta simptoms, kas bieži vien ir pietiekams, lai veiktu pareizu diagnozi.

Tomēr pareizai diferenciāldiagnozei nepieciešami laboratorijas un instrumentālie pētījumi, kas ietver:

  • nazofarneksa un rīkles uztriepes bakterioloģiskā analīze, lai noteiktu slimības izraisītāju;
  • vispārēja klīniska analīze asinīs (parasti atklāj augstu leikocitozi);
  • urīna analīze (noteikt sarkanās asins šūnas un olbaltumvielas);
  • Sirds EKG.

Retos gadījumos tiek izmantota faringoskopija un laringoskopija. Tas ļauj skaidri atšķirt slimību no citām retām slimībām, kas ir ļoti līdzīgas lacunar stenokardijai, bet nav.

Kā un kā ārstēt?

Akūtu lakūnu tonsilītu ārstē ar antibiotikām. Turklāt tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi, vietējie antiseptiķi un antihistamīni.

Antibiotiku terapija

  • Augmentin ir plaša spektra antibiotika. Pieejams tablešu formā, pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai un perorāli lietojami medikamenti.
  • Flemoklav - penicilīna kombinācijas zāles.
  • Ekoklāvs.

Ir atļauts iecelt penicilīnus ampicilīna un amoksicilīna monoformā.

Ja pacientam ir alerģija pret penicilīna zālēm, ārstēšanu veic, izmantojot medikamentus no makrolīdu grupas. Makrolīdi ir mazāk toksiski. Viņi reti ir alerģiski. Tos var dot pat maziem bērniem..

Starp stenokardijas makrolīdu antibiotikām azitromicīnu lieto kapsulu formā un Klacid tabletēs.

Kapsulu un tablešu formā tas ir piemērots pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma (svars pārsniedz 45 kg). Devas - vienu reizi dienā 500 mg. Ārstēšanas kurss ir trīs dienas.

Bērniem līdz 12 gadu vecumam ar ķermeņa svaru līdz 45 kg tiek izrakstītas Sumamed tabletes pa 125 mg. Devu aprēķina, pamatojoties uz datiem par ķermeņa svaru:

  • 2 tabletes - bērniem līdz 30 kg;
  • 3 tabletes - ar ķermeņa svaru no 31 līdz 44 kg.

Kapsulas un tabletes lieto 2 stundas pēc ēšanas vai 1 stundu pirms tās.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam var dot zāļu suspensiju saskaņā ar zāļu ražotāja norādījumiem.

Kad rodas jautājums, kā ārstēt lakūnas stenokardijas recidīvus, parasti izvēlas cefalosporīnus, kuriem ir ļoti augsta aktivitāte pret streptokokiem un stafilokokiem.

Tie ir ceftriaksons un cefazolīns. Injicēšanai tiek izmantotas abas antibiotikas. Tāpēc pašārstēšanās ar šīm zālēm ir stingri nepieņemama.

Režīmu nosaka tikai ārsts. Un nekādā citā veidā. Noteikuma ievērošana ir īpaši svarīga, ja bērnam attīstās lakuna stenokardija.

Pretdrudža zāles

Bez temperatūras lacunar stenokardija nevar rasties. Tādēļ pretdrudža zāles ir iekļautas sarakstā, kā šo slimību var un vajadzētu ārstēt mājās.

Tomēr ārsti neiesaka pazemināt temperatūru līdz 38 grādiem, izņemot gadījumus, kad drudzis rada pārāk lielu stresu sirdij, izraisa krampjus un citas blakusparādības.

Ar iekaisis kakls, paracetamolu saturoši preparāti palīdz pazemināt augstu temperatūru, piemēram:

  • Rinza (saskaņā ar instrukcijām tiek lietots kopš 15 gadiem);
  • Flucoldex (pieaugušajiem un bērniem pēc 12 gadu vecuma tiek dota 1 tablete 2-3 reizes dienā);
  • Panadol (izrakstīts 4 reizes dienā pa 1 tabletei, bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam - 3-4 reizes dienā).

Bērnu Panadol rozā šķidruma formā bērniem var dot no 3 mēnešiem, lai anestētu un samazinātu augsto ķermeņa temperatūru.

Šīs zāles ne tikai palīdz samazināt drudzi, bet arī novērš galvassāpes un mialģiju..

Febrilu temperatūru var pazemināt bez medikamentiem. Lai to izdarītu, pagatavojiet etiķa kompreses, sajaucot 1 st. l etiķis ar glāzi silta ūdens. Pēc tam viņi ņem mīkstos audus, samitrina to šķīdumā un ievieto uz vēdera, teļiem un pieres. Pēc 15-20 minūtēm pacienta stāvoklis uzlabojas. Šī metode ir piemērojama un droša attiecībā uz bērniem..

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kurus var lietot kopā ar antibiotikām, ir arī pretsāpju un pretdrudža zāles. Tās ir tādas zāles kā Diklak, Ibuprofēns, Movalis un Nyza.

Antihistamīni

Izrakstot antibiotikas, jālieto antihistamīni, jo antibakteriālas zāles bieži izraisa alerģisku reakciju.

Tādēļ tiek izmantoti Fenkarol, Loratadin, Tavegil, Suprastin un Claritin. Maziem pacientiem pediatri iesaka Zyrtec pilienus. Zirtek tabletes tiek dotas bērniem no 6 gadu vecuma. Neatkarīgai lietošanai uzmanīgi izlasiet instrukcijas.

Papildus tam, ka antihistamīni novērš alerģiju pret citām zālēm, tie mazina pietūkumu skartajās mandeles.

Vietējās darbības antiseptiķi

Lakūnās stenokardijas ārstēšana mājās vienmēr tiek veikta, izmantojot vietējos antiseptiskos līdzekļus. Tas palīdz atbrīvoties no aplikuma uz mandeles, un tāpēc mazina iekaisumu..

Ieteicams skalot aptiekā: Miramistin vai Furacilin.

Skalošanas šķīdumiem jābūt siltiem..

Pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbību piešķir Ingalipt, Kameton, Lugol, Miramistin un Tantum Verde aerosoli. Tos var dot bērniem saskaņā ar instrukcijām..

Konfektes un konfektes, piemēram, anti-angin formula, Hexoral Tabs, ir ērts veids, kā anestēt kaklu. Viņiem ir dezinficējoša un anestēzijas iedarbība. Atļauts bērniem no 3 gadu vecuma.

Fizioterapija

Pēc atveseļošanās ieceliet:

  • UHF submandibular un dzemdes kakla limfmezglos;
  • mikroviļņu terapija, elektroforēze;
  • parafīna aplikācijas, dubļu terapija.

Skujkoku vannu izmantošana, skābekļa ārstniecisko īpašību izmantošana.

Bērniem, kuri bieži saskaras ar smagu kakla sāpēm, tiek noteikti elpošanas vingrinājumi un fizioterapijas vingrinājumi.

Tautas līdzekļi tonsilīta ārstēšanā

Papildus zālēm skalošanai un ieelpošanai jūs varat izmantot tradicionālos mājas līdzekļus.

Slavenākā skalošanas versija ir 5 pilieni joda uz glāzi ūdens, kurā pievieno tējkaroti sodas un sāls..

Labu efektu dod skalošana ar stipru tēju, propolisu, atšķaidītu kālija permanganātu un ķiplokiem, kā arī citronskābi vai citrusaugļu sulu..

Ir daudz ārstniecības augu uzlējumu ar antiseptiskām īpašībām. Izmantojiet priežu pumpurus, eikaliptu, kumelīšu, kliņģerītes, oregano.

Ārsti iesaka garļot 4-5 reizes dienā: naktī pirms gulētiešanas un no rīta pēc pamodināšanas un pēc katras ēdienreizes. Pēc skalošanas 15-20 minūtes nevar ēst, dzert un sarunāties.

Bērnu slimības gaitas iezīmes

Lacunar stenokardija bērniem ir sarežģīta. Var rasties krampji. Balsenes pietūkums var izraisīt elpošanas traucējumus, astmas lēkmes. Maziem bērniem bieži ir ārkārtīgi smagas galvassāpes, ko papildina slikta dūša un vemšana.

Pārbaudot bērna kaklu, uz dziedzeru virsmas ir viegli noteikt strutainu aplikumu. Tiklīdz šāds simptoms ir identificēts, bērns ir jāizraida no lacunar stenokardijas sevis ārstēšanas.

Jo slimība ir ne tikai ļoti grūta, bet arī draud ar nopietnām komplikācijām līdz pat dzīvībai svarīgo orgānu sakāvei.

Bērniem ir ārkārtīgi svarīgi ievērot gultas režīmu. Svarīgāks nekā pieaugušajiem ir silts, bagātīgs dzēriens ar viegli sagremojamu un šķidru pārtiku..

Iespējamās komplikācijas

Nepareizi ārstējot akūtu strutainu tonsilītu, tas var izvērsties vēl smagākās formās, piemēram, par flegmisku tonsilītu, kas ir paratonsillar abscess.

Var attīstīties arī šķiedrains tonsilīts. Ar šo slimības formu strutains bālgans-dzeltens pārklājums ne tikai pārklāj mandeles, bet arī pārsniedz tās. Tas nonāk mutes dobumā. Ķermeņa vispārējā intoksikācija ir tik augsta, ka tā var ietekmēt smadzenes.

Hroniska slimības forma neeksistē. Tonzilīts var būt strutains. Bet tas nav iekaisis kakls.

Starp citām lacunar stenokardijas komplikācijām ir arī:

Sirds slimības un reimatisms, pielonefrīts un encefalīts var kļūt par slimības tālākajām sekām..

Profilakse

Profilakse ir lieliska bērniem un novājinātiem pieaugušajiem.

Profilaktiskos nolūkos ir nepieciešams:

  • mēģiniet stiprināt vietējo un vispārējo imunitāti;
  • organizēt pareizu stiprinātu uzturu;
  • ievērot ikdienas rutīnu;
  • ar jebkuriem rīkles un augšējo elpceļu patologiem stingri ievērojiet ārsta ieteikumus un neveiciet pašārstēšanos;
  • sanitizēt mutes dobumu;
  • izvairieties apmeklēt pārpildītas vietas, jo īpaši periodiskas gripas un SARS periodos;
  • novērstu pārmērīgu atdzišanu;
  • iemācieties elpot caur degunu aukstajā sezonā.

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Kas ir labāk Sumamed vai Augmentin?
Lētāku vai efektīvāku analogu meklēšana ir raksturīga gandrīz visiem pacientiem, kuriem tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Piemēram, jūs bieži varat dzirdēt: “Kurš ir labāks, Sumamed vai Augmentin?”, Un tikai daži cilvēki domā, ka šīm zālēm ir atšķirīgs sastāvs, un tās vieno tikai tas, ka tās pieder pie plaša spektra antibiotikām.
Staphylococcus aureus degunā
Šis infekcijas slimību izraisītājs var izraisīt daudzas kaites gan bērnam, gan pieaugušajam. Izlasiet svarīgu informāciju par to, kā tiek pārnēsāts Staphylococcus aureus, un par kādām pazīmēm jums varētu būt aizdomas par šīs baktērijas klātbūtni.
Sulfacyl sodium - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena
Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas.