Hipertrofiskā rinīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Hipertrofisks rinīts ir hroniska deguna dobuma slimība, kurai ir iekaisuma raksturs. Kā un kā efektīvi ārstēt hipertrofisko rinītu mājās.

Hipertrofisks rinīts ir deguna dobuma (biežāk - deguna konha) slimība, kurā notiek tā saistaudu un gļotādas augšana un sabiezēšana.

Slimību izraisa daudzi cēloņi: deguna, nazofarneksa slimības, deguna starpsienas izliekums, ilgstoša vazokonstriktīvo pilienu lietošana, hipotermija, kā arī citi faktori. Bieži vien hipertrofisks rinīts ir vasomotorā rinīta un tā nepietiekamas ārstēšanas sekas.

HIPERTROFISKĀ RINĪTA SIMPTOMI

Kā ārstēt hipertrofisko rinītu

Hipertrofiskā rinīta ārstēšanu visbiežāk veic ar ķirurģisku iejaukšanos. Atkarībā no simptomiem var veikt audu daļēju nogriešanu, gļotādu noņemšanu vai apakšējās konkas kaula malas noņemšanu (daļēji vai pilnībā). Hroniska hipertrofiska rinīta ārstēšanai tiek izmantota arī kriodestrukcija - audu iznīcināšana, sasaldējot ar šķidru slāpekli. Tagad aprīkojums ļauj operācijas veikt pusstundas laikā un dažreiz ātrāk. Visbiežāk operācijas tiek veiktas vispārējā vai vietējā anestēzijā, kuru izvēlas atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa..

Tomēr pastāv konservatīva ārstēšana. Tos izmanto, lai atvieglotu slimības simptomus un kad audu un gļotādu sabiezēšanas procesi nav tik izteikti. Starp metodēm, kuras vērts pieminēt, ir deguna konha UV apstarošana, gļotādu masāža, UHF procedūras, hidrokortizona ievadīšana deguna kanālos un citu vietējo hormonālo aerosolu lietošana. Smagu audu patoloģiju gadījumā konservatīvās terapijas metodes nav veiksmīgas, ķirurģiska iejaukšanās joprojām ir vienīgā izeja 2.

Kā regulāra deguna dobuma higiēna un lai uzlabotu vietējo preparātu iedarbību, hipertrofiska rinīta gadījumā nepieciešama skalošana ar sāls šķīdumiem, kuru pamatā ir jūras ūdens, piemēram, Marimer 3..

Lai izvairītos no hipertrofiska rinīta attīstības, ir svarīgi ārstēt parasto rinītu un novērst, piemēram, akūtas elpceļu infekcijas (ARI), izmantojot IRS®19 4. Tas sastāv no baktēriju lizātiem, kas aktivizē vietējo imūno reakciju un novērš patogēnu fiksāciju un pavairošanu uz deguna gļotādas. IRS19 pretvīrusu iedarbība ir saistīta ar tā paša interferona, kas ir galvenais pretvīrusu aizsardzības faktors, ražošanas stimulēšanu 5. IRS19 terapija ar akūtām elpceļu infekcijām veicina deguna elpošanas normalizēšanu, un pretvīrusu zāļu IRS19 profilaktiskā iedarbība saglabājas trīs līdz četrus mēnešus 6.

Hipertrofisks rinīts - simptomi un ārstēšana

Viena no saaukstēšanās vai rinīta nopietnām komplikācijām var būt tās hipertrofiskā forma. Hipertrofisks rinīts ir hroniska slimība, kurā palielinās (hipertrofija) deguna dobuma audu izplatīšanās dēļ.

Ar šo patoloģiju var izaugt deguna dobuma gļotādas un submukozes, kā arī periosteum un visattīstītākajos posmos kaulu audi.

Smagos gadījumos audu izmaiņas ir neatgriezeniskas, tāpēc vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Tomēr ir iespējamas arī konservatīvas (narkotiku) ārstēšanas metodes..

Hipertrofiska rinīta cēlonis var būt hroniska iesnas. Ilga iekaisuma procesa rezultātā deguna dobuma audi maina savu struktūru un hipertrofiju.

Citi šīs slimības cēloņi ir ilgstoša hipotermija, nepārtraukts kontakts ar alergēniem vai infekcijas izraisītājiem..

Hipertrofisks rinīts var izraisīt arī nepamatotu vazokonstriktoru zāļu ļaunprātīgu izmantošanu, kā arī endokrīnās sistēmas disfunkciju un slimības.

Izšķir trīs hipertrofiskā rinīta fāzes:

  • Pirmajā fāzē rodas apakšējā deguna konha un gļotādu audu iekaisums un proliferācija (ciliārais vai ciliālais epitēlijs ir nedaudz hipertrofēts). Šī ir vieglas hipertrofijas fāze..
  • Hipertrofiskā rinīta otrajā fāzē iekaisuma procesā tiek iesaistīti dziedzeru audi un gļotādas ciliārais epitēlijs, un tiek ietekmēta vidējā deguna konha. Tā rezultātā palielinās asinsvadu sienas un miocīti - muskuļu šķiedru šūnas. Viņu hipertrofijas dēļ tiek saspiesti asinis un limfvadi.
  • Hipertrofiskā rinīta trešajā fāzē attīstās tūska (tūskas fāze). Iekaisuma procesā jau ir iesaistītas gļotādas, ciliāru epitēlijs, dziedzera audi un asinsvadi. 3. fāzi sauc par edematozi. Slimības simptomi ir ļoti smagi. Atkarībā no fāzes ilguma un ārstēšanas neesamības slimība progresē līdz deguna dobuma kaulu audu hipertrofijai. Šeit nepieciešama ķirurga palīdzība.

Hipertrofiskā rinīta formas

Atkarībā no patoloģiskā procesa izplatības pakāpes izšķir lokālo vai lokālo un difūzo hipertrofisko rinītu.

Ar lokālu vai ierobežotu slimības formu bojājumi tiek koncentrēti vienā vietā, bet, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, iekaisuma process izplatās un pāriet difūzijas formā.

Atkarībā no kursa fāzes un patoloģiskajā procesā iesaistītajiem elementiem izšķir kavernozās, šķiedrainās un edematozes hipertrofiskā rinīta formas.

  • ENT ārsti hipertrofiskā rinīta kavernozo formu uzskata par nepatiesu. Tas ir saistīts ar faktu, ka audu proliferācija ir funkcionāla. Ir individuālas deguna končas strukturālās formas ar fizioloģiski izteiktu asins un limfas asinsvadu proliferāciju un izplatīšanos. Kavernoza forma ir izkliedēta visā deguna dobumā..
  • Hipertrofiskā rinīta šķiedrainajai formai raksturīga bagātīga šķiedru saistaudu izplatīšanās. Šajā posmā rinīta simptomi ir izteikti un pastāvīgi palielinās. Pacients sūdzas par elpas trūkumu un ļoti spēcīgu deguna nosprostojumu. Slimība progresē lēni, bet izmaiņas ir neatgriezeniskas.
  • Edematozo hipertrofisko rinītu raksturo fakts, ka gļotādas edēma notiek gan ārēju, gan iekšēju darījuma partneru ietekmē. Sākumā papilomas veidojumi tiek diagnosticēti rinoskopā, vēlākos posmos ir redzamas polipas izmaiņas.
  • Ļoti bieži iesnas sarežģītas diagnozes dēļ tiek noteikta diagnoze - jaukts hipertrofisks rinīts. Tas ir saistīts ar faktu, ka hipertrofiskā rinīta formas pāriet vienā citā un tām ir hroniska gaita.

Vasomotora rinīts ir hroniska rinīta forma. Šī patoloģija simptomos ir ļoti līdzīga hipertrofiskam rinītam..

Šī slimība var attīstīties veģetatīvās-asinsvadu distonijas rezultātā vai ar zemu asinsspiedienu, endokrīnām slimībām, ar deguna starpsienas patoloģiju, kā arī ar vazokonstriktoru zāļu ļaunprātīgu izmantošanu.

Patoloģiju raksturo nervu sistēmas centrālās un perifēro daļu ierosmes procesu vadītspējas izmaiņas. Tas ir izteikts deguna gļotādas patoloģiskā reakcijā uz ārējiem stimuliem, kas izpaužas kā neirovegetatīvo un koroidālo deguna membrānu pastiprināta aktivitāte.

Ciliāru epitēlijs sāk intensīvi darboties: parādās gļotādu noslēpumi, pietūkums un transporta funkcijas pārkāpums (gļotas neizdalās). Pacienti sūdzas par deguna nosprostojumu, elpas trūkumu.

Neirovegetatīvs un alerģisks vazomotoriskais rinīts ir izolēti. Balstoties uz pirmās formas nosaukumu, tā attīstās ar hipotensiju un veģetatīvi-asinsvadu patoloģijām. Visbiežāk slimības simptomi apgrūtina pacientus no rīta. Deguna dobuma gļotāda iegūst bāli zilganu nokrāsu un uzbriest.

Uzbrukums iziet pēc dažām stundām, un gļotāda iegūst bijušo formu, simptomi mazinās. Vazokonstriktoru zāles tikai saasina neirovegetatīvā rinīta gaitu. Jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies pareizo ārstēšanu.

Alerģisks vazomotora rinīts provocē ārējos alergēnus. Atkarībā no alerģiskas reakcijas veida tā var būt sezonāla vai pastāvīga (visu gadu). Sezonas alergēni, kā likums, rodas noteiktu augu ziedēšanas laikā, var rasties, kad putekļi uzkrājas mājā vai darbā.

Visu gadu rinīts var rasties jebkurā gada laikā.

Ārstēšana sastāv no antihistamīna līdzekļu, intranazālu H1 blokatoru un vazokonstriktoru uzņemšanas. Noteikti veiciet mitru tīrīšanu telpā, ievērojot personīgās higiēnas noteikumus.

Hipertrofiskā rinīta simptomi un diagnostika

Hipertrofiska rinīta simptomi ir šādi:

  • Deguna elpošanas grūtības vai nespēja. Tas notiek gļotādu edēmu un deguna dobuma audu proliferācijas dēļ. Hipertrofiskā rinīta pirmajā un otrajā fāzē elpošana ir sarežģīta. Trešajā posmā tā nav. Vazokonstriktoru lietošana nedod pozitīvu efektu sakarā ar to, ka ir deguna dobuma audu hipertrofija.
  • Cilvēks jūtas sauss mutē. Deguna elpošanas grūtību rezultātā pacientam ar šo patoloģiju ir elpot caur muti.
  • Balss mainās, pacients saka “degunā”, “degunā”.
  • Krākšana miega laikā.
  • No deguna dobuma ir gļotādas izdalījumi (visbiežāk caurspīdīgi, taču ir iespējami strutaini piemaisījumi dzeltenā un zaļā toņos).
  • Pazemināta veiktspēja, paaugstināta uzbudināmība, nogurums, vājums, galvassāpes. Tas ir nepareizas elpošanas un deguna eju saspiešanas, asinsrites traucējumu asinīs un limfvados sekas.
  • Miega traucējumi (deguna elpošanas un krākšanas neiespējamības dēļ).
  • Dažos gadījumos tiek novērota bagātīga asiņošana, plakstiņi uzbriest un apsārtumu, attīstās konjunktivīts..
  • Diskomforts un sāpes deguna dobumā (“kaut kas traucē”).
  • Progresējoša hipertrofiska rinīta gadījumos var izzust ožas sajūta, attīstās dzirdes traucējumi..

Neatlieciet ārstēšanu ar pirmo slimības simptomu parādīšanos! Nekavējoties zvaniet savam ENT speciālistam.

Speciālisti diagnosticē hipertrofisku rinītu ar rhinoskopiju. Pētījuma laikā ir redzami aizauguši deguna dobuma audi, deguna eju sašaurināšanās, gļotādu hiperēmija un to sabiezēšana.

Lai detalizētāk noskaidrotu slimības izplatības un lokalizācijas pakāpi, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes: rinomanometrija, deguna dobuma endoskopiskie izmeklējumi, kā arī rinopneumometrija.

Hronisks hipertrofisks rinīts: ārstēšana

Ļoti bieži, diemžēl, šīs patoloģijas ārstēšana ar konservatīvu (zāļu) metodi nedod pozitīvu efektu. Izmaiņām ir strukturāls raksturs, tāpēc operācija ir efektīvāka.

Efektīvi slimības ārstēšanā tiek izmantotas UHF terapijas metodes, ultravioletā starojuma iedarbība. Tiek izrakstītas arī masāžas procedūras ar īpašām ziedēm, tiek izmantoti hidrokortizons un pretsāpju līdzekļi (dekongestanti, efektīvi gļotādu tūskai).

Tomēr apstiprinātas diagnozes un iepriekšminēto metožu neefektivitātes gadījumos viņi ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās - aizaugušas (hipertrofētas) gļotādas izgriešanas. Ķirurģiska ārstēšana 100% gadījumu dod pilnīgu atveseļošanos.

Nesen bieži tiek veikta bezasins gļotādas vai tās daļu noņemšana ar lāzeru. Hipertrofiskā rinīta pirmajā fāzē tiek veikta vasotomija - tiek noņemti asinsvadi, kas atrodas zem gļotādas. Lielākajai daļai ķirurģisko metožu nepieciešama anestēzija, pat ja tās tiek veiktas bez asinīm..

Lai novērstu hipertrofiskā rinīta turpmāku attīstību, ir nepieciešama tā agrīna diagnostika un konservatīva ārstēšana. Nelietojiet iesnas, nepārdzesējiet un laikā konsultējieties ar ārstu!

Pareiza hroniska hipertrofiska rinīta ārstēšana

Hronisks hipertrofisks rinīts ir hronisks iekaisuma process deguna dobuma audos, kad rodas gļotādas hiperplāzija, tas ir, šādu membrānu proliferācija. Slimībai ir vairākas stadijas:

  • 1. posms - viegla gļotādu hipertrofija. Tikai augšējais slānis iekaist, deguna ciliārais epitēlijs netiek būtiski ietekmēts. Dziļākie slāņi netiek ietekmēti..
  • 2. posms - dziedzera audu, kā arī visa ciliārā epitēlija bojājumi. Muskuļu šķiedras plus asinsvadu sienas ir arī iekaisušas. Rezultāts ir spiediens uz asinīm un limfas traukiem.
  • 3. posms - pietūkušas. Kad jau tiek ietekmēti dziedzera audi, asinsvadi, pilnīgi gļotādas, kā arī viss ciliārais epitēlijs. Viss simptomu spektrs šajā posmā ir skaidri izpausts. Iekaisuma izmaiņas var ietekmēt arī kaulu audus, pēc tam operācija vairs nav nepieciešama..

Hipertrofiskā rinīta cēloņi

Atrofiska slimība parādās daudzu iemeslu dēļ:

  • endokrīno orgānu traucējumi;
  • katarāls hronisks rinīts vai alerģiska patoloģija;
  • nepamatota vazokonstriktoru zāļu lietošana bez ārsta uzraudzības;
  • biežas infekcijas un iekaisums nazofarneks;
  • hronisks sinusīts;
  • nelabvēlīga ekoloģija, proti, piesārņots, pārmērīgi sauss, gāzēts vai putekļains gaiss.

Patoloģijas simptomi un izpausmes

Hipertrofiskā rinīta simptomi ir dažādi, un pie pirmajām šādas ENT slimības pazīmēm jums jākonsultējas ar speciālistu. Bieži pacienti sūdzas ārstam par:

  • sausa mute
  • pilns vai daļējs deguna nosprostojums;
  • gļotādu izdalījumu parādīšanās;
  • krākšana sapnī;
  • galvassāpes smadzeņu šūnu skābekļa bada dēļ;
  • smagums galvā;
  • slikta dūša balsī;
  • dzirdes zaudēšana;
  • smakas pasliktināšanās.

Parādās sausuma sajūta, jo cilvēks ir spiests pastāvīgi elpot caur muti. Reti puņķi no deguna var būt bez smaržas un krāsas, lai arī dažreiz izdalās strutas, it kā būtu hroniska rakstura sinusīts.

Pacienti sūdzas arī par paaugstinātu nervozitāti, samazinātu sniegumu un hronisku nogurumu. Dažreiz šķiet, ka degunā atrodas svešķermenis. Uz acīm ir acīmredzams pietūkums, plakstiņu veidošanās, kā arī konjunktīvas apsārtums. Tikai speciālists zina visus šādas ožas sajūtas patoloģijas simptomus un ārstēšanu.

Hipertrofiska rinīta ārstēšana

Sāls šķīdumi palīdz atjaunot gļotādu sākotnējās patoloģijas stadijās. Kad gļotādas ir ļoti hipertrofētas, tiek noteikta cauterizācija ar trihloretiķskābi, kā arī hroms vai lapis. Pirms cauterization tiek veikta anestēzijas injekcija. Bet šāda procedūra palīdz, ja procesā nav iekļautas tuvākās kaulu struktūras, dziedzeri un asinsvadu sienas..

Galvanisko pārklājumu izmanto dziļākiem struktūras pārkāpumiem. Ar viegliem bojājumiem degunā tiek ievadīts hidrokortizons - hormons, kas mazina iekaisumu. Efektīva ir arī UHF terapija, gļotādas masāža, izmantojot spenīna ziedes, un ultravioletā starojuma apstarošana deguna kanālos. Ja tiek skarti dziļi epitēlija slāņi, tiek noteikta minimāli invazīva operācija. Tas var būt ultraskaņas dezintegrācija, lāzera ķirurģija vai submukozāla vazotomija..

Kardināla operācija tiek veikta slimnīcā, ja tiek skartas kaulu struktūras. Šeit operācija ir vienkārši nepieciešama. Var veikt deguna konha daļēju rezekciju, hipertrofisku gļotādu noņemšanu (konchotomija), deguna kaula malas noņemšanu (osteokonchotomija)..

Pateicoties jaunākajam ķirurģiskajam aprīkojumam un endoskopiskajam aprīkojumam, šāda ķirurģiska iejaukšanās nav traumatiska un prasa maz laika. Pēc pāris dienām pacienti atgriežas parastajā dzīvē un aizmirst par aizliktu degunu.

Hroniska hipertrofiska rinīta gadījumā ārstēšanu pēc pareizas diagnozes nosaka tikai otolaringologs. Ir bezjēdzīgi mēģināt patstāvīgi tikt galā ar šādu hipertrofisku rinopatoloģiju, it kā parādītos hronisks sinusīts. Tikai speciālists pārbaudes laikā noteiks, kurus audus ietekmē atrofiskais bojājums un kā tos noņemt bez sekām.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Pirmajās slimības stadijās varat mēģināt to ārstēt, izmantojot tautas receptes:

  • deguna skalošana un apūdeņošana ar jūras ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu, pievienojot pilienu joda;
  • tiek parādīta mazgāšana ar zāļu novārījumiem un tinktūrām, piemēram, uz salvijas, piparmētru, kumelīšu, asinszāles, ceļmallapa, kosas bāzes, kā arī, ja nav neārstēta sinusīta;
  • tvaika ieelpošana, pievienojot ēteriskās eļļas (lavanda, citrons, tējas koks, apelsīns);
  • vates tamponi degunā.

Labs līdzeklis ir ieelpošana, kuras pamatā ir žāvētu piparmētru un citronu eļļas novārījums. Šīs sastāvdaļas ielej ar verdošu ūdeni un vairākas minūtes elpo ar tvaiku ar degunu. Lai gļotādā nebūtu apdegumu, ir svarīgi uzturēt pietiekamu attālumu no verdoša ūdens - 20-25 cm.

Daži tradicionālie dziednieki iesaka elpot tējas koka eļļas, apelsīna un lavandas tvaikus.

Pilienus mājas dārza utu degunā iepilina katru dienu, lai sākotnējā stadijā novērstu hipertrofisku rinītu. Pilieni no sausa hiperikuma un miltu novārījuma arī veicina atveseļošanos. Šādu zāli ielej ar verdošu ūdeni, to labi uzstāj un ielej degunā ar pipeti vai aerosolu. Sastāvdaļām ieteicams pievienot arī žāvētus ārstniecisko kumelīšu, māteszāļu vai vilkābeļu ziedus. Šāds rīks spēj ārstēt ne tikai smagu iesnas, bet arī hipertrofiskas izcelsmes rinītu.

Slimību profilakse

Neārstēts saaukstēšanās iesnas bieži noved pie strukturālām izmaiņām gļotādās un citos nazofarneksa dziļākajos audos. Tāpēc, lai novērstu šādu nepatīkamu slimību, ir vērts savlaicīgi un efektīvi ārstēt visas deguna slimības pēc medicīniskās pārbaudes.

Pacientiem ar piesardzību jābūt saudzīgiem, staigāt biežāk un nebaidīties no sauļošanās. Bīstamā darbā, kur ir spēcīgs gāzes piesārņojums un putekļi, bez traucējumiem jāizmanto aizsargājošie respiratori un maskas. Pie pirmajām alerģiskas iedarbības pazīmēm jums vajadzētu izvairīties no saskares ar kairinātāju un lietot antihistamīna līdzekļus. Ir svarīgi ārstēt visas ENT slimības: sinusīts, palielināti un iekaisuši adenoīdi, sinusīts, mandeles iekaisums.

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

TUAMINOHEPTANE (TUAMINOHEPTAN)
Simpatomimētiski. ENT praksē to lieto kā vazokonstriktoru vietējai lietošanai. Samazina gļotādas pietūkumu, palīdz uzlabot deguna eju caurlaidību un atvieglo elpošanu.Kā rinīta, sinusīta kombinētās terapijas sastāvdaļa.
Aukstā un gripas profilakse
Līdzautors, redaktors un medicīnas eksperts - Maksimovs Aleksandrs Aleksejevičs.Pēdējās atjaunināšanas datums: 2019. gada 10. oktobris.Ir zināms, ka gripa izraisa gripas vīrusu, un tā sauktais saaukstēšanās (ARVI) - vairāk nekā 200 citu vīrusu.
Dioksidīns bērnu degunā: kā to pareizi lietot
Dioksidīns ir spēcīga plaša spektra antibiotika. To lieto rinīta gadījumā, ko izraisa baktērijas un citas ENT orgānu slimības. Tas ir efektīvs citu strutojošu procesu laikā (uroloģijā, oftalmoloģijā, ķirurģijā).