Akūts ethmoiditis

Ethmoiditis [ethmoiditis; anat. (šūnas) ethmoidales ethmoid cell + -itis] - ethmoid kaulu šūnu gļotādas iekaisums; ir baktēriju (parasti stafilokoku un streptokoku) vai vīrusu raksturs. Atšķirt akūtu un hronisku ethmoiditis.

Zīmes

Galvenā akūta ethmoidīta klīniskā pazīme ir galvassāpes, sāpes degunā un degunā. Dominējošā sāpju lokalizācija deguna saknē un orbītas iekšējā malā ir raksturīga ethmoid kaula aizmugurējo šūnu bojājumiem. Bieži vien ir apgrūtināta deguna elpošana, ožas pārkāpums (hiposmija) vai tās neesamība (anosmija). Pacientu vispārējais stāvoklis pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37,5-38 °. Slimības pirmajās dienās tiek novērota bagātīga serozas izdalīšanās no deguna, parasti bez smaržas, pēc tam iegūstot serozs-strutainu vai strutainu raksturu. Bērniem tūska un hiperēmija bieži tiek novērota orbītas iekšējā stūra un augšējo un apakšējo plakstiņu iekšējās daļas reģionā, krasi palielinās deguna vidējā deguna daļa, mukopurulenta vai strutaina izdalīšanās pa vidu (ar etmoīdā kaula priekšējo šūnu iekaisumu) vai augšējā (ar aizmugurējo šūnu iekaisumu). a) deguna pāreja.

Iekaisuma procesa izplatīšanās no etimoidālā labirinta priekšējām šūnām uz orbītu izraisa flegmona vai retrobulbara abscesa veidošanos tajā; sāpes strauji pastiprinās, plakstiņi uzbriest, attīstās eksoftalmos, acs ābols virzās uz āru. Procesa izplatīšanās gadījumā no etmoīdā kaula aizmugures šūnām uz orbītu galvenokārt rodas redzes traucējumi - redzes lauka sašaurināšanās, redzes asuma samazināšanās, skotomas parādīšanās utt..

Apraksts

Akūts ethmoiditis var rasties pacientiem ar akūtu banālu rinītu, gripu utt. Bieži vien citu paranasālas deguna blakusdobumu akūts vai hronisks iekaisums izraisa ethmoid labirinta sekundāru bojājumu. Ar frontālās un augšžokļa blakusdobumu iekaisumu procesā tiek iesaistītas ethmoid kaula priekšējās šūnas, bet ar sphenoid sinusa iekaisumu - aizmugurējās šūnas. Iekaisuma process ātri izplatās dziļākajos gļotādas slāņos. Pastāv tūska un difūzs pietūkums, ethmoid kaulu šūnu un to izvadkanālu spraugas sašaurinās. Tas noved pie traucētas aizplūšanas, un bērnībā - procesa izplatīšanās uz kaulu, abscesu un fistulas veidošanās.

Viena no akūta ethmoiditis komplikācijām ir ethmoid labirinta kaulu sienu daļas iznīcināšana ar empīrijas veidošanos, kas, ja tiek traucēta izdalījumu izdalīšanās, strauji palielinās: šajā gadījumā strutas var izlauzties acs kontaktligzdas šķiedrās vai (ārkārtīgi reti) galvaskausa dobumā. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās acs vai intrakraniālo komplikāciju pazīmes. Intrakraniālas komplikācijas izpaužas kā difūzs strutains meningīts, smadzeņu abscess, arahnoidīts.

Diagnostika

Akūta etimoidīta diagnoze galvenokārt balstās uz klīniskajām pazīmēm un rentgena atklājumiem. Galvaskausa un paranasālo deguna blakusdobumu kaulu rentgenogrammās un tomogrammās tiek konstatēts etmoīdā kaula šūnu aptumšošanās, bieži kombinācijā ar blakus esošo blakusdobumu tumšošanu (ar iekaisumu).

Ārstēšana

Akūta etimoidīta ārstēšana galvenokārt ir konservatīva. Slimības pirmajās dienās izdalījumi izdalās, ievadot vazokonstriktorus deguna dobumā, kas palīdz mazināt gļotādas pietūkumu, tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, antibiotikas, pēc dažām dienām, kad stāvoklis uzlabojas, fizioterapeitiskās procedūras. Akūta etimoidīta ķirurģiska ārstēšana (ethmoid labirinta šūnu atvēršana) tiek izmantota tikai ārkārtīgi nopietna pacienta stāvokļa gadījumos un ja nav konservatīvas terapijas efekta, kas parasti tiek novērots ar akūtu empiēmu bērniem, kā arī ar acu un intrakraniālu komplikāciju pazīmēm. Režģa labirinta šūnu atvēršanas operāciju var veikt ar intranazālām un ekstranālām metodēm. Pēcoperācijas periodā atvērto dobumu mazgā ar siltu sterilu izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu. Prognoze nekomplicēta akūta etmoidīta gadījumā ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu ir labvēlīga.

Profilakse

Akūta etimoidīta profilakse ir savlaicīga un racionāla slimību ārstēšana, kas veicina tā attīstību.

Ethmoiditis

Etmoīdais sinusīts vai akūts ethmoidīts ir slimība, kurai raksturīgs gļotādas epitēlija iekaisums, kas atrodas ethmoid kaula šūnās. Šī termina nozīme nav plaši zināma nevienam (visbiežāk dzirdes zudums ir sinusīts vai sinusīts), bet pati patoloģija ir ļoti izplatīta. Tieši šī iemesla dēļ jums jāzina, kas ir ethmoiditis, tā simptomi un ārstēšana. Patoloģija ir diezgan bīstama, jo iekaisuma fokuss atrodas tuvu smadzenēm un trīszaru nerva zariem, kas ir atbildīgs par sejas inervāciju. Ethmoid sinusīts rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Patogēni

Galvenie sinusīta izraisītāji ir tie paši vīrusi, kas provocē akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas, rinovīrusa vai adenovīrusa infekciju. Slimības cēlonis var būt baktērijas - stafilokoki un streptokoki, kā arī patogēnās sēnes. Medicīnā ir bijuši gadījumi, kad sinusīts attīstās tā dēvētās jauktās infekcijas dēļ. Testa materiālā vienlaikus tiek atklāti vairāki patogēni..

Etioidālais sinusīts retos gadījumos galvenokārt attīstās. Parasti pirmsskolas, skolas vecuma bērniem un pieaugušajiem tas parādās kā citu infekcijas slimību komplikācija: sinusīts, rinīts, sinusīts. Infekcija iekļūst ethmoid sinus divos veidos: hematogenous (visbiežāk) un kontakts. Sinus var ietekmēt pat jaundzimušos. Iemesls ir nabas, intrauterīnā un ādas sepse..

Slimības cēloņi

Patoloģiskais process visbiežāk sākas infekcijas slimības dēļ, kas ietekmē cilvēka ķermeni un vājina tā imunitāti. Tā rezultātā uz deguna gļotādas sāk aktīvi veidoties vīrusi un baktērijas. Galvenie sinusīta attīstības iemesli ir:

  • nazofarneksa patoloģijas (iedzimtas un iegūtas visu mūžu);
  • bieži saaukstēšanās, iesnas;
  • vīrusu infekcijas;
  • sēnīšu, baktēriju, vīrusu sinusīts;
  • hroniskas slimības, kas saistītas ar deguna dobumu (īpaši alerģisks rinīts);
  • sejas traumas;
  • novājināta imunitāte.

Pirmās ethmoid sinusīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem izpaužas uz novājinātas imunitātes un paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma fona. Vecāki cilvēki šo slimību vieglāk panes. Bērniem šūnu gļotāda daudz biežāk kļūst iekaisusi, un slimība ir smaga, ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Patoloģiskais process var pāriet uz citiem paranasālas sinusiem. Šādos gadījumos ir ierasts runāt par sinusīta un frontoetmoidīta attīstību.

Pēc kursa būtības izšķir divas emoīdā sinusīta formas:

Saskaņā ar iekaisuma procesa lokalizāciju ir:

  • divpusējs - tiek skartas šūnas abās etmoīdā kaula pusēs;
  • pa labi - tikai labajā pusē esošās šūnas ir iekaisušas;
  • kreisā puse - iekaisušas ir tikai kreisajā pusē esošās šūnas.

Slimību klasificē arī pēc tās gaitas īpatnībām. Pastāv trīs formas:

  1. Katarāls etmoidīts. Notikuma cēlonis ir vīrusi. Šai formai ir raksturīga bagātīga ņurdēšana. Pacientam ir pirmās intoksikācijas pazīmes - galvassāpes, reibonis, vājums visā ķermenī, slikta dūša. Olbaltumvielas apsārtušas. Dažos gadījumos kapilāri var pārsprāgt acs iekšējā stūrī. Edematous tilts. Tūska stiepjas līdz acu stūriem. Izmantojot šo formu, ožas sajūta pilnīgi nepastāv.
  2. Polipols ethmoiditis. Šī slimības forma ir hroniska. Tas rodas ilgstošas ​​iesnas dēļ. Gļotādas pietūkums ilgstoši neizzūd un bieži uztver ethmoid kaulu. Polipi, kas pilnībā pārklājas ar spraugām, pakāpeniski aug šūnās. Sakarā ar to, gļotāda būs pastāvīgi edematous. Pacientiem var rasties remisija. Šajā laikā slimības pazīmes gandrīz pilnībā izzūd. Cilvēks var brīvi elpot caur degunu. Paasinājums notiek uz akūtu elpceļu vīrusu infekciju fona.
  3. Pūcīgs etmoidīts. Sarežģītākā un bīstamākā slimības forma. Simptomi ir izteikti, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz lielam skaitam - 39-40 grādiem. Ir stipras sāpes priekšējās daivās un deguna tiltā, zobos, acīs. Ir bagātīga ņurdēšana. Vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes pasliktina stāvokli..

Akūtas formas simptomi

Akūts ethmoiditis attīstās uz infekcijas slimību fona. Personai rodas smagums deguna pamatnē, deguna kanāli tiek aizsprostoti. Gļotas izdalās kopā ar dzeltenīgi zaļu strutu. Bieži vien visu šo procesu pavada ļoti stipras galvassāpes.

Šo formu raksturo:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam;
  • vispārējais stāvoklis pasliktinās;
  • pacientam ir vājuma un noguruma sajūta;
  • sāpes deguna saknes rajonā, kas stiepjas līdz orbītām;
  • orbītas iekšpuses āda bieži ir sabiezēta un ļoti jutīga pret pieskārieniem;
  • pulsējošas sāpes deguna un pieres pamatnē (sliktāk naktī);
  • ātra nogurdināmība;
  • fotofobija.

Gados vecākiem cilvēkiem un maziem bērniem patoloģiskais process var iznīcināt šūnu kaulu sienas, un iekaisums pakāpeniski pāries uz acs kontaktligzdas iekšējā stūra mīkstajiem audiem. Ja akūts etmoidīts netiek ārstēts, tad process sāks ietekmēt apkārtējos audus, un veidosies vairāki perēkļi. Tā rezultātā notiks intrakraniālas un orbitālas komplikācijas, augšējā žokļa osteomielīts.

Hroniskas formas simptomi

Ja slimība iepriekš nav diagnosticēta un pareizi ārstēta, tad pacientam attīstās hronisks ethmoiditis. Bieži vien šis patoloģiskais process ir augšžokļa blakusdobumu iekaisuma (sinusīta), frontālā sinusīta vai hroniskas iesnas komplikācija. Pirmās šīs slimības pazīmes cilvēkiem parādās divus mēnešus pēc akūta ethmoiditis.

Ar hroniska ethmoidīta paasinājumu tiek novēroti šādi simptomi:

  • augšējais plakstiņš ir ievērojami pietūkušies;
  • strutaini izdalījumi rodas no deguna;
  • Spēcīgas galvassāpes;
  • deguna tiltā pacients atzīmē smagumu, kas palielinās, ja viņš noliec galvu;
  • strutas un gļotas notecina nazofarneks. Daudzi izdalījumi uzkrājas no rīta, un pacients ar lielām grūtībām tos apkaisa;
  • ar acu kustību pacients izjūt stipras sāpes.

Šī slimības forma ir bīstama, jo vidējās deguna gliemenes gļotāda sāk augt ļoti ātri, un drīz tā aizveras ar deguna starpsienu. Deģeneratīvas izmaiņas tajā noved pie polipu veidošanās. Ja tūska neizzūd, rodas polipoze. Vairāki polipi aizpilda visu deguna dobumu un sāk izdalīties. Deguna starpsiena tiks deformēta.

Komplikācijas

Ja akūts vai hronisks ethmoiditis netiek ārstēts, strutaini masas var izplatīties tuvējos orgānos. Attīstās komplikācijas, kas ir bīstamas ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Izplatītākās problēmas ir:

  • komplikācijas acī - acs flegmons, retrobulbara abscess, empiēma;
  • sabrūk sabrukušais labirints;
  • iekaisuma process iet uz intrakraniālajām zonām. Tas ir visbīstamākais stāvoklis, jo var attīstīties smadzeņu abscess, difūza strutains meningīts, arahnoidīts..

Turklāt gandrīz neiespējami atklāt tikai hronisku etmoidītu. Tāpēc jūs nevarat vilcināties! Pie pirmās slimības pazīmes jums nekavējoties jāapmeklē kvalificēts speciālists. "Dziedināts" vai neizārstēts pilnīgi iekaisuma process var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Diagnostika

Visinformatīvākā metode, lai novērtētu emoīdā kaula deguna blakusdobumu stāvokli ar sinusītu, ir datortomogrāfija. Arī medicīnas iestādēs bieži tiek izmantota magnētiskās rezonanses terapija. Šai metodei ir savas priekšrocības - augsta izšķirtspēja un informācijas saturs. Ar tā palīdzību jūs varat diagnosticēt sēnīšu izraisītu sinusītu. MRI ir izvēles metode slimības diagnosticēšanai bērniem, jo ​​tajā neizmanto jonizējošos radioviļņus.

Lai diagnosticētu ethmoid sinusītu pieaugušajiem, tiek izmantoti rentgenogrāfiski pētījumi. Attēls parādīs ethmoid kaulu šūnu aptumšošanos.

Instrumentālās pārbaudes metodes:

  1. Endoskopiskā izmeklēšana. Veic, izmantojot zondi ar optisko sistēmu.
  2. Rinoskopija Deguna dobumu pārbauda, ​​izmantojot paplašinātāju un nazofarneksa spoguli..

Akūta ethmoid sinusīta ārstēšana

Akūts ethmoiditis jāārstē ar medikamentiem. Terapeitiskie pasākumi galvenokārt būs vērsti uz emoīdo šūnu gļotādas pietūkuma samazināšanu.

Visefektīvākā ārstēšana ir JAMIC sinusa katetru. Izmantojot šādu katetru, speciālisti noņem skarto šūnu strutas, tajās injicē zāles, kas kavē baktēriju un vīrusu darbību, tādējādi novēršot iekaisumu.

Ar bakteriālu infekciju vislabāk tiek galā plaša spektra darbības antibiotikas - Amoksicilīns, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid. Parādīts arī pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, Ebastīna, Hloropiramīna, lietošana. Deguna nosprostojums tiek izvadīts ar vazokonstriktoriem. Visefektīvākie ir nafazolīns, dimetindens.

Hroniska ethmoid sinusīta ārstēšana

Hronisku etmoidītu ir grūtāk izārstēt. Simptomi tiek izvadīti, ārstējot ar sarežģītām zālēm - Polydex, Bioparox, Isofra. Šo līdzekļu sastāvā vienlaikus ir vairākas aktīvās vielas - antibiotika, anestēzijas līdzeklis, vazokonstriktora zāles.

Arī fizioterapeitiskās procedūras dod ļoti labu efektu:

  • hidrokortizona fonoforēze;
  • elektroforēze ar difenhidramīna un kalcija hlorīda šķīdumiem;
  • UHF uz ethmoid kaulu sinusiem;
  • deguna dobumu apstrādā ar hēlija-neona lāzeru.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās šai slimībai ir norādīta tikai tad, ja rodas komplikācijas, ko izraisa strauja iekaisuma procesa izplatīšanās kaulu audos un periosteum. Ethmoid kaulu šūnas tiek atvērtas no ārējas piekļuves. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā..

Pirmais, kas nepieciešams ķirurgam, ir nodrošināt pilnīgu piekļuvi ethmoid kaulam. Lai to izdarītu, tas paplašina deguna eju. Pēc kura šūnas tiek atvērtas. Operācijas laikā tiek noņemtas visas skartās vietas..

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Ethmoid sinusītu nekādā gadījumā nevar ārstēt tikai ar tautas līdzekļiem! Tie var kalpot kā palīgterapija. Galvenā ārstēšana ir antibiotikas, vazokonstriktori un pretiekaisuma līdzekļi. Turklāt jūs varat noskalot deguna blakusdobumus ar salvijas, kumelīšu vai stipru tējas lapu novārījumu. Jūs varat arī mazgāt deguna blakusdobumus ar uzkarsētu rozmarīna vai ugunszāles šķīdumu. Etimoidīta ārstēšana jāveic tikai stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā!

Ethmoid sinusīts bērniem

Šī slimība bērniem rodas izolētā formā. Tiek ietekmēti deguna blakusdobumi, jo tie ir visattīstītākie kopš dzimšanas. Etimoidīta ārstēšana jaundzimušajiem, pirmsskolas un skolas vecuma bērniem jāveic tikai slimnīcā!

Bērniem visi simptomi ir izteiktāki. Slimības gaitu sarežģī augsta temperatūra - līdz 40 grādiem. Intoksikācijas parādības - vemšana un nelabums pakāpeniski palielinās.

Acs, kas atrodas iekaisuma pusē, pilnībā aizveras, un acs ābols pārvietojas uz leju un nedaudz uz sāniem. Ja jūs nesniedzat pacientam kvalificētu palīdzību, tad strutas izrāviena dēļ komplikācijas var parādīties jau trešajā dienā. Ja bērns nesaņem atbilstošu ārstēšanu, tad piektajā dienā orbitālas un intrakraniālas komplikācijas attīstās sepsi.

Bērnu etmoidīta ārstēšanu veic tikai slimnīcā. Pirmkārt, ir jāveic aktīva antibakteriāla terapija. Narkotikas ievada intravenozi. Pūšu noņemšanu no deguna blakusdobumiem var veikt, izmantojot elektrisko sūkni. Tiek parakstītas arī vazokonstriktoru zāles. Ir svarīgi savlaicīgi pazemināt temperatūru. Šim nolūkam bērnam tiek izrakstīts ibuprofēns vai Paracetamols..

Atveseļošanās posmā tiek noteikta fizioterapija - ultraskaņa, UHF, mikroviļņu krāsns, hēlija-neona lāzers, magnēts. Bērni tiek novēroti klīnikā, līdz viņi pilnībā atveseļojas..

Profilakse

Tā kā ethmoid sinusītu izraisa dažādi mikroorganismi, īpaši pasākumi tā novēršanai vienkārši nepastāv. Lai novērstu šī patoloģiskā procesa attīstību, ir jānovērš tādu slimību attīstība, kas var izraisīt tā rašanos. Turklāt tiek parādīts vitamīnu kompleksu uzņemšana, lai stiprinātu imūnsistēmu aukstajā sezonā.

Lai slimība neattīstītos bērniem, no dzimšanas ir jāstiprina viņu imūnsistēma. Šim nolūkam jūs varat lietot vitamīnu preparātus (pēc vecuma), dot augļus, kas bagātināti ar C vitamīnu, veikt sacietēšanu.

Akūts ethmoid labirinta iekaisums (akūts rinoetmoidīts). Cēloņi. Simptomi Diagnostika. Ārstēšana

Visu iLive saturu pārbauda medicīnas eksperti, lai nodrošinātu pēc iespējas labāku precizitāti un atbilstību faktiem..

Mums ir stingri noteikumi par informācijas avotu izvēli, un mēs atsaucamies tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmiskiem pētniecības institūtiem un, ja iespējams, pierādītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem..

Ja domājat, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai kā citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Priekšējās šūnas ir ciešā kontaktā un tām ir kopīgas ziņas ar frontālo sinusu un augšžokļa sinusu, un aizmugures šūnas ar sphenoidālo sinusu, tāpēc priekšējo šūnu iekaisums bieži tiek saistīts ar frontālās sinusa vai augšžokļa sinusa iekaisumu un aizmugurējo šūnu iekaisumu ar sphenoidālo sinusu. Ar šīm asociācijām bieži parādās tādi nosaukumi kā augšžokļa etmoidīts, frontoetmoidīts un ethmoidosphenoiditis. Un, lai arī šie nosaukumi oficiālajā slimību nomenklatūrā neparādās, tie būtībā atspoguļo patoloģiskā procesa lokalizāciju un nosaka ārstēšanas taktiku.

Akūtam rinoetmoidītam ir arī cits nosaukums - akūts priekšējais ethmoid rhinosinusitis, kas atspoguļo rinogēnā rakstura iekaisuma procesa anatomisko lokalizāciju, ietekmējot ethmoid kaula priekšējās šūnas. Šīs slimības etioloģija, patoģenēze un patoloģiskās izmaiņas ir tādas pašas kā akūtā sinusīta gadījumā.

Akūta rinoetmoidīta simptomus iedala vietējos un vispārējos.

Vietējos simptomus raksturo šādi simptomi:

  • pilnības un pilnības sajūta deguna dobuma dziļumā un fronto-orbitālajā apgabalā sakarā ar ethmoid kaulu priekšējo šūnu gļotādas pietūkumu un infiltrāciju, piepildot tās ar eksudātu, kā arī to sienu osteoperiostītu; pacients parasti pamana, ka āda un mīkstie audi, kas atrodas vienas vai abu acu plakstiņu iekšējās piepūles rajonā, un deguna piramīdas pamatne ir sabiezēta, pastveida, nedaudz hiperēmiska un jutīga, kad tai pieskaras;
  • spontānas neiralģiskas sāpes fronto-orbitāli-deguna rajonā, ko papildina difūzā cephalģija, kas nonāk pulsējošās paroksizmās; šīs sāpes pastiprinās naktī, to papildina fotofobija, palielināts redzes funkcijas nogurums, pastiprināšanās acu sāpju laikā;
  • deguna eju aizsprostojums izraisa asas deguna elpošanas grūtības;
  • izdalījumi no deguna, vispirms serozi, pēc tam mukopurulenti ar asiņu svītrām, bagātīgi, radot pilnības sajūtu deguna dziļajās daļās pat pēc pūšanas; pacientam ir pastāvīga svešķermeņa sajūta deguna dziļumā, nieze un dedzināšana, kas viņam izraisa nekontrolētas šķaudīšanas lēkmes;
  • hiposmiju un anosmiju izraisa ne tikai ožas spraugas aizsprostojums, bet arī ožas orgānu receptoru bojājumi.

Ar priekšējo rhinoskopiju ožas spraugas zonā tiek atklāta izteikta tūska, kas to pilnībā aizver un asi kontrastē ar pretējo pusi ar etimoīdā kaula priekšējo šūnu vienpusēju bojājumu. Vidējā deguna konkha bieži tiek palielināta, gļotāda, kas to pārklāj, ir pietūkušies, hiperēmiska un, pieskaroties, ir sāpīga. Bieži vien vidējam apvalkam ir divkāršs veidojums, kas saistīts ar faktu, ka edematozā gļotāda spilvena formā, ko sauc ar autora vārdu, kurš aprakstīja šo veidojumu, pārmeklē augšpusē un apakšējās ekstremitāšu reģionā.

Augšējā un vidējā deguna ejās tiek noteikta mukopurulenta izdalīšanās. Lai skaidrāk noteiktu viņu izejas vietu, priekšējās rhinoskopijas laikā ir nepieciešams efektīvi veikt deguna dobuma augšējās daļas gļotādas un vidējās deguna pārejas anēmiju. Tajā pašā pusē tiek noteikta acu plakstiņu tūska, acs iekšējās nomākuma āda, SLM reģions, sklera hiperēmija, īpaši izteiktos ķīmijas gadījumos asas sāpes uz deguna saknes acs kaula palpēšanas (Žalgiris sāpīgais punkts). Palpējot acs ābolus caur aizvērtiem plakstiņiem bojājuma pusē, nosaka acs sāpīgumu, izstarojot deguna dobuma augšējās daļas.

Akūta rinoetmoidīta klīnisko gaitu raksturo šādi kritēriji:

  • etioloģiski un patoģenētiski - rinopātiski, augšžokļa sejas, odontopatiski, barotraumatiski, mehanotraumatiski utt.;
  • patomorfoloģisks - katarāls, sekrēcijas-serozs, strutains, infekciozs un iekaisīgs, alerģisks, čūlaini-nekrotisks, osteitisks utt.;
  • mikrobioloģiskā - pyogenic mikrobiota, vīrusi, specifiskā mikrobiota;
  • simptomātiska - atbilstoši dominējošajam simptomam (želejveida sekrēcijas forma, hipertermiska, anosmiska, neiralģiska utt.);
  • smaguma pakāpē - superakūts ar izteiktiem vispārīgiem simptomiem un blakus esošo audu un orgānu iesaistīšanos iekaisuma procesā (biežāk novēro bērniem), akūts, subakūts (biežāk novērojams veciem cilvēkiem);
  • pēc komplikācijām - intraorbitāli, intrakraniāli, optochiasmal utt.;
  • pēc vecuma - bērnu, pieaugušo un vecu cilvēku rinoetmoidīts.

Daudzi no šiem kritērijiem vienā vai otrā pakāpē ir saistīti viens ar otru, nosakot akūta rinoetmoidīta vispārējo ainu, kas var attīstīties šādos virzienos:

  • spontāna atveseļošanās ir raksturīgākā katarālajam rinoetmoidītam, kas pāriet kopā ar banālo rinītu, kas tos sāk; spontāna atveseļošanās var notikt atbilstošos apstākļos un ar strutainu rinoetmoidītu, šim nolūkam ir jānovērš cēloņi, kas izraisīja iekaisuma procesu ethmoid kaulā, un ķermeņa vispārējā izturība pret infekcijām ir pietiekama, lai to pārvarētu; tomēr visbiežāk, ja nav nepieciešamās ārstēšanas, rinoetmoidīts nonāk hroniskā stadijā ar ieilgušu klīnisku gaitu;
  • atveseļošanās no atbilstošas ​​ārstēšanas;
  • pāreja uz hronisku ethmoiditis, ko veicina daudzi heteropatogēni faktori (atkārtots rinoetmoidīts, hroniski infekcijas perēkļi, bieži saaukstēšanās, imūndeficīts, vairāki riska faktori utt.).

Rinoetmoidīta prognoze ir labvēlīga, piesardzīga sarežģītās formās, jo orbītas komplikāciju laikā var rasties redzes traucējumi, kas saistīti ar acs orgānu, un intrakraniāli (leptomeningīts, sub- un extradural abscesi utt.) Var būt dzīvībai bīstami. Runājot par ožu, rinoetmoidīts, ko izraisa banāla mikrobiota, ir labvēlīgs. Ar vīrusu etioloģiju, kā likums, rodas pastāvīga anosmija.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz anamnēzi, pacienta raksturīgajām sūdzībām un objektīvās izmeklēšanas datiem, ieskaitot paranasālo deguna blakusdobumu rentgenogrāfiju. Rinoetmoidīta klātbūtni norāda divi raksturīgākie simptomi: mukopurulenta izdalīšanās, kas lokalizēta galvenokārt deguna dobuma augšējās daļās, un sāpes, kas raksturīgas lokalizācijai un apstarošanai. Radiogrāfijās, ko parasti veic deguna zodā un sānu projekcijās, parasti nosaka etmoīdā kaula šūnu ēnojumu, ko bieži apvieno ar augšžokļa sinusa caurspīdīguma samazināšanos..

Diferenciāldiagnoze tiek veikta saistībā ar hroniska etimoidīta saasināšanos un citu paranasālo deguna blakusdobumu akūtu iekaisumu, kam raksturīgas to klīniskās un diagnostiskās pazīmes. Nedrīkst aizmirst par spontānas prosopalģijas iespējamību, kas saistīta ar būtisku trigeminālās neiralģiju..

Rinoetmoidīta ārstēšana galvenokārt nav operēta, balstoties uz tiem pašiem principiem un metodēm kā akūta sinusīta ārstēšanai. Pirmkārt, visiem līdzekļiem jābūt vērstiem uz deguna gļotādas pietūkuma samazināšanu, it īpaši vidējā deguna ejā un deguna dobuma augšējās daļās, lai atjaunotu ethmoid šūnu drenāžas funkciju. Lai to izdarītu, lietojiet tās pašas zāles un manipulācijas, kas aprakstītas iepriekš akūtā sinusīta gadījumā, izslēdzot augšžokļa sinusa punkciju. Tomēr ar kombinētu rinogaimoroetmoidītu un patoloģiska satura klātbūtni augšžokļa sinusā tiek parādīti pasākumi skartās sinusa aerācijas un kanalizācijas atjaunošanai, neizslēdzot tā punkciju. Lai uzlabotu ethmoid šūnu drenāžu, ir pieļaujama vidējā turbinata mediālā luksācija.

Rinoetmoidīta ķirurģiska ārstēšana ir indicēta tikai šīs slimības sarežģītajām osteonekrotiskajām formām, meningīta pazīmēm, sinusa trombozei un smadzeņu abscesa pazīmēm. Ar rinoetmoidītu ethmoid kaulu šūnu atvēršana vienmēr tiek veikta no ārējas piekļuves. Rinoetmoidīta ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta vispārējā anestēzijā, jaudīgā antibiotiku apvalkā ar plašu pēcoperācijas dobuma aizplūšanu un piemērotu baktericīdu šķīdumu ieviešanu.

Ethmoid šūnu iekaisums

Etioidīta cēloņi un izraisītāji

Katram ENT ārstam jāzina katarālā etmoidīta cēloņi, simptomi un ārstēšana. Slimības izraisītāji var būt:

  • streptokoki;
  • stafilokoki;
  • klostridijas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • E. coli;
  • fusobaktērijas;
  • vīrusi;
  • sēnītes.

Visbiežāk nosacīti patogēni mikrobi izraisa iekaisumu, kas parasti ir sastopams veseliem cilvēkiem. Samazinoties imunitātei vai hipotermijai, viņi sāk aktīvi vairoties un parādīt savas patogēnās īpašības. Bieži vien cilvēks ir inficēts ar gaisā esošām pilieniņām. Mikrobi var iekļūt sinusos ar asinīm un limfiem no citiem orgāniem (nierēm, mandeles, dzirdes orgāniem)..

Galvenie sinusīta izraisītāji ir tie paši vīrusi, kas provocē akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripas, rinovīrusa vai adenovīrusa infekciju. Slimības cēlonis var būt baktērijas - stafilokoki un streptokoki, kā arī patogēnās sēnes. Medicīnā ir bijuši gadījumi, kad sinusīts attīstās tā dēvētās jauktās infekcijas dēļ. Testa materiālā vienlaikus tiek atklāti vairāki patogēni..

Etioidālais sinusīts retos gadījumos galvenokārt attīstās. Parasti pirmsskolas, skolas vecuma bērniem un pieaugušajiem tas parādās kā citu infekcijas slimību komplikācija: sinusīts, rinīts, sinusīts. Infekcija iekļūst ethmoid sinus divos veidos: hematogenous (visbiežāk) un kontakts. Sinus var ietekmēt pat jaundzimušos. Iemesls ir nabas, intrauterīnā un ādas sepse..

Kas ir ethmoiditis - slimības definīcija, ICD-10 kods

Etmoidīts ir akūts vai hronisks ethmoid labirinta šūnu gļotādas iekaisums. Šis labirints ir viens no paranasālajiem sinusiem un ir daļa no ethmoid kaula, kas atrodas dziļi galvaskausā deguna pamatnē..

Etmoidīts var rasties kā patstāvīga slimība, bet to biežāk pavada citi sinusīta veidi: sinusīts, frontālais sinusīts, sphenoidīts. Biežāk no tā cieš pirmsskolas vecuma bērni, taču slimību var diagnosticēt ikviens: sākot no jaundzimušajiem un beidzot ar gados vecākiem pacientiem.

Slimības cēloņi

Patoloģiskais process visbiežāk sākas infekcijas slimības dēļ, kas ietekmē cilvēka ķermeni un vājina tā imunitāti. Tā rezultātā uz deguna gļotādas sāk aktīvi veidoties vīrusi un baktērijas. Galvenie sinusīta attīstības iemesli ir:

  • nazofarneksa patoloģijas (iedzimtas un iegūtas visu mūžu);
  • bieži saaukstēšanās, iesnas;
  • vīrusu infekcijas;
  • sēnīšu, baktēriju, vīrusu sinusīts;
  • hroniskas slimības, kas saistītas ar deguna dobumu (īpaši alerģisks rinīts);
  • sejas traumas;
  • novājināta imunitāte.

Pirmās ethmoid sinusīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem izpaužas uz novājinātas imunitātes un paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma fona. Vecāki cilvēki šo slimību vieglāk panes. Bērniem šūnu gļotāda daudz biežāk kļūst iekaisusi, un slimība ir smaga, ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Patoloģiskais process var pāriet uz citiem paranasālas sinusiem. Šādos gadījumos ir ierasts runāt par sinusīta un frontoetmoidīta attīstību.

Bērnu slimības pazīmes

Galvenie etimoidīta izraisītāji ir SARS vīrusi (gripa, paragripas, adenovīrusa un rinovīrusa infekcija), baktērijas no stafilokoku un streptokoku grupas, kā arī patogēnās sēnes. Retos gadījumos vienlaikus tiek atklāti vairāki infekcijas izraisītāji..

Etoidīts reti attīstās patstāvīgi. Bērniem un pieaugušajiem slimība parasti ir citu ENT orgānu infekcijas slimību komplikācija: rinīts, sinusīts. Jaundzimušajiem ethmoiditis var attīstīties uz intrauterīnās, ādas vai nabas sepses fona..

Šī slimība bērniem rodas izolētā formā. Tiek ietekmēti deguna blakusdobumi, jo tie ir visattīstītākie kopš dzimšanas. Etimoidīta ārstēšana jaundzimušajiem, pirmsskolas un skolas vecuma bērniem jāveic tikai slimnīcā!

Bērniem visi simptomi ir izteiktāki. Slimības gaitu sarežģī augsta temperatūra - līdz 40 grādiem. Intoksikācijas parādības - vemšana un nelabums pakāpeniski palielinās.

Acs, kas atrodas iekaisuma pusē, pilnībā aizveras, un acs ābols pārvietojas uz leju un nedaudz uz sāniem. Ja jūs nesniedzat pacientam kvalificētu palīdzību, tad strutas izrāviena dēļ komplikācijas var parādīties jau trešajā dienā. Ja bērns nesaņem atbilstošu ārstēšanu, tad piektajā dienā orbitālas un intrakraniālas komplikācijas attīstās sepsi.

Bērnu etmoidīta ārstēšanu veic tikai slimnīcā. Pirmkārt, ir jāveic aktīva antibakteriāla terapija. Narkotikas ievada intravenozi. Pūšu noņemšanu no deguna blakusdobumiem var veikt, izmantojot elektrisko sūkni. Tiek parakstītas arī vazokonstriktoru zāles. Ir svarīgi savlaicīgi pazemināt temperatūru. Šim nolūkam bērnam tiek izrakstīts ibuprofēns vai Paracetamols..

Atveseļošanās posmā tiek noteikta fizioterapija - ultraskaņa, UHF, mikroviļņu krāsns, hēlija-neona lāzers, magnēts. Bērni tiek novēroti klīnikā, līdz viņi pilnībā atveseļojas..

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem ethmoiditis ir pilnībā neatkarīga slimība. Frontālais sinuss bērniem beidzot veidojas tikai līdz 3 gadu vecumam. Slimības cēlonis zīdaiņiem ir sepse. Infekcijas izplatība notiek pa hematogēno ceļu..

Pirmsskolas un skolas vecuma bērniem bieži tiek diagnosticēta kombinēta patoloģija - sinusīts vai frontoetmoidīts. Šīs slimības izpaužas kā iesnas, drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, plakstiņu pietūkums, acs ābola pārvietošana, sāpīgas sajūtas acs iekšējā stūrī, vemšana un caureja..

Akūtas formas simptomi

Akūts ethmoiditis attīstās uz infekcijas slimību fona. Personai rodas smagums deguna pamatnē, deguna kanāli tiek aizsprostoti. Gļotas izdalās kopā ar dzeltenīgi zaļu strutu. Bieži vien visu šo procesu pavada ļoti stipras galvassāpes.

Šo formu raksturo:

  • temperatūras paaugstināšanās līdz lielam skaitam;
  • vispārējais stāvoklis pasliktinās;
  • pacientam ir vājuma un noguruma sajūta;
  • sāpes deguna saknes rajonā, kas stiepjas līdz orbītām;
  • orbītas iekšpuses āda bieži ir sabiezēta un ļoti jutīga pret pieskārieniem;
  • pulsējošas sāpes deguna un pieres pamatnē (sliktāk naktī);
  • ātra nogurdināmība;
  • fotofobija.

Gados vecākiem cilvēkiem un maziem bērniem patoloģiskais process var iznīcināt šūnu kaulu sienas, un iekaisums pakāpeniski pāries uz acs kontaktligzdas iekšējā stūra mīkstajiem audiem. Ja akūts etmoidīts netiek ārstēts, tad process sāks ietekmēt apkārtējos audus, un veidosies vairāki perēkļi. Tā rezultātā notiks intrakraniālas un orbitālas komplikācijas, augšējā žokļa osteomielīts.

Ja slimība iepriekš nav diagnosticēta un pareizi ārstēta, tad pacientam attīstās hronisks ethmoiditis. Bieži vien šis patoloģiskais process ir augšžokļa blakusdobumu iekaisuma (sinusīta), frontālā sinusīta vai hroniskas iesnas komplikācija. Pirmās šīs slimības pazīmes cilvēkiem parādās divus mēnešus pēc akūta ethmoiditis.

Ar hroniska ethmoidīta paasinājumu tiek novēroti šādi simptomi:

  • augšējais plakstiņš ir ievērojami pietūkušies;
  • strutaini izdalījumi rodas no deguna;
  • Spēcīgas galvassāpes;
  • deguna tiltā pacients atzīmē smagumu, kas palielinās, ja viņš noliec galvu;
  • strutas un gļotas notecina nazofarneks. Daudzi izdalījumi uzkrājas no rīta, un pacients ar lielām grūtībām tos apkaisa;
  • ar acu kustību pacients izjūt stipras sāpes.

Šī slimības forma ir bīstama, jo vidējās deguna gliemenes gļotāda sāk augt ļoti ātri, un drīz tā aizveras ar deguna starpsienu. Deģeneratīvas izmaiņas tajā noved pie polipu veidošanās. Ja tūska neizzūd, rodas polipoze. Vairāki polipi aizpilda visu deguna dobumu un sāk izdalīties. Deguna starpsiena tiks deformēta.

Akūts ethmoiditis jāārstē ar medikamentiem. Terapeitiskie pasākumi galvenokārt būs vērsti uz emoīdo šūnu gļotādas pietūkuma samazināšanu.

Visefektīvākā ārstēšana ir JAMIC sinusa katetru. Izmantojot šādu katetru, speciālisti noņem skarto šūnu strutas, tajās injicē zāles, kas kavē baktēriju un vīrusu darbību, tādējādi novēršot iekaisumu.

Ar bakteriālu infekciju vislabāk tiek galā plaša spektra darbības antibiotikas - Amoksicilīns, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid. Parādīts arī pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, Ebastīna, Hloropiramīna, lietošana. Deguna nosprostojums tiek izvadīts ar vazokonstriktoriem. Visefektīvākie ir nafazolīns, dimetindens.

Hronisku etmoidītu ir grūtāk izārstēt. Simptomi tiek izvadīti, ārstējot ar sarežģītām zālēm - Polydex, Bioparox, Isofra. Šo līdzekļu sastāvā vienlaikus ir vairākas aktīvās vielas - antibiotika, anestēzijas līdzeklis, vazokonstriktora zāles.

Arī fizioterapeitiskās procedūras dod ļoti labu efektu:

  • hidrokortizona fonoforēze;
  • elektroforēze ar difenhidramīna un kalcija hlorīda šķīdumiem;
  • UHF uz ethmoid kaulu sinusiem;
  • deguna dobumu apstrādā ar hēlija-neona lāzeru.

Kā slimība attīstās??

No tuvumā esošajiem orgāniem iekaisuma process pāriet uz ethmoid labirinta šūnām. Ar augšžokļa un frontālās blakusdobumu iekaisumu parasti tiek ietekmēti priekšējie, un sphenoidālo sinusa iekaisuma gadījumā tiek skartas aizmugurējās šūnas. Nokļuvuši uz šūnu gļotādas, mikroorganismi vairojas un bojā tās šūnas, kā arī dziļi iesūcas audos. Parādās vēl citas iekaisuma pazīmes (pietūkums, šūnu un to izvadkanālu spraugu sašaurināšanās).

Cilvēka dzirdes aparāta struktūras anatomija

Šīs izmaiņas noved pie šķidruma aizplūšanas no režģa labirinta pārkāpuma. Bērniem patoloģiskais process var izplatīties kaulā ar tā turpmāku iznīcināšanu. Patoloģijas sekas ir strutojošas ethmoiditis komplikācijas: abscesi, fistulas, empiēma.

Simptomi un pazīmes

Pastāv divas ethmoiditis formas: akūts un hronisks. Abas no tām ir vienādas, taču tās izpaužas atšķirīgi. Sākumā mēs sniedzam abu formu vispārīgos simptomus:

  • Nogurums;
  • Pastāvīga aizkaitināmība;
  • Grūtības ar koncentrēšanos un atmiņu;
  • Samazināts sniegums;
  • Palielināta tieksme uz pesimistisku realitātes skatījumu.

Akūts ethmoiditis ir nepatīkamāks nekā hronisks, bet to ir daudz vieglāk ārstēt. Tas ir saistīts ar spilgtām slimības simptomu izpausmēm: to ir viegli atpazīt, kas nozīmē, ka ātrāk sākt ārstēšanu.

Akūta etmoidīta gadījumā pacients, kā likums, sūdzas par šādiem simptomiem:

  • Smagas galvassāpes ar lokalizāciju degunā, degunā, pieres un acu stūros;
  • Apgrūtināta elpošana;
  • Smaržas pasliktināšanās un pat pilnīga tās zaudēšana;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra (37,5-38 °);
  • Smagas iesnas.

Serozā izdalīšanās sākotnējā stadijā ir bez strutas pazīmēm. Pēc tam gļotas kļūst biezākas, iegūst zaļu vai dzeltenu krāsu un dažos gadījumos nepatīkamu smaku..

Slimība nonāk hroniskā stadijā, ja sākotnējās infekcijas ar akūtu ethmoidītu laikā nav veikti savlaicīgi pasākumi vai imūnsistēma vienkārši nespēj tikt galā ar iekaisumu. Tā rezultātā ethmoiditis kļūst par pastāvīgu cilvēka pavadoni: brīžiem gandrīz neparādās un periodiski pāriet aktīvajā fāzē.

Hroniska etimoidīta saasinājumi ir līdzīgi kā parasti akūtā fāze, pārējā laikā slimības gaita ir gausa un smalka. Tomēr daudzi pacienti sūdzas par šādiem simptomiem:

  • Nepatīkamas sajūtas deguna saknes rajonā;
  • Pastāvīgas galvassāpes (lokalizācijai nav nozīmes);
  • Pulsīva izdalīšanās no deguna, dažreiz ar nepatīkamu smaku;
  • Izdalījumu uzkrāšanās nazofarneksā;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Ožas sajūta.

Iespējamās komplikācijas

Ethmoiditis nepieciešama steidzama ārstēšana divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, akūtā fāze ātri kļūst hroniska, kā rezultātā terapija kļūst sarežģīta. Otrkārt, gan akūta, gan hroniska ethmoiditis forma var radīt komplikācijas, kas ir bīstamas cilvēka dzīvībai..

Biežākās komplikācijas, kas izraisīja ethmoiditis, noved pie:

  • Trellizētā labirinta iznīcināšana;
  • Acu komplikāciju attīstība;
  • Iekaisuma procesa pāreja uz intrakraniālām struktūrām. Tas var izraisīt tādas sekas kā smadzeņu abscess un strutains meningīts..

Profilakse mājās

Etmoidīts ir slimība, ko izraisa visdažādākie mikroorganismi, tāpēc tā profilaksei nav īpašu pasākumu. Lai novērstu ethmoidīta attīstību, ir jānovērš tādu slimību rašanās, kas to var provocēt.

Turklāt ir svarīgi uzturēt imūnsistēmu, periodiski lietojot vitamīnu-minerālu kompleksus un imūnmodulējošus līdzekļus, īpaši rudens-ziemas periodā.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās šai slimībai ir norādīta tikai tad, ja rodas komplikācijas, ko izraisa strauja iekaisuma procesa izplatīšanās kaulu audos un periosteum. Ethmoid kaulu šūnas tiek atvērtas no ārējas piekļuves. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā..

Pirmais, kas nepieciešams ķirurgam, ir nodrošināt pilnīgu piekļuvi ethmoid kaulam. Lai to izdarītu, tas paplašina deguna eju. Pēc kura šūnas tiek atvērtas. Operācijas laikā tiek noņemtas visas skartās vietas..

Pozitīvu ārstēšanas rezultātu trūkums vai komplikāciju attīstība kļūst par ķirurģiskas iejaukšanās iemeslu. Operācijas parasti tiek veiktas ar endoskopisko metodi, kas ļauj saīsināt rehabilitācijas periodu un samazināt pēcoperācijas komplikāciju risku.

Ļoti reti, galvenokārt ar tekošu etimidītu, operācija tiek veikta, izmantojot atvērtās piekļuves metodi

Hroniska etmoidīta gadījumā bieži tiek izmantotas ķirurģiskas metodes, jo ir jānovērš slimības provocējošie faktori. To var veikt:

  • Septoplastika - deguna starpsienas deformāciju korekcija;
  • polipotomija - polipu noņemšana;
  • aizaugušas deguna končas daļēja rezekcija.

atradumi

Etmoidīts, īpaši hronisks, ir bīstama slimība, bet ar pareizu un savlaicīgu akūtas fāzes ārstēšanu tas iziet bez sekām. Galvenais nav palaist garām primārās slimības sākuma pazīmes, jo katra izlaista diena palielina ethmoiditis pārejas iespējas uz hronisku stadiju, un vēl sliktāk - dzirdes zuduma attīstību. Vēl svarīgāk ir nesākt slimību, lai izvairītos no neatgriezeniskām sekām..

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Ethmoid sinusītu nekādā gadījumā nevar ārstēt tikai ar tautas līdzekļiem! Tie var kalpot kā palīgterapija. Galvenā ārstēšana ir antibiotikas, vazokonstriktori un pretiekaisuma līdzekļi. Turklāt jūs varat noskalot deguna blakusdobumus ar salvijas, kumelīšu vai stipru tējas lapu novārījumu.

Papildus galvenajai ārstēšanai jūs varat mazgāt deguna blakusdobumus

Lasiet Par Saaukstēšanās Bērniem

Deguna nosprostojums bērnam
Deguna nosprostojums ne tikai rada saprotamu diskomfortu bērnam, bet arī veicina iekšējo orgānu un visa ķermeņa skābekļa badu attīstību. Smadzenes ir visjutīgākās pret hipoksiju, tāpēc ilgstošs skābekļa trūkums asinīs kavē mazuļa garīgo attīstību un veido neiroloģiskus traucējumus.
Ko darīt ar klepus ieelpošanu
Līdz šim ārsti nav panākuši vienprātību, strīdoties par inhalāciju efektivitāti. Daži uzskata, ka šī procedūra ir pilnīgi bezjēdzīga, bet citi uzskata pretējo. Lai kā arī būtu, bet prakse apstiprina to efektivitāti.
Kā elpot pār kartupeļiem
Pie pirmajiem saaukstēšanās simptomiem daudzi cilvēki izmanto tautas recepšu palīdzību. Dažas zāles jau sen ir atzītas par efektīvām oficiālo zāļu ziņā. Daudzām elpošanas sistēmas slimībām ārsti iesaka elpot pāri kartupeļiem.